肩関節疾患

25問 • 1年前

真剣佑の左腕

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問題一覧

肩峰下滑液包について・肩峰下における（1）の滑り効率を高める・骨頭（2）した際のクッションとなる

棘上筋, 上方偏位

この名称は何か

腱板疎部

腱板疎部は烏口突起より外側の（1）と（2）との間に位置する

棘上筋, 肩甲下筋

腱板疎部について・作用：（1）、運動時に生じる（2）を和らげる・（3）で弛緩、（4）で緊張

関節内圧の調節, 轢音, 内旋位, 外旋位

腱板疎部は（1）から急激に（2）を繰り返すことによって損傷を起こしやすい

外旋位, 内旋運動

腱板疎部は（1）、（2）、（3）により補強されている

烏口上腕靭帯, 関節包, 上関節上腕靭帯

腱板疎部の損傷では（1）で不安定感がある

内旋位での下方牽引

関節窩下方と上腕骨解剖頸部下方に付着する関節包には大きな弛みがあり（1）という

腋窩嚢

拘縮肩では腋窩嚢は（1）する

肥厚・短縮

肩甲上腕リズムについて・拘縮肩では肩甲骨が大きく動き肩の（1）するパターンになる

可動域制限を代償

腱板断裂では、自動挙上不能例では（1）が大きく挙上する自動挙上可能例では、（2）できなくなった時にリズムが乱れる

肩甲骨, 骨頭の求心位を保持

動揺性肩関節では肩甲骨の（1）が少ないにも関わらず、肩甲上腕関節の緩さのために、上肢を（2）するパターンが多い

上方回旋, 異常に高く挙上

骨頭の（1）が保たれてることで安定する

求心位

骨頭が不安定になる原因は

支点形成に関与する組織の破綻, 基質的な緩み, 拘縮, 筋力低下, 収縮スピードの遅延

肩外転運動における、関節窩中心に対する骨頭の位置下垂時：（1） 80°挙上：（2） 120°以降：（3） 30〜90°：（4） 90°以降：（5）

下方1.7mmの位置, 1mm以内, ほぼ中心, 後方に偏位, 前方に偏位

運動中の骨頭変位について・正方向に大きい→（1）・逆方向に動く→（2）・動かない→（3）・不安定→（4）

関節包・靭帯の拘縮, 運動方向が正しくない, 筋緊張・同時収縮, 腱板機能不全

炎症・痛みが起こる原因は（1）が挙げられる

メカニカルストレス

第2肩関節にて組織が挟み込まれる現象をなんというか

肩峰下インピンジメント

肩峰下インピンジメントに関連する組織について・骨頭を前方に変位させる→（1）・骨頭を上方に変位させる→（2）

大胸筋, 三角筋、上腕二頭筋、上腕三頭筋、烏口腕筋

関節内で生じる上腕骨頭と関節窩の間で関節唇が挟み込まれ圧迫される現象をなんというか

関節内インピンジメント（インターナルインピンジメント）

関節内インピンジメントは最終可動域まで運動を行えば生理的に（1）が接触すると考えられる・これは関節包の拘縮など（2）も関連する

接近する組織同士, 骨頭の変位

関節内インピンジメントは基本、上腕骨が可動域を超えて大きく動こうとする時生じるため、肩甲骨と上腕骨の動きが（1）となればこの接触圧も軽減する

同じ方向

関節運動に制動に関与する筋や関節包、靭帯などが最終可動域で引き伸ばされる現象は

伸張ストレス

伸張ストレスについて・筋腱複合体であれば、筋が収縮すると（1）が伸張される・（2）が低下していると過度ではない伸張刺激でも疼痛が出現する

腱, 疼痛閾値

肩を動かす時に気をつけること・（1）を保つこと・（2）として動きを捉えること

骨頭の安定性・求心性, 肩関節複合体

病理学　病理学とは何か

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病理学　萎縮

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病理学　老化・壊死・変性

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病理学　循環障害

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病理学　肥大　移植

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病理学　創痕　骨折　異物の処理

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第8章　泌尿器系

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身体の区分け名称編

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運動器　総論

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骨系各論　上肢の骨

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組織系

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関節各論　頭部の連結

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下肢関節

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胸椎と胸郭の運動

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体位と身体の方向と位置を表す用語

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呼吸、換気

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神経筋骨格系

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緊張力

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生体力学

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運動発達

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呼吸器系

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泌尿器系

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社会福祉学

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体液

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心臓、血管

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体温調節

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血管系、血圧

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免疫系

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消化器系

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排尿、排泄

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男性生殖器

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女性生殖器

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部位名

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方向

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臥位

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運動

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下肢関節

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自己

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腱板疎部は（1）から急激に（2）を繰り返すことによって損傷を起こしやすい

外旋位, 内旋運動

腱板疎部は（1）、（2）、（3）により補強されている

烏口上腕靭帯, 関節包, 上関節上腕靭帯

腱板疎部の損傷では（1）で不安定感がある

内旋位での下方牽引

関節窩下方と上腕骨解剖頸部下方に付着する関節包には大きな弛みがあり（1）という

腋窩嚢

拘縮肩では腋窩嚢は（1）する

肥厚・短縮

肩甲上腕リズムについて・拘縮肩では肩甲骨が大きく動き肩の（1）するパターンになる

可動域制限を代償

腱板断裂では、自動挙上不能例では（1）が大きく挙上する自動挙上可能例では、（2）できなくなった時にリズムが乱れる

肩甲骨, 骨頭の求心位を保持

動揺性肩関節では肩甲骨の（1）が少ないにも関わらず、肩甲上腕関節の緩さのために、上肢を（2）するパターンが多い

上方回旋, 異常に高く挙上

骨頭の（1）が保たれてることで安定する

求心位

骨頭が不安定になる原因は

支点形成に関与する組織の破綻, 基質的な緩み, 拘縮, 筋力低下, 収縮スピードの遅延

肩外転運動における、関節窩中心に対する骨頭の位置下垂時：（1） 80°挙上：（2） 120°以降：（3） 30〜90°：（4） 90°以降：（5）

下方1.7mmの位置, 1mm以内, ほぼ中心, 後方に偏位, 前方に偏位

運動中の骨頭変位について・正方向に大きい→（1）・逆方向に動く→（2）・動かない→（3）・不安定→（4）

関節包・靭帯の拘縮, 運動方向が正しくない, 筋緊張・同時収縮, 腱板機能不全

炎症・痛みが起こる原因は（1）が挙げられる

メカニカルストレス

第2肩関節にて組織が挟み込まれる現象をなんというか

肩峰下インピンジメント

肩峰下インピンジメントに関連する組織について・骨頭を前方に変位させる→（1）・骨頭を上方に変位させる→（2）

大胸筋, 三角筋、上腕二頭筋、上腕三頭筋、烏口腕筋

関節内で生じる上腕骨頭と関節窩の間で関節唇が挟み込まれ圧迫される現象をなんというか

関節内インピンジメント（インターナルインピンジメント）

関節内インピンジメントは最終可動域まで運動を行えば生理的に（1）が接触すると考えられる・これは関節包の拘縮など（2）も関連する

接近する組織同士, 骨頭の変位

同じ方向

関節運動に制動に関与する筋や関節包、靭帯などが最終可動域で引き伸ばされる現象は

伸張ストレス

伸張ストレスについて・筋腱複合体であれば、筋が収縮すると（1）が伸張される・（2）が低下していると過度ではない伸張刺激でも疼痛が出現する

腱, 疼痛閾値

肩を動かす時に気をつけること・（1）を保つこと・（2）として動きを捉えること

骨頭の安定性・求心性, 肩関節複合体