第5回、第6回

13問 • 1年前

Zu nyan

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主気管支は左右で、太さ、長さ、○○○○が違う。その構造のため誤嚥性肺炎は○○に多い。

分岐角度, 右肺

右肺は○葉、左肺は○葉に分かれている。

3, 2

ヒュー・ジョーンズの呼吸困難度 I度:同年齢の健常者と同様の○○ができる（正常） Ⅱ度:平地では同年齢の健常者と同様に○○ができるが、坂道や階段では○○○する（軽度） Ⅲ度:○○○○も健常者並みにはできないが、自分のペースならば○.○I m以上歩ける（中等度） IV度:平地も休み休みでなければ○m以上歩けない（高度） Ⅴ度:会話や衣服の着脱など、身の回りのことをするにも息切れを自覚する。息切れのために外出もできない（きわめて高度）

労作, 歩行, 息切れ, 平地歩行, 1.6, 50

視診:呼吸状態・全体の様子、1分間の○○○、呼吸の型・リズム:呼吸:呼吸:休息 →（○: ○.○ :○）・○○○○○の使用の有無

呼吸数, 1:1.5:1, 呼吸補助筋

【目的】肺に出入りする空気の移動に異常がないかどうか把握【手順】 1.患者に座位になってもらい、○○○を露出してもらう 2．座位が取れない場合は仰臥位または側位のまま行う 3.患者の○に座る 4.前胸部と背部を、それぞれ○○○○へ○○○○に聴診する 5.患者に○○○○を繰り返してもらいながら、 1か所につき（○）気と（○）気の両方の呼吸音を聴取す

前胸部, 横, 上から下, 左右交互, 口で深呼吸, 呼気, 吸気

聴診部位・1ヶ所で○○と○○を最低1回聴取・○○○に聴取する・肺のどの部分を聴取しているのかイメージしながら

呼気, 吸気, コの字

連続音、複雑音は主に○○○に聴取される。

呼気時

断続性複雑音は主に○○○に聴取される。

吸気時

連続性複雑音 ○○○音:ぐーぐー ○○音:ヒューヒュー、キューキュー断続性複雑音 ○○音:ぶつぶつ、ごろごろ（○○時に著明） ○○音:チリチリ、パリパリ（○○時に聴取）

いびき, 笛声, 水泡, 吸気, 捻髪, 吸気

乳房・リンパ系PAの留意点乳がんの好発部位である○○○○○と転移しやすい○○○を念入りに行う。

上外側領域, 腋窩部

乳房のPA③触診（腋高リンパ節）・○○で行う・触診する側の○○が緊張しないため、利き手でないほうの手で対象者の上肢を支える。・利き手第2.3.4指の指先を使用し小さく円を描くように・（○○○の流れ）をイメージして・中心腋高（奥）→後腋高（後）→前腋窩（前）→外側腋窩（腕）腫脹の有無（位置・数・硬さ・大きさ・可動性）、圧痛の有無

座位, 上肢, リンパ

乳房のPA③触診（乳房）・患者の体位は○○○、○○○○○○○○を挙上してもらう・平手法で全体を触診後、指腹法で丁寧に・「○○○」「○○○○」「○○○○」。指先交互法・○○○○○が重要（乳がんの好発部位）腫瘤（位置、大きさ、形状、可動性、硬さ、境界の明瞭さ、えくぼ症状の有無）、圧痛、熱感の有無

仰臥位, 触診する側の腕, 放射状, 同心円状, 上下垂直, 上外側領域

自己検診について【ポイント】・１回/（○）・月経周期（○○）期（月経開始後5-7日目頃）・○○の○○がなくなったときが最適・○○○は月1回日を決めて行う・視診、触診は同じように行う

月, 卵胞, 乳房の張り, 閉経後

看護学概論1

看護学概論1

看護学概論2