成人看護学(三沢)

37問 • 2年前

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急性期とは、突然の事故や病気の発症、持病の急激な悪化、手術などにより心身に①な②が起こる時期である

急激, 変化

急性期では、生命の①が急激に保たれなくなった状況急激な変化に対応するために様々な②を起こしている放置しておくと直ちに生命の③を招く ④的･⑤的危機に陥りやすい ⑥症状が大きい

恒常性, 反応, 危機, 心理, 社会, 苦痛

侵襲とは、①環境を一定に維持しようと調節するはたらき(②)に変化をもたらすような③刺激のことをいう体内の①環境を乱す可能性のある刺激、④反応をおこす

内部, ホメオスタシス, 外部, 神経内分泌

侵襲刺激とは、各①･求心近くの神経を介して②神経系に伝えられ視床下部と傍脳室諸核、脊髄交換し③を刺激する

受容体, 中枢, 神経

侵襲刺激では、①ホルモン･②ホルモン･③ホルモンが分泌する副腎髄質･交感神経末端から④･ノルエピネフリンが分泌される

副腎皮質刺激, 抗利尿, 成長, エピネフリン

サイトカインとは、①作用･②作用･③作用･④増殖や⑤の調節作用を示すタンパク質の総称である

免疫, 抗腫瘍, 抗ウイルス, 細胞, 分化

サイトカインは、①や②に作用し③機能をはじめとした各機能に変化をもたらす

腎臓, 肝臓, 循環

危機の種類の①危機では、成長発達時にであう様々な困難や課題をのりこえることができず精神的な混乱や問題を抱えてしまう ②危機では、重篤患者･愛する人の死･事故や災害などの人生で予期せぬことが多く誰もが経験することではなく自分だけなのかと容易に受け入れることができないことも多い

発達, 状況

危機の種類の①危機では、闘病の中で次々と合併症が起こり転移･再発が明らかになり家族や職場のトラブルが起きるなどその人の対処能力が消耗剥奪される中で生じる ②危機では、フィンクの危機モデルがこれに相当する

消耗性, ショック性

急性期に必要な看護では、確実な①･②と③力、④して備える看護、⑤連携である

知識, 技術, アセスメント, 予測, 他職種

慢性疾患の特徴では、 (1)①的な障害 (2)②障害を残すもの (3)③的な④的変容に起因するもの (4)⑤の管理あるいは治療、看護の必要性は⑥されるもの

永久, 機能, 非可逆, 病理, 長期間, 予想

継続的な治療の種類とは、 (1)①療法(内服･注射) (2)②療法 (3)③療法 (4)④療法(外来･在宅) (5)⑤療法 (6)⑥栄養法

薬物, 透析, 在宅酸素, 化学, 在宅経管栄養, 在宅中心静脈

心理的特徴では、①な認知、②的悲嘆、③のプロセス、④的な不確かさ、⑤の変容である

緩徐, 予期, 受容, 持続, 自己概念

家庭生活･社会生活上の特徴では、①スタイルの変更、家庭や職場内での②の変化、個人資源や家族資源が③、④的孤立、患者を取り巻く社会環境の特徴では⑤･差別がある

生活, 役割, 減少, 社会, 偏見

リハビリテーションの種類では、 ①リハビリテーションとは、医師･理学療法士･作業療法士･言語聴覚士などおもに医療職種によって行われるリハビリテーションの一過程で病気の治療や機能回復訓練などを行うこと ②リハビリテーションとは、社会の中で生活する力を身につけることを目的としたリハビリテーションの一領域で具体的には様々な会的な状況の中で自分のニーズを満たし可能な限り最大限の豊かな社会参加が実現できるように援助する過程

医学的, 社会的

リハビリテーションの種類では、 ①リハビリテーションとは、先天性の原因や発達途上における後天的な原因により障害を持つことになった児童に対して日常生活活動の獲得や学校教育･進路指導などを行うこと ②リハビリテーションとは、身体的及び精神的障害のある人が適切な職業につきそれを継続することができるようにするための職業上の援助を行う継続的で総合的なリハビリテーションの一過程である

教育的, 職業的

ICFとICIDHの考え方の違いとは、ICIDH(①分類)は障害の②を一方方向として③に捉える考え方で、ICF(④分類)は障害を活動や参加、環境･個人の因子まで⑤的な視点から⑥に捉える考え方であり大きな違いがある

国際障害, 段階, ネガティブ, 生活機能, 多面, ポジティブ

入院できる疾患と入院期間とは、①疾患や②損傷などは最大入院期間③日 ④や⑤などの骨折は最大入院期間⑥日回復リハビリテーションでの入院期間は最大③日(疾患により異なる)

脳血管, 頸髄, 180, 大腿骨, 骨盤, 90

退院支援に必要な看護の役割では、疾患の発症により役割や環境変化を余儀なくされた患者･家族に対し看護師は①と②し支援･調節を実践する役割を担う患者の療養生活において看護師は医療者の中で最も近い存在で患者の③や④状況を把握している看護師が①と②し退院支援において⑤を発揮することが望まれている

他職種, 協働, 病状, 生活, リーダーシップ

終末期(ターミナル)期とは、人生の①を意味する言葉であるが明確な定義はない時期は特に限定されていないがあくまでも医学的な予後予測として余命が②カ月または③カ月などと言われてきたが明確な規定はなくむしろ④と考えるほうが妥当であるといわれている

終末期, 6, 3, 数週間

ターミナルケアの目的とは、①ではなく死を目前にした患者の②的･③的苦痛を和らげ④を向上させることである

延命, 身体, 精神, QOL

ターミナル期の4つの苦痛とは、 ①苦痛では、疼痛･倦怠感･呼吸困難･浮腫などの②症状に起因した苦痛原因を見極め③療法によりできるだけ早く苦痛を④することが大切

身体的, 身体, 対症, 緩和

ターミナル期の4つの苦痛とは、 ①苦痛では、迫りくる避けられない死を前に②･③･恐怖･抑うつなどを感じることが多くなるこれらを起因とした④を起こす場合もあるまた脳そのものの⑤不全による④を生じることもある

精神的, 不安, 孤独, せん妄, 機能

ターミナル期の4つの苦痛とは、 ①苦痛では、②上の問題や家族やコミュニティからの③や④の変更にまつわる問題･家庭内の問題･⑤的な問題などにより感じる苦痛

社会的, 仕事, 離別, 役割, 経済

ターミナル期の4つの苦痛とは、 ①な苦痛では、自分が生まれた意味･②の意味･③になった意味･自責の念･死への恐怖･④観に対する悩みなど⑤よりも深いところから生じ苦悩を表す

スピリチュアル, 人生, 病, 死生, 精神

3つの疼痛の特徴では、疼痛には①痛･②痛･③疼痛の3つがある

体性, 内蔵, 神経障害

3つの疼痛の特徴とは、体性痛では、①･②･③の部位、範囲はピンポイントで④的である

骨, 筋肉, 皮膚, 限局

3つの疼痛の特徴とは、内蔵痛では、①の部位、範囲では②ではなく③であいまいなことが多い

内蔵, 局所, 広範

3つの疼痛の特徴とは、神経障害疼痛では、①の部位、範囲は①の②領域である

神経, 支配

死の受容プロセスとは、①モデルであり、人が死を受け入れるプロセスには②→③→④→⑤→⑥の五段階がある

キュブラーロス, 否認, 怒り, 取引, 抑うつ, 受容

医療倫理学に基づいた4つの原則とは、 ①原則は、実際の医療現場において情報提供や疑問･不安の解決を通し患者が自分自身の意思を決定することを尊重する ②原則は、所属する組織や医療関係者に利益があるのではなく患者の利益につながる行動をする ③原則は、転倒によるけがの予防など患者危害が及ぶリスクを最小限にできるよう十分に注意を払う ④原則は、災害医療用機器や集中治療室の設備などといった医療資源を提供可能な人数の範囲内で公平･平等に提供する

自立尊重, 善行, 無危害, 正義

医療専門職の義務･規則の基礎となる2つの原則とは、 ①の原則では、「嘘をつく」「情報をごまかす」「人をだます」など信頼を損ねる行動をしない ②の原則では、約束や秘密を守る

誠実, 忠誠

看護職の倫理綱領とは、 ①協会は1983年に我が国初の看護職の行動指針として「②の③」を作成したその後、2003年にはそれまでの時代の変化に応じた内容に改訂し「④の⑤」として公表した公表から17年が経過し看護を取り巻く環境や社会情勢が大きく変化していることから見直しを行い2021年3月に「⑥の⑤」として公表するに至った「⑥の⑤」は看護職が⑦である証

日本看護, 看護師, 倫理規定, 看護者, 倫理綱領, 看護職, 専門職

看護実践上の倫理的概念のアドボカシーとは、 ①や②などという意味看護実践において看護職は患者の③(権利擁護者、代弁者)として患者の権利を擁護し、患者の価値や信念に最も近い決定ができるよう援助し患者の人間としての④･プライバシー等を尊重しなければならない。患者の⑤や医療の⑥の保証、⑦決定支援に関わる重要な概念

権利擁護, 代弁, アドボケート, 尊厳, 安全, 質, 意思

看護実践上の倫理的概念の責務とは、 ①責務と②責務がある ①責務は免許や業務を規定している③法に基づいている ②責務は④協会が定めた「看護職の倫理綱領」2003年や「看護業務基準2021年改訂版」などに示されている ICN看護師の倫理綱領(2012年)の中で看護師の基本的責任として「健康を増進し、疾病を予防し、健康を回復し、苦痛を緩和する」と示されておりこれらの基本的責任をどのような目的を持ってどのように責任を⑤したかということを⑥する責務がある

法的, 道徳的, 保健師助産師看護師, 日本看護, 遂行, 説明

看護実践上の倫理的概念の協力とは、看護職は様々な①･非①とチームを組んで業務を遂行することが多くある近年では患者･②もチームの一員として考えられるようになった協力では看護を必要する個人･②･集団･③等に対して安全で④ケアが提供できるよう様々な人と⑤すること ⑥関係を基にメンバー全員が互いに配慮しあい価値や目標を共有し目的達成のために共に貢献する看護実践においては様々な価値観を持つ患者･家族･専門職間で倫理的葛藤が生じることがあるが様々な人と協力して解決に向かっていかなければならない

専門職, 家族, 地域, 質の高い, 協働, 信頼

看護実践上の倫理的概念のケアリングとは、 (1)対象との①的な関係性･関わり合い (2)対象の②を守り大切にしようとする看護職の理想･理念･③的態度 (3)気づかいや④ が看護職の⑤行動に示され対象者に伝わりそれが対象者にとって何らかの意味(安らかさ･癒し･内の促し･成長発達･危険の回避･健康状態の改善等)を持つという意味合いを含むまたケアされる人とケアする人の双方の⑥的成長をもたらすことが強調されている用語である

相互, 尊厳, 倫理, 配慮, 援助, 人間

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恒常性, 反応, 危機, 心理, 社会, 苦痛

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侵襲刺激では、①ホルモン･②ホルモン･③ホルモンが分泌する副腎髄質･交感神経末端から④･ノルエピネフリンが分泌される

副腎皮質刺激, 抗利尿, 成長, エピネフリン

サイトカインとは、①作用･②作用･③作用･④増殖や⑤の調節作用を示すタンパク質の総称である

免疫, 抗腫瘍, 抗ウイルス, 細胞, 分化

サイトカインは、①や②に作用し③機能をはじめとした各機能に変化をもたらす

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消耗性, ショック性

急性期に必要な看護では、確実な①･②と③力、④して備える看護、⑤連携である

知識, 技術, アセスメント, 予測, 他職種

慢性疾患の特徴では、 (1)①的な障害 (2)②障害を残すもの (3)③的な④的変容に起因するもの (4)⑤の管理あるいは治療、看護の必要性は⑥されるもの

永久, 機能, 非可逆, 病理, 長期間, 予想

継続的な治療の種類とは、 (1)①療法(内服･注射) (2)②療法 (3)③療法 (4)④療法(外来･在宅) (5)⑤療法 (6)⑥栄養法

薬物, 透析, 在宅酸素, 化学, 在宅経管栄養, 在宅中心静脈

心理的特徴では、①な認知、②的悲嘆、③のプロセス、④的な不確かさ、⑤の変容である

緩徐, 予期, 受容, 持続, 自己概念

生活, 役割, 減少, 社会, 偏見

医学的, 社会的

教育的, 職業的

国際障害, 段階, ネガティブ, 生活機能, 多面, ポジティブ

脳血管, 頸髄, 180, 大腿骨, 骨盤, 90

他職種, 協働, 病状, 生活, リーダーシップ

終末期, 6, 3, 数週間

ターミナルケアの目的とは、①ではなく死を目前にした患者の②的･③的苦痛を和らげ④を向上させることである

延命, 身体, 精神, QOL

身体的, 身体, 対症, 緩和

精神的, 不安, 孤独, せん妄, 機能

社会的, 仕事, 離別, 役割, 経済

スピリチュアル, 人生, 病, 死生, 精神

3つの疼痛の特徴では、疼痛には①痛･②痛･③疼痛の3つがある

体性, 内蔵, 神経障害

3つの疼痛の特徴とは、体性痛では、①･②･③の部位、範囲はピンポイントで④的である

骨, 筋肉, 皮膚, 限局

3つの疼痛の特徴とは、内蔵痛では、①の部位、範囲では②ではなく③であいまいなことが多い

内蔵, 局所, 広範

3つの疼痛の特徴とは、神経障害疼痛では、①の部位、範囲は①の②領域である

神経, 支配

死の受容プロセスとは、①モデルであり、人が死を受け入れるプロセスには②→③→④→⑤→⑥の五段階がある

キュブラーロス, 否認, 怒り, 取引, 抑うつ, 受容

自立尊重, 善行, 無危害, 正義

誠実, 忠誠

日本看護, 看護師, 倫理規定, 看護者, 倫理綱領, 看護職, 専門職

権利擁護, 代弁, アドボケート, 尊厳, 安全, 質, 意思

法的, 道徳的, 保健師助産師看護師, 日本看護, 遂行, 説明

専門職, 家族, 地域, 質の高い, 協働, 信頼

相互, 尊厳, 倫理, 配慮, 援助, 人間