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高齢者歯科学 No.1

高齢者歯科学 No.1
50問 • 2年前
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    問題一覧

  • 1

    廃用症群でみられるのはどれか。3つ選ベ。

    褥瘡, 関節縮, 起立性低血圧

  • 2

    この検査で推定できるのはどれか。2つ選べ。

    体重, 筋肉量

  • 3

    フレイルの診断に用いるのはどれか。すべて選べ。

    握力, 体重, 歩行速度, 身体活動量

  • 4

    老年期のフレイルサイクルを図に示す。①はどれか。1つ選べ。

    サルコペニア

  • 5

    フレイルの診断項目に含まれるのはどれか。すべて選べ。

    握力, 体重, 易疲労, 日常生活活動量

  • 6

    介護保険制度における保険者はどれか。1つ選べ。

    市町村および特別区

  • 7

    平成 28年度の我が国の介護保険給付費に最も近いのはどれか。1つ選べ。

    10兆円

  • 8

    介護保険において居宅療養管理指導を行うのはどれか。3つ選ベ。

    歯科医師, 管理栄養士, 歯科衛生士

  • 9

    介護保険の要介護認定の申請先はどれか。1つ選べ。

    市区町村

  • 10

    老化に伴って低下するのはどれか。1つ選べ。

    動脈圧受容器反射機能

  • 11

    高齢者の生理的特徴で正しいのはどれか。2つ選べ。

    収縮期血圧は上昇する。, 動脈血酸素分圧は低下する。

  • 12

    脈圧の加齢変化を図に示す。正しいのはどれか。 1つ選べ。

  • 13

    高齢者にみられる加齢変化で正しいのはどれか。1つ選ベ。

    高音域の聴力低下

  • 14

    高齢者の歯周組織にみられるのはどれか。2つ選べ。

    歯根膜腔の狭窄, セメント質の肥厚

  • 15

    咬耗症でよくみられるのはどれか。1つ選べ。

    咬合接触面積の増大

  • 16

    歯髄の加齢変化はどれか。2つ選べ。

    歯髄腔の狭窄, 象牙質粒の出現

  • 17

    多数歯喪失後の放置に伴う咬合高径の低下による顔貌の変化はどれか。2つ選べ。

    口角の下垂, オトガイの突出

  • 18

    象牙質の加齢変化はどれか。3つ選べ。

    死帯の形成, 象牙細管の狭窄, 透明象牙質の形成

  • 19

    呼吸困難を訴えて受診した患者に対して行ったある検査の過程の写真を別に示す。 矢印で示す試料に対する評価指標はどれか。1つ選べ。

    溶出量

  • 20

    ロ腔機能低下症が疑われる患者に対して行う検査はどれか。 3つ選べ。

    舌圧検査, 咬合力検査, オーラルディアドコキネス

  • 21

    無歯顎様顔貌の特徴はどれか。3つ選べ。

    口角の下垂, 下顔面高の短縮, オトガイ部の突出

  • 22

    咀嚼能力を客観的に評価する検査はどれか。2つ選ベ。

    篩分法, グルコース溶出量測定

  • 23

    無歯顎患者における顎骨の経年的変化はどれか。1つ選べ。

    下顎頭は平坦化する。

  • 24

    咀嚼機能を評価するための間接的検査方法はどれか。3つ選べ。

    咬合力測定, 下顎運動記録, 咬合接触検査

  • 25

    78 歳の女性。 便いものが噛みにくいことを主訴として来院した。10 年前から2型糖尿病によりインスリン療法を受けているという。頭頭部における疼痛の訴えはなく、最大開口量(義歯の切歯間距離)は43mm であった。全部床義歯の適合と咬合に問題はない。初診時の口腔内写真を別に示す。 次に行う検査として適切なのはどれか。3つ選べ。

    ガム試験, 咬合力検査, 咀嚼能力検査

  • 26

    Barthel Index<BI>で評価する項目はどれか。1つ選べ。

    排尿コントロール

  • 27

    Alzheimer病の病期分類はどれか。1つ選べ。

    FAST

  • 28

    観察による認知機能の評価法はどれか。2つ選べ。

    Clinical Dementia Rating <CDR>, Functional Assessment Staging <FAST>

  • 29

    口腔清掃の日常生活自立度判定基準<BDR 指標票>項目はどれか。3つ選べ。

    うがい, 歯磨き, 義歯着脱

  • 30

    認知症を疑う患者にある検査を行った。検査の一項目として、提示した図形を描き写させた。提示した図形を示す。この検査はどれか。1つ選べ。

    MMSE

  • 31

    手段的日常動作(IADL)の評価項目はどれか。2つ選べ。

    電話の使用, 外出時の移動

  • 32

    障害高齢者の日常生活自立度(寝たきり度)の判定基準において、「屋内での生活は何らかの介助を要し、日中もベッド上での生活が主体であるが、車椅子に、移乗し、食事、 排池はベッドから離れて行う」とされるランクはどれか。1つ選べ。

    B1

  • 33

    アブフラクションがみられる部位はどれか。1つ選

    歯頸部

  • 34

    82歳の女性。摂食時の疼痛を主訴として訪問歯科診療の依頼があった。脳梗塞の既往があり、ワルファリンカリウムを服用している。ロ腔清掃に介助が必要である。初診時の口腔内写真と使用中の義歯の写真を別に示す。家族への義歯指導とともに投与すべき薬物はどれか。1つ選べ。

    アムホテリシンB

  • 35

    80 歳の女性。口腔内の痛みを主訴として来院した。上下顎全部床義歯は3年前に装着し問題なく使用していたが、最近、 上顎顎堤粘膜が痛くなってきたという。全身状態としては栄養失調を認め、 やせ型である。義歯の適合に問題は認められなかった。初診時の口腔内写真と粘膜発赤部の塗抹標本の染色像を示す。 適切な対応はどれか。3つ選べ。

    栄養指導, 口腔清掃, 抗真菌薬軟膏の塗布

  • 36

    狭心症の既往がある患者が低用量(100mg、1 日1回)で服用するアスピリンの主作用はどれか。1つ選べ。

    血小板凝集抑制作用

  • 37

    抗血小板薬が予防に有効なのはどれか。2つ選べ。

    心筋梗塞, アテローム血栓性脳梗塞

  • 38

    心原性脳塞栓症の原因となる不整脈はどれか。1つ選べ。

    心房細動

  • 39

    血液凝固系に直接作用して局所の止血に用いられるのはどれか。1つ選べ。

    トロンビン

  • 40

    血栓形成の原因はどれか。1つ選べ。

    血管内皮細胞の傷害

  • 41

    循環器内科から86歳の女性の口腔管理の依頼を受けた。診査の結果、口腔カンジダ症が疑われ、イトラコナゾールの処方を考えた。併用禁忌の薬剤はどれか。1つ選べ。

    第Ⅹa因子阻害薬

  • 42

    80 歳の女性。義歯についての相談を目的として家族に伴われて来院した。3 日前、食事中に苦悶し、救急、搬送された病院で内視鏡下に義歯を摘出する処置を受けたという。5年前に重度認知症と診断され、IADL は全介助である。義歯を装着した口腔内写真、病院から提供された摘出前の胸部エックス線画像及び摘出した義歯の写真を別に示す。 まず行うべき対応として適切なのはどれか。1つ選べ。

    義歯の使用中止の指示

  • 43

    重度認知症の高齢者の医療面接で適切なのはどれか。3つ選べ。

    正面から話しかける。, 表情やしぐさに住意を払う。, 非言語的メッセージを多用する。

  • 44

    認知症の行動·心理症状(BPSD)はどれか。3つ選べ。

    焦燥, 徘徊, せん妄

  • 45

    高齢のうつ患者によくみられるのはどれか。2つ選べ。

    不安, 焦燥感

  • 46

    70歳の男性。嚥下機能評価のため往診を依頼された。2日前に就寝後2時間で息苦しくなって目が覚め、 ベッド上で起き上がると楽になったという。訪問時、意識は清明で、呼吸困難、喘鳴、咳嗽を呈した。心音聴診で雑音を認め、胸部聴診で両側呼吸音の低下はなく、両下肺に水泡音を聴取した。直ちに救急車を要請した。その時の生体モニタの画面を別に示す。 救急要請した理由はどれか。

    左心不全

  • 47

    成人におけるI度高血圧(収縮期血圧/拡張期血圧(mmHg))に分類されるのはどれか。1つ選べ。

    145/85

  • 48

    介護保険において居宅療養管理指導を行うのはどれか。3つ選べ。

    管理栄養士, 歯科医師, 歯科衛生士

  • 49

    栄養支援チーム(NST)について正しいのはどれか。1つ選べ。

    原疾患の合併症予防を目的に含む。

  • 50

    要介護高齢者の自宅療養において、身体介護や家事援助介護サービスを主業務とする職種はどれか。1つ選べ。

    訪問介護員

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  • 1

    廃用症群でみられるのはどれか。3つ選ベ。

    褥瘡, 関節縮, 起立性低血圧

  • 2

    この検査で推定できるのはどれか。2つ選べ。

    体重, 筋肉量

  • 3

    フレイルの診断に用いるのはどれか。すべて選べ。

    握力, 体重, 歩行速度, 身体活動量

  • 4

    老年期のフレイルサイクルを図に示す。①はどれか。1つ選べ。

    サルコペニア

  • 5

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    握力, 体重, 易疲労, 日常生活活動量

  • 6

    介護保険制度における保険者はどれか。1つ選べ。

    市町村および特別区

  • 7

    平成 28年度の我が国の介護保険給付費に最も近いのはどれか。1つ選べ。

    10兆円

  • 8

    介護保険において居宅療養管理指導を行うのはどれか。3つ選ベ。

    歯科医師, 管理栄養士, 歯科衛生士

  • 9

    介護保険の要介護認定の申請先はどれか。1つ選べ。

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  • 10

    老化に伴って低下するのはどれか。1つ選べ。

    動脈圧受容器反射機能

  • 11

    高齢者の生理的特徴で正しいのはどれか。2つ選べ。

    収縮期血圧は上昇する。, 動脈血酸素分圧は低下する。

  • 12

    脈圧の加齢変化を図に示す。正しいのはどれか。 1つ選べ。

  • 13

    高齢者にみられる加齢変化で正しいのはどれか。1つ選ベ。

    高音域の聴力低下

  • 14

    高齢者の歯周組織にみられるのはどれか。2つ選べ。

    歯根膜腔の狭窄, セメント質の肥厚

  • 15

    咬耗症でよくみられるのはどれか。1つ選べ。

    咬合接触面積の増大

  • 16

    歯髄の加齢変化はどれか。2つ選べ。

    歯髄腔の狭窄, 象牙質粒の出現

  • 17

    多数歯喪失後の放置に伴う咬合高径の低下による顔貌の変化はどれか。2つ選べ。

    口角の下垂, オトガイの突出

  • 18

    象牙質の加齢変化はどれか。3つ選べ。

    死帯の形成, 象牙細管の狭窄, 透明象牙質の形成

  • 19

    呼吸困難を訴えて受診した患者に対して行ったある検査の過程の写真を別に示す。 矢印で示す試料に対する評価指標はどれか。1つ選べ。

    溶出量

  • 20

    ロ腔機能低下症が疑われる患者に対して行う検査はどれか。 3つ選べ。

    舌圧検査, 咬合力検査, オーラルディアドコキネス

  • 21

    無歯顎様顔貌の特徴はどれか。3つ選べ。

    口角の下垂, 下顔面高の短縮, オトガイ部の突出

  • 22

    咀嚼能力を客観的に評価する検査はどれか。2つ選ベ。

    篩分法, グルコース溶出量測定

  • 23

    無歯顎患者における顎骨の経年的変化はどれか。1つ選べ。

    下顎頭は平坦化する。

  • 24

    咀嚼機能を評価するための間接的検査方法はどれか。3つ選べ。

    咬合力測定, 下顎運動記録, 咬合接触検査

  • 25

    78 歳の女性。 便いものが噛みにくいことを主訴として来院した。10 年前から2型糖尿病によりインスリン療法を受けているという。頭頭部における疼痛の訴えはなく、最大開口量(義歯の切歯間距離)は43mm であった。全部床義歯の適合と咬合に問題はない。初診時の口腔内写真を別に示す。 次に行う検査として適切なのはどれか。3つ選べ。

    ガム試験, 咬合力検査, 咀嚼能力検査

  • 26

    Barthel Index<BI>で評価する項目はどれか。1つ選べ。

    排尿コントロール

  • 27

    Alzheimer病の病期分類はどれか。1つ選べ。

    FAST

  • 28

    観察による認知機能の評価法はどれか。2つ選べ。

    Clinical Dementia Rating <CDR>, Functional Assessment Staging <FAST>

  • 29

    口腔清掃の日常生活自立度判定基準<BDR 指標票>項目はどれか。3つ選べ。

    うがい, 歯磨き, 義歯着脱

  • 30

    認知症を疑う患者にある検査を行った。検査の一項目として、提示した図形を描き写させた。提示した図形を示す。この検査はどれか。1つ選べ。

    MMSE

  • 31

    手段的日常動作(IADL)の評価項目はどれか。2つ選べ。

    電話の使用, 外出時の移動

  • 32

    障害高齢者の日常生活自立度(寝たきり度)の判定基準において、「屋内での生活は何らかの介助を要し、日中もベッド上での生活が主体であるが、車椅子に、移乗し、食事、 排池はベッドから離れて行う」とされるランクはどれか。1つ選べ。

    B1

  • 33

    アブフラクションがみられる部位はどれか。1つ選

    歯頸部

  • 34

    82歳の女性。摂食時の疼痛を主訴として訪問歯科診療の依頼があった。脳梗塞の既往があり、ワルファリンカリウムを服用している。ロ腔清掃に介助が必要である。初診時の口腔内写真と使用中の義歯の写真を別に示す。家族への義歯指導とともに投与すべき薬物はどれか。1つ選べ。

    アムホテリシンB

  • 35

    80 歳の女性。口腔内の痛みを主訴として来院した。上下顎全部床義歯は3年前に装着し問題なく使用していたが、最近、 上顎顎堤粘膜が痛くなってきたという。全身状態としては栄養失調を認め、 やせ型である。義歯の適合に問題は認められなかった。初診時の口腔内写真と粘膜発赤部の塗抹標本の染色像を示す。 適切な対応はどれか。3つ選べ。

    栄養指導, 口腔清掃, 抗真菌薬軟膏の塗布

  • 36

    狭心症の既往がある患者が低用量(100mg、1 日1回)で服用するアスピリンの主作用はどれか。1つ選べ。

    血小板凝集抑制作用

  • 37

    抗血小板薬が予防に有効なのはどれか。2つ選べ。

    心筋梗塞, アテローム血栓性脳梗塞

  • 38

    心原性脳塞栓症の原因となる不整脈はどれか。1つ選べ。

    心房細動

  • 39

    血液凝固系に直接作用して局所の止血に用いられるのはどれか。1つ選べ。

    トロンビン

  • 40

    血栓形成の原因はどれか。1つ選べ。

    血管内皮細胞の傷害

  • 41

    循環器内科から86歳の女性の口腔管理の依頼を受けた。診査の結果、口腔カンジダ症が疑われ、イトラコナゾールの処方を考えた。併用禁忌の薬剤はどれか。1つ選べ。

    第Ⅹa因子阻害薬

  • 42

    80 歳の女性。義歯についての相談を目的として家族に伴われて来院した。3 日前、食事中に苦悶し、救急、搬送された病院で内視鏡下に義歯を摘出する処置を受けたという。5年前に重度認知症と診断され、IADL は全介助である。義歯を装着した口腔内写真、病院から提供された摘出前の胸部エックス線画像及び摘出した義歯の写真を別に示す。 まず行うべき対応として適切なのはどれか。1つ選べ。

    義歯の使用中止の指示

  • 43

    重度認知症の高齢者の医療面接で適切なのはどれか。3つ選べ。

    正面から話しかける。, 表情やしぐさに住意を払う。, 非言語的メッセージを多用する。

  • 44

    認知症の行動·心理症状(BPSD)はどれか。3つ選べ。

    焦燥, 徘徊, せん妄

  • 45

    高齢のうつ患者によくみられるのはどれか。2つ選べ。

    不安, 焦燥感

  • 46

    70歳の男性。嚥下機能評価のため往診を依頼された。2日前に就寝後2時間で息苦しくなって目が覚め、 ベッド上で起き上がると楽になったという。訪問時、意識は清明で、呼吸困難、喘鳴、咳嗽を呈した。心音聴診で雑音を認め、胸部聴診で両側呼吸音の低下はなく、両下肺に水泡音を聴取した。直ちに救急車を要請した。その時の生体モニタの画面を別に示す。 救急要請した理由はどれか。

    左心不全

  • 47

    成人におけるI度高血圧(収縮期血圧/拡張期血圧(mmHg))に分類されるのはどれか。1つ選べ。

    145/85

  • 48

    介護保険において居宅療養管理指導を行うのはどれか。3つ選べ。

    管理栄養士, 歯科医師, 歯科衛生士

  • 49

    栄養支援チーム(NST)について正しいのはどれか。1つ選べ。

    原疾患の合併症予防を目的に含む。

  • 50

    要介護高齢者の自宅療養において、身体介護や家事援助介護サービスを主業務とする職種はどれか。1つ選べ。

    訪問介護員