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免疫不全と感染症
20問 • 1年前
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    問題一覧

  • 1

    好中球減少患者の菌血症 1960から1970年代はグラム⭕️菌が中心、1980年代以降はグラム⭕️菌の占める割合が増加した

    陰性桿菌、陽性球菌

  • 2

    真菌感染症 好中球減少患者では入院を要する高リスク患者において4日以上発熱が持続ないし再燃した場合は⭕️属、100/μL以下の好中球減少が10日以上続く場合は⭕️菌の関与を鑑別にあげる

    カンジダ、糸状

  • 3

    脾機能低下患者で最も注意すべき感染症は脾臓摘出後重症感染症(OPSI)である

    ⭕️

  • 4

    好中球減少時の発熱で問題となる微生物グラム陰性菌4つ

    大腸菌, クレブシエラ, エンテロバクター, 緑膿菌

  • 5

    好中球減少時の発熱で問題となる微生物グラム陽性菌4つ

    CNS, 黄色ブドウ球菌, 腸球菌, 緑色連鎖球菌

  • 6

    液性免疫不全患者が問題になる微生物

    肺炎球菌, 髄膜炎菌, hib, そう膜をもつ微生物全般

  • 7

    液性免疫は⭕️細胞が産生する各種抗体による免疫、細胞性免疫は各種⭕️細胞が関与する免疫

    B.T

  • 8

    オプソニン化とは⭕️性免疫において補体や抗体が微生物に結合して貪食されやすい状態にすること そう膜をもつ微生物はオプソニン化を受けにくい

  • 9

    そう膜をもつ微生物 腸チフス、ネオフォルマンス、クレブシエラ、ほか4つ

    髄膜炎菌, インフルエンザ桿菌, 肺炎球菌, 緑膿菌

  • 10

    脾臓摘出後はそう膜多糖体に対するIg⭕️抗体が減少しているため、ワクチンの反応の遅れと低下を認める

    M

  • 11

    エクリズマブ、ラブリズマブは共にC5阻害薬で使用患者では⭕️菌感染症の罹患率が1000倍から2000倍上昇する

    髄膜炎

  • 12

    液液免疫の補体経路の後期に活性化するC5-C9の先天性欠損症では⭕️菌や⭕️菌の罹患率が上昇する

    髄膜炎菌、淋菌

  • 13

    好中球減少患者で外来でのら経過観察可能であればシプロキサン+⭕️/⭕️、レボフロキサシン、⭕️フロキサシン

    アモキシシリン、クラブラン酸、モキシ

  • 14

    発熱性好中球減少症の注射薬3個

    セフェピム, タゾピペ, ペネム

  • 15

    発熱性好中球減少時、嫌気性カバーが必要なケース ⭕️炎、⭕️内感染症、⭕️内の壊死性粘膜炎

    腸、腹腔内、口腔内

  • 16

    脾臓摘出後の点滴症例 セフトリアキソン+⭕️

    バンコマイシン

  • 17

    C5阻害薬(エクリズマブ、ラブリズマブ)治療予定は少なくとも2週間以上前までに⭕️菌の予防接種を実施する

    髄膜炎

  • 18

    脾臓摘出予定の場合、2週間以上前に⭕️菌、⭕️菌、⭕️菌の事前接種を行う。できなかったときは術後2週間以上経過して接種する 保険適応ま⭕️菌のみ

    肺炎球菌, 髄膜炎, ヒブ, 肺炎球菌

  • 19

    脾臓摘出後は⭕️性免疫不全に該当し、⭕️細菌に対する免疫反応が低下している。

    液性、そう膜

  • 20

    FNの定義 好中球⭕️/μL未満、または⭕️時間以内に低下する事が予測される場合も含む 腋窩体温⭕️℃以上、または口腔温⭕️℃以上が1時間持続

    500.48.37.5.38

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  • 1

    好中球減少患者の菌血症 1960から1970年代はグラム⭕️菌が中心、1980年代以降はグラム⭕️菌の占める割合が増加した

    陰性桿菌、陽性球菌

  • 2

    真菌感染症 好中球減少患者では入院を要する高リスク患者において4日以上発熱が持続ないし再燃した場合は⭕️属、100/μL以下の好中球減少が10日以上続く場合は⭕️菌の関与を鑑別にあげる

    カンジダ、糸状

  • 3

    脾機能低下患者で最も注意すべき感染症は脾臓摘出後重症感染症(OPSI)である

    ⭕️

  • 4

    好中球減少時の発熱で問題となる微生物グラム陰性菌4つ

    大腸菌, クレブシエラ, エンテロバクター, 緑膿菌

  • 5

    好中球減少時の発熱で問題となる微生物グラム陽性菌4つ

    CNS, 黄色ブドウ球菌, 腸球菌, 緑色連鎖球菌

  • 6

    液性免疫不全患者が問題になる微生物

    肺炎球菌, 髄膜炎菌, hib, そう膜をもつ微生物全般

  • 7

    液性免疫は⭕️細胞が産生する各種抗体による免疫、細胞性免疫は各種⭕️細胞が関与する免疫

    B.T

  • 8

    オプソニン化とは⭕️性免疫において補体や抗体が微生物に結合して貪食されやすい状態にすること そう膜をもつ微生物はオプソニン化を受けにくい

  • 9

    そう膜をもつ微生物 腸チフス、ネオフォルマンス、クレブシエラ、ほか4つ

    髄膜炎菌, インフルエンザ桿菌, 肺炎球菌, 緑膿菌

  • 10

    脾臓摘出後はそう膜多糖体に対するIg⭕️抗体が減少しているため、ワクチンの反応の遅れと低下を認める

    M

  • 11

    エクリズマブ、ラブリズマブは共にC5阻害薬で使用患者では⭕️菌感染症の罹患率が1000倍から2000倍上昇する

    髄膜炎

  • 12

    液液免疫の補体経路の後期に活性化するC5-C9の先天性欠損症では⭕️菌や⭕️菌の罹患率が上昇する

    髄膜炎菌、淋菌

  • 13

    好中球減少患者で外来でのら経過観察可能であればシプロキサン+⭕️/⭕️、レボフロキサシン、⭕️フロキサシン

    アモキシシリン、クラブラン酸、モキシ

  • 14

    発熱性好中球減少症の注射薬3個

    セフェピム, タゾピペ, ペネム

  • 15

    発熱性好中球減少時、嫌気性カバーが必要なケース ⭕️炎、⭕️内感染症、⭕️内の壊死性粘膜炎

    腸、腹腔内、口腔内

  • 16

    脾臓摘出後の点滴症例 セフトリアキソン+⭕️

    バンコマイシン

  • 17

    C5阻害薬(エクリズマブ、ラブリズマブ)治療予定は少なくとも2週間以上前までに⭕️菌の予防接種を実施する

    髄膜炎

  • 18

    脾臓摘出予定の場合、2週間以上前に⭕️菌、⭕️菌、⭕️菌の事前接種を行う。できなかったときは術後2週間以上経過して接種する 保険適応ま⭕️菌のみ

    肺炎球菌, 髄膜炎, ヒブ, 肺炎球菌

  • 19

    脾臓摘出後は⭕️性免疫不全に該当し、⭕️細菌に対する免疫反応が低下している。

    液性、そう膜

  • 20

    FNの定義 好中球⭕️/μL未満、または⭕️時間以内に低下する事が予測される場合も含む 腋窩体温⭕️℃以上、または口腔温⭕️℃以上が1時間持続

    500.48.37.5.38