日常援助技術II

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問題一覧

尿路は本来○○状態に保たれている？

無菌

尿路は器具の扱いや、手技・管理が不適切だと何を引き起こす？

医療性の尿路感染症

導尿を行う際どこの解剖学的位置関係の知識がある必要がある？ ※○○の○○ と回答せよ

尿道の走行

一時的導尿は○○などの○○障害時の処置に行われる

尿閉, 排尿

一時的導尿は○○○の採取や○○測定などの検査を行う

無菌尿, 残尿

持続的導尿は手術中・後や急性期などで ○○○○管理が必要な場合行う

水分出納

女性に挿入する尿道カテーテルの長さは？

4〜6センチ

男性に挿入する尿道カテーテルの長さは？

20センチ

女性の尿道の長さは？

3〜4センチ

男性の尿道の長さは？

16〜18センチ

尿道カテーテルを過剰に挿入しすぎるとどこを損傷させる恐れがある？

膀胱内壁

清拭の援助で正しいのはどれか。

上肢は末端から中枢に向かって拭く。

洗髪の援助で適切なのはどれか。

指腹を使って洗う。

全身清拭のバケツに準備する温度は何度？

60〜70

全身清拭のベースンに準備する温度は何度？

50〜52

陰部洗浄の陰部洗浄用ボトルに準備する温度

38〜40

洗髪の温度は？

38〜41

清拭時の皮膚に触れるタオルの表面温度は？

40〜45

手浴の湯の温度は？

38〜41

足浴の湯の温度は？

38〜40

入浴時の脱衣室や浴室の室温は？

22〜24

清潔の意義を三つ答えよ生物学的意義…○○を予防する心理的意義…○○○○になる社会・文化的意義…○○○○を円滑にする

感染, 気分転換, 人間関係

清拭のアセスメント視点として、重点的に清潔を保持すべき○○○○の特定の必要がある

身体部分

清拭のアセスメント視点として○○や○○などの方法の選択が必要である

場所, 用具

清拭のアセスメント視点として患者の○○○○をふまえた介助・見守り内容の特定が必要である

動作能力

清拭の実施上の留意点において○○○○○○の保護が必要である

プライバシー

清拭の実施上の留意点において○○の消耗を最小限にする必要がある

体力

清拭の実施上の留意点において適切な○○と○○○○を選択する必要がある

時間, 援助方法

清拭の実施上の留意点において患者の○○や○○を守る必要がある

安全, 安楽

陰部洗浄の援助で適切なのはどれか。

女性への陰部洗浄では、外尿道口から肛門に向けて洗う。

入浴の3大作用を答えよ

温熱, 静水圧, 浮力

脱衣所の温度は浴室よりと高く設定する

身体に湯をかけるときは、体肢からかけるほうがよい。

◯

悪寒、戦慄がある場合には、熱めの湯に長く浸かるよう援助する

入浴後、身体の水分は浴室で拭き取る

◯

シャワーの温度は、まず、看護師の腕などに当てて確認する

◯

陰部洗浄は、患者の訴えがあったときに行う

陰部洗浄には滅菌手袋をしなければならない

陰部洗浄では、汚染の強い部分から弱い部分の順に行う

男性患者への陰部洗浄では、陰茎に触れないように注意する

女性患者への陰部洗浄では、外尿道口から肛門に向けて行う

◯

入浴効果として当てはまらないものはどれか。

腸蠕動の抑制

洗髪について、正しいものはどれか。

看護師の指の腹を使い洗う。

口腔ケアについて、誤っているのはどれか。

歯肉出血がある場合には実施しない。

病衣の材質は、しわになりにくい化学繊維が適している。

病衣の色はなるべく汚れが目立たないものがよい。

寝衣の交換は、決まった間隔で行うようにする。

身体に汚れがある場合は、寝衣交換後に清拭や洗浄を行う

和式療衣では、男性は右前身ごろが前、女性は左前身ごろが前にくるようにあわせる。

輸液ラインを装着している場合、装着していない側から先に衣を脱がせる。

◯

右麻患者の着衣交換では、右から脱がせ左から着せる。

入浴が禁止されている患者には全身清拭も禁止である。

清拭の際は、筋肉の走行に沿っておくとよい。

◯

全身清拭の援助について、正しいものはどれか。

ベースンには50～52°Cの温湯を用意する。

全身清拭の援助について、誤っているものはどれか。

自分で拭ける部位でも看護師が拭くようにする。

足浴の効果で最も期待されるのはどれか。

睡眠の促進

入浴の温熱作用はどれか

末梢神経が拡張する

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