精神

21問 • 2年前

きこ

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ADL評価の睡眠の項目4つ記せ

時間, 質, 目覚め心地, 朝寝、昼寝、夕寝

ADL評価の睡眠の時間、質、目覚め心地、朝寝・昼寝・夕寝の視点の内容を順に記せ

長めでもよい, 浅い眠り、中途覚醒の有無, 重要なポイント, 夕寝は良くない

活動の生活リズムの視点を記せ

時間・曜日で良い、悪いがあるのか

活動時間の項目を9個記せ

作業療法, レクリエーション, 散歩, 買い物, 新聞・雑誌, テレビ, ラジオ, 音楽, 臥床

作業療法、レクリエーション、散歩、買い物、新聞・雑誌、テレビ、ラジオ、音楽、臥床の順に視点を選べ

前後での体調, 個人・集団, 1人、誰かと, 決まって買う物は, 読める, 番組、時間1, 番組、時間2, ジャンル、音量, 時間・閉じこもり

食事の項目を6個記せ

量, スピード, 偏食, 多食, 嗜好, 習慣的嘔吐

食事の視点を順に選べ、量、スピード、偏食、多食、嗜好、習慣的嘔吐

味わえていないと多くなる, 重要なポイント, お菓子などが主食のこともある, 夜間に多い, 飲み物も含む, 精神的原因が多い

清潔・整容の項目を記せ

入浴時間, 洗い方・入り方, 着替えの頻度, 化粧・散髪・髭剃りの仕方

清潔・整容の視点を順に選べ、入浴時間、洗い方・入り方、着替えの頻度、化粧・散髪・髭剃りの仕方

短いことが多い, 洗わない人も多い, 同じもの着用, 精神症状と関連

排泄の項目2つと視点2つを順に記せ

頻度, 時間, 便秘で苦しんでいることが多い, 排尿・排泄まで時間がかかる

性の項目、視点を順に記せ

生理, 自慰行為, 不順・痛みの程度, 悩んでいることが多い

初回面接で、病や障害を得て作業療法を受けるに至った対象者の「気持ち」を想像し、かけがえのない個人の「生活」に関与していくことの重要性を考えてみる

出会いの視点を持つ

対象者から送られてくる非言語的なサイン（表情、視線の動き、語調と語勢、身体言語、情緒など）をキャッチするアンテナの感度を高め、相手から伝わるムードを肌で感じてみる

アンテナの感度を高める

不安感や緊張感が高い場合には「心配ですか？」「少し緊張しますか？」と尋ねることで、いくぶん不安・緊張感がほぐれることがある。「大丈夫です」と答える対象者ほど、後になって大丈夫でないことが多い

不安・緊張をほぐす

話したくないことは無理に話さなくて良いことを、また、話したことは本人の了解を得ずに他言されないことを伝えておく

拒否する権利と守秘義務を保障する

対象者の訴えに共感的に耳を傾け「なるほど」「○○が心配なのですね」など、こちらが内容をキャッチしたというメッセージを、一般的な暖かさと優しさをもって伝える

「手応え」を送る

対象者が作業療法を始めるにあたっての具体的な手続き（じかん、ようび、頻度、来室方法など）について打ち合わせし、みずからが作業療法を利用するという感覚を持ってもらう

「打ち合わせ」という視点をもつ

動機の曖昧な対象者に対しては、主治医からの依頼内容をかかわりの接点として用いたり、拒絶的な対象者には、「自分には必要ないと感じているのですね？」「言われて仕方なく来たという感じですか？」など、対象者の気持ちを確認することから始めて、意味のあるかかわりの糸口を探す

「とりつく島」を探す

精神・心理的な問題に対しては不用意な介入を避けて、会話は入院生活の感想などの表面的な内容にとどめる。身体的な状態（食欲、睡眠、怠さ、痛み、麻痺、違和感など）について確認し、徐々にこれらの回復を促していくという視点を持ってもらう

身体を扱う

混乱していたり「どうすればよいのかわからない」という対象者に対しては、負担感や不安感を軽減するために、一時的に判断や意思決定を「あずかる」という視点で接し、大丈夫ですよ、と言うか言語的・非言語的なメッセージを与え続ける

「あずかる」という視点を持つ

本人と家族を交えた面談や、主治医や担当スタッフとの合同面接では、双方の考えや希望のなかから、対象者が最も「ピン」とくる現実的な目標と方針を見出す

合同面接では接点見出す

ADL

ADL

リハ医学

リハ医学

日常生活活動学実習

日常生活活動学実習

日常生活活動学実習1

日常生活活動学実習1

日常生活活動学実習2

日常生活活動学実習2

日常生活活動学実習3

日常生活活動学実習3

発達障害1 臨床

発達障害1 臨床

日常生活活動学実習4

日常生活活動学実習4

発達障害2

発達障害2

日常生活活動学実習5

日常生活活動学実習5

発達障害3

発達障害3

環境学

環境学

環境学

環境学

身体機能1

身体機能1

身体機能2○

身体機能2○

身体機能3○

身体機能3○

身体機能4○

身体機能4○

身体機能5○

身体機能5○

身体機能6○

身体機能6○

総合リハビリテーション

総合リハビリテーション

総合リハビリテーション1

総合リハビリテーション1

高次脳機能障害　期末1

高次脳機能障害　期末1

総合リハビリテーション2

総合リハビリテーション2

高次脳機能障害

高次脳機能障害

高次脳機能障害

高次脳機能障害

総合リハビリテーション3

総合リハビリテーション3

総合リハビリテーション4

総合リハビリテーション4

総合リハビリテーション5

総合リハビリテーション5

総合リハビリテーション6

総合リハビリテーション6

義肢装具学

義肢装具学

義肢装具学1

義肢装具学1

義肢装具学2

義肢装具学2

義肢装具学3

義肢装具学3

義肢装具学4

義肢装具学4

身体機能7

身体機能7

身体機能作業療法学

身体機能作業療法学

身体障害

身体障害

身体障害

身体障害

高次脳機能1

高次脳機能1

高次脳機能2

高次脳機能2

高次脳機能障害　中間1

高次脳機能障害　中間1

発達臨床勉強用

発達臨床勉強用

高次脳機能障害　期末4

高次脳機能障害　期末4

高次脳機能障害

高次脳機能障害

高次脳機能障害　期末2

高次脳機能障害　期末2

高次脳機能障害　期末3

高次脳機能障害　期末3

高次脳機能障害　期末5

高次脳機能障害　期末5

研究法1

研究法1

発達障害2

発達障害2

研究法2

研究法2

精神1

精神1

精神2

精神2

研究法3

研究法3

発達臨床勉強用2

発達臨床勉強用2

発達臨床勉強用3

発達臨床勉強用3

発達障害1

発達障害1

福祉住環境コーディネーター1-1

福祉住環境コーディネーター1-1

福祉住環境コーディネーター1-2

福祉住環境コーディネーター1-2

福祉住環境コーディネーター1-3

福祉住環境コーディネーター1-3

福祉住環境コーディネーター2-1

福祉住環境コーディネーター2-1

福祉住環境コーディネーター2-3

福祉住環境コーディネーター2-3

福祉住環境コーディネーター2-2

福祉住環境コーディネーター2-2

特論Ⅲ ①

特論Ⅲ ①

特論Ⅲ ②

特論Ⅲ ②

特論Ⅲ ③

特論Ⅲ ③

高次脳機能障害　小テスト

高次脳機能障害　小テスト

福祉住環境コーディネーター3-1

福祉住環境コーディネーター3-1

特論2②

特論2②

特論2①

特論2①

特論Ⅱ③

特論Ⅱ③

福祉住環境コーディネーター3-2

福祉住環境コーディネーター3-2

福祉住環境コーディネーター3-3

福祉住環境コーディネーター3-3

福祉住環境コーディネーター3-4

福祉住環境コーディネーター3-4

福祉住環境コーディネーター3-5

福祉住環境コーディネーター3-5

福祉住環境コーディネーター4-1

福祉住環境コーディネーター4-1

福祉住環境コーディネーター5-1

福祉住環境コーディネーター5-1

福祉住環境コーディネーター5-2

福祉住環境コーディネーター5-2

特論1

特論1

診断学1

診断学1

診断学2

診断学2

診断学3

診断学3

診断学4

診断学4

診断学5

診断学5

高次脳機能障害　中間2

高次脳機能障害　中間2

高次脳機能障害　中間3

高次脳機能障害　中間3

高次脳機能障害　中間

高次脳機能障害　中間

問題一覧

ADL評価の睡眠の項目4つ記せ

時間, 質, 目覚め心地, 朝寝、昼寝、夕寝

ADL評価の睡眠の時間、質、目覚め心地、朝寝・昼寝・夕寝の視点の内容を順に記せ

長めでもよい, 浅い眠り、中途覚醒の有無, 重要なポイント, 夕寝は良くない

活動の生活リズムの視点を記せ

時間・曜日で良い、悪いがあるのか

活動時間の項目を9個記せ

作業療法, レクリエーション, 散歩, 買い物, 新聞・雑誌, テレビ, ラジオ, 音楽, 臥床

作業療法、レクリエーション、散歩、買い物、新聞・雑誌、テレビ、ラジオ、音楽、臥床の順に視点を選べ

前後での体調, 個人・集団, 1人、誰かと, 決まって買う物は, 読める, 番組、時間1, 番組、時間2, ジャンル、音量, 時間・閉じこもり

食事の項目を6個記せ

量, スピード, 偏食, 多食, 嗜好, 習慣的嘔吐

食事の視点を順に選べ、量、スピード、偏食、多食、嗜好、習慣的嘔吐

味わえていないと多くなる, 重要なポイント, お菓子などが主食のこともある, 夜間に多い, 飲み物も含む, 精神的原因が多い

清潔・整容の項目を記せ

入浴時間, 洗い方・入り方, 着替えの頻度, 化粧・散髪・髭剃りの仕方

清潔・整容の視点を順に選べ、入浴時間、洗い方・入り方、着替えの頻度、化粧・散髪・髭剃りの仕方

短いことが多い, 洗わない人も多い, 同じもの着用, 精神症状と関連

排泄の項目2つと視点2つを順に記せ

頻度, 時間, 便秘で苦しんでいることが多い, 排尿・排泄まで時間がかかる

性の項目、視点を順に記せ

生理, 自慰行為, 不順・痛みの程度, 悩んでいることが多い

出会いの視点を持つ

アンテナの感度を高める

不安・緊張をほぐす

話したくないことは無理に話さなくて良いことを、また、話したことは本人の了解を得ずに他言されないことを伝えておく

拒否する権利と守秘義務を保障する

「手応え」を送る

「打ち合わせ」という視点をもつ

「とりつく島」を探す

身体を扱う

「あずかる」という視点を持つ

合同面接では接点見出す