高齢者の生きるを支える看護

21問 • 1年前

はやしみお

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生理的老化には、骨量低下、動脈壁の肥厚・弾性低下、年齢相応の記憶力低下などがある。

○

病状・症状が非定型的である。

○

退行変性疾患が多く、機能障害に繋がりやすい。

○

合併症を併発しやすい

○

生理的な老化は個体差・臓器間の格差は著しく、かつ生活習慣によって起こり方が大きな影響を受ける。

○

老年症候群とは高齢者に多く見られる、あるいは特有の一連の症状所見の総称のことをいう。

○

フレイルとは、老化に伴う様々な機能の低下により疾病発症や身体機能に対する脆弱性が増すことを言う。

○

それぞれ合致するものを選べ。防御力の低下予備力の低下適応力の低下回復力の低下

皮膚のバリア機能の低下によって、外界からの微生物が侵入しやすくなる, 運動により上昇した心拍数がある水準を超えると、それ以上心拍数が上がらず、運動量に見合う酸素供給が出来にくくなる, 気温が上昇しても汗をかきにくいなどが生じる, いったん上昇した心拍数が通常の水準に戻るのに、若年者に比べて多くの時間を要する

災害発生時、避難先の体育館で生活を始めた高齢者への対応として適切なのはどれか。

トイレに近い場所を確保する

①認知症や上下肢の機能障害など排尿機能以外の障害により起こる。 ②急激な尿意と共に失禁を起こす。脳卒中やパーキンソン病など中枢神経疾患で起こる。 ③咳やくしゃみなど急激な腹圧の上昇に伴い失禁を起こす病態であり、骨盤底筋の筋力が低下した女性に起こりやすい。 ④前立腺肥大により尿道が圧迫され、膀胱内に残尿が貯まり尿が溢れて起こる。

機能性尿失禁, 切迫性尿失禁, 腹圧性尿失禁, 溢流性尿失禁

せん妄の原因を答えよ単一でも意識障害を起こしうる要因脳内病変、中枢神経系への活性化をもつ薬物中毒、依存性薬物の長期連用後の離脱

直接因子

せん妄の原因を答えよ睡眠覚醒リズム障害を通して意識受容を誘発しうる外的要因入院による環境変化、不安など強度の心的負荷、身体的ストレスなど

誘発因子

せん妄の原因を答えよ中枢神経系の脆弱要因脳血管障害性期、アルツハイマー型認知症など

準備因子

高齢者の終末期の定義は困難であり、明確に確立した基準はないが、「病状が①かつ②で、その時代に可能な限りの治療によっても病状の好転や進行の阻止が期待できなくなり、近い将来の死が不可避の状態」と定義している

不可逆的, 進行性

将来の意思決定能力の低下に備えて、今後の治療・ケア、療養に関する意向、代理意思決定者などについて患者・家族、医療者があらかじめ話し合うプロセス」と定義している名称について記載しなさい

アドバンスケアプランニング

高齢者の薬物動態の変化について正しい組み合わせを二つ選べ

分布-体内総水分量の減少, 代謝-肝血流量・肝機能の低下

加齢によって高齢者に脱水が起こりやすくなる理由二つ

筋肉量の減少, 渇中枢の感受性の低下

加齢による咀嚼・嚥下機能の特徴で正しいもの

咳嗽反射が低下する

高齢者が共同生活をする施設で、感染の拡大予防のために個室への転室などを必要とするもの

疥癬

薬物と共に高齢者で観察すべき内容の組み合わせ

ループ利尿薬-低カリウム血症, 非ステロイド性消炎鎮痛薬-消化器症状

加齢によって高齢者に便秘が起こりやすくなる原因

傾口摂取量の低下, 直腸内圧感受性の閾値の上昇

visualean循環器2

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vesualean神経系1

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veasualean血液

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veasualean神経系2

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生理的老化には、骨量低下、動脈壁の肥厚・弾性低下、年齢相応の記憶力低下などがある。

○

病状・症状が非定型的である。

○

退行変性疾患が多く、機能障害に繋がりやすい。

○

合併症を併発しやすい

○

生理的な老化は個体差・臓器間の格差は著しく、かつ生活習慣によって起こり方が大きな影響を受ける。

○

老年症候群とは高齢者に多く見られる、あるいは特有の一連の症状所見の総称のことをいう。

○

フレイルとは、老化に伴う様々な機能の低下により疾病発症や身体機能に対する脆弱性が増すことを言う。

○

それぞれ合致するものを選べ。防御力の低下予備力の低下適応力の低下回復力の低下

災害発生時、避難先の体育館で生活を始めた高齢者への対応として適切なのはどれか。

トイレに近い場所を確保する

機能性尿失禁, 切迫性尿失禁, 腹圧性尿失禁, 溢流性尿失禁

せん妄の原因を答えよ単一でも意識障害を起こしうる要因脳内病変、中枢神経系への活性化をもつ薬物中毒、依存性薬物の長期連用後の離脱

直接因子

誘発因子

せん妄の原因を答えよ中枢神経系の脆弱要因脳血管障害性期、アルツハイマー型認知症など

準備因子

不可逆的, 進行性

アドバンスケアプランニング

高齢者の薬物動態の変化について正しい組み合わせを二つ選べ

分布-体内総水分量の減少, 代謝-肝血流量・肝機能の低下

加齢によって高齢者に脱水が起こりやすくなる理由二つ

筋肉量の減少, 渇中枢の感受性の低下

加齢による咀嚼・嚥下機能の特徴で正しいもの

咳嗽反射が低下する

高齢者が共同生活をする施設で、感染の拡大予防のために個室への転室などを必要とするもの

疥癬

薬物と共に高齢者で観察すべき内容の組み合わせ

ループ利尿薬-低カリウム血症, 非ステロイド性消炎鎮痛薬-消化器症状

加齢によって高齢者に便秘が起こりやすくなる原因

傾口摂取量の低下, 直腸内圧感受性の閾値の上昇