血液学Ｎｏ．10、11

2年前期

血液学Ｎｏ．10、11

20問 • 1年前2年前期

夕峰水蓮

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骨髄増殖性腫瘍は（1）系統以上の骨髄系細胞の増殖

慢性骨髄性白血病は（1）細胞の形質転換、（2）血球系統の異常増殖が定義。病態生理はt（:）と（q:q）。（3）染色体の出現。（4）キメラ遺伝子の出現がある。

多能性幹, 3, 9:22, q34:q11, フィラデルフィア, BCR-ABL1

慢性骨髄性白血病の検査所見は（1）数増加、（2）を認めない、（3（2種類））の増加がある。血清ビタミンB12（4）、LD（5）、（6）活性低値である。

白血球, 白血病裂孔, 好酸球、好塩基球, 増加, 増加, 好中球アルカリホスファターゼ

慢性骨髄性白血病の治療には何をする？

イマニチブ

真性赤血球増加症では、血清鉄、血清フェリチンは（1）、TIBCは（2）している。また、90%以上に（3）遺伝子の点突然変異が起こってる。

減少, 増加, JAK2

原発性骨髄繊維症では（1）減少を起こす。また、（2）赤血球の出現、50%に（3）遺伝子変異がある。

汎血球, 涙滴, JAK2

本態性血小板血症では血液塗抹標本中で血小板凝集や巨大血小板、赤芽球などの出現が（1）。 50%に（2）遺伝子変異

ない, JAK2

骨髄異形成症候群は主に（1）細胞の（2）異常により腫瘍化することでおきる。

造血幹, 分化

骨髄異形成症候群は（1）血球系細胞が異常で（2）造血が特徴である。（3）核異常が見られる。また、赤血球系細胞では（4）が見られる。

3, 無効, 偽ペルゲル, 環状鉄芽球

成人T細胞白血病は、（1）の感染によりおこる。感染様式は（2）感染。検査所見は（3）細胞。T細胞の代表表面抗原の他にCD（4）陽性。またCD（5）陰性。（6）、（7）、（8）高値

HTLV-1, 母児, 花弁状, 25, 8, LD, カルシウム, 可用性IL-2

慢性リンパ性白血病は（1）リンパ球の腫瘍である。末血中に単クローン性リンパ球が（2（単位も））以上が（3）ヶ月以上持続する状態である。検査所見として、表面抗原がCD（4（数小さい順に））陽性、CD（5）陰性である。

成熟B, 5000/μL, 3, 5,20,23, 10

悪性リンパ腫 Hodgkinリンパ腫は（1）細胞由来の（2）細胞、（3）細胞の出現がある。検査所見は（4）球性貧血で（5）増加、（6）減少、（7）上昇。

B, Hodgkin, Reed-Sternberg, 正, 好酸球, リンパ球, LD

悪性リンパ腫バーキットリンパ腫は細胞質に（1）が見られる。（2）ウイルスの関与がある（3）型と（4）型がある。 B細胞性の表面（5）が陽性である。染色体はt（8:14）（q24:q32）/（6） FAB分類では（7）と細胞生物学的に一緒

空胞, EB, 地域流行, 孤発, IgM, IgH-MYC, L3

悪性リンパ腫濾胞性リンパ腫では、（1）細胞性腫瘍で表面抗原は（1）細胞の表面抗原と（2）陽性である。染色体はt（14:18）（q32:q21）/（3）が陽性である。治療法は（4）抗体が有効である。

B, BCL2, IgH-BCL2, 抗CD20

悪性リンパ腫びまん性大細胞Bリンパ腫では、B細胞性のCD19、(1)、22などが陽性で、染色体は3p27領域異常（2）再構成が起きる。 t(14:18)(q32:q21)/(3) t(8:14)(q24:q32)/(4) 治療には抗(5)抗体が効く

20, BCL6, IgH-BCL2, IgH-MYC, CD20

悪性リンパ腫マントル細胞リンパ腫はCD5(1)、CD10(2) (3)陽性などが見られる。染色体ではt(11:14)(q13:q32)/IgH-(4) 治療には抗(5)抗体が有効

陽性, 陰性, CCND1, CCND1, CD20

悪性リンパ腫粘膜関連濾胞辺縁帯リンパ腫の腫瘍細胞は、 (1)である。 CD5(2)、CD10(3)である。染色体でAPI2-MALT1陽性例では(4)が陰性のことが多い。

胚中心細胞類似細胞, 陽性, 陰性, ピロリ菌

多発性骨髄腫は、(1)細胞が単クローン性に増殖する(2)細胞腫瘍である。 M蛋白が上昇。Ig(3)型、Ig(4)型、(5)型が見られる。赤血球は連銭形成で、過粘稠度症候群。血清中の(6)増加。表面抗原はCD(7)陽性、CD(8)陰性である。

形質, B, G, A, ベースジョーンズ, カルシウム, 38, 19

原発性マクログロブリン血症は、(1、2)が病変部位で、M蛋白上昇でIg(3)型が見られる。これにより(4)症候群がおこったり。赤血球は連銭形成で、赤沈促進である。

リンパ組織, 骨髄, M, 過粘稠度

血球貪食症候群は、(1)、高ビリルビン血症、肝機能障害、高(2)血症、低(3)血症、LD、(4)、可用性IL-2増加が見られる。

汎血球減少, トリグリセリド, フィブリノゲン, フェリチン

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多能性幹, 3, 9:22, q34:q11, フィラデルフィア, BCR-ABL1

白血球, 白血病裂孔, 好酸球、好塩基球, 増加, 増加, 好中球アルカリホスファターゼ

慢性骨髄性白血病の治療には何をする？

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真性赤血球増加症では、血清鉄、血清フェリチンは（1）、TIBCは（2）している。また、90%以上に（3）遺伝子の点突然変異が起こってる。

減少, 増加, JAK2

原発性骨髄繊維症では（1）減少を起こす。また、（2）赤血球の出現、50%に（3）遺伝子変異がある。

汎血球, 涙滴, JAK2

本態性血小板血症では血液塗抹標本中で血小板凝集や巨大血小板、赤芽球などの出現が（1）。 50%に（2）遺伝子変異

ない, JAK2

骨髄異形成症候群は主に（1）細胞の（2）異常により腫瘍化することでおきる。

造血幹, 分化

骨髄異形成症候群は（1）血球系細胞が異常で（2）造血が特徴である。（3）核異常が見られる。また、赤血球系細胞では（4）が見られる。

3, 無効, 偽ペルゲル, 環状鉄芽球

HTLV-1, 母児, 花弁状, 25, 8, LD, カルシウム, 可用性IL-2

成熟B, 5000/μL, 3, 5,20,23, 10

悪性リンパ腫 Hodgkinリンパ腫は（1）細胞由来の（2）細胞、（3）細胞の出現がある。検査所見は（4）球性貧血で（5）増加、（6）減少、（7）上昇。

B, Hodgkin, Reed-Sternberg, 正, 好酸球, リンパ球, LD

空胞, EB, 地域流行, 孤発, IgM, IgH-MYC, L3

B, BCL2, IgH-BCL2, 抗CD20

20, BCL6, IgH-BCL2, IgH-MYC, CD20

悪性リンパ腫マントル細胞リンパ腫はCD5(1)、CD10(2) (3)陽性などが見られる。染色体ではt(11:14)(q13:q32)/IgH-(4) 治療には抗(5)抗体が有効

陽性, 陰性, CCND1, CCND1, CD20

悪性リンパ腫粘膜関連濾胞辺縁帯リンパ腫の腫瘍細胞は、 (1)である。 CD5(2)、CD10(3)である。染色体でAPI2-MALT1陽性例では(4)が陰性のことが多い。

胚中心細胞類似細胞, 陽性, 陰性, ピロリ菌

形質, B, G, A, ベースジョーンズ, カルシウム, 38, 19

リンパ組織, 骨髄, M, 過粘稠度

血球貪食症候群は、(1)、高ビリルビン血症、肝機能障害、高(2)血症、低(3)血症、LD、(4)、可用性IL-2増加が見られる。

汎血球減少, トリグリセリド, フィブリノゲン, フェリチン