各種臨床検査の理論1

31問 • 1年前

森本直也

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問題一覧

貧血の説明で以下に当てはまるのはどれか。鉄欠乏性貧血(フェリチン低値)、炎症性(二次性)、貧血(フェリチン高値)、サラセミアなど

小球性低色素性貧血

貧血の説明で以下に当てはまるのはどれか。ビタミンB12または葉酸欠乏性貧血、骨髄異形成症候群

大球性貧血

貧血の説明で以下に当てはまるのはどれか。白血球・血小板の低下を伴わないもの→自己免疫性溶血性貧血、腎性貧血、先天性異常(遺伝性球状赤血球症など) 白血球・血小板の低下を伴う→骨髄病変(急性白血病、多発性骨髄腫、悪性リンパ腫、薬剤)、脾機能亢進症、自己免疫疾患

正球性正色素性貧血

白血球で50～70%を占める、感染症(特に細菌感染症)、種々の炎症、ストレスなどの刺激で増加するものは何か。

好中球

白血球で30～50%を占め、B細胞とT細胞に分かれて分化末梢血ではT細胞が70～80%、ウイルス感染や結核、百日咳、リンパ性白血病などで増加し、免疫不全、副腎皮質ステロイドなどで減少するものは何か。

リンパ球

白血球について、以下の説明を順番に答えよ。 (1)1～4%。アレルギー性疾患、寄生虫感染で増加。副腎皮質ホルモン過剰で減少。 (2)0～2%。増減が問題となることはない。慢性骨髄性白血病で比率が高い。 (3)5～10%。増減が問題となることはない。骨髄単球性、単球性白血病で増加する。

好酸球, 好塩基球, 単球

以下の説明で当てはまるのはどれか。・内因系凝固因子の凝固能を評価。・それらの因子の先天性欠損・異常(血友病)、後天性減少(肝疾患、DICなど)で延長・ヘパリンによる抗凝固療法のモニタリングに使われる。

APTT(活性化部分トロンボプラスチン時間)

以下の説明で当てはまるのはどれか。・外因系凝固因子の凝固能を評価。・因子の先天欠損・異常、後天性減少(肝疾患、DICなど)で延長・ビタミンK依存因子の多くを評価するためらワルファリン療法のモニタリングに使われる。この場合はプロトロンビン比に試薬独自の係数で処理した国際標準化(INR)で評価する。

PT(プロトロンビン時間)

AST上昇から示唆される障害臓器はどれか。

肝、筋、赤血球

ALT上昇から示唆される障害臓器はどれか。

肝

LD上昇から示唆される障害臓器はどれか。

肝、筋、赤血球、肺、腫瘍、腎

ALP上昇から示唆される障害臓器はどれか。

胆管、骨、胎盤

γ-GT上昇から示唆される障害臓器はどれか。

胆管

CK上昇から示唆される障害臓器はどれか。

筋(骨格筋、心筋)

アミラーゼ上昇から示唆される障害臓器はどれか。

膵、唾液腺

ASTとALTが両者とも高値な場合ASTがALTが高い場合に何が考えられるか。

肝障害の極初期

ASTとALTが両者とも高値な場合ASTがALTより低い場合に何が考えられるか。

活動性肝障害、慢性化、回復期

ASTとALTが両者とも軽度異常な場合、ASTがALTより高い場合に何が考えられるか。

アルコール性肝炎、肝硬変

ASTとALTが両者とも軽度異常な場合、ASTがALTより低い場合に何が考えられるか。

脂肪肝、薬剤性肝障害

ALPとγ-GTでどちらも高値の場合、何が考えられるか。

胆汁うっ滞(ビリルビンより敏感)

ALPとγ-GTでALPのみ高値の場合、何が考えられるか。

骨疾患、妊娠

ALPとγ-GTでγ-GTのみ高値の場合、何が考えられるか。

飲酒習慣、薬剤

炎症マーカーであるCRPは、白血球に遅れて〇後くらいで異常を示し、炎症が消退しても正常化が数日遅れる。炎症以外では上昇しないのが利点。

半日

トロポニンのマーカーはどれか。

心筋マーカー

BNP(脳性ナトリウム利尿ペプチド)のマーカーはどれか。

心不全マーカー

腫瘍マーカーで目的の腫瘍を上から順に答えよ。 (1)AFP (2)CEA (3)CA19-9 (4)PSA (5)SCC

肝癌, 大腸癌、膵癌, 膵癌, 前立腺癌, 扁平上皮癌

血圧上昇に働くホルモンは以下のものがある。

アルドステロン, レニン, カテコラミン, コルチゾール, 成長ホルモン

pHが7.35より低く、PaCO2が45より高い場合何が考えられる。

呼吸性アシドーシス

pHが7.35より低く、PaCO2が45より低い場合何が考えられる。

代謝性アシドーシス

pHが7.45より高く、PaCO2が35より低い場合何が考えられる。

呼吸性アシドーシス

pHが7.45より高く、PaCO2が35より高い場合何が考えられる。

代謝性アシドーシス

人工呼吸器関連肺炎

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手術部位感染

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環境の管理（防護環境）

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内視鏡室

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消毒と滅菌

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病原体の種類

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感染経路

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食中毒

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感染症分類について

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細菌感染症

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人獣感染症

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細菌について詳しく

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感染症の検体採取

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ウイルス感染症

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予防接種法

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真菌感染症

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肝臓疾患

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呼吸器感染症

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結核

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小児の感染症

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標準予防策

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針刺し事故

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インフルエンザ

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抗菌薬

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細胞について

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市中肺炎

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空気感染

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公衆衛生

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環境表面・給湯・空調等の設備

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薬①

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飛沫予防策

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抗真菌薬

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抗ウイルス薬

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日和見感染、院内感染

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性感染症

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脱水

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病態に応じた輸液療法の適応と禁忌

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感染防止対策加算

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周産期病棟・NICU

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病理解剖とは

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問題一覧

貧血の説明で以下に当てはまるのはどれか。鉄欠乏性貧血(フェリチン低値)、炎症性(二次性)、貧血(フェリチン高値)、サラセミアなど

小球性低色素性貧血

貧血の説明で以下に当てはまるのはどれか。ビタミンB12または葉酸欠乏性貧血、骨髄異形成症候群

大球性貧血

正球性正色素性貧血

白血球で50～70%を占める、感染症(特に細菌感染症)、種々の炎症、ストレスなどの刺激で増加するものは何か。

好中球

リンパ球

好酸球, 好塩基球, 単球

APTT(活性化部分トロンボプラスチン時間)

PT(プロトロンビン時間)

AST上昇から示唆される障害臓器はどれか。

肝、筋、赤血球

ALT上昇から示唆される障害臓器はどれか。

肝

LD上昇から示唆される障害臓器はどれか。

肝、筋、赤血球、肺、腫瘍、腎

ALP上昇から示唆される障害臓器はどれか。

胆管、骨、胎盤

γ-GT上昇から示唆される障害臓器はどれか。

胆管

CK上昇から示唆される障害臓器はどれか。

筋(骨格筋、心筋)

アミラーゼ上昇から示唆される障害臓器はどれか。

膵、唾液腺

ASTとALTが両者とも高値な場合ASTがALTが高い場合に何が考えられるか。

肝障害の極初期

ASTとALTが両者とも高値な場合ASTがALTより低い場合に何が考えられるか。

活動性肝障害、慢性化、回復期

ASTとALTが両者とも軽度異常な場合、ASTがALTより高い場合に何が考えられるか。

アルコール性肝炎、肝硬変

ASTとALTが両者とも軽度異常な場合、ASTがALTより低い場合に何が考えられるか。

脂肪肝、薬剤性肝障害

ALPとγ-GTでどちらも高値の場合、何が考えられるか。

胆汁うっ滞(ビリルビンより敏感)

ALPとγ-GTでALPのみ高値の場合、何が考えられるか。

骨疾患、妊娠

ALPとγ-GTでγ-GTのみ高値の場合、何が考えられるか。

飲酒習慣、薬剤

炎症マーカーであるCRPは、白血球に遅れて〇後くらいで異常を示し、炎症が消退しても正常化が数日遅れる。炎症以外では上昇しないのが利点。

半日

トロポニンのマーカーはどれか。

心筋マーカー

BNP(脳性ナトリウム利尿ペプチド)のマーカーはどれか。

心不全マーカー

腫瘍マーカーで目的の腫瘍を上から順に答えよ。 (1)AFP (2)CEA (3)CA19-9 (4)PSA (5)SCC

肝癌, 大腸癌、膵癌, 膵癌, 前立腺癌, 扁平上皮癌

血圧上昇に働くホルモンは以下のものがある。

アルドステロン, レニン, カテコラミン, コルチゾール, 成長ホルモン

pHが7.35より低く、PaCO2が45より高い場合何が考えられる。

呼吸性アシドーシス

pHが7.35より低く、PaCO2が45より低い場合何が考えられる。

代謝性アシドーシス

pHが7.45より高く、PaCO2が35より低い場合何が考えられる。

呼吸性アシドーシス

pHが7.45より高く、PaCO2が35より高い場合何が考えられる。

代謝性アシドーシス