輸液(ナーシングスキル、問題集、小テスト)
問題一覧
1
使用済みの内針にキャップをつける。
2
5〜20度
3
繰り返し穿刺する予定がある場合は、静脈の抹消を避ける。
4
ほかの看護師に交代する。
5
血液の逆流を確認する。
6
静脈留置針と延長チューブの接続面には触れない。
7
疼痛
8
患者に電撃痛やしびれの有無を確認する。
9
内針を引き戻し、再び前進させる。
10
静脈内注射
11
15%塩化カリウム
12
25滴
13
疼痛
14
注入を中止する。
15
前腕内側
16
気胸
17
a液、b液ともに注入
18
高カロリー輸液
19
カテーテルの固定位置を毎日確認する。
20
薬液の注入速度の調整
21
1時間あたりの流量
22
午後8時
23
1.5mL
24
血管外露出
25
10〜20度
26
右腕から脱衣し、着衣時は左腕を通す前に輸液バックを身頃側から通す。
27
63滴/分
28
40滴/分
29
300mL
30
使用済みの内針にキャップをつける
31
5〜20度
32
繰り返し穿刺する予定がある場合、静脈の末梢側を避ける。
33
ほかの看護師に交代する。
34
血液の逆流を確認する。
35
静脈留置針と延長チューブの接続面には触れない。
36
疼痛
37
患者に電撃痛やしびれの有無を確認する。
38
内針を引き戻し、もう一度前進させる。
39
血液の逆流と疼痛の有無を確認する。
40
血管外漏出と判断する。
41
薬剤の副作用を患者に説明する。
42
調製後にシリンジに注射ラベルを貼る。
43
他の輸液ルートの薬剤を確認する。
44
ア:橈骨皮静脈 イ:尺骨皮静脈 ウ:前腕正中静脈
45
ロックの最後に陽圧法を用いる。
46
静脈留置針の刺入部の出血や腫脹がないことを確認する。
47
中心静脈カテーテルの場合、速やかに医師に連絡する。
48
影剤や輸血後にロックする際には、より多くのフラッシュ溶液を必要とすることがある。
49
ヘパリンと配合禁忌の薬剤を確認しておく。
50
刺入時に内針の針先で外筒を損傷し、それを起点として抜去時の負荷により外筒が裂けた。
51
約60滴
52
血管痛には冷罨法を行う。
53
直ちに抜針する。
54
ナースコールを患者の手の届く所に置く。
55
輸液ア、イともに投与
56
輸液ポンプは、輸液スタンドの高い位置に取り付ける。
57
クレンメは輸液ポンプの直下に固定する。
58
腫脹部位や自覚症状を確認する。
59
「流量」と「予定量」を逆に入力した。
60
認知症の患者が輸液ルートを引っ張っているが、見守る。
61
ア
62
患者の認知機能
63
接続前に早送り機能を使用し、薬剤を延長チューブの先端まで満たす。
64
閉塞アラームの場合、ロック付きシリンジと延長チューブにかかる圧を患者側に逃がす。
65
薬剤の流量過多による血管痛に対して、冷罨法を行う。
66
操作するシリンジポンプを目視だけで確認した。
67
輸液ルートの閉塞や屈曲がないか確認する。
68
患者を立位から仰臥位とし、すぐに測定を開始する。
69
A. カテーテルやルートの屈曲:ルートをたどり屈曲の有無を確認する
70
96時間ごとにドレッシング材を交換する。
71
一般病棟においては、中心静脈カテーテルには閉鎖式輸液ルートを用いる。
72
発赤と滲出液
73
ア
74
×
75
×
76
×
77
○
78
×
79
×
80
×
81
○
82
○
83
×
84
×
85
×
86
×
87
×
88
×
89
○
90
○
91
×
92
○
93
×
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老年 認知症のとこだけ
12問 • 1年前問題一覧
1
使用済みの内針にキャップをつける。
2
5〜20度
3
繰り返し穿刺する予定がある場合は、静脈の抹消を避ける。
4
ほかの看護師に交代する。
5
血液の逆流を確認する。
6
静脈留置針と延長チューブの接続面には触れない。
7
疼痛
8
患者に電撃痛やしびれの有無を確認する。
9
内針を引き戻し、再び前進させる。
10
静脈内注射
11
15%塩化カリウム
12
25滴
13
疼痛
14
注入を中止する。
15
前腕内側
16
気胸
17
a液、b液ともに注入
18
高カロリー輸液
19
カテーテルの固定位置を毎日確認する。
20
薬液の注入速度の調整
21
1時間あたりの流量
22
午後8時
23
1.5mL
24
血管外露出
25
10〜20度
26
右腕から脱衣し、着衣時は左腕を通す前に輸液バックを身頃側から通す。
27
63滴/分
28
40滴/分
29
300mL
30
使用済みの内針にキャップをつける
31
5〜20度
32
繰り返し穿刺する予定がある場合、静脈の末梢側を避ける。
33
ほかの看護師に交代する。
34
血液の逆流を確認する。
35
静脈留置針と延長チューブの接続面には触れない。
36
疼痛
37
患者に電撃痛やしびれの有無を確認する。
38
内針を引き戻し、もう一度前進させる。
39
血液の逆流と疼痛の有無を確認する。
40
血管外漏出と判断する。
41
薬剤の副作用を患者に説明する。
42
調製後にシリンジに注射ラベルを貼る。
43
他の輸液ルートの薬剤を確認する。
44
ア:橈骨皮静脈 イ:尺骨皮静脈 ウ:前腕正中静脈
45
ロックの最後に陽圧法を用いる。
46
静脈留置針の刺入部の出血や腫脹がないことを確認する。
47
中心静脈カテーテルの場合、速やかに医師に連絡する。
48
影剤や輸血後にロックする際には、より多くのフラッシュ溶液を必要とすることがある。
49
ヘパリンと配合禁忌の薬剤を確認しておく。
50
刺入時に内針の針先で外筒を損傷し、それを起点として抜去時の負荷により外筒が裂けた。
51
約60滴
52
血管痛には冷罨法を行う。
53
直ちに抜針する。
54
ナースコールを患者の手の届く所に置く。
55
輸液ア、イともに投与
56
輸液ポンプは、輸液スタンドの高い位置に取り付ける。
57
クレンメは輸液ポンプの直下に固定する。
58
腫脹部位や自覚症状を確認する。
59
「流量」と「予定量」を逆に入力した。
60
認知症の患者が輸液ルートを引っ張っているが、見守る。
61
ア
62
患者の認知機能
63
接続前に早送り機能を使用し、薬剤を延長チューブの先端まで満たす。
64
閉塞アラームの場合、ロック付きシリンジと延長チューブにかかる圧を患者側に逃がす。
65
薬剤の流量過多による血管痛に対して、冷罨法を行う。
66
操作するシリンジポンプを目視だけで確認した。
67
輸液ルートの閉塞や屈曲がないか確認する。
68
患者を立位から仰臥位とし、すぐに測定を開始する。
69
A. カテーテルやルートの屈曲:ルートをたどり屈曲の有無を確認する
70
96時間ごとにドレッシング材を交換する。
71
一般病棟においては、中心静脈カテーテルには閉鎖式輸液ルートを用いる。
72
発赤と滲出液
73
ア
74
×
75
×
76
×
77
○
78
×
79
×
80
×
81
○
82
○
83
×
84
×
85
×
86
×
87
×
88
×
89
○
90
○
91
×
92
○
93
×