医療関連感染サーベイランス　過去問③

11問 • 1年前

問題一覧

病床数600床のA病院の泌尿器科病棟で、2019年4月～2020年12月にかけて尿道留置カテーテル関連尿路感染サーベイランスを実施した。結果は以下の通りである。 CAUTI発生件数3件、延べ尿道留置カテーテル使用日数1200日、延べ入院患者日数4000日、入院患者数2000人。 A病院泌尿器科病棟におけるCAUTI発生率を選択しなさい。

2.5件/1000device-days

0.3

以下の症例について、判定基準に基づく判定を行い、該当する判定結果を選択しなさい。　80歳の女性。9/1に心筋梗塞を発症してICUに入室、同日にスワンガンツカテーテルと尿道カテーテルを留置、肝動脈カテーテル治療を実施した。その後、全身状態安定し、9/3にスワンガンツカテーテルと尿道カテーテル抜去し一般へ転床した。9/4に39℃の発熱があり、血液培養、尿培養を実施したところ尿培養よりEnterococcus faecalis10＾5CFU/mlが検出された。

SUTI　1a

以下の症例について、判定基準に基づいて判定を行い、該当する判定結果を選択しなさい。　90歳の男性。9/10に脳梗塞で入院、同日に尿道カテーテルが挿入され現在まで留置されている。9/27に38℃の発熱があり、X-P両肺陰影、尿の混濁があり、血培・痰培・尿培実施し抗生剤を開始した。血培陰性、痰培より肺炎球菌、尿培養よりC.albicans10＾5CFU/mlが検出された。

感染なし

以下の症例について、判定基準に基づく判定を行い、該当する判定結果を選択しなさい。　60歳の男性。9/5食道亜全摘手術を受けICUに入室。9/10手術時に挿入した鼠径部の中心静脈カテーテル刺入部から膿性の浸出液があり、培養するとMRSAが検出された。カテーテルを抜き、先端を培養したところやはりMRSAが検出された。しかし同時に採取した血液培養からは微生物は検出されず、バイタルサインの異常は一切認められない。

感染なし

以下の症例について、判定基準に基づく判定を行い、該当する判定結果を選択しなさい。　70歳の女性。9/5脳内出血のためICU入室中。入院時から中心静脈カテーテルが留置されている。9/12に39℃の発熱あり。9/7、9/9の血液培養から表皮ブドウ球菌が検出されている。

感染なし

以下の症例について、判定基準に基づく判定を行い、該当する判定結果を選択しなさい。　10歳男児。9/10白血病で入院。9/11治療目的でPICCカテーテル挿入。9/25治療が終了しカテーテルを抜去し退院した。9/27に38℃の発熱があり、9/30再入院時血液培養採取した。結果はStaphylococcus epidermidisが2セット検出された。

感染なし

以下の症例について、判定基準に基づく判定を行い、該当する判定結果を選択しなさい。　50歳男性。9/1にリンパ腫で入院。9/2治療目的で中心静脈カテーテル挿入。9/15に38℃発熱があり、血液培養を採取し抗菌薬を開始した。血液培養陽性が判明し中心静脈カテーテルを抜去した。血液培養とカテ先からC.albicansが検出された。

LCBI基準1

CLABSIサーベイランスに関する説明で、正しいのはどれか。

血液培養の2セット採取率が低いとサーベイランスの感度が低下する。

厚生労働省院内感染サーベイランス事業（JANIS）の集中治療室（ICU）部門の公開情報2021年年報において尿路感染症の原因菌でもっとも多くを占めるものはどれか。

Escherichia coli

CLABSIを疑い血液培養検査を実施するにあたり正しい選択肢を2つ選びなさい。

抗菌薬の投与前に採血を行う。, 採血部位はアルコール綿でふき取り、1％クロルヘキシジンアルコールで皮膚消毒する。

感染管理認定看護師　認定審査模擬試験

秋葉昌人 · 40問 · 1年前

感染管理認定看護師　認定審査模擬試験

医療関連感染サーベイランス 過去問③

医療関連感染サーベイランス　過去問③