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6. 尿沈渣と臨床的意義

6. 尿沈渣と臨床的意義
66問 • 1年前
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  • 1

    尿沈渣標本作製 尿を( )→( )→遠心( )ローター、( )rpm、( )分→上清除去→スライドガラスに滴下

    攪拌, 分注, スイング, 1500, 5

  • 2

    尿沈渣は原則無染色で鏡検するが、尿沈渣成分の確認および同定の際必要に応じて( )染色を用いる

    Sternheimer

  • 3

    脂肪を黄赤色に染める染色法

    SudanⅢ染色

  • 4

    ヘモジデリン顆粒を青色に染める染色法

    Berlin blue染色

  • 5

    糸球体性赤血球は、 糸球体腎炎などにより糸球体基底膜が破壊 →赤血球は糸球体を通り抜け尿細管腔へ →ヘンレループで( )に曝露 →遠位尿細管の( )に曝露、溶血・脱ヘモグロビン →集合管で( )曝露 これにより大小不同かつ多彩な形態に

    高浸透圧, 低浸透圧, 高浸透圧

  • 6

    これ何?

    尿細管上皮細胞

  • 7

    尿細管上皮細胞はどのような疾患で尿中に排泄される?

    腎実質疾患, 薬剤性腎障害, 腎虚血

  • 8

    これ何?

    尿路上皮細胞

  • 9

    尿路上皮細胞はどのような状態で見られる?

    尿路感染症, 結石, 腫瘍, カテーテル挿入

  • 10

    これ何?

    円柱上皮細胞

  • 11

    円柱上皮細胞はどのような状態で見られる?

    感染症, 膀胱全摘後尿路変更術, 婦人科系内視鏡検査, カテーテル挿入

  • 12

    これ何?

    扁平上皮細胞

  • 13

    扁平上皮細胞はどのような状態で見られる?

    細菌性膣症, 膣トリコモナス感染, 尿道炎, 尿路結石, カテーテル挿入

  • 14

    尿沈渣標本の作製には約10mLの尿を用いる

  • 15

    尿沈渣標本の作製にはスイング型遠心機を用いる

  • 16

    尿沈渣標本の観察はまず400倍で行う

    ×

  • 17

    尿沈渣標本の代表的な染色法はギムザ染色である

    ×

  • 18

    Sudan Ⅲ染色は脂肪成分の染色に用いられる

  • 19

    糸球体型赤血球は均一・単調な形態を示す

    ×

  • 20

    HPFで1視野に4個の白血球を認めた。これは正常である

  • 21

    円柱上皮細胞は小型で柵状配列を示すことが多い

  • 22

    尿中の扁平上皮細胞は表層型で大型を示す

  • 23

    これ何?

    卵円形脂肪体

  • 24

    卵円形脂肪体は特にどの疾患で見られる?

    重症ネフローゼ症候群

  • 25

    これ何?

    細胞質内封入体細胞

  • 26

    細胞質内封入体細胞はどのような状態で見られる?

    非特異的な炎症

  • 27

    これ何?

    核内封入体細胞

  • 28

    核内封入体細胞はどのような状態で見られる?

    DNAウイルス感染

  • 29

    これ何?

    異型細胞

  • 30

    異型細胞では何を疑う?

    悪性腫瘍

  • 31

    円柱は何を鋳型とする?

    尿細管

  • 32

    円柱は尿細管で分泌される( )と( )がゲル化して形成される

    ムコ蛋白, アルブミン

  • 33

    これ何?

    硝子円柱

  • 34

    これ何?

    上皮円柱

  • 35

    上皮円柱は基質内に( )が( )以上含まれている ( )、( )で認められる

    尿細管上皮細胞, 3個, 腎障害, 尿細管障害

  • 36

    これ何?

    顆粒円柱

  • 37

    顆粒円柱は基質内に顆粒成分が( )以上含まれる ( )と強く関連する

    1/3, 腎機能低下

  • 38

    これ何?

    ろう様円柱

  • 39

    これ何?

    脂肪円柱

  • 40

    脂肪円柱は基質内に( )個以上の( )と、( )個以上の( )が含まれる (疾患)で高率に認められる

    3, 脂肪顆粒, 1, 卵円形脂肪体, ネフローゼ症候群

  • 41

    これ何?

    赤血球円柱

  • 42

    赤血球円柱には赤血球が( )個以上含まれる ( )を伴う疾患で見られる

    3, 腎性出血

  • 43

    これ何?

    白血球円柱

  • 44

    これ何?

    細菌

  • 45

    尿中細菌の判定は( )や( )などの尿路感染症の診断で必須である

    腎盂腎炎, 膀胱炎

  • 46

    これ何?

    真菌

  • 47

    これ何?

    シュウ酸カルシウム結晶

  • 48

    シュウ酸カルシウム結晶の出現条件

    柑橘、トマト、ほうれん草の多量摂取

  • 49

    これ何?

    尿酸結晶

  • 50

    これ何?

    リン酸カルシウム結晶

  • 51

    これ何?

    リン酸アンモニウムマグネシウム結晶

  • 52

    これ何?

    尿酸アンモニウム結晶

  • 53

    これ何?

    ビリルビン結晶

  • 54

    これ何?

    コレステロール結晶

  • 55

    コレステロール結晶はどのような疾患で見られる?

    ネフローゼ症候群

  • 56

    これ何?

    シスチン結晶

  • 57

    シスチン結晶はどのような疾患で見られる?

    先天性シスチン尿症

  • 58

    卵円形脂肪体はネフローゼ症候群患者でみられる

  • 59

    ヘルペスウイルス感染患者の尿で核内封入体細胞がみられる

  • 60

    異型細胞の特徴に、クロマチン量の低下がある

    ×

  • 61

    基質内に赤血球が2個のみ含まれる円柱は、硝子円柱である

  • 62

    硝子円柱は健常人では認められない

    ×

  • 63

    ろう様円柱は腎不全状態で出現する

  • 64

    正八面体の結晶を尿中に認めた。シュウ酸カルシウム結晶が疑われる。

  • 65

    六角板状の結晶を尿中に認めた。ビリルビン結晶が疑われる。

    ×

  • 66

    尿沈渣の形態学的検査法について正しいのはどれか

    ステルンハイマー染色法は細胞の鑑別に適している, 大きな沈渣成分はカバーガラスの周辺部に集まりやすい

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    問題一覧

  • 1

    尿沈渣標本作製 尿を( )→( )→遠心( )ローター、( )rpm、( )分→上清除去→スライドガラスに滴下

    攪拌, 分注, スイング, 1500, 5

  • 2

    尿沈渣は原則無染色で鏡検するが、尿沈渣成分の確認および同定の際必要に応じて( )染色を用いる

    Sternheimer

  • 3

    脂肪を黄赤色に染める染色法

    SudanⅢ染色

  • 4

    ヘモジデリン顆粒を青色に染める染色法

    Berlin blue染色

  • 5

    糸球体性赤血球は、 糸球体腎炎などにより糸球体基底膜が破壊 →赤血球は糸球体を通り抜け尿細管腔へ →ヘンレループで( )に曝露 →遠位尿細管の( )に曝露、溶血・脱ヘモグロビン →集合管で( )曝露 これにより大小不同かつ多彩な形態に

    高浸透圧, 低浸透圧, 高浸透圧

  • 6

    これ何?

    尿細管上皮細胞

  • 7

    尿細管上皮細胞はどのような疾患で尿中に排泄される?

    腎実質疾患, 薬剤性腎障害, 腎虚血

  • 8

    これ何?

    尿路上皮細胞

  • 9

    尿路上皮細胞はどのような状態で見られる?

    尿路感染症, 結石, 腫瘍, カテーテル挿入

  • 10

    これ何?

    円柱上皮細胞

  • 11

    円柱上皮細胞はどのような状態で見られる?

    感染症, 膀胱全摘後尿路変更術, 婦人科系内視鏡検査, カテーテル挿入

  • 12

    これ何?

    扁平上皮細胞

  • 13

    扁平上皮細胞はどのような状態で見られる?

    細菌性膣症, 膣トリコモナス感染, 尿道炎, 尿路結石, カテーテル挿入

  • 14

    尿沈渣標本の作製には約10mLの尿を用いる

  • 15

    尿沈渣標本の作製にはスイング型遠心機を用いる

  • 16

    尿沈渣標本の観察はまず400倍で行う

    ×

  • 17

    尿沈渣標本の代表的な染色法はギムザ染色である

    ×

  • 18

    Sudan Ⅲ染色は脂肪成分の染色に用いられる

  • 19

    糸球体型赤血球は均一・単調な形態を示す

    ×

  • 20

    HPFで1視野に4個の白血球を認めた。これは正常である

  • 21

    円柱上皮細胞は小型で柵状配列を示すことが多い

  • 22

    尿中の扁平上皮細胞は表層型で大型を示す

  • 23

    これ何?

    卵円形脂肪体

  • 24

    卵円形脂肪体は特にどの疾患で見られる?

    重症ネフローゼ症候群

  • 25

    これ何?

    細胞質内封入体細胞

  • 26

    細胞質内封入体細胞はどのような状態で見られる?

    非特異的な炎症

  • 27

    これ何?

    核内封入体細胞

  • 28

    核内封入体細胞はどのような状態で見られる?

    DNAウイルス感染

  • 29

    これ何?

    異型細胞

  • 30

    異型細胞では何を疑う?

    悪性腫瘍

  • 31

    円柱は何を鋳型とする?

    尿細管

  • 32

    円柱は尿細管で分泌される( )と( )がゲル化して形成される

    ムコ蛋白, アルブミン

  • 33

    これ何?

    硝子円柱

  • 34

    これ何?

    上皮円柱

  • 35

    上皮円柱は基質内に( )が( )以上含まれている ( )、( )で認められる

    尿細管上皮細胞, 3個, 腎障害, 尿細管障害

  • 36

    これ何?

    顆粒円柱

  • 37

    顆粒円柱は基質内に顆粒成分が( )以上含まれる ( )と強く関連する

    1/3, 腎機能低下

  • 38

    これ何?

    ろう様円柱

  • 39

    これ何?

    脂肪円柱

  • 40

    脂肪円柱は基質内に( )個以上の( )と、( )個以上の( )が含まれる (疾患)で高率に認められる

    3, 脂肪顆粒, 1, 卵円形脂肪体, ネフローゼ症候群

  • 41

    これ何?

    赤血球円柱

  • 42

    赤血球円柱には赤血球が( )個以上含まれる ( )を伴う疾患で見られる

    3, 腎性出血

  • 43

    これ何?

    白血球円柱

  • 44

    これ何?

    細菌

  • 45

    尿中細菌の判定は( )や( )などの尿路感染症の診断で必須である

    腎盂腎炎, 膀胱炎

  • 46

    これ何?

    真菌

  • 47

    これ何?

    シュウ酸カルシウム結晶

  • 48

    シュウ酸カルシウム結晶の出現条件

    柑橘、トマト、ほうれん草の多量摂取

  • 49

    これ何?

    尿酸結晶

  • 50

    これ何?

    リン酸カルシウム結晶

  • 51

    これ何?

    リン酸アンモニウムマグネシウム結晶

  • 52

    これ何?

    尿酸アンモニウム結晶

  • 53

    これ何?

    ビリルビン結晶

  • 54

    これ何?

    コレステロール結晶

  • 55

    コレステロール結晶はどのような疾患で見られる?

    ネフローゼ症候群

  • 56

    これ何?

    シスチン結晶

  • 57

    シスチン結晶はどのような疾患で見られる?

    先天性シスチン尿症

  • 58

    卵円形脂肪体はネフローゼ症候群患者でみられる

  • 59

    ヘルペスウイルス感染患者の尿で核内封入体細胞がみられる

  • 60

    異型細胞の特徴に、クロマチン量の低下がある

    ×

  • 61

    基質内に赤血球が2個のみ含まれる円柱は、硝子円柱である

  • 62

    硝子円柱は健常人では認められない

    ×

  • 63

    ろう様円柱は腎不全状態で出現する

  • 64

    正八面体の結晶を尿中に認めた。シュウ酸カルシウム結晶が疑われる。

  • 65

    六角板状の結晶を尿中に認めた。ビリルビン結晶が疑われる。

    ×

  • 66

    尿沈渣の形態学的検査法について正しいのはどれか

    ステルンハイマー染色法は細胞の鑑別に適している, 大きな沈渣成分はカバーガラスの周辺部に集まりやすい