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臨床薬理学(川崎)①
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  • 問題数 86 • 9/19/2024

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    問題一覧

  • 1

    薬物の吸収について誤っているのはどれか

    舌下錠は唾液管に吸収され、門脈系を介して肝臓に至る

  • 2

    薬物の効果発現が最も速い与薬方法はどれか

    静脈内注射

  • 3

    薬効が最も速く現れるのはどれか

    静脈内注射

  • 4

    薬物血中濃度の上昇が最も速いのはどれか

    静脈内注射

  • 5

    一定レベルの血中濃度が最も長時間持続するのはどれか

    全身用経皮吸収剤

  • 6

    与薬方法とその特徴との組み合わせで誤っているのはどれか

    内服-坐薬よりも最高血中濃度到達時間が短い

  • 7

    狭心症発作時の硝酸薬(ニトログリセリン)の適切な使用法はどれか

    舌下

  • 8

    ワルファリンとビタミンKとの関係はどれか

    拮抗作用

  • 9

    加齢による薬物動態への影響で正しいのはどれか

    半減期が短縮する

  • 10

    ストレス下で分泌されるホルモンはどれか

    アドレナリン

  • 11

    昇圧作用があるのはどれか

    アドレナリン

  • 12

    図でノルアドレナリンが神経伝達物質である部位はどれか

  • 13

    交感神経の緊張状態はどれか

    末梢血管の収縮

  • 14

    気管支を拡張させるのはどれか

    アドレナリン

  • 15

    副腎皮質ホルモンの作用で正しいのはどれか

    気管支を拡張する

  • 16

    交感神経系の緊張で弛緩するのはどれか

    気管支平滑筋

  • 17

    アナフィラキシーショックに対して最も即効性があるのはどれか

    アドレナリン

  • 18

    副交感神経の作用はどれか、2つ選べ

    縮瞳, 心拍数減少

  • 19

    副交感神経の作用はどれか、2つ選べ

    瞳孔の収縮, 唾液分泌の亢進

  • 20

    麻酔前投薬で気管支粘膜からの分泌抑制を目的に使用するのはどれか

    アトロピン

  • 21

    高齢者に上部消化管造影検査で抗コリン薬が用いられた、観察項目で優先度が低いのはどれか

    低血糖

  • 22

    緑内障で禁忌なのはどれか

    アトロピン

  • 23

    自律神経とその作用に関する組み合わせである。正しいのはどれか

    副交感神経-消化管運動の亢進

  • 24

    76歳の男性、検査入院したが不眠のため睡眠薬の内服を開始した、最も注意すべき状態はどれか

    転倒・転落

  • 25

    ジアゼパム服用中の患者で注意するのはどれか

    転倒

  • 26

    抗不安薬を服用開始直後の患者で最も注意するのはどれか

    起立性低血圧

  • 27

    ベンゾジアゼピン系薬物(抗不安薬)の離脱症状はどれか

    せん妄, けいれん

  • 28

    ベンゾジアゼピン系薬を服用中の高齢者について、若年者と比較した特徴で正しいのはどれか

    薬物の血中濃度が高くなりやすい

  • 29

    向精神薬を服用中の錐体外路症状に関与するのはどれか

    ドーパミン

  • 30

    向精神薬を服用中の患者から「足がムズムズして座っていられない」との訴えがあった、考えられる副作用はどれか

    アカシジア

  • 31

    オランザピン(否定系抗精神病薬)内服中の患者で最も注意しなければならないのはどれか

    高血糖

  • 32

    災害急性期における精神障害者への看護師の対応で最も適切なのはどれか。

    服薬している薬剤を中断しないように支援する

  • 33

    精神疾患と神経伝達物質の組み合わせで関係が深いのはどれか。

    統合失調症ードパミン

  • 34

    病気と薬の組み合わせで正しいのはどれか。 a.神経症-リチウム b.うつ病-選択的セロトニン再取り込み阻害薬 c.統合失調症-非定型抗精神病薬 d.躁病-中枢性刺激薬

    うつ病-選択的セロトニン再取り込み阻害薬, 統合失調症-非定型抗精神病薬

  • 35

    麻薬性鎮痛薬の副作用はどれか。

    腸蠕動の抑制

  • 36

    モルヒネの副作用はどれか。

    呼吸抑制

  • 37

    癌性疼痛の特徴で正しいのはどれか

    持続性の痛みが多い

  • 38

    癌性疼痛への患者自身の対処で適切なのはどれか。

    痛みの部位や増強因子を把握する。

  • 39

    在宅療養中の末期がん患者、がん性疼痛に対して経口モルヒネ薬が処方された。指導内容で適切なのはどれか。

    痛みについての記録を勧める。, 薬は定時に服用する。

  • 40

    硫酸モルヒネ徐放錠を服用している末期がん療養者への服薬指導で正しいのはどれか。

    砕かずに服用する

  • 41

    癌性疼痛を訴える患者、塩酸ブプレノルフィン(レペタン)0.2mgを6〜8時間毎に筋肉内注射をしていたが、疼痛スケール(1〜10)で8と訴えるようになった。 次に選択すべき鎮痛方法はどれか。 ①塩酸ブプレノルフィン0.4mgを6〜8時間筋肉内注射 ②インドメタシン徐放カプセル25mg,1回1カプセルを1日3回内服 ③ペンタゾシン15mgを3〜4時間毎に筋肉内注射 ④硫酸モルヒネ徐放錠を10mg,1回2錠を1日1〜2回内服

    ④硫酸モルヒネ徐放錠を10mg,1回2錠を1日1〜2回内服

  • 42

    癌性疼痛で硫酸モルヒネ徐放薬を内服している患者、内服予定時刻の2時間前に疼痛を訴えた、この時点に最も適している薬剤とその予約方法はどれか

    塩酸モルヒネ水の内服

  • 43

    癌性疼痛で硫酸モルヒネ徐放錠を1日2回(9時、21時)内服している患者が19時に痛みを訴えた、このときの対応で最も適切なのはどれか。

    塩酸モルヒネ水の内服

  • 44

    腰椎転移のある食道癌(esophageal cancer)の患者。癌性疼痛にフェンタニル貼付剤を使用しているが、右下肢に神経因性疼痛が頻発している。1日に4〜6回レスキューとしてのモルヒネ注射薬を使用しており、入眠すると15秒程度の無呼吸がみられる。緩和ケアチームで検討すべき対応はどれか。

    鎮痛補助薬の使用

  • 45

    医療機関における麻薬の取り扱いについて正しいのはどれか

    麻薬注射液の使用後のアンプルは麻薬管理責任者に返却する

  • 46

    アンジオテンシンⅡの作用はどれか

    細動脈を収縮させる

  • 47

    降圧薬の機序で正しいのはどれか

    アンギオテンシ:変換酵素阻害薬:昇圧物質合成阻害, 利尿薬:循環血漿量減少

  • 48

    高血圧の治療薬でないのはどれか

    アルキル化薬

  • 49

    狭心症発作時に使用するのはどれか

    ニトログリセリン

  • 50

    ニトログリセリンの作用はどれか

    血管拡張

  • 51

    狭心症発作時の硝酸薬(ニトログリセリン)の適切な使用法はどれか

    舌下

  • 52

    初めてニトログリセリンを処方された患者への指導で適切なのはどれか

    「血圧が低下することがあります」

  • 53

    ニトログリセリンの副作用はどれか

    血圧低下

  • 54

    勃起不全治療薬の併用禁忌はどれか

    ニトログリセリン

  • 55

    ジギタリス製剤の作用はどれか

    強心作用

  • 56

    ジギタリスの副作用はどれか

    悪心

  • 57

    ループ利尿薬とジギタリス製剤を服用している、最も注意すべき血液検査項目はどれか

    カリウム値

  • 58

    狭心症の治療に用いられる薬はどれか2つ選べ

    抗血小板薬, 硝酸薬

  • 59

    腎臓でナトリウムイオンの再吸収を促進するのはどれか

    アルドステロン

  • 60

    動脈硬化に最も関連のある危険因子はどれか

    高脂血症

  • 61

    抗利尿ホルモン〈ADH〉について正しいのはどれか

    血漿浸透圧によって分泌が調節される

  • 62

    プラバスタチンの主な作用機序はどれか

    コレステロールの生合成を阻害する

  • 63

    スタンダードプリコーションで予防するのはどれか

    院内感染

  • 64

    抗ウィルス薬はどれか

    アシクロビル

  • 65

    副作用として難聴をきたす可能性があるのはどれか

    ストレプトマイシン

  • 66

    ウィルスが原因で発症するのはどれか

    成人T細胞白血病

  • 67

    照度毒薬に最も抵抗性が強いのはどれか

    細菌芽胞

  • 68

    メチシリン耐性黄色ブドウ球菌〈MRSA〉に有効な薬はどれか

    バンコマイシン塩酸塩

  • 69

    結核菌の消毒に効果があるのはどれか

    エタノール

  • 70

    骨髄抑制が出現するのはどれか

    抗癌剤

  • 71

    嘔気・嘔吐が強く出現する抗悪性腫瘍薬はどれか

    シスプラチン

  • 72

    抗癌薬の静脈注射を開始した直後に注意すべき観察項目はどれか、2つ選べ

    頻脈, 血圧の低下

  • 73

    非小細胞肺癌で化学療法を初めて受けた患者。治療開始10日間の血液データは、赤血球300万/μL、Hb11.8g/dL、白血球1,000/μL、血小板12万/dLであった。この時期に最も注意して観察するのはどれか。

    感染徴候

  • 74

    急性白血病で誤っているのはどれか

    末梢顆粒球の減少による臓器出血

  • 75

    前立腺癌の治療薬はどれか。

    抗アンドロゲン薬

  • 76

    抗癌薬の点滴静脈内注射中の患者が刺入部の腫脹と軽い痛みを訴え、看護師 が確認した。直ちに行うのはどれか。

    注入を中止する

  • 77

    エリスロポエチンの産生が高まるのはどれか

    動脈血酸素分圧の低下

  • 78

    貧血で正しいのはどれか

    再生不良性貧血では易感染性が認められる

  • 79

    鉄欠乏性貧血でみられる症状はどれか

    動悸

  • 80

    生体内で生じた血栓を溶解するのはどれか

    プラスミン

  • 81

    血液凝固に関連するのはどれか

    フィブリノゲン

  • 82

    同種骨髄移植で正しいのはどれか

    免疫抑制薬を用いる

  • 83

    3歳年上の兄とヒト白血球抗原〈HLA〉が適合したため、血縁者間骨髄移植が検討された。ドナーとなる兄への説明で適当なのはどれか。

    全身麻酔下で骨髄液を採取する

  • 84

    ワルファリンと拮抗作用があるのはどれか。

    ビタミンK

  • 85

    出血が止まりにくくなる服用薬はどれか。

    フルファリン

  • 86

    抗血小板作用と抗炎症作用があるのはどれか。

    アスピリン