在宅看護

17問 • 2年前

高橋歩夢

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在宅看護について述べた下記の文の()に当てはまる言葉を順番に解答欄に示せ。・自宅等で療養生活している、(?)から(?)までを対象に、(?)・(?)・(?)のあらゆる面から生活の質を高めるため、(?)や(?)に対して看護を提供すること。

新生児, 高齢者, 保険, 医療, 福祉, 本人, 家族

在宅中心静脈栄養法〈HPN〉について適切なのはどれか。

輸液の調剤は薬局の薬剤師に依頼できる

Aさんは在宅療養をしており、皮下埋め込み式ポートから高カロリー輸液を間欠的に注入している。訪問看護師がAさんに行う日常生活の指導内容として適切なのはどれか。

刺入部の発赤を認めた場合は訪問看護師に連絡する。

連続携行式腹膜透析法(CAPD)で最も適切なのはどれか。

低エネルギー食にする必要がある。

血液透析と比較したCAPDの特徴はどれか。

シャント造設が必要ない。

Aさん（50歳、男性、会社員）は妻と高校生の息子との3人暮らし。仕事を生きがいに働き続けてきた。慢性腎不全のため透析治療が必要になったが、本人の希望で連続携行式腹膜灌流法〈CAPD〉を導入することになり入院した。 Aさんは「主治医からCAPDの合併症に腹膜炎があると聞きました。腹膜炎に早く気付くにはどうすればよいですか」と看護師に質問した。 Aさんに指導する観察項目はどれか。2つ選べ。

腹痛, 透析液の排液のにごり

Aさん（50歳、男性、会社員）は妻と高校生の息子との3人暮らし。仕事を生きがいに働き続けてきた。慢性腎不全のため透析治療が必要になったが、本人の希望で連続携行式腹膜灌流法〈CAPD〉を導入することになり入院した。 Aさんはできるだけ早い職場復帰を望んでおり、入院中はCAPDの操作に熱心に取り組んでいた。退院後、CAPDを1日4回（0時、6時、12時、18時）行うことになった。 Aさんが会社の昼休みにCAPDを行うために必要な設備はどれか。2つ選べ

透析液の交換時に使用する個室, CAPDの物品を保管する専用棚

Aさん（50歳、男性、会社員）は妻と高校生の息子との3人暮らし。仕事を生きがいに働き続けてきた。慢性腎不全のため透析治療が必要になったが、本人の希望で連続携行式腹膜灌流法〈CAPD〉を導入することになり入院した。Aさんはこれからの生活がどのようになるのかを看護師に質問した。 Aさんに対する説明として正しいのはどれか。

食事療法が必要です

外来で抗癌化学療法を実施していた胃癌の患者に、皮下埋め込み式ポートによる中心静脈栄養法を開始することになった。患者・家族への指導で正しいのはどれか。

注入時刻は患者の生活に合わせる

在宅人工呼吸療法の日常の管理で、療養者および家族への指導で適切なのはどれか。

アンビューバッグの使用方法を練習する

気管切開による24時間の在宅人工呼吸療法を行う患者と家族への退院指導で適切なのはどれか。2つ選べ。

外部バッテリーを準備する, 呼吸器回路の予備を準備する

在宅人工呼吸療法中の患者の家族への指導内容で適切でないのはどれか。

人工呼吸器の設定値変更の判断

在宅酸素療法（1L/分24時間）を行っている療養者の居住地域で2週間後に日中3時間の停電が予定されている。停電への対応で最も適切なのはどれか。

携帯用酸素ボンベの準備

在宅酸素療法中の独居高齢者への生活指導で正しいのはどれか。

直火を使わない調理方法を選択する

Aさん（68歳）は要介護1で、1人で暮らしている。間質性肺炎のために在宅酸素療法が開始された。 Aさんのサービス担当者会議で訪問看護師が行う提案で適切なのはどれか

毎日の体温測定

在宅酸素療法をしている1人暮らしの高齢者に対して、訪問看護師が行う支援はどれか。

家屋の構造に応じで延長チューブを使うように指導する

在宅酸素療法中（1L/分24時間）の1人暮らしの高齢者が散歩を希望している。選択する機器で最も適切なのはどれか。

携帯型酸素ボンベ

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連続携行式腹膜透析法(CAPD)で最も適切なのはどれか。

低エネルギー食にする必要がある。

血液透析と比較したCAPDの特徴はどれか。

シャント造設が必要ない。

腹痛, 透析液の排液のにごり

透析液の交換時に使用する個室, CAPDの物品を保管する専用棚

食事療法が必要です

注入時刻は患者の生活に合わせる

在宅人工呼吸療法の日常の管理で、療養者および家族への指導で適切なのはどれか。

アンビューバッグの使用方法を練習する

気管切開による24時間の在宅人工呼吸療法を行う患者と家族への退院指導で適切なのはどれか。2つ選べ。

外部バッテリーを準備する, 呼吸器回路の予備を準備する

在宅人工呼吸療法中の患者の家族への指導内容で適切でないのはどれか。

人工呼吸器の設定値変更の判断

在宅酸素療法（1L/分24時間）を行っている療養者の居住地域で2週間後に日中3時間の停電が予定されている。停電への対応で最も適切なのはどれか。

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在宅酸素療法中の独居高齢者への生活指導で正しいのはどれか。

直火を使わない調理方法を選択する

毎日の体温測定

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