Endocrino

Stéréoïdienne, Non stereoïdiennes, Lipidique, petptidique

Exocrine, Endocrine, Amphicrines

Vrai

Pancréas, Parathyroïde, Estomac, Reins

Et devant la trachée, Et sur le cartilage oricoïde, À deux lobes T4 T3, Calcitonine c’est des hormones, T4 dans le sang devient T3

T3 Est active, et hormones T4 et T3 sont libres ou fixé sur les protéines, Hypothalamus–—> hypophyse donne–—> TSH qui stimule—> thyroïde––>T3––> T3, Calcetonine dans le sang fait un rétro contrôle sur le cerveau

L’hormone de la thyroïde joue surtout le métabolisme, C’est pas assez donc hypothyroïdie, veut dire qu’il est lent

Chaud, sueur, Perte de poids, Cœur bat plus vite, Taky, Perte de muscles, Augmentation de tension

donne la PT, Est en arrière de la thyroïde, PT donne PTH qui donne du CA2+ et phosphore

Il y en a deux et sont sur les reins, La partie interne et la médullo surrénale, La partie périphérique et la corticaux surrénales, à trois zones : Glomérule donne l’aldostérone Fasiculé donne cortisol Réticulée donne androgyne

Donne l’adrénaline et la noradrénaline, Phelochromocytome est la maladie de la médulo surrénale à cause de ++ cathecolamine et donne de la transpiration, de l’hypertension et a chaud, est la partie interne

Donne l’aldostérone, Si beaucoup d’aldostérone, on a une augmentation de tension et une chute de Ca2+ (Mnemo: GA(D)), est dans la partie périphérique

Donne le cortisol qui est vital, Régulée par l’hypophyse, A Un rétro contrôle négatif ou positif, Cortisol : Augmente les lipides Catabolisme lipides Augmente tension Augmente glycémie

est à cause d’un excès de cortisol, Augmente le poids Le haut est plus gros que le bas et les membres Sup, Donne des vergetures, des bleu plus facilement, pilosité forte chez la femme

S’occupe de l’androgène, hypophyse—->ACTH—> contrôle androgène et converti en resto dans tissus périferiques

Du au déficit du cortisol et de l’aldostérone : maladie d’Addison, Maladie d’ Addison donne: asthénie, mélanodermie , nausées douleur diarrhée, baisse de tension, Traitement à vie : si stress le cortisol reste très haut, Insuffisance surrénales aiguë : urgence médicale, injection Hydrocortisone 100 mg en IV ou SC

Hormone de croissance, Thyroïde, Prolactine, ovaires, testicules, cortisol

ADH contrôle la concentration d’urine, Ocytocine

Oestradiole et testo, GNRH—>FSH et LH LH donne: oestradiole FSH donne Testo

++ prolactine bloqué hormones sexu (pas règles) et gynécomasties chez l’homme (poitrine), Dopamine inhibe la prolactine, axe somatotrope : Hypothalamus—>GNRH—GH—>IGF1

++ IGF1 donne acromégalie (fait grandir) et est une maladie de plus, il faut grandir tt sauf la taille (sauf chez l’enfant), chez enfant pb IGF1 =retard croissance chez adulte pb IGF1 = pas csq, Augmentation FSH et LH donne oestradiol—> corps jaune+ augmentation progestérone —> Baisse progestérone —>donne règles

Pas contrôlé par l’hypophyse, À deux types de cellules (affineuses): Exocrines= synthèse suc pancréatique Endocrine= îlots langheran (insuline=bêta; glucagon=alpha; somatostatine), Taux sucre régule pancréas donc si pas assez sucre —> stimule cellules alpha, Maladie= diabète : augmentation glycémie à jeun a 2 reprises > 1,26g/L

Type 1 : enfant, traitement par insuline, destruction Langheran, Type 2 : baisse sensibilité à l’insuline et touche les patients en surpoids, antécédents familiaux, Autres diabète : Mody, diabète africain, cortico-induit

Traitement type 1 : injection insuline (violette 1/jr) Injection insuline rapide (repas; 3 injections), Traitement diabète type 2 : résiste à l’insuline donc doit faire activité physique, Attention à l’alimentation, anti diabète oraux injection

si <0,7 g/L, Symptômes : palpation, fatigue, Vision trouble, Modification du comportement, signes neuro si sévère, faim douloureuse, Il faut redonner du sucre (trois morceaux, une cuillère à café de miel ou confiture) Ne jamais donner de sucres lents après Si inconscient : injection

Anti-inflammatoire, Antalgique, Antipyrétique, Anti agrégant plaquettaire

Cox1 (PGE2/2) donne: • prostaglandine (inhibe sécrétion acide gastrique) •Thomboxane (pr la formation plaquettaire), Lipoxygenase (PGE2) donne: •prostaglandine (inflammation l’induit) •Leucotriènes

+ on en met+ c’est absorbé, T1/2 court, Risque interaction PK faible, dérivés acide propionique: ketoprofène, faible en interaction PK

parécoxib en IV, calécoxib en VO, Etoricoxib en VO

parecoxib, calecoxib, etoricoxib, polymorphisme génétique et IH sévère

Meloxicam: VI et IM, piroxicam: VO,IM +frq, Tenoxicam: VO

polymorphisme génétique sévère

Acéciofnéac en VO ( a ++ bonne biodispo), Sulindac VO, Indométacine en VO, Diciofénac en VO et locale et raciale et IO, etodolac en VO

Tb gastro instestin, tb SNC ET auditif si surdosage, Att1 hépatique, tb reinaux, att1 hemato, saignement, réaction immédiate, aspirine—> sy Reye chez enfant, COXIB —> augmente tb cardiovascu et a effet anti agrégeant plaquetaire