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1
酸素療法の目的 ・酸素の供給が不十分となり細胞の( )が障害された状態を低酸素症という ・低酸素症に対して吸入気の酸素濃度( )を高めて適量の酸素を投与する治療法
エネルギー代謝, FiO2
2
鼻カニュラ ・鼻腔から酸素を供給する器具 ・( )酸素吸入に適しており、圧迫感が少ないため酸素を吸入しながら会話や食事が出来る ・酸素流量は1〜6[L/min]の範囲で使用できて、FiO2はおよそ0.24〜0.44を供給する ・酸素流量とFiO2の関係は分時( )や( )に影響を受けて変動する 注意点 ・低換気:酸素濃度( ) ・過換気:酸素濃度( ) ・常時( )呼吸の患者には推奨できない ・酸素流量( )L/minを超える使用は酸素ガスが粘膜に直接ぶつかり( )することと、それ以上の( )の上昇が期待できないことが勧められない
低濃度, 換気量, 吸気流量, 上昇, 低下, 口, 5, 刺激, FiO2
3
簡易酸素マスク ・鼻腔と口腔から酸素を供給する器具 ・酸素流量は5〜10L/minよりの範囲で使用でき、FiO2はおよそ0.35〜0.60を供給する ・酸素流量とFiO2の関係は分時( )や( )に影響を受けて変動する ・高炭酸ガス[CO2]血症のリスクある患者には使用しない 注意点 ・低換気:酸素濃度( ) ・過換気:酸素濃度( ) ・マスク内に貯まった呼気ガスを再吸収しないように酸素流量は5L/min以上にする ・やむを得ず酸素流量5L/min以下で使用する場合は( )が上昇する危険性に留意する
換気量, 吸気流量, 上昇, 低下, PaCO2
4
リザーバ付き酸素マスク ・鼻腔と口腔から酸素を供給する器具 ・酸素チューブから酸素をリザーバに貯め高濃度の吸入酸素を供給 ・高炭酸ガス(CO2)血症のリスクある患者には使用しない 注意点 ・二酸化炭素の蓄積を防止するためにリザーババッグ内に十分な酸素を貯めるため酸素流量は6L/min以上に設定する ・高濃度酸素を吸入させるので患者の状態を常に観察する ・一回換気量の多くが配管からの酸素のため( )が必要な場合がある
加湿
5
ベンチュリーマスク ・患者の換気量に左右されず、FiO2はおよそ0.24〜0.50の安定した酸素吸入ができる ・そのため、吸入酸素調節が必要な(Ⅰ・Ⅱ)型呼吸不全に適してる ・( )の定理に基づく ・( )効果を利用
Ⅱ, ベルヌーイ, ベンチュリー
6
高流量システム ①患者の( )を設定することで正確な( )を供給する ②( )死腔を洗い流す ③気道内圧陽圧( )様効果が期待できる ④粘膜( )浄化の最適化
最大吸気流量, 酸素濃度, 解剖学的, PEEP, 線毛
7
ネブライザー 薬剤を気体中に浮遊させ、口から気道より先の呼吸器系に送る 目的 ①加湿:粒子が大きく、低温なため末梢気道に残存 ②( )[去痰]→去痰薬の使用 ③治療圧( )の拡張、( )の鎮静化 ネブライザの種類 ①ジェット式ネブライザー ・吸水管内を上昇してきた薬剤を( )に乗せてバッフルに衝突させる ②超音波ネブライザー ・超音波( )子で発生させた振動を水槽と薄いダイアフラムを通して薬液槽に伝え、振動によって薬剤に分子運動が発生 注意点:①( )な加温、②( )の変性
清浄, 気管支, 炎症, 高速気流, 振動, 過剰, 薬剤
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