卵巣境界悪性腫瘍

24問 • 1年前

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問題一覧

卵巣上皮性境界悪性腫瘍で頻度が高いのは？

粘液性が最多、ついで漿液性が多い（欧米は漿液性が最多）

卵巣上皮性境界悪性腫瘍の卵巣癌に占める割合と近年の傾向は？

25% 近年増加傾向

上皮性境界悪性腫瘍が再発した場合の手術の意義は？

完全切除と組織確認

卵巣漿液性境界悪性腫瘍が再発した場合、悪性転化している頻度は？

約30%

卵巣漿液性境界悪性腫瘍の予後不良因子は？

微小浸潤、微小乳頭状パターン、浸潤性腹膜インプラント、リンパ節病変、腫瘍残存、悪性転化

卵巣漿液性境界悪性腫瘍の10年生存率は？

I期　95% II〜Ⅳ期　91%

卵巣ギナンドロブラストーマは何に分類されるか？

混合性性索間質性腫瘍

腹膜インプラントを伴う卵巣漿液粘液性境界悪性腫瘍の予後は？

良好

卵巣漿液性境界悪性腫瘍で、既存の構造を破壊して浸潤性に増殖する卵巣外病変はインプラントとしてよいか？

低異型度漿液性癌 low-grade serous carcinomaとみなされる（従来の浸潤性インプラント）。インプラントとして良いのは、腫瘍細胞が既存の腹膜や脂肪組織の構造を破壊することなく、これらに接着または脂肪織小葉間に沿って増殖するもの（従来の非浸潤性インプラント）である。

卵巣漿液性境界悪性腫瘍は、リンパ管侵襲をともなうことがあるか？

あるリンパ節転移はpN1として扱うが、転帰や予後に影響を与えない。診断にあたっては、子宮内膜症や卵管内膜症 endosalpingiosis との鑑別に留意する。

卵巣漿液性境界悪性腫瘍で腹膜インプラントを伴う割合は？

10-20%

卵巣粘液性境界悪性腫瘍のうち両側性の頻度は？

1/3

卵巣粘液性境界悪性腫瘍が不完全摘出となった場合の予後は？

不良

上皮内癌を伴う卵巣粘液性境界悪性腫瘍の生存率は？

100%

卵巣粘液性境界悪性細腫瘍で病的variantがみられる遺伝子は？

KRAS、BRAF

卵巣の微小乳頭状／篩状漿液性境界悪性腫瘍 serous borderline tumor，micropapillary/cribriformとは？

・漿液性境界悪性腫瘍のうち、高さが横径の5倍以上の突起を有する乳頭状構造ないし篩状構造が5mm以上の領域に連続して広がるもの・突起の中心には線維性軸を欠く。構成する細胞は、核・細胞質（N/C）比が高いものの小型で、核は均一で小型核小体を有する。高度の異型を呈することはなく、核分裂は少ない。・両側性が多い

卵巣腫瘍における微小浸潤とは？

浸潤巣の大きさが5mmに満たないもの

卵巣漿液性境界悪性腫瘍の分子遺伝学的特徴と両側性の頻度は？

KRAS, BRAF変異陽性 1/3

卵巣漿液粘液性境界悪性腫瘍における両側性の頻度は？

約30% 高率に内膜症性嚢胞を伴い、30代後半に多い

2021年の卵巣境界悪性腫瘍の罹患者数は？

2,375例

上皮性境界悪性腫瘍の再発リスク因子は？

腫瘍核出術漿液性腫瘍

漿液性卵巣境界悪性腫瘍の再発リスク因子は？

妊孕性温存手術腫瘍径5cm以上 IB期以上