感覚器疾患

43問 • 1年前

Zu nyan

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○○○○○:口峡・咽頭粘膜およびこの部位のリンパ組織の急性炎症で、感冒症候群の部分症状として発症することが多い。ウイルス感染・細菌感染が原因のことが多い。鼻炎と同じような発症をする。

○○○○○:○○の刺激持続（喫煙、飲酒，汚染大気吸入，後鼻漏など），局所性・全身性の慢性疾患，体質などが係している

慢性咽頭炎

慢性咽頭炎では何を訴えるか？

発熱·乾燥感·咽頭痛·異物感·麻下痛などを訴える。放散性耳痛もおこる。

慢性咽頭炎では全身症状はほとんどないが、どのような局所症状が多いか？

異物感程度の軽いものが持続する場合が多い。

咽頭粘膜の状態として何がみられることがあるか？

発赤·腫服し,リンバ顆粒の腫大や粘稠な分泌液の付着がみられることもある。

咽頭炎の治療において、全身症状のある場合には何を保たせるべきか？

安静を保たせる。

一般に扁桃炎とは○○○○の炎症を意味する。小児では○○○○が、成人では細菌が○○○○○となることが多いとされ、ウイルスでは○○○○○○○、細菌ではA郡β溶血性レンサ球菌が多いとされている。

口蓋扁桃, ウイルス, 起炎微生物, アデノウイルス

慢性扁桃炎は3つに分けられる。 ①慢性単純性扁桃炎 ②急性増悪を繰り返し、しばしば急性症状を呈するもの ③扁桃自体にはあまり症状がないのに、腎臓・心臓・関節・皮膚などの他に臓器に疾患を引き起こすことがある、30~50歳大に多い

習慣性扁桃炎, 扁桃病巣感染症

疾患の名称を答えよ ①炎症が口蓋扁桃皮膜をこえて、収縮筋との間の疎性結合組織に波及したもの ②同意部に膿瘍を形成したもの。

扁桃周囲炎, 扁桃周囲膿瘍

咽頭癌・喉頭癌 ①原発巣は放射線と抗がん剤(手術が不可能)リンパ節は手術も考慮、リスクファクターには喫煙、飲酒などが挙げられている、またEBウイルスの感染の関与が指摘されている。 ②ヒトパピローマウイルス(ＨＰＶ)の関与に注目が集まっている。初期は違和感や咽頭痛、進行すると嚥下障害や開校障害、口臭に独特の腐臭がある。 ③早期は無症状あるいは咽頭違和感程度であるが、進行に伴い咽頭痛、嗄声、嚥下障害を示す。以前まではプランマーヴィンソン症候群が指摘されていた。

上咽頭癌, 中咽頭癌, 下咽頭癌

急性鼻炎や急性咽頭炎と同じような発症様式を示し、これらはしばしば合併する。症状は声帯の発火や腫脹による音声障害。異常感や刺激性咳嗽も伴うが、呼吸困難は通常怒らない。

急性喉頭炎

喉頭蓋に限局した急性喉頭炎の特殊型。欧米では小児に多いとされるが、わが国では成人に多い。B型インフルエンザ菌の感染が多い。症状は上気道感染が前駆し、急速に悪化して、激しい嚥下痛や、吸気性喘鳴を伴う呼吸困難へと進行することが多い。

急性喉頭蓋炎

大部分が扁平上皮癌で男性に多く、男女比は約10対1である。喫煙が主な誘引と考えられている。侵襲部位によって声門上がん・声門がん・声門下がんに分けられる。

喉頭癌

喉頭癌 ①症状の現れるのが最も遅く嗄声や呼吸困難はかなり遅れて現れる。喉頭癌で最も頚部リンパ節転移を起こしやすい。 ②早くから嗄声がおこるので早期に発見されることがおおく、治癒率も最も良い。 ③喉頭癌のなかでは発生することが最も少ない。自覚症状に乏しいが、声帯下面から発生したものでは声門がんと同じような症状で始まる。腫瘍が増大すれば呼吸困難も伴う。

声門上がん, 声門がん, 声門下がん

音声リハビリテーション ①空気を飲み込んでゲップを出しながら発生する ②機械で咽頭粘膜を震わせながら発声する

食道発声, 電気喉頭

点眼薬の保存方法・○○○○で良いものがある・開封後は、○○○保存が望ましい

常温保存, 冷蔵庫

瞳孔 →瞳孔括約筋 ○○○○○○○→安静時は縮瞳 →瞳孔散大筋 ○○○○○○→興奮時は散瞳

副交感神経支配, 交感神経支配

散瞳薬とは・○○○などの眼底検査・○○○○○の治療・○○○術前処置・点眼後、多少○○上昇・点眼後に緑内障発作の可能性 →点眼後、数時間でおこる

糖尿病, ぶどう膜炎, 白内障, 眼圧

縮瞳薬・○○○○点眼薬・かつては、緑内障治療薬の主役・○○○発生時に点眼・○○を通過する光が減少 →○○感(特に部屋のなかで)

サンピロ, 緑内障, 瞳孔, 暗黒

屈折異常の治療を3つ上げよ

眼鏡, コンタクトレンズ, 屈折矯正手術

①検者の指の数が判明できる距離 ②検者の手の動きが判別できるか ③暗室で光を感じるか ④光覚なし

指数弁, 手動弁, 光覚弁, 失明

屈折異常がない状態無調節で無眼遠点の物体が網膜上に結像する眼

正視

眼球は完全な球体ではなくラグビーボールのように歪んでいる。歪みが強いと単純な凸レンズや凹レンズでは矯正できず、円柱レンズというレンズが必要になる。

乱視

角膜・水晶体疾患などによる乱視

不正乱視

超音波乳化吸引術 ①○○を切開する ②○○○を切開する ③水晶体嚢の前に丸く切開を入れる ④水晶体の核、皮質を○○○○○で吸引 ⑤残った水晶体嚢の中に○○○○○を挿入する

結膜, 強角膜, 超音波装置, 眼内レンズ

視神経と視野に特徴的変化を有し、通常、眼圧を充分に降下させることにより視神経障害を改善もしくは抑制しうる眼の機能的構造的異常を特徴とする疾患。

緑内障

眼圧の正常上限は？

20~21mmHg

緑内障の病型 ①原因:ぶどう膜炎、外傷、腫瘍 ②隅角の形成不全

続発緑内障, 先天緑内障

隅角は狭くないが(解放隅角)、その機能がわるく、房水の流出が傷害されるもので、慢性に経過する。

原発開放隅角緑内障

虹彩の根元が前に押し出されて隅角が狭くなり(閉塞隅角)房水の流出が妨げられておこるもので、中高年の女性に多い。○○○○○では、散瞳薬の点眼によって他の疾患を起こすことがあるので注意が必要である。

原発性閉塞隅角緑内障

急に眼圧が高くなった状態。視力は急激に低下し、眼痛とともに、頭痛や吐き気・嘔吐がしばしば合併する。

急性閉塞隅角緑内障

慢性の場合にはときどき発作が見られる。重い時には上記のような発作が起こり、軽い時には頭重や軽い眼痛、眼のかすみ、虹視症がある。

慢性閉塞隅角緑内障

疾患名を答えよ機序→散瞳した瞳孔が縮瞳する過程で水晶体にひっかかる→後房と前房間の房水の交通遮断→後房からの圧迫で前房が浅くなる→防水が吸収されず圧上昇

急性閉塞隅角緑内障

開放隅角緑内障の治療降圧剤点眼、内服でも視野が進行する人は手術を行う。なんの手術か。

房水流出路手術, 濾過手術

房水流出路手術:繊維柱帯切開術・○○○を作成↓ ・○○○○を切除↓ ・胸膜弁から結膜下に○○を導く。

胸膜弁, 線維柱帯, 房水

感覚網膜から網膜色素上皮から剥がれた状態をなんと言うか。

網膜剥離

裂孔原性網膜剥離は何が原因か？

網膜裂孔

続発性網膜剥離は何が原因か？

ぶどう膜炎, 腫瘍

網膜剥離の治療裂孔閉鎖手術は3つの方法が用いられる、なにか？

ジアテルミー凝固, 冷凍凝固, 網膜光凝固

網膜復位手術ではののような手術が行われるか。

胸膜膜内陥術, 硝子体手術

糖尿病網膜症の治療黄斑以外の網膜を焼いてしまい、網膜の酸素不足を改善させ(新生血管をはえてこないようにさせ)、進行を予防する。レーザー治療の名前は？

網膜光凝固術

加齢黄斑変性の治療法新生血管が黄斑の直下にあるときは何行うか。

薬剤の硝子体注射, 光線力学療法

表皮内に存在する樹状細胞で抗原提示能がある。

ランゲルハンス細胞

看護学概論1

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看護学概論2

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看護学概論3

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看護学概論4

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看護学概論5

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ヘンダーソン

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看護学概論6

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看護学概論7

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第1章

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第2章栄養の消化と吸収

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第4章血液の循環とその調節

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第5章体液の調節と尿の生成

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第6章内蔵機能の調節

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第8章情報の受容と処理

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第9章身体機能の防御と適応

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脳

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学期末試験対策

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第1回

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第3回

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第5回

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第6回

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第5回、第6回

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第7回、第8回

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第11回、第12回、第13回、第14回

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呼吸器疾患 A自覚症状

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呼吸器疾患 B他覚症状

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呼吸器小テスト

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ショーテスト

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骨筋系疾患

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脳血管疾患・神経機能障害

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ミニテスト

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インスタテスト

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第4回、第5回、第6回、第7回

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1.2.3

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第1回

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？？？

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ミニテスト001

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ミニテスト002

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ミニテスト003

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リハビリテーションの概念と定義

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過去問 2023

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1~30

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スライド問題

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○○○○○:○○の刺激持続（喫煙、飲酒，汚染大気吸入，後鼻漏など），局所性・全身性の慢性疾患，体質などが係している

慢性咽頭炎

慢性咽頭炎では何を訴えるか？

発熱·乾燥感·咽頭痛·異物感·麻下痛などを訴える。放散性耳痛もおこる。

慢性咽頭炎では全身症状はほとんどないが、どのような局所症状が多いか？

異物感程度の軽いものが持続する場合が多い。

咽頭粘膜の状態として何がみられることがあるか？

発赤·腫服し,リンバ顆粒の腫大や粘稠な分泌液の付着がみられることもある。

咽頭炎の治療において、全身症状のある場合には何を保たせるべきか？

安静を保たせる。

口蓋扁桃, ウイルス, 起炎微生物, アデノウイルス

習慣性扁桃炎, 扁桃病巣感染症

疾患の名称を答えよ ①炎症が口蓋扁桃皮膜をこえて、収縮筋との間の疎性結合組織に波及したもの ②同意部に膿瘍を形成したもの。

扁桃周囲炎, 扁桃周囲膿瘍

上咽頭癌, 中咽頭癌, 下咽頭癌

急性喉頭炎

急性喉頭蓋炎

喉頭癌

声門上がん, 声門がん, 声門下がん

音声リハビリテーション ①空気を飲み込んでゲップを出しながら発生する ②機械で咽頭粘膜を震わせながら発声する

食道発声, 電気喉頭

点眼薬の保存方法・○○○○で良いものがある・開封後は、○○○保存が望ましい

常温保存, 冷蔵庫

瞳孔 →瞳孔括約筋 ○○○○○○○→安静時は縮瞳 →瞳孔散大筋 ○○○○○○→興奮時は散瞳

副交感神経支配, 交感神経支配

糖尿病, ぶどう膜炎, 白内障, 眼圧

縮瞳薬・○○○○点眼薬・かつては、緑内障治療薬の主役・○○○発生時に点眼・○○を通過する光が減少 →○○感(特に部屋のなかで)

サンピロ, 緑内障, 瞳孔, 暗黒

屈折異常の治療を3つ上げよ

眼鏡, コンタクトレンズ, 屈折矯正手術

①検者の指の数が判明できる距離 ②検者の手の動きが判別できるか ③暗室で光を感じるか ④光覚なし

指数弁, 手動弁, 光覚弁, 失明

屈折異常がない状態無調節で無眼遠点の物体が網膜上に結像する眼

正視

乱視

角膜・水晶体疾患などによる乱視

不正乱視

結膜, 強角膜, 超音波装置, 眼内レンズ

緑内障

眼圧の正常上限は？

20~21mmHg

緑内障の病型 ①原因:ぶどう膜炎、外傷、腫瘍 ②隅角の形成不全

続発緑内障, 先天緑内障

隅角は狭くないが(解放隅角)、その機能がわるく、房水の流出が傷害されるもので、慢性に経過する。

原発開放隅角緑内障

原発性閉塞隅角緑内障

急に眼圧が高くなった状態。視力は急激に低下し、眼痛とともに、頭痛や吐き気・嘔吐がしばしば合併する。

急性閉塞隅角緑内障

慢性の場合にはときどき発作が見られる。重い時には上記のような発作が起こり、軽い時には頭重や軽い眼痛、眼のかすみ、虹視症がある。

慢性閉塞隅角緑内障

急性閉塞隅角緑内障

開放隅角緑内障の治療降圧剤点眼、内服でも視野が進行する人は手術を行う。なんの手術か。

房水流出路手術, 濾過手術

房水流出路手術:繊維柱帯切開術・○○○を作成↓ ・○○○○を切除↓ ・胸膜弁から結膜下に○○を導く。

胸膜弁, 線維柱帯, 房水

感覚網膜から網膜色素上皮から剥がれた状態をなんと言うか。

網膜剥離

裂孔原性網膜剥離は何が原因か？

網膜裂孔

続発性網膜剥離は何が原因か？

ぶどう膜炎, 腫瘍

網膜剥離の治療裂孔閉鎖手術は3つの方法が用いられる、なにか？

ジアテルミー凝固, 冷凍凝固, 網膜光凝固

網膜復位手術ではののような手術が行われるか。

胸膜膜内陥術, 硝子体手術

網膜光凝固術

加齢黄斑変性の治療法新生血管が黄斑の直下にあるときは何行うか。

薬剤の硝子体注射, 光線力学療法

表皮内に存在する樹状細胞で抗原提示能がある。

ランゲルハンス細胞