フィジカルアセスメント

28問 • 1年前

江口紗妃

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問題一覧

フィジカルイグザミネーションとは

問診, 視診, 聴診, 打診, 触診

フィジカルアセスメントに加え心理・精神的側面や社会的側面を含めて評価することを（　）という

ヘルスアセスメント

（　）・（　）・（　）から患者さんの健康上の問題を明確にすることで、適切な看護援助を行うことができる

身体的側面, 心理的側面, 社会的側面

バイタルとは、（　）のこと

生命徴候

問診とは、主に患者さんとの会話を通して、患者さんの主訴や（　）、家族歴、生活歴などの情報を得る方法である。

既往歴

ゆたかな情報を得るために問診上の工夫うなずき・あいづち・繰り返し・言い直しなどのテクニックを用いて、相手に「聞いてもらっている」感じを与える。

コミュニケーション技術

意識には、（　）と（　）という２つの要素がある。これらは外に表れているはんのうによってしか評価できない

意識の内容, 意識レベル（覚醒度）

意識覚醒の有無・刺激の他する反応

量的側面

意識反応によって生じた感情・意欲

質的側面

意識の２つの側面（量的・質的）のうち、量的な側面（覚醒と刺激に対する反応）をさす →認知症やうつ病状態などの意識（認識）内容の変化と区別して考えられる

意識障害

意識障害がない状態。はっきりと眼を開けていて、周囲への対応や会話のは内容にも混乱がなく、手足を合目的的に動かせる状態

意識清明

意識清明は、はっきりと眼を開けていて、周囲への対応や会話の内容にも混乱がなく、手足を（　）に動かせる状態。ある物事が一定の目的にかなっている様

合目的的

意識のアセスメントの目的は、意識障害によるリスクを回避することである。

生命の危機, 脳の不可逆的な損傷, 身体損傷のリスク

急性期の意識障害を評価するスケール点数が大きいほど意識障害は重度になるのは、（　）で、点数が小さいほど意識障害が重度になるのは（　）

ジャパン・コーマ・スケール（JCS）, グラスゴー・コーマ・スケール（GCS）

自分の置かれている状況を認識する能力のことで、この能力が障害された状態を（　）という

見当識障害

高度の意識障害で出現する異常姿勢 GCSのM3に相当し、大脳皮質の広範な障害を示唆する。上肢は強く屈曲し、下肢は強く進展すること（　）。 GCSのM2に相当し、中脳や橋を中心とした脳幹の障害を示唆する、上下肢ともに強く伸展すること（　）。

除皮質硬直, 除脳硬直

人間は呼吸をし、血液を循環させる生命活動を維持している。この生命活動を正しく行われているかどうかを判断する指標が（　）である

バイタルサイン

人体は、生きていく過程でたえず外部環境から刺激を受けるが、自律神経系や内分泌系などの調節機能がはたらき、内部環境を常に一定条件に保っている。このような働きを（　）という

恒常性の維持（ホメオスタシス）

バイタルサインの目的（　）の把握（　）の把握

生命の危機的状態, 状態変化

体温測定をする上で環境温に影響を受けること

外殻温

ふだんの体温に比べて（　）℃以上高い場合、その人にとって（　）であるといえるあ

1, 有熱状態

（）とは、酸素を体内に取り込み、体内の代謝産物である二酸化炭素を体外へ排出することをいう。体内の細胞と末梢血管における酸素・二酸化炭素のやり取りを（　）、肺胞におけるやり取りをを（　）と区別してよぶ。ここでは体外からの観察が可能な（　）について述べる。（　）は、一定のリズムで繰り返される胸郭の拡張・収縮運動という形で観察される。

呼吸, 内呼吸, 外呼吸

聴診法音が聞こえる始めたときの圧力＝収縮期血圧（スワンの（　））音が消失したときの圧力＝拡張期血圧（スワンの（））

第1点, 第5点

寝衣の袖を（　）されないようにマンシェットが巻ける位置までまくり上げる

上腕が圧迫

マンシェットを、その下端が肘関節より（　）cm上になるようにする

2〜3

カフ圧を下げていくとコロトコフ音が一時的に消失し、さらに下げると再度、音が聞こえ始めることを（　）という

聴診間隙

医療者の前では緊張してしまって血圧が上昇する人のことを（　）という

白衣高血圧

入院患者では、症状に応じて血圧測定頻度を決定し、血圧値の変化を継続的にみていく。その変動の幅が（　）場合に（　）に連絡する。いずれにしても一度の策定だけでなく、（　）的に測定して変動を見ていくことが重要である

大きい, 医師, 継続

解剖生理学

解剖生理学

解剖生理学

解剖生理学

解剖生理学

解剖生理学

解剖生理学2 長野T

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心理学

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解剖生理学

解剖生理学

解剖生理学

解剖生理学

解剖生理学　岡田T

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解剖生理学2 岡田

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解剖生理学2 長野

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解剖生理学　池原

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微生物

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心理学

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治療論

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看護倫理

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援助的コミュニケーション

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心理学

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基礎看護学援助論

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病態治療論1（リハビリ）太田

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病態治療論1 （麻酔）寺井

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病態治療論1（リハビリ）大川

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病態治療論1 山本

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フィジカルアセスメントに加え心理・精神的側面や社会的側面を含めて評価することを（　）という

ヘルスアセスメント

（　）・（　）・（　）から患者さんの健康上の問題を明確にすることで、適切な看護援助を行うことができる

身体的側面, 心理的側面, 社会的側面

バイタルとは、（　）のこと

生命徴候

問診とは、主に患者さんとの会話を通して、患者さんの主訴や（　）、家族歴、生活歴などの情報を得る方法である。

既往歴

コミュニケーション技術

意識には、（　）と（　）という２つの要素がある。これらは外に表れているはんのうによってしか評価できない

意識の内容, 意識レベル（覚醒度）

意識覚醒の有無・刺激の他する反応

量的側面

意識反応によって生じた感情・意欲

質的側面

意識障害

意識障害がない状態。はっきりと眼を開けていて、周囲への対応や会話のは内容にも混乱がなく、手足を合目的的に動かせる状態

意識清明

合目的的

意識のアセスメントの目的は、意識障害によるリスクを回避することである。

生命の危機, 脳の不可逆的な損傷, 身体損傷のリスク

急性期の意識障害を評価するスケール点数が大きいほど意識障害は重度になるのは、（　）で、点数が小さいほど意識障害が重度になるのは（　）

ジャパン・コーマ・スケール（JCS）, グラスゴー・コーマ・スケール（GCS）

自分の置かれている状況を認識する能力のことで、この能力が障害された状態を（　）という

見当識障害

除皮質硬直, 除脳硬直

人間は呼吸をし、血液を循環させる生命活動を維持している。この生命活動を正しく行われているかどうかを判断する指標が（　）である

バイタルサイン

恒常性の維持（ホメオスタシス）

バイタルサインの目的（　）の把握（　）の把握

生命の危機的状態, 状態変化

体温測定をする上で環境温に影響を受けること

外殻温

ふだんの体温に比べて（　）℃以上高い場合、その人にとって（　）であるといえるあ

1, 有熱状態

呼吸, 内呼吸, 外呼吸

聴診法音が聞こえる始めたときの圧力＝収縮期血圧（スワンの（　））音が消失したときの圧力＝拡張期血圧（スワンの（））

第1点, 第5点

寝衣の袖を（　）されないようにマンシェットが巻ける位置までまくり上げる

上腕が圧迫

マンシェットを、その下端が肘関節より（　）cm上になるようにする

2〜3

カフ圧を下げていくとコロトコフ音が一時的に消失し、さらに下げると再度、音が聞こえ始めることを（　）という

聴診間隙

医療者の前では緊張してしまって血圧が上昇する人のことを（　）という

白衣高血圧

大きい, 医師, 継続