膠原病

37問 • 2年前

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問題一覧

IgEの総量を調べ、アトピー体質の強弱判定に用いる

RIST法

特異的アレルゲン検索に用いる

RAST法

Ⅱ型アレルギーの証明

直接クームス法

膠原病自己免疫反応→(１)組織の炎症となる。慢性が多いが急性になることもある。

結膜

間接リウマチ

30〜50歳の女性

間接リウマチ (１)─MTXで治療する。 MTXの副作用は(２)欠乏症、(３)など。

メトトレキサート, 葉酸, 間質性肺炎

間接リウマチリウマトイド因子─(１)がマーカー。ただし、高齢者などでも陽性になる。他にも抗(２)抗体、(３)-3がある。

RF, CCP, MMP

全身性エリテマトーデス

10〜30歳の女性

全身性エリテマトーデス (１)型では、抗(２)抗体。均質型では、(３)因子。斑紋型では、抗(４)抗体。

辺縁, dsDNA, LE, Sm

全身性エリテマトーデス汎血球(１)、血清補体価(２)、尿蛋白が出現する。治療は(３)や(４)。

減少, 低下, ステロイド, 免疫抑制剤

強皮症(SSc)

30〜50歳の女性

強皮症(SSc) 間質性(１)などが起こる。抗(２)抗体─抗(３)抗体が陽性。

肺繊維症, トポイソメラーゼ1, Scl-70

強皮症(SSc) 亜型に限局性のCREST症候群があり、これは抗(１)抗体が陽性。

セントロメア

皮膚筋炎(DM)/多発性筋炎(PM) 生存率は70%で、予後(１)。多発性筋炎は、(２)症状が見られない。抗(３)抗体が陽性。 CK-(４)、(５)、AST/ALT、LD、ミオグロビンで筋障害をモニタリングする。

不良, 皮膚, Jo-1, MM, アルドラーゼ

大血管炎症候群

側頭動脈炎(TA), 大動脈炎症候群(高安病)

大血管炎症候群 ANCAは(１)。

陰性

中血管炎症候群

結節性多発動脈炎(PN), 川崎病

小血管炎症候群

アレルギー性肉芽腫性血管炎(AGA), 多発性血管炎性肉芽腫症(ウェゲナー肉芽腫症), シェーンライン-ヘノッホ紫斑病, 顕微鏡的多発血管炎(MPA)

小血管炎症候群 (１)以外の症状は出にくい。

発熱

肉芽腫形成

大動脈炎症候群(高安病), 側頭動脈炎(TA), アレルギー性肉芽腫性血管炎(AGA), 多発性血管炎性肉芽腫症(ウェゲナー肉芽腫症)

結節性多発動脈炎(PN)

40〜60歳の男性

結節性多発動脈炎(PN) 全身性に症状が現れるが、(１)に病変は見られない。

肺

顕微鏡的多発血管炎(MPA) ANCAにより(１)が活性化されることによる。急速進行性糸球体腎炎(RPGN)が起こり、これでは(２)形成が見られる。肺胞出血、(３)が症状としてあり、肺に病変があるのが特徴。肺胞出血では、(４)性で喀血があり、喀痰は(５)色である。そのため結核との鑑別が必要。

好中球, 半月体, 間質性肺炎, 両側, オレンジ

顕微鏡的多発血管炎(MPA)

P-ANCA, 対応抗原はMPO, 核膜周辺に染色、核は染まらない

アレルギー性肉芽腫性血管炎(AGA) 気管支喘息、(１)増加、血管炎が症状である。 (２)所見の認められないものはチャーグ-ストラウス症候群という

好酸球, 病理

アレルギー性肉芽腫性血管炎(AGA)

P-ANCA, 対応抗原はMPO, 核膜周辺に染色、核は染まらない

多発性血管炎性肉芽腫症(ウェゲナー肉芽腫症)

C-ANCA(PR3-ANCA), 対応抗原はプロテイナーゼ3, 細胞質全体に染色、核は染まらない

側頭動脈炎(TA)

50歳以上の女性

川崎病

やや男児に多い

川崎病重症例では、発症後(１)日で(２)が形成される。

10, 冠動脈瘤

混合性結合組織病(MCTD)

20〜50歳の女性

混合性結合組織病(MCTD) (１)が起こると予後不良。 (２)型では抗(３)抗体が見える。

肺高血圧症, 斑紋, U1-RNP

オーバーラップ症候群 (１)疾患以上の膠原病疾患が重複している。

シェーグレン症候群

30〜50歳の女性

シェーグレン症候群 (１)ができやすく、発赤充血や疲れ目になりやすい。抗SS-A抗体、抗SS-B抗体がマーカー。

う歯

ベーチェット病消化性潰瘍は(１)が起こる。皮膚被刺激性亢進により、(２)反応陽性が見られる。 (３)が陽性。

下痢, 皮膚針, HLA-B51

IgG4関連疾患 (１)血症が起こる。リンパ球浸潤など。

高IgG4

英語

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常在菌

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法律

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タンパク質の名前と働き

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胚葉

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ビタミン

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染色法

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心臓

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心電図(症例)

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組織

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酵素

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神経系

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薬について

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心電図(テスト)

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心臓まとめ

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心電図

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心電計

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基準値(記述)

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用語

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産生する場所

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筋電図検査

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針筋電図

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腫瘍マーカーについて

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神経伝導検査

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腫瘍マーカー　がん

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その他の検査

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表面筋電図検査

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聴覚

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聴覚　写真

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腫瘍マーカー　抗体

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テスト

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臓器

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組織

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国試

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脳

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骨

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細胞

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神経

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感覚

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筋電図検査

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脳波(正常)

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筋繊維の種類

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上皮組織

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脳波　基礎

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10-20法(文字の意味)

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脳波(異常波形)

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筋電図

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胚葉(まとめ)

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10-20法

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筋電図検査(写真)

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脳波(異常)

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臓器重さ

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血行

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IgEの総量を調べ、アトピー体質の強弱判定に用いる

RIST法

特異的アレルゲン検索に用いる

RAST法

Ⅱ型アレルギーの証明

直接クームス法

膠原病自己免疫反応→(１)組織の炎症となる。慢性が多いが急性になることもある。

結膜

間接リウマチ

30〜50歳の女性

間接リウマチ (１)─MTXで治療する。 MTXの副作用は(２)欠乏症、(３)など。

メトトレキサート, 葉酸, 間質性肺炎

間接リウマチリウマトイド因子─(１)がマーカー。ただし、高齢者などでも陽性になる。他にも抗(２)抗体、(３)-3がある。

RF, CCP, MMP

全身性エリテマトーデス

10〜30歳の女性

全身性エリテマトーデス (１)型では、抗(２)抗体。均質型では、(３)因子。斑紋型では、抗(４)抗体。

辺縁, dsDNA, LE, Sm

全身性エリテマトーデス汎血球(１)、血清補体価(２)、尿蛋白が出現する。治療は(３)や(４)。

減少, 低下, ステロイド, 免疫抑制剤

強皮症(SSc)

30〜50歳の女性

強皮症(SSc) 間質性(１)などが起こる。抗(２)抗体─抗(３)抗体が陽性。

肺繊維症, トポイソメラーゼ1, Scl-70

強皮症(SSc) 亜型に限局性のCREST症候群があり、これは抗(１)抗体が陽性。

セントロメア

不良, 皮膚, Jo-1, MM, アルドラーゼ

大血管炎症候群

側頭動脈炎(TA), 大動脈炎症候群(高安病)

大血管炎症候群 ANCAは(１)。

陰性

中血管炎症候群

結節性多発動脈炎(PN), 川崎病

小血管炎症候群

アレルギー性肉芽腫性血管炎(AGA), 多発性血管炎性肉芽腫症(ウェゲナー肉芽腫症), シェーンライン-ヘノッホ紫斑病, 顕微鏡的多発血管炎(MPA)

小血管炎症候群 (１)以外の症状は出にくい。

発熱

肉芽腫形成

大動脈炎症候群(高安病), 側頭動脈炎(TA), アレルギー性肉芽腫性血管炎(AGA), 多発性血管炎性肉芽腫症(ウェゲナー肉芽腫症)

結節性多発動脈炎(PN)

40〜60歳の男性

結節性多発動脈炎(PN) 全身性に症状が現れるが、(１)に病変は見られない。

肺

好中球, 半月体, 間質性肺炎, 両側, オレンジ

顕微鏡的多発血管炎(MPA)

P-ANCA, 対応抗原はMPO, 核膜周辺に染色、核は染まらない

アレルギー性肉芽腫性血管炎(AGA) 気管支喘息、(１)増加、血管炎が症状である。 (２)所見の認められないものはチャーグ-ストラウス症候群という

好酸球, 病理

アレルギー性肉芽腫性血管炎(AGA)

P-ANCA, 対応抗原はMPO, 核膜周辺に染色、核は染まらない

多発性血管炎性肉芽腫症(ウェゲナー肉芽腫症)

C-ANCA(PR3-ANCA), 対応抗原はプロテイナーゼ3, 細胞質全体に染色、核は染まらない

側頭動脈炎(TA)

50歳以上の女性

川崎病

やや男児に多い

川崎病重症例では、発症後(１)日で(２)が形成される。

10, 冠動脈瘤

混合性結合組織病(MCTD)

20〜50歳の女性

混合性結合組織病(MCTD) (１)が起こると予後不良。 (２)型では抗(３)抗体が見える。

肺高血圧症, 斑紋, U1-RNP

オーバーラップ症候群 (１)疾患以上の膠原病疾患が重複している。

シェーグレン症候群

30〜50歳の女性

シェーグレン症候群 (１)ができやすく、発赤充血や疲れ目になりやすい。抗SS-A抗体、抗SS-B抗体がマーカー。

う歯

ベーチェット病消化性潰瘍は(１)が起こる。皮膚被刺激性亢進により、(２)反応陽性が見られる。 (３)が陽性。

下痢, 皮膚針, HLA-B51

IgG4関連疾患 (１)血症が起こる。リンパ球浸潤など。

高IgG4