臨床検査実習2年後期末

赤血球連銭形成 なんで、アーティファクト 猫では正常

赤血球凝集像 理由 1、免疫介在性溶血貧血 2、クロスマッチ試験による輸血不適合

生食

金平糖状赤血球 アーティファクト(EDTAの過剰)により出現

球状赤血球

多染性赤血球 新しく骨髄から出てきた若い赤血球

大小不同 貧血で見られる所見

菲薄赤血球 理由 1、鉄欠乏性貧血 2、慢性出血

標的赤血球

有棘赤血球

奇形赤血球

ハインツ小体 A、猫 B、犬

ニューメチレンブルー染色 玉ねぎ中毒で見られる

ハウエルジョリー小体 正常時でも見られる

A、バベシア キャニス B、バベシア ギフソニ マダニが媒介

ヘモプラズマ 猫に感染する

ジステンパー封入体

赤芽球 別名、有核赤血球

1、寄生虫感染 2、自己免疫疾患 3、中毒 4、止血異常

「骨髄」は機能しているが、それ以外の場所で｢貧血｣が起こる 活発な赤血球産生が見られる

1、鉄やホルモン不足 2、腎臓病 3、白血病 4、ガンの骨髄転移 5、骨髄疾患 6、薬の副反応

｢骨髄｣で｢造血｣ができないため、赤血球に｢再生｣がなかったり｢低下｣すること

｢腎臓｣で｢造血ホルモン｣である｢エリスロポエチン｣が作られないため

網状赤血球

｢ニューメチレンブルー｣で｢RNA｣を染色する 犬、凝集型のみ

50~60%

A、桿状核好中球(Band)←若い好中球 B、分葉核好中球(Seg)

左方移動

再生性左方移動 1、急性炎症 2、パイオメトラ(子宮蓄膿症)

非再生性左方移動 1、骨髄不全 2、好中球の産生が間に合わない

1、白血球の大きさ 2、細胞質の特徴 3、核の特徴

ピンク色に染まる顆粒をもつ 別名 1、偽好酸球 2、ヘテロフィル

｢血液中｣に含まれる分子の｢物質濃度｣や｢酵素活性｣を測定し、｢診断｣や｢治療方針｣の決定、｢予後｣の評価に役立てようとするもの

血漿または血清 ヘパリンを使う

ウェットケミストリー法 ドライケミストリー法(写真)

TP アルブミン(Alb)とグロブリン(Glb)が占める

膠質浸透圧に関与 高値、脱水 低値、肝疾患,栄養失調、腎疾患

TP(血漿総蛋白)－Alb(アルブミン)で算出 高値、感染症、炎症

A/G比

1、AST(アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ) 2、ALT(アラニンアミノトランスフェラーゼ)

犬、10~50 IU/L 猫、10~40 IU/L 高値、肝疾患

逸脱酵素

1、ALP(アルカリフォスファターゼ) 2、GGT(グルタミルトランスペプチターゼ)

総ビリルビン 秘蔵などで破壊された「赤血球」を材料に「非抱合型ビリルビン」がつくられ、その後肝臓で糖と結合し「抱合型ビリルビン」が作られる

1、玉ねぎ中毒 2、フィラリア 3、IMHA(免疫介在性溶血性貧血)

1、胆管閉塞 2、胆管腫瘍

アンモニア

「脳」に障害を起こす →「神経症状」を起こしやすい ⇒肝性脳症

門脈体循環シャント 変動 1、溶血 2、時間の経過で上昇

1、AMY(アミラーゼ) 2、V-LIP(膵リパーゼ免疫活性)

膵炎

アイソザイム

血糖グルコース 興奮状態の猫から採血した場合、高値となる

血糖値

インスリンが低下(分泌されない)疾患 症状 1、多飲多尿 2、糖尿病性ケトアシドーシス

1、BUN(血中尿素窒素) 2、Cre(クレアチニン)

食事の影響を受けやすい

BUN/Cre(B/c)比 正常、10~20

75%

IRIS分類

SDMA

Na,Cl,K

Na

K

1、アジソン病(副腎皮質機能低下症) 2、猫の尿道閉塞 ⇒心停止を起こす原因になる

犬、CRP(C反応性タンパク) 猫、SAA(血清アミロイド)

基準値 犬、5.0~8.0g/dL 猫、6.0~8.0g/dL 高値、脱水 低値、飢餓

基準値 犬、2.8~4.0g/dL 猫、2.3~3.5g/dL 高値、脱水 低値、飢餓

基準値 犬、0.1~0.6mg/dL 猫、0.1~0.2mg/dl 高値、肝疾患

基準値 犬、15~70IU/L 猫、10~50IU/L 高値、肝疾患

基準値 犬猫、〈 200IU/L 高値、肝疾患

基準値 犬、60~110mg/dl 猫、70~120mg/dl 高値、高インスリン血症 低値、糖尿病

基準値 犬、10~20mg/dl 猫、17~30mg/dl 高値、腎炎 低値、肝疾患

基準値 犬、0.6~1.2mg/dl 猫、0.6~1.6mg/dl 高値、腎疾患

基準値 犬、135~147mEq/L 猫、140~150mEq/L 高値、糖尿病 低値、腎臓病

基準値 犬、3.5~5.0mEq/L 猫、3.5~5.2mEq/L 高値、腎疾患 低値、下痢嘔吐

1、TCHO(総コレステロール) 2、TG(トリグリセリド)

クエン酸ナトリウム

1、血管系 2、血小板系 3、凝固系 4、線溶系

｢血管｣により｢傷口｣を小さくさせ、｢血小板｣が集まり｢血小板血栓｣を作る⇒「一次血栓」

「血管壁」を収縮し、血液の流れを「停滞」させ、「流血」を防ぎ、血小板の「粘着」・「凝集」が起こりやすくなる

フォン・ヴィレブランド因子(VWF因子)

1、粘膜出血 2、点状出血 3、斑状出血 4、外傷後の持続出血

1、血小板数 2、頬粘膜出血時間(BMAT)

フィブリンの網 凝固因子が働く

血液凝固カスケード

内因系 XII(12),XI(11),IX(9),VIII(8) 外因系 III(3),VII(7) 共通系 X(10),V(5),II(2),I(1)

｢止血｣が終了し、｢血管修復｣後いらなくなった｢フィブリン｣の塊を｢分解｣する働き｢(線溶系）｣

①プラスミノーゲン ②プラスミノーゲンアクチベーター ③プラスミン

①一次止血異常 ②二次止血異常

外因系検査 プロトロンビン時間(PT) 内因系検査 活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT)

線溶系の異常

「プラスミン」によって分解された「フィブリノーゲン」,「フィブリン」から出る「分解産物」

D-Dimer(ディダイマー)