医療関連感染サーベイランス　過去問④

20問 • 1年前

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以下の医療関連感染サーベイランスの定義文章について、括弧にあてはまる適切な語句の組み合わせはどれか。「（①）を改善することができる人々に、必要な（②）を提供することを目的に、特定の疾患や出来事（event）についての発生分布や原因に関するデータを収集、統合、（③）する組織的な手法」

①結果（outcome）②情報③分析

医療関連感染サーベイランスに期待される成果として、不適切なものはどれか。

感染症診療に関する品質管理指標として活用することができる

ターゲットサーベイランスの特徴として、適切なものを2つ選択しなさい。

適切なリスクの調整法が開発されている。, 対象以外のアウトブレイクを察知しにくい。

包括的サーベイランスの特徴として、適切なものを2つ選択しなさい。

病院のあらゆる院内感染の発生状況を明らかにできる。, 膨大な労力が必要となる。

ターゲットサーベイランスの対象を選択する際に、考慮すべき条件として不適切なものはどれか。

サーベイランス担当者の能力や経験

医療器具関連感染サーベイランスにおいて、感染率の算出に必要な情報はどれか。

同一期間中の延べ医療器具使用日数と感染件数

医療器具関連感染サーベイランスにおいて、医療器具使用比の算出に必要な情報はどれか。

同一期間中の延べ入院患者日数と延べ医療器具使用日数

医療関連感染サーベイランスにおける感染症例判定に関する説明について、不適切なものはどれか。

サーベイランスにおける症例判定結果と主治医の診断結果が異なる場合は、主治医と十分な意見交換を行い双方の合意を得ることが重要である。

データ収集方法に関する以下の説明の中で、誤っているものはどれか。

主治医やリンクナースなど、病棟スタッフが自らデータ収集を行うことを能動的サーベイランスという。

プロセスサーベイランスの意義を説明する下記の文章の中で、誤っているものはどれか。

その病院の通常の感染率（ベースライン）を把握し、アウトブレイクの発生を察知することができる。

医療器具関連尿路感染サーベイランスに関する説明で、正しいものを2つ選べ。

医療器具使用比が上昇すると、患者集団における医療器具関連感染のリスクが増加する。, 医療器具関連感染率とは、医療器具への単位曝露時間当たりの医療器具関連感染発生頻度を示す指標である。

A病院のICUにおいてCLABSIサーベイランスを実施した。以下の結果を基に、CLABSI発生率を選択しなさい。 CLABSI発生件数12、中心ライン使用日数2400、延べ入院患者日数4800、入院患者数1200。

5.0/1000device-days

A病院のICUにおいてCLABSIサーベイランスを実施した。以下の結果を基に、中心ライン使用比を選択しなさい。 CLABSI発生件数12、中心ライン使用日数2400、延べ入院患者日数4800、入院患者数1200。

0.5

中心ライン関連血流感染（CLABSI）サーベイランスを実施した。CLABSI発生率は5.0/1000device-days、中心ライン使用比は0.5であった。画像のベンチマークデータと比較した結果に関する説明で正しいものを2つ選択しなさい。

CLABSI発生率が高いことから、効果的なCLABSI対策は必要と考えられた。, 中心ライン使用比は中央値付近の値であり、ICU患者がCLABSIに罹患するリスクは高いとは言えない。

尿道カテーテル関連感染（CAUTI）サーベイランスを実施した。結果は、感染症発生件数15、のべ尿道留置カテーテル使用日数2500、のべ患者日数3000、入院患者数500。CAUTI発生密度率で正しいものはどれか。

6.0/1000device-days

尿道カテーテル関連感染（CAUTI）サーベイランスを実施した。結果は、感染症発生件数15、のべ尿道留置カテーテル使用日数2500、のべ患者日数3000、入院患者数500。器具使用比で最も近い値はどれか。

0.8

あなたはH病院に勤務する感染管理担当看護師です。H病院のICUでは2019年の1月～12月まで1年間、2020年1月～12月までの1年間と、計2年間に亘り尿道留置カテーテル関連感染（CAUTI）サーベイランスを実施しました。2020年の1月よりカテーテル挿入時の手指衛生オーデットとカテーテルの適正使用基準などの尿路感染予防バンドルを導入して実施しています。2019年と2020年のCAUTI発生密度率を比較したところ、2020年のCAUTI発生密度率は2019年に比べて60％減少し、カイ二乗検定の結果はｐ＝0.06でした。 2019年と2020年のCAUTI発生密度率を比較した検定結果の解釈で正しいものはどれか。

有意水準を0.05としたとき、2019年と2020年のCAUTI発生密度率には統計学的有意差がない。

SSIサーベイランスの結果を画像で示す。表のA～Cに入る数字について正しい組み合わせはどれか。

A:5 B:50 C:3

JANISレポートの結果を基準値としてB病院の標準化感染比（SIR）を計算した。正しい値はどれか。

3.2

SSIサーベイランスの結果をJANISレポートの結果と比較した。正しい解釈を選べ。

リスクインデックス2の比較では、B病院の感染率はJANIS参加施設の3倍近い値であり、効果的なSSI対策が求められる。

感染管理認定看護師　認定審査模擬試験

秋葉昌人 · 40問 · 1年前

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