日下　バランス

25問 • 1年前

真剣佑の左腕

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問題一覧

バランスとは

状態や現象が一定に保たれ、安定の良い様

静的バランスについて・座位や立位など（1）を保つ能力

静止している際に安定した姿勢

動的バランスについて・立ち上がりや歩行など（1）能力

体を動かす際に姿勢を保つ

理学療法におけるバランスについて・理学療法の大きな目標は対象者の（1）を向上させること・バランス＝（2）・安定性が高いことは日常生活や職業、余暇活動の（3）に直結・姿勢の安定性はさまざまな作業を（4）際の基盤・そのため（5）や（6）へのアプローチが重要

自立度, 姿勢や動作の安定性, 安全性, 正確に効率的に実行する, バランス評価, バランス障害

生体力学的視点から見たバランスについて・バランスを保つために（1）、（2）、（3）、（4）がある・この筋収縮力の調節の乱れが身体動揺や動作のタイミイングの異常として観察される

アライメント, 神経系による筋収縮力の調節, 筋自体の機能, 適切な骨関節機能

情報処理的視点から見たバランスについて・（1）・環境や身体の状況を把握する（2）・運動の企画やプログラム作成に関わる（3）・自動的な姿勢調整や情報伝達を担う（4）が関与している

感覚機能, 認知機能, 大脳運動関連領域・大脳基底核・小脳の機能, 脳幹・脊髄・末梢運動神経の機能

同じバランス能力であっても（1）、（2）によってバランスは変化する

動作課題, 動作環境

神経生理学から発展し、姿勢反射の統合により正常な運動とバランスの制御がなされるものは

反射階層理論

Shumway−Cookらによるシステム構成は

内的表像, 適応的機構, 予測的機構, 感覚戦略, 個々の感覚系, 神経筋協同収縮系, 筋骨格系

特定の刺激に対する出力としての姿勢を考えるのではなくさまざまな刺激、環境の変化に応じて（1）を認知し、適切な（2）で姿勢保持される

身体機能, 運動戦略

現象論的モデルについて・バランスの程度には（1）、（2）、（3）が関与する

支持基底面, 安定性限界, 重心線

支持基底面・安定性限界・身体重心線から見たバランスについて・（1）ためバランスが低下した状態・（2）ためバランスが低下した状態・（3）によりバランスが低下した状態

重心動揺が大きい, 安定性限界が狭い, 重心位置の偏り

支持基底面、身体重心線の関係から見たバランスのレベルについて・レベルI：（1）・レベルII：（2）・レベルIII：（3）

姿勢保持, 一定の支持基底面内での重心移動, 支持基底面が変化する中での重心移動

FBSについて・静的課題と動的課題を組み合わせたバランステスト・（1）点で（2）項目を評価・最高点は（3）で高得点ほど良好なバランス機能を示す・基準点　56〜41点：（4）　40〜21点：（5）　20〜0点：（6）

0〜4, 14, 56, 転倒低リスク群, 転倒要注意群, 転倒高リスク群

FRTについて・立位姿勢で支持基底面内で重心を移動させる動的バランステスト・（1）との相関が高い・（2）cm以下は「転倒の危険がある」とされている

歩行能力, 15

TUGについて・20秒以下：（1）・30秒以上：（2）・最大速度で（3）秒以上で「転倒の危険性がある」とされている

屋外日常生活活動自立、1人で屋外外出可能, 日常生活活動に介助が必要, 13.5

検査測定の注意について・バランス機能評価は転倒を回避する機能を検査するものであり（1）を伴う・検査測定の目的や意味、実際の内容などの説明と（2）を得ることが必要・安全確保のための（3）と検者の（4）、および外力の加え方や観察力などの検査技能が重要となる

リスク, 同意, 環境整備, 心構え

バランス改善のアプローチについて・対象者自身の（1）の向上を図る・対象者の（1）に合わせて（2）を調整する

バランス能力, 課題や環境

バランス能力改善に向けたアプローチの基本は

安定性限界の拡大, 姿勢保持のための反射・反応の促通, 反復運動によるフィードフォワードの強化, 運動の段階付け

静的バランス改善で用いられるのは

姿勢鏡・体重計を用いた姿勢矯正, 不安定面を利用したバランストレーニング, 支持基底面を変えたトレーニング, 重心の高さを変えたトレーニング

支持基底面を変えたトレーニングでは（1）→（2）→（3）→（4）→（5）→（6）

足底接地での座位, 足底を離した座位, 四つ這い, 両膝立ち位, 片膝立ち位, 静的立位

動的バランスの改善に用いられるのは

支持基底面内での重心移動, 各肢位でのバランス課題, 股関節戦略・立ち直り反応を使った課題, 足関節戦略・立ち直り反応を使った課題, 立ち上がり動作練習, 環境に合わせた課題

動的バランスの改善では単純に（1）、（2）も大事個々の（3）、（4）を用いた瞬時の（5）も重要（6）を行わせることがポイント

関節可動域の改善, 下肢の筋力強化, 筋肥大, CKC, 筋出力強化, 少し難しい運動

バランス機能障害が比較的軽度で歩行を中心とした練習が可能な場合（1）が最終的な目標となる →実生活内での（2）、（3）、（4）などが獲得される必要がある

実生活での活動性獲得, 安定性, 安全性, 機能性

バランス機能に対する歩行練習について・（1）：安定した床面から不安定なマットへと変更していく・（2）：一側ずつ、もしくは交互に足を踏み出して行う。前方の場合は10cm程度の台に踏み出す方法もある・（3）：その場での方向転換から歩行中の方向転換へと変化させていく。また90→180→360°と方向転換量も徐々に増やしていく・（4）：杖や台などの障害物をまたぐように歩行する。障害物は引くものから始め、徐々に高いものに変更していく・（5）：横歩き・後ろ歩き・クロス歩行・タンデム歩行などを床に引いた線上で実施する

片脚立位, ステップ練習, 方向転換, 障害物またぎ, 応用歩行

病理学　病理学とは何か

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病理学　萎縮

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病理学　老化・壊死・変性

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病理学　循環障害

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病理学　肥大　移植

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病理学　創痕　骨折　異物の処理

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第1章　総論

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第3章　筋系

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第4章　循環器系

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真剣佑の左腕

第5章　血液・組織間液およびリンパ管

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真剣佑の左腕

第6章　呼吸器系

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第7章　消化器系

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第8章　泌尿器系

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第9章　生殖器系

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脊柱の構造と機能

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身体の区分け名称編

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運動器　総論

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骨系各論　上肢の骨

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骨系各論　体幹

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組織系

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骨系各論　頭部

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骨系各論　下肢

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関節各論　頭部の連結

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下肢関節

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細胞の働きとDNA

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骨の生理学

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筋の基本的機能

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血液

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病理学　1

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病理学　2

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上肢関節各論

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○×問題

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穴埋め問題

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頸椎の運動

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胸椎と胸郭の運動

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体位と身体の方向と位置を表す用語

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腰椎の運動

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頭部、顔面

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呼吸、換気

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神経筋骨格系

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緊張力

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生体力学

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運動発達

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呼吸器系

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泌尿器系

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社会福祉学

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体液

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心臓、血管

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体温調節

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血管系、血圧

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免疫系

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消化器系

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排尿、排泄

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男性生殖器

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女性生殖器

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部位名

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方向

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臥位

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運動

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上肢の骨、関節

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下肢関節

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解剖学再試

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神経系総論

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炎症

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進行性病変

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退行性病変

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退行性病変2

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感染と免疫

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感染と免疫2

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循環障害

循環障害

循環障害2

循環障害2

腫瘍

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自己

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対人認知

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腫瘍2

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臨床医学　試験範囲

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臨床医学　試験範囲2

臨床医学　試験範囲2

臨床医学　試験範囲3

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下肢　筋肉

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下肢　筋肉

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中枢神経系1

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体を動かす際に姿勢を保つ

自立度, 姿勢や動作の安定性, 安全性, 正確に効率的に実行する, バランス評価, バランス障害

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感覚機能, 認知機能, 大脳運動関連領域・大脳基底核・小脳の機能, 脳幹・脊髄・末梢運動神経の機能

同じバランス能力であっても（1）、（2）によってバランスは変化する

動作課題, 動作環境

神経生理学から発展し、姿勢反射の統合により正常な運動とバランスの制御がなされるものは

反射階層理論

Shumway−Cookらによるシステム構成は

内的表像, 適応的機構, 予測的機構, 感覚戦略, 個々の感覚系, 神経筋協同収縮系, 筋骨格系

特定の刺激に対する出力としての姿勢を考えるのではなくさまざまな刺激、環境の変化に応じて（1）を認知し、適切な（2）で姿勢保持される

身体機能, 運動戦略

現象論的モデルについて・バランスの程度には（1）、（2）、（3）が関与する

支持基底面, 安定性限界, 重心線

重心動揺が大きい, 安定性限界が狭い, 重心位置の偏り

支持基底面、身体重心線の関係から見たバランスのレベルについて・レベルI：（1）・レベルII：（2）・レベルIII：（3）

姿勢保持, 一定の支持基底面内での重心移動, 支持基底面が変化する中での重心移動

0〜4, 14, 56, 転倒低リスク群, 転倒要注意群, 転倒高リスク群

歩行能力, 15

TUGについて・20秒以下：（1）・30秒以上：（2）・最大速度で（3）秒以上で「転倒の危険性がある」とされている

屋外日常生活活動自立、1人で屋外外出可能, 日常生活活動に介助が必要, 13.5

リスク, 同意, 環境整備, 心構え

バランス改善のアプローチについて・対象者自身の（1）の向上を図る・対象者の（1）に合わせて（2）を調整する

バランス能力, 課題や環境

バランス能力改善に向けたアプローチの基本は

安定性限界の拡大, 姿勢保持のための反射・反応の促通, 反復運動によるフィードフォワードの強化, 運動の段階付け

静的バランス改善で用いられるのは

姿勢鏡・体重計を用いた姿勢矯正, 不安定面を利用したバランストレーニング, 支持基底面を変えたトレーニング, 重心の高さを変えたトレーニング

支持基底面を変えたトレーニングでは（1）→（2）→（3）→（4）→（5）→（6）

足底接地での座位, 足底を離した座位, 四つ這い, 両膝立ち位, 片膝立ち位, 静的立位

動的バランスの改善に用いられるのは

動的バランスの改善では単純に（1）、（2）も大事個々の（3）、（4）を用いた瞬時の（5）も重要（6）を行わせることがポイント

関節可動域の改善, 下肢の筋力強化, 筋肥大, CKC, 筋出力強化, 少し難しい運動

実生活での活動性獲得, 安定性, 安全性, 機能性

片脚立位, ステップ練習, 方向転換, 障害物またぎ, 応用歩行

日下 バランス

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