第5回

11問 • 1年前

Zu nyan

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問題一覧

看護倫理を学ぶ意義・倫理的○○○を養う。・専門職の○○を理解する。・○○○○の実践力をつける。

感受性, 倫理, 看護倫理

♦行為を行う実践・対象(患者)への看護＝行為としてはたらきかける ○○○○問題が人生を左右するような ○○○○場面に直面している人

健康上の, 意思決定

看護における倫理的問題 ▷看護職の倫理的な葛藤 ▶︎○○○○○○ 道徳的に何かおかしい、もやもやした気持ち →どうすればよいかわからない ▶︎○○○○○○○ →大事だと思う2つの行動、どちらを選択するべきか迷う ▶︎○○○○○ →正しい行動は分かっている、行動に移すことが難しい、辛い気持ち

道徳的不確か, 道徳的ジレンマ, 道徳的苦悩

●倫理的意思決定 ◆倫理的意思決定モデル（Fry,S. T） ▶倫理的意思決定・○○○○○○と○○○○○能力の発達が関係・○○と○○が必要 ▶行動に移すために・倫理的課題の把握とその状況を○○的に説囲する

倫理的感受性, 道徳的推論, 知識, 経験, 論理

●倫理的意思決定 ◆倫理的意思決定モデル（Fry,S.T） 1.○○○○○の背景にある事情は何か？・問題を体験している人がどのように問題を定義しているか（捉えているか）を見出す。・事実情報（誰が何をしたのか）、関係する人々の価値について、認知されている価値の対立について話し合う。・各人の価値や問題のさまざまな解釈が明らかになる。・価値の対立が明確になる。 →○○○○

価値の対立, 状況把握

●倫理的意思決定 ◆倫理的意思決定モデル（Fry,S.T 2．状況に含まれている○○○○○○は何か？・関係する人々の価値の意味・・・価値が文化的か、宗教的か、個人的か、専門的か、政治的か見分け、価値の特性は道徳的か、非道徳的か見極める。・看護師は、この患者のために“ケア”することは何を意味するか、看護上の責任は、法的疑問はあるか、専門職として倫理的統合性を維持するのか、疑問を持つ。・関係者がどの価値が重要であるか決定する助けとなる。 →○○○○○○を把握

価値の重要性

●倫理的意思決定 ◆倫理的意思決定モデル（Fry， S. T） 3.関係する人々にとって対立を意味するものは何か？・関係する人々がどのように価値を現在の状況に関連づけるか把握する。・価値の対立は流動的・・時間経過、人間関係などで変化・関係する人にとって重要か決定するのに、社会や経済や政治が関係する。・価値の対立は、Q0Lやどのくらい生きるか、対立する人が経験する罪悪感、解決後に経験する個人の心理的ストレス、看護師の専門的態度や立場に影響する。 →○○の対立の意味を把握

価値

●倫理的意思決定 ◆意思決定のための4ステップモデル（小西） ▶事例検討シート【ステップ1】○○○○○○○ ・○○○○を明確にする

全体の状況把握, 事実関係

●倫理的意思決定 ◆意思決定のための4ステップモデル（小西） ▶事例検討シート【ステップ2】対象の○○○と看護師は○○ 身体面、それ以外のニーズと、ニーズに対する看護師の責任【ステップ3】行動の○○○の列挙行動案のブレインストーミング【ステップ4】とるべき行の最終判断振り返り ①事例検討を行った感想や反省 ②今後の実践に活かしていことステップ3から決定、その理由

ニーズ, 責任, 選択肢

Jonsenらの症例検討シート：4分割表 ①○○○○○ 1．患者の医学的状況について 1）病歴は？ 2）診断は？ 3）予後は？ 2.問題となっている治療・処置の目的は何か？ 3.その治療・処置を第一選択とする根拠は十分か？ 4．その治療・処置以外の選択肢はあるか？（それを第一選択としない理由はあるか？） 5.医療チーム外へのコンサルテーションは必要か？（他科、他部門、他院、セカンドオピニオンなど） 6.要約すると、この患者が医学的および看護的ケアからどのくらいの利益を得られるか？また、どのように害を避けることができるか？

医学的適応

●倫理的課題への対応 ◆倫理的課題方法 ▶倫理的課題に対する方法問題の○○的発展にアプローチする ○的側面・○○側面からアプローチする

歴史, 法, 政策

看護学概論1

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看護学概論2

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