絨毛性疾患staging

全部で9項目。 ・先行妊娠 ・潜伏期 ・原発巣 ・転移部位 ・肺転移巣の直径 ・肺転移巣の大小不同 ・肺転移巣の個数 ・hCG値 ・基礎体温（月経周期）

5

直径1cm以上の差がある

・先行妊娠が正期産 ・潜伏期3年以上 ・原発巣が骨盤外 ・肺以外の骨盤外臓器に転移あり ・肺転移が30mm以上 ・肺転移が21個以上 ・先行妊娠終了から診断まで、少なくとも数ヶ月以上続いて基礎体温が2相性あるいは規則正しく月経が発来する ・月経が整調でなくても先行妊娠終了から診断までにhCGが cutoff値以下であることが数回にわたり確認されている ・胞状奇胎娩出後、hCG値がcutoff値以下になったあとに、新たな妊娠ではなくhCG値の再上昇を示す場合

子宮に限局

付属器・腟・基靱帯に限局した子宮外病変を有する

肺病変を有する

肺以外の遠隔転移

8項目 ①年齢 0点<40歳, 1点≧40歳 ②先行妊娠 0点:胞状奇胎, 1点:流産, 2点:正期産 ③先行妊娠からの期間 0点<4M, 4M≦1点<7M, 7M≦2点<13M, 3点≧13M ④HCG 0点<10^3, 10^3≦1点<10^4, 10^4≦2点<10^5, 3点≧10^5 ⑤最大径（子宮病変を含む） 0点<3cm, 3cm≦1点<5cm, 2点≧5cm ⑥転移部位 0点:肺,1点:脾臓、腎臓, 2点:消化管, 3点:肝臓、脳 ⑦転移の個数 1点:1-4個, 2点:5-8個, 3点:９個以上 ⑧前化学療法 2点:単剤、3点:多剤

scoring system13点以上 （high risk GTNは7点以上）