生活援助論Ⅲ

46問 • 2年前

はやしみお

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問題一覧

患者の状態と寝衣の特徴との組み合わせで適切なのはどれか。

意識障害のある患者-前開きのもの

介護福祉老人施設に入居中の高齢者。認知症高齢者の日常生活自律度判定基準Ⅳ、四肢の麻痺はない。衣類の選択について最も適切なのはどれか。

夜間就寝時には寝衣に着替える。

左片麻痺患者の上衣の交換で適切なのはどれか。

右腕から脱がせ、左腕から着せる。

入浴の温熱作用はどれか。

末梢血管が拡張する。

左上肢に拘縮のある患者の寝衣交換で正しいのはどれか。

脱がせる時は右手から行い、着せるときは左手から行う。

右片麻痺患者の寝衣交換で適切なのはどれか。

左から脱がせ、右から着せる。

皮膚、粘膜を清潔にすることで、(1)を予防し生理的機能を高める。 (2).(3)を促進することで一般状態を良好にする。また鎮静や入眠効果をもたらす。

感染, 血液循環, 新陳代謝

身体を清潔にし、気分転換を図ることで、(1)やリラックス感をもたらす。満足感や対人関係において安心感をもたらす。

爽快感

清潔にすることにより、人々や社会と積極的に関わって行くことができる。外観を美しく保ち、心理的な満足を与えて(1)を円滑にする。

社会生活

半身麻痺や骨折、傷など障害、点滴のある場合は(1)から脱がせ(2)から着せる。浴衣は(3)に着せ、紐は(4)にしない。

健側, 患側, 右前, 縦結び

皮膚は(1)、(2)、(3)の三層からなる。皮膚表面のpHは5.0〜5.6で(4)性である。

表皮, 真皮, 皮下組織, 弱酸性

清潔援助には(1)する効果がある。

安楽を促進

清潔援助によって(1)に直結し、生きる意欲を引き出す。

機能訓練

清潔を保つことで爽快感がもたらされ、(1)や人と交流したい欲求が高まる。また一定の生活リズムを保つことができ、社会参加への(2)となる。

活動意欲, 動機づけ

熱放散の仕組みについて、説明文と合致するものを選べ。 ①体から温度の低い壁や天井に向かって熱が逃げること。 ②体表面の水分が蒸発するときに周囲から吸収する熱のこと。 ③直接体に触れた物体へ熱が奪われること。 ④発汗以外の水分蒸発による熱放散で、皮膚や呼吸気道から奪われる。

放散, 気化熱, 伝導, 不感蒸泄

皮膚と衣服の間に作られる空気の層の温度、湿度、気流の状況を(1)という。温度が(2)±1℃、湿度が(3)±10%

被服気候, 32, 50

病衣の選び方材質は、(1)、(2)が高いこと。(3)への刺激が少ないこと。頻繁な(4)に耐えること。

吸湿性, 通気性, 皮膚, 洗濯

麻痺などある患者の寝衣交換で、健康な側から脱がし患側から着せることをなんというか。

脱健着患

寝衣の選択について、患者の(1)や(2)によるもの。(3)や環境、(4)にあったもの。病期や(5)にあったもの。

体型, 好み, 季節, 気温, 生活リズム

寝衣の交換は患者の何を考慮することで実施しやすくなるか。

ボディメカニクス

寝衣を交換する際、(1)を緩め、(2)から作業した方がやりやすい。

襟元, 近位

寝衣の袖を通すときは、(1)→(2)→(3)の順番で袖を通す。

手関節, 肘関節, 肩

寝衣の交換では、ズボンの皺をとるため腰部の(1)は(2)の方向に引く。これは(3)を予防するためである。

脇縫い部分, ハの字, 褥瘡

新しい寝衣の背中心を脊柱の(1)に合わせて広げる。汚れた寝衣の(2)上or下　に新しい寝衣が来るようにする。

第七頚椎, 上

汚れた寝衣は(1)から(2)に向かって内側に丸めながら取り除く。

頭側, 足元

清拭の際は、環境温度(1)〜(2)℃を保つ。

24, 26

洗剤を泡立てる理由泡がクッションとなり皮膚にかかる(1)を抑えられる。水で十分に(2)ことができる。

摩擦力, 洗い流す

入浴、シャワー浴を実施できない禁忌の疾患は何か

発熱, 呼吸困難, 心疾患急性期

清拭の目的 (1)や(2)など、入浴による負担に耐えられない場合、入浴にかわる清潔方法。

呼吸, 循環障害

清拭時のタオルの温度は(1)〜(2) ℃。温度は必ず実施者の(3)で確認。タオルの端がひらひらすると(4)が起こり冷感を与える。お湯は(5)〜(6)℃のものを用意する。

40, 42, 前腕内側, 気流, 52, 55

清拭の時間は何分程度に収めるべきか。

30分

眼瞼は目頭から目尻へ拭く。これは(1)ことで涙管を眼脂でつまらせないため。

眼筋の走行に沿う

上肢の清拭の際、はじめにバスタオルで蒸す。蒸すことで(1)や(2)が拡張し汚れが拭き取りやすくなる。また再汚染を防ぐため看護師から(3)近いor遠い　側から拭いていく

汗腺, 皮脂腺, 遠い

清拭において、拭く方向は(1)または(2)に沿って拭く。速さの目安は一秒間に(3)cmを一往復する程度。

筋肉の走行, 皮膚の割線, 30

足を拭く順番を正しく選べ踵外踝趾間内踝足底足背

外踝, 足背, 内踝, 趾間, 足底, 踵

足浴の効果で最も期待されるのはどれか。

睡眠の促進

足浴に使用する湯の温度で最も適切なのはどれか。

38〜40

爪を切るときは、白い部分を(1)〜 (2)mm残す。

1, 2

健康的な生活を送るためには何時間以内に次の洗髪の援助を行うべきか。

72時間

洗髪に使用する湯の温度は(1)〜(2)℃の範囲で患者の好みに合わせる。

38, 41

洗髪の際、皮脂腺が多く汚れが溜まりやすい部位は。

前頭部, 頭頂部

一般的に看護師が手を入れてタオルを絞ることができる最高温度は(1)〜(2)℃である。患者の皮膚に密着するときは入浴と同じ(3)〜(4)℃くらいである。

50, 52, 40, 42

安楽の定義安楽は人間の(1)であり、看護の基本原則として(2)・(3)とともに重視される要素である。

基本的な欲求, 安全, 自立

コンフォート概念 (1)、(2)、(3)に対するニードが4つのコンテクスト(身体的、サイコスピリット的、社会的、環境的)において満たされることにより自分自身が強化されていると言う即時的な経験である。

緩和, 安心, 超越

安楽に関する看護技術の適応 (1)が落ち込んでいる、いらいらしている人。(2)や(3)、(４)に対して強い不安を持つ人。(5)のある人、(6)や(7)の強い人など

気分, 疾病, 症状, 治療, 疼痛, 肩こり, 筋緊張

熱布バックケアの禁忌 (1)に著しい変化がある人。消化管の(2)・(3)のある場合。何らかの原因により(4)傾向がある場合。(5)の変動が激しい場合、強く疲労している場合

呼吸状態, 穿孔, 閉塞, 出血, 血圧

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問題一覧

患者の状態と寝衣の特徴との組み合わせで適切なのはどれか。

意識障害のある患者-前開きのもの

介護福祉老人施設に入居中の高齢者。認知症高齢者の日常生活自律度判定基準Ⅳ、四肢の麻痺はない。衣類の選択について最も適切なのはどれか。

夜間就寝時には寝衣に着替える。

左片麻痺患者の上衣の交換で適切なのはどれか。

右腕から脱がせ、左腕から着せる。

入浴の温熱作用はどれか。

末梢血管が拡張する。

左上肢に拘縮のある患者の寝衣交換で正しいのはどれか。

脱がせる時は右手から行い、着せるときは左手から行う。

右片麻痺患者の寝衣交換で適切なのはどれか。

左から脱がせ、右から着せる。

皮膚、粘膜を清潔にすることで、(1)を予防し生理的機能を高める。 (2).(3)を促進することで一般状態を良好にする。また鎮静や入眠効果をもたらす。

感染, 血液循環, 新陳代謝

身体を清潔にし、気分転換を図ることで、(1)やリラックス感をもたらす。満足感や対人関係において安心感をもたらす。

爽快感

清潔にすることにより、人々や社会と積極的に関わって行くことができる。外観を美しく保ち、心理的な満足を与えて(1)を円滑にする。

社会生活

半身麻痺や骨折、傷など障害、点滴のある場合は(1)から脱がせ(2)から着せる。浴衣は(3)に着せ、紐は(4)にしない。

健側, 患側, 右前, 縦結び

皮膚は(1)、(2)、(3)の三層からなる。皮膚表面のpHは5.0〜5.6で(4)性である。

表皮, 真皮, 皮下組織, 弱酸性

清潔援助には(1)する効果がある。

安楽を促進

清潔援助によって(1)に直結し、生きる意欲を引き出す。

機能訓練

清潔を保つことで爽快感がもたらされ、(1)や人と交流したい欲求が高まる。また一定の生活リズムを保つことができ、社会参加への(2)となる。

活動意欲, 動機づけ

放散, 気化熱, 伝導, 不感蒸泄

皮膚と衣服の間に作られる空気の層の温度、湿度、気流の状況を(1)という。温度が(2)±1℃、湿度が(3)±10%

被服気候, 32, 50

病衣の選び方材質は、(1)、(2)が高いこと。(3)への刺激が少ないこと。頻繁な(4)に耐えること。

吸湿性, 通気性, 皮膚, 洗濯

麻痺などある患者の寝衣交換で、健康な側から脱がし患側から着せることをなんというか。

脱健着患

寝衣の選択について、患者の(1)や(2)によるもの。(3)や環境、(4)にあったもの。病期や(5)にあったもの。

体型, 好み, 季節, 気温, 生活リズム

寝衣の交換は患者の何を考慮することで実施しやすくなるか。

ボディメカニクス

寝衣を交換する際、(1)を緩め、(2)から作業した方がやりやすい。

襟元, 近位

寝衣の袖を通すときは、(1)→(2)→(3)の順番で袖を通す。

手関節, 肘関節, 肩

寝衣の交換では、ズボンの皺をとるため腰部の(1)は(2)の方向に引く。これは(3)を予防するためである。

脇縫い部分, ハの字, 褥瘡

新しい寝衣の背中心を脊柱の(1)に合わせて広げる。汚れた寝衣の(2)上or下　に新しい寝衣が来るようにする。

第七頚椎, 上

汚れた寝衣は(1)から(2)に向かって内側に丸めながら取り除く。

頭側, 足元

清拭の際は、環境温度(1)〜(2)℃を保つ。

24, 26

洗剤を泡立てる理由泡がクッションとなり皮膚にかかる(1)を抑えられる。水で十分に(2)ことができる。

摩擦力, 洗い流す

入浴、シャワー浴を実施できない禁忌の疾患は何か

発熱, 呼吸困難, 心疾患急性期

清拭の目的 (1)や(2)など、入浴による負担に耐えられない場合、入浴にかわる清潔方法。

呼吸, 循環障害

40, 42, 前腕内側, 気流, 52, 55

清拭の時間は何分程度に収めるべきか。

30分

眼瞼は目頭から目尻へ拭く。これは(1)ことで涙管を眼脂でつまらせないため。

眼筋の走行に沿う

汗腺, 皮脂腺, 遠い

清拭において、拭く方向は(1)または(2)に沿って拭く。速さの目安は一秒間に(3)cmを一往復する程度。

筋肉の走行, 皮膚の割線, 30

足を拭く順番を正しく選べ踵外踝趾間内踝足底足背

外踝, 足背, 内踝, 趾間, 足底, 踵

足浴の効果で最も期待されるのはどれか。

睡眠の促進

足浴に使用する湯の温度で最も適切なのはどれか。

38〜40

爪を切るときは、白い部分を(1)〜 (2)mm残す。

1, 2

健康的な生活を送るためには何時間以内に次の洗髪の援助を行うべきか。

72時間

洗髪に使用する湯の温度は(1)〜(2)℃の範囲で患者の好みに合わせる。

38, 41

洗髪の際、皮脂腺が多く汚れが溜まりやすい部位は。

前頭部, 頭頂部

50, 52, 40, 42

安楽の定義安楽は人間の(1)であり、看護の基本原則として(2)・(3)とともに重視される要素である。

基本的な欲求, 安全, 自立

緩和, 安心, 超越

気分, 疾病, 症状, 治療, 疼痛, 肩こり, 筋緊張

呼吸状態, 穿孔, 閉塞, 出血, 血圧