système de santé offre
問題一覧
1
kiné, opticiens et IDE vu co « auxiliaire de vie », AS vu comme paramed, ambulanciers vu comme AS
2
but lucratif (cliniques) ou pas (ESPIC), 400 000 lits: 6/1000 habitants, tarif à l’activité T2A~ 50% des dépenses de santé
3
court (30jours): MÉD, Chir, Obstétrique et psychiatrie, moyen : SSR (90 jours) Long: SLD, HDJ et HAD, mission: soins+ enseignement - recherche: seulement CHU, Méd générale et spé
4
CHU,CHG (2000 lits) et hôpital local (50 lits), permanence des soins (urgence 24/24), accès pr tous
5
ESPIC (établissement de santé privé d’intérêt collectif), tout type de soins, majoritairement moyen et long séjour
6
court séjour (chir +++), peuls établissement, 20% capacité hosto, tendance au regroupement
7
est en pleine mutation, augmentation nb EHPAD, augmentation médicalisation (médical , paramed), augmente financement mixte: sanitaire et social (APA), évolution du nb places (handicap et HAD)
8
tous les cathegories PS médicaux, paramed (environ 1/6 IDE), Rémunération acte selon tarif conventionné (sécu), liberté: mode d’installation choix du patient, Réseaux de santé en 2015, plateformes territoriales d’appuis (PTA)
9
médico sociaux ont une part croissantes parmis les soins, IDE ambulatoire repres environ 1/6 effectif des IDE en France
10
recherche fondamentale (10 000molécules) puis phase pré clinique ( test molécule pr voir efficacité et innocuité 250 molécules)., phase 1: volontaire sains pharmacoCinetique et PharmacoDynamie Tolérance et sécurité 20 à 80 personnes, phase2: effet thérapeutique, posologie et sécu emploi —> sur un petit nb malades, phase 3: essai sur grand nb malades, PHASE3: AMM, phase 4: commercialisation —>eval tolérance a grande échelle pr voir effets indésirables —> pharmacoVigilance
11
1)AMM donne par ANSM (après commission AMM ou EMA), 2) ASMR et SMR demande avis HAS, 3) Inscription sur la liste SS puis def taux remboursement via UNCAM et enfin prix avec CEPS
12
phase 4 est pharmacovigilance après AMM, stéthoscope et fauteuils roulants sont des produits de santé, HAS aide pr fixer taux remboursement
13
permet accès aux produits de santé, assure la sécurité des produits de santé, Favo accès à des produits innovants, expertise national,UE et mondial
14
appuie prof santé ds amélioration pratique clinique, bonnes pratiques et bon usage des soins auprès des usagers, optimise la prise charge financière collective des biens et des services méd remboursables
15
Pilote la santé publique, veille et sécu sanitaire (MDO), anticipe et gestion crises sanitaires, finance et eval actions prévention, Régule offre santé, facilite accès soins 1 er recours, équilibre régional entre différents acteurs
16
HAS agit plan national, ARS ont un rôle capital ds veille sanitaire, HAS donne les certifications, ARS régule offre soins sur la région
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1
kiné, opticiens et IDE vu co « auxiliaire de vie », AS vu comme paramed, ambulanciers vu comme AS
2
but lucratif (cliniques) ou pas (ESPIC), 400 000 lits: 6/1000 habitants, tarif à l’activité T2A~ 50% des dépenses de santé
3
court (30jours): MÉD, Chir, Obstétrique et psychiatrie, moyen : SSR (90 jours) Long: SLD, HDJ et HAD, mission: soins+ enseignement - recherche: seulement CHU, Méd générale et spé
4
CHU,CHG (2000 lits) et hôpital local (50 lits), permanence des soins (urgence 24/24), accès pr tous
5
ESPIC (établissement de santé privé d’intérêt collectif), tout type de soins, majoritairement moyen et long séjour
6
court séjour (chir +++), peuls établissement, 20% capacité hosto, tendance au regroupement
7
est en pleine mutation, augmentation nb EHPAD, augmentation médicalisation (médical , paramed), augmente financement mixte: sanitaire et social (APA), évolution du nb places (handicap et HAD)
8
tous les cathegories PS médicaux, paramed (environ 1/6 IDE), Rémunération acte selon tarif conventionné (sécu), liberté: mode d’installation choix du patient, Réseaux de santé en 2015, plateformes territoriales d’appuis (PTA)
9
médico sociaux ont une part croissantes parmis les soins, IDE ambulatoire repres environ 1/6 effectif des IDE en France
10
recherche fondamentale (10 000molécules) puis phase pré clinique ( test molécule pr voir efficacité et innocuité 250 molécules)., phase 1: volontaire sains pharmacoCinetique et PharmacoDynamie Tolérance et sécurité 20 à 80 personnes, phase2: effet thérapeutique, posologie et sécu emploi —> sur un petit nb malades, phase 3: essai sur grand nb malades, PHASE3: AMM, phase 4: commercialisation —>eval tolérance a grande échelle pr voir effets indésirables —> pharmacoVigilance
11
1)AMM donne par ANSM (après commission AMM ou EMA), 2) ASMR et SMR demande avis HAS, 3) Inscription sur la liste SS puis def taux remboursement via UNCAM et enfin prix avec CEPS
12
phase 4 est pharmacovigilance après AMM, stéthoscope et fauteuils roulants sont des produits de santé, HAS aide pr fixer taux remboursement
13
permet accès aux produits de santé, assure la sécurité des produits de santé, Favo accès à des produits innovants, expertise national,UE et mondial
14
appuie prof santé ds amélioration pratique clinique, bonnes pratiques et bon usage des soins auprès des usagers, optimise la prise charge financière collective des biens et des services méd remboursables
15
Pilote la santé publique, veille et sécu sanitaire (MDO), anticipe et gestion crises sanitaires, finance et eval actions prévention, Régule offre santé, facilite accès soins 1 er recours, équilibre régional entre différents acteurs
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HAS agit plan national, ARS ont un rôle capital ds veille sanitaire, HAS donne les certifications, ARS régule offre soins sur la région