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3. 薬の作用メカニズム(3)

3. 薬の作用メカニズム(3)
21問 • 2年前
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  • 1

    痛みを伝える神経回路は、脊髄の(前根/側根/後根)に入り、(脊髄/延髄)で交叉し、大脳皮質にたどり着くまでに( )回ニューロンを換える

    後根, 脊髄, 2

  • 2

    痛みに対する代表的な治療薬2つ

    NSAIDs, オピオイド

  • 3

    NSAIDsは炎症部位で発現が増加し、プロスタグランジン類の合成に関わる( )の働きを阻害する

    シクロオキシゲナーゼ

  • 4

    NSAIDsの薬理作用4つ

    抗炎症, 解熱, 鎮痛, 血小板凝集抑制

  • 5

    多くが小児で禁忌とされるNSAIDsに代わり第一選択となる、解熱作用・鎮痛作用を持ち比較的腎機能、血小板機能、消化管への影響が少ない薬

    アセトアミノフェン

  • 6

    アヘンの主鎮痛成分として単離されたモルヒネと同様の作用を有する薬物の総称

    オピオイド

  • 7

    μ-オピオイド受容体はシナプス伝達を(促進/抑制)する

    抑制

  • 8

    オピオイドは脊髄視床路、脊髄網様体路を阻害し、視床や大脳皮質知覚野での情報伝達を抑制し、脳内から脊髄へ下行する( )の神経活動を亢進する。末梢性鎮痛作用も担う

    下行性疼痛抑制系

  • 9

    オピオイドの三大副作用

    便秘, 嘔気・嘔吐, 眠気・傾眠

  • 10

    嘔吐中枢はどこにある?

    延髄

  • 11

    嘔気・嘔吐に対する制吐薬 フェノチアジン系抗精神病薬 ドパミンD2受容体遮断薬 非定型抗精神病薬 ヒスタミンH1受容体遮断薬 5-HT3受容体遮断薬 ニューロキニンNK1受容体遮断薬

    クロルプロマジン、ペルフェナジン、プロクロルペラジン, メトクロプラミド、ドンペリドン、ハロペリドール, オランザピン、リスペリドン、クエチアピン, ジメンヒドリナート、プロメタジン、ジフェンヒドラミン, グラニセトロン、インジセトロン、オンダンセトロンなど, アプレピタント、ホスアプレピタントメグルミン

  • 12

    便秘に対する下剤 塩類下剤 糖類下剤 膨張性下剤 小腸刺激性下剤 大腸刺激性下剤 粘膜上皮機能変容薬

    酸化マグネシウム、硫酸マグネシウム、人工カルルス塩, ラクツロース, メチルセルロース、カルメロースナトリウム, ヒマシ油, ピコスルファート、センノシド、センナ, ルビプロストン、リナクロチド

  • 13

    オピオイドによる便秘には、予防として塩類下剤、糖類下剤を使用し、対処法として大腸刺激性下剤、( )などを使用する

    末梢性μ-オピオイド受容体拮抗薬

  • 14

    オキシコドンは使用頻度の高い強オピオイド鎮痛薬である ( )錠 ( )散 ( )注

    オキシコンチンTR, オキノーム, オキファスト

  • 15

    オピオイド鎮痛薬の一種 比較的分子量が小さく脂溶性が高いため血液脳関門を容易に通過する 経皮吸収型、口腔粘膜吸収型が存在

    フェンタニル

  • 16

    モルヒネやオキシコドンの速放製剤 効果発現時間は30分、最大効果は1時間後

    短時間作用型オピオイド, SAO

  • 17

    フェンタニル口腔粘膜吸収製剤 効果発現時間は10~15分 持続時間は1~2時間

    速効性オピオイド, ROO

  • 18

    神経の損傷や機能異常により起こる痛み

    神経障害性疼痛

  • 19

    感覚神経の侵害受容器を刺激することによって起こる痛み

    侵害受容性疼痛

  • 20

    本来痛みの治療薬として開発された薬ではない、神経障害性疼痛に対する鎮痛作用を持つ鎮痛補助薬3つ

    抗うつ薬, 抗けいれん薬, 抗不整脈薬

  • 21

    覚醒、睡眠を調整する重要な神経伝達物質 スボレキサントにより受容体への結合を阻害されることで覚醒中枢が抑制され脳が睡眠状態に移行する

    オレキシン

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    問題一覧

  • 1

    痛みを伝える神経回路は、脊髄の(前根/側根/後根)に入り、(脊髄/延髄)で交叉し、大脳皮質にたどり着くまでに( )回ニューロンを換える

    後根, 脊髄, 2

  • 2

    痛みに対する代表的な治療薬2つ

    NSAIDs, オピオイド

  • 3

    NSAIDsは炎症部位で発現が増加し、プロスタグランジン類の合成に関わる( )の働きを阻害する

    シクロオキシゲナーゼ

  • 4

    NSAIDsの薬理作用4つ

    抗炎症, 解熱, 鎮痛, 血小板凝集抑制

  • 5

    多くが小児で禁忌とされるNSAIDsに代わり第一選択となる、解熱作用・鎮痛作用を持ち比較的腎機能、血小板機能、消化管への影響が少ない薬

    アセトアミノフェン

  • 6

    アヘンの主鎮痛成分として単離されたモルヒネと同様の作用を有する薬物の総称

    オピオイド

  • 7

    μ-オピオイド受容体はシナプス伝達を(促進/抑制)する

    抑制

  • 8

    オピオイドは脊髄視床路、脊髄網様体路を阻害し、視床や大脳皮質知覚野での情報伝達を抑制し、脳内から脊髄へ下行する( )の神経活動を亢進する。末梢性鎮痛作用も担う

    下行性疼痛抑制系

  • 9

    オピオイドの三大副作用

    便秘, 嘔気・嘔吐, 眠気・傾眠

  • 10

    嘔吐中枢はどこにある?

    延髄

  • 11

    嘔気・嘔吐に対する制吐薬 フェノチアジン系抗精神病薬 ドパミンD2受容体遮断薬 非定型抗精神病薬 ヒスタミンH1受容体遮断薬 5-HT3受容体遮断薬 ニューロキニンNK1受容体遮断薬

    クロルプロマジン、ペルフェナジン、プロクロルペラジン, メトクロプラミド、ドンペリドン、ハロペリドール, オランザピン、リスペリドン、クエチアピン, ジメンヒドリナート、プロメタジン、ジフェンヒドラミン, グラニセトロン、インジセトロン、オンダンセトロンなど, アプレピタント、ホスアプレピタントメグルミン

  • 12

    便秘に対する下剤 塩類下剤 糖類下剤 膨張性下剤 小腸刺激性下剤 大腸刺激性下剤 粘膜上皮機能変容薬

    酸化マグネシウム、硫酸マグネシウム、人工カルルス塩, ラクツロース, メチルセルロース、カルメロースナトリウム, ヒマシ油, ピコスルファート、センノシド、センナ, ルビプロストン、リナクロチド

  • 13

    オピオイドによる便秘には、予防として塩類下剤、糖類下剤を使用し、対処法として大腸刺激性下剤、( )などを使用する

    末梢性μ-オピオイド受容体拮抗薬

  • 14

    オキシコドンは使用頻度の高い強オピオイド鎮痛薬である ( )錠 ( )散 ( )注

    オキシコンチンTR, オキノーム, オキファスト

  • 15

    オピオイド鎮痛薬の一種 比較的分子量が小さく脂溶性が高いため血液脳関門を容易に通過する 経皮吸収型、口腔粘膜吸収型が存在

    フェンタニル

  • 16

    モルヒネやオキシコドンの速放製剤 効果発現時間は30分、最大効果は1時間後

    短時間作用型オピオイド, SAO

  • 17

    フェンタニル口腔粘膜吸収製剤 効果発現時間は10~15分 持続時間は1~2時間

    速効性オピオイド, ROO

  • 18

    神経の損傷や機能異常により起こる痛み

    神経障害性疼痛

  • 19

    感覚神経の侵害受容器を刺激することによって起こる痛み

    侵害受容性疼痛

  • 20

    本来痛みの治療薬として開発された薬ではない、神経障害性疼痛に対する鎮痛作用を持つ鎮痛補助薬3つ

    抗うつ薬, 抗けいれん薬, 抗不整脈薬

  • 21

    覚醒、睡眠を調整する重要な神経伝達物質 スボレキサントにより受容体への結合を阻害されることで覚醒中枢が抑制され脳が睡眠状態に移行する

    オレキシン