Воспаление

56問 • 4年前

問題一覧

При ректороманоскопії у дитини 10 років слизова оболонка прямої і сигмовидної кишки набрякла, червоного кольору, покрита товстим шаром слизу. Вкажіть одну правильну відповідь, якій відповідають зазначені зміни.

Катаральне запалення

На гістологічне дослідження прислали червоподібний відросток. Розміри його збільшені, серозна оболонка тьмяна, повнокрівна, покрита сіруватими плівками, стінка потовщена, а з просвіту виділяється гній. При мікроскопічному дослідженні спостерігається повнокрів'я судин, набряк всіх шарів і дифузна інфільтрація їх лейкоцитами. Назвіть вид запалення в червоподібному відростку.

Флегмонозне

При огляді дитини 7 р., яка надійшла в інфекційне відділення зі скаргами на різкий біль в горлі, утруднене ковтання, підвищення температури тіла до 390С, набряк шиї, виявлено: мигдалики збільшені, їх слизова оболонка повнокрівна, покрита великою кількістю плівок білувато-жовтого кольору, які щільно прилягають до слизової оболонки. При спробі зняти плівку залишається глибокий дефект, який кровоточить. Який вид запалення має місце?

Дифтеричне

Чоловік отримував лікування з приводу гнійного отиту. На 9 день перебування в стаціонарі він помер від набряку мозку. На аутопсії в скроневої області лівої півкулі виявлена порожнина з нерівними, шорсткими внутрішніми краями, заповнена густою каламутною жовтувато-зеленуватою рідиною. Зовнішня стінка порожнини представлена тканиною мозку. Про який патологічний процес йде мова?

Гострий абсцес

Хворому 67 років хірург видалив порожнисте утворення печінки. Встановлено, що макроскопічно стінка порожнини утворена щільною волокнистою сполучною тканиною, вміст являє собою каламутну, густу, жовто-зеленого кольору рідину з неприємним запахом, яка мікроскопічно складається переважно з поліморфноядерних лейкоцитів. Якому патологічному процесу відповідають такі морфологічні зміни:

Хронічному абсцесу

Дівчинка 6 років захворіла на дифтерію і померла на третю добу від асфіксії внаслідок справжнього крупа. На аутопсії слизова оболонка гортані, трахеї і бронхів стовщена, набрякла, покрита сіруватими плівками, які легко відокремлюються. Про який вид запалення свідчать морфологічні зміни в гортані:

Крупозне запалення

При мікроскопічному дослідженні запального інфільтрату шкіри виявлено скупчення гнійно-лейкоцитарного ексудату в декількох волосяних фолікулах. Як називається таке запалення?

Карбункул

При розтині тіла померлого від дизентерії чоловіка 77 років в слизовій оболонці товстої кишки виявлені сіро-жовті, щільно з'єднані з підлеглими тканинами плівки, які відділяються з утворенням виразок. Назвіть вид запалення.

Дифтеричне

При розтині тіла чоловіка 58 років, який страждав за життя крупозною пневмонією і померлого від легенево-серцевої недостатності, в правій плевральній порожнині виявлено 900 мл каламутноъ зеленувато-жовтого кольору рідини. Листки плеври тьмяні, повнокрівні. Назвіть клініко-морфологічну форму запалення в плевральній порожнині.

Емпієма

На розтині тіла жінки, яка страждала за життя правостороннім гнійним отитом, в області правої скроневої частки виявлена порожнина 4×3см, що містить в'язку каламутну жовто-зелену рідину. Внутрішній шар стінки представлений рихлою жовтуватою тканиною, зовнішній – щільною білуватою тканиною. Для якого процесу характерні описані зміни головного мозку?

Хронічний абсцес

На розтині в правій плевральній порожнині виявлено 0,5 л жовтуватої прозорої рідини з наявністю білих пухких грудочок. Париетальна і вісцеральна плевра покриті білим пухким нальотом. Про який вид ексудативногозапалення йдеться?

Крупозне

У хворого 63 років, який страждав на рак шлунка, з'явився різкий біль в епігастральній ділянці, тахікардія, втрата свідомості. Через деякий час хворий помер. Під час аутопсії в черевній порожнині виявлено близько 1000 мл каламутної, зеленувато-жовтої рідини, на вісцеральний і парієтальному листках очеревини – ниткоподібні нашарування сіруватого кольору. Який вид запалення має місце в очеревині?

Фіброзно-гнійне запалення

На розтині тіла чоловіка, який помер від поширеного перитоніту, в печінці виявлено порожнину діаметром 6 см, яка заповнена напіврідкими масами жовтуватого кольору і відмежована грануляційною тканиною. Дайте назву патологічному утворенню.

Абсцес

На розтині померлого від прогресуючої серцево-легеневої недостатності під вісцеральним листком перикарда виявлено дрібні крововиливи, поверхня серозної оболонки тьмяна, дифузно покрита нашаруваннями сірого кольору у вигляді сіточки, волосків і плівок, в просвіті перикарда 200 мл каламутної рідини. Який вид запалення в перикарді?

Крупозне

Під час розтину тіла дитини 2-х місяців на шкірі виявлені папули і пустули, білі щільні легені (біла пневмонія), щільна коричневого кольору печінка (кремнієва печінка), ознаки остеохондріта. Вкажіть, який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?

Вроджений сифіліс

На розтині дитини 8-ми років, який за життя страждав глухотою і помер від пневмонії, знайдені ознаки паренхіматозного кератиту, викривлення зубів з утворенням на центральних різцях напівмісячних виїмок (тріада Гетчинсона). Мікроскопічно виявлено хронічне дифузне інтерстиціальне запалення в печінці, легенях, тканині яєчників і абсцеси Дюбуа в тимусі. Вкажіть, який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?

Вроджений сифіліс

Хвора 22 років, постійно проживає в західній Україні, скаржиться на утруднене носове дихання. При морфологічному дослідженні біоптату слизової оболонки носової порожнини виявлено лімфоїдні, епітеліоїдні, плазматичні клітини і клітини Микуліча. Який діагноз найбільш вірогідний?

Риносклерома

При мікроскопічному дослідженні крайньої плоті чоловіки 20 років, видаленої з приводу фімозу, патологоанатом виявив поліморфний інфільтрат, що складається з безладно розташованих плазматичних, лімфоїдних, епітеліоїдних клітин. В судинах виражений васкуліт. Для якого захворювання характерні описані зміни?

Сифіліс

Хворий з пересадженою ниркою отримував імуносупресивну терапію, помер від інтоксикації. При морфологічному дослідженні в легенях, нирці, підшлунковій залозі виявлені гігантські клітини з великими ядрами і світлим обідком, що нагадують око сови. Назвіть захворювання.

Цитомегаловірус

При мікроскопічному дослідженні тканини, посіченою з післяопераційного інфільтрату, навколо шовного матеріалу виявлені гранульоми з гігантськими багатоядерними клітинами. До якого виду гранульом вони відносяться?

Гранульоми чужорідних тіл

При дослідженні біоптату нирок виявлена переважно періваскулярна і перігломерулярна лімфоцитарна, плазмоцитарна і макрофагальна інфільтрація інтерстицію на тлі його склерозу. Вкажіть, який з перерахованих видів запалення найбільш вірогідний?

Продуктивне осередкове

При мікроскопічному дослідженні міокарду чоловіка, який помер від серцевої декомпенсації, виявлено склероз періваскулярної сполучної тканини і дифузна інфільтрація її лімфоцитами, макрофагами, плазмоцитами і поодинокими нейтрофілами. Вкажіть, який з перерахованих видів запалення найбільш вірогідний?

Інтерстиціальне продуктивне

При мікроскопічному дослідженні аорти чоловіка, який помер від розриву її аневризми, виявлено: в середній оболонці аорти – осередки руйнування еластичних волокон, навколо "vasa vasorum" запальний інфільтрат, що складається з лімфоїдних і плазматичних клітин. Вкажіть, який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?

Сифіліс

На розтині чоловіка 60 років в легенях та печінці виявлені численні білуваті вузлики розміром з просяне зерно. При мікроскопічному дослідженні виявлені гранульоми з вогнищами некрозу в центрі, по периферії якого – епітеліоїдні, лімфоїдні, плазматичні клітини, а також макрофаги і велика кількість клітин Пирогова-Лангханса. Вкажіть, яка з перерахованих гранульом відповідає опису?

Гігантоклітинна

Хворий 46 років скаржиться на утруднене носове дихання. У біоптаті потовщеної слизової носа знайдені клітини Мікулича, скупчення епітеліоїдних клітин, плазмоцитів, лімфоцитів, гіалінових куль. Ваш діагноз?

Склерома

При гістологічному дослідженні біоптату шкіри виявлені гранульоми, які складаються з макрофагальних вузликів з домішкою лімфоцитів і плазматичних клітин. Крім того, зустрічаються великі макрофаги з жировими вакуолями, які містять запаковані у вигляді куль збудники захворювання (клітини Вірхова). Грануляційна тканина добре васкуляризована. Для якого захворювання характерна описана гранульома?

Лепра

Під час операції по усуненню фімозу на голівці статевого члена виявлена кругла виразка з гладким дном і щільними краями. При мікроскопічному дослідженні тканини, взятої з краю виразки, патологоанатом виявив поліморфний інфільтрат, що складається з безладно розташованих плазматичних, лімфоїдних елементів з невеликою домішкою нейтрофільних лейкоцитів і епітеліоїдних клітин, який розташовується переважно навколо дрібних судин. В судинах явища ендоваскуліта. Для якого захворювання характерні описані зміни?

Сифіліс

На слизовій оболонці правого піднебінного мигдалика виявлена безболісна виразка з гладким лакованим дном і рівними хрящевидной щільності краями. У біоптаті краю виразки мікроскопічно виявлено периваскулярний запальний інфільтрат, що складається з лімфоцитів, плазмоцитів, невеликої кількості нейтрофілів і епітеліоїдних клітин. В судинах – проліферація ендотеліоцитів аж до повного закриття просвітів. Назвіть захворювання.

Сифіліс

При мікроскопічному дослідженні біоптату, взятого з розростань в носоглотці, виявлена грануляційна і волокниста сполучна тканина з явищами склерозу і гіалінозу, а також скупчення плазматичних, епітеліоїдних, лімфоїдних клітин і макрофагів, серед яких багато "гіалінових куль". У світлій цитоплазмі макрофагів виявляються палички Волковича-Фріша. Назвіть вид гранульоми.

Склеромна гранульома

На розтині тіла жінки, яка померла від печінкової недостатності, виявлено: печінка збільшена, дольчата, горбиста, жовто-коричневого кольору. На розрізі в печінці визначається кілька вузлів діаметром від 3 до10 см сірувато-жовтого кольору з темно-сірими осередками і фіброзними прошарками. Мікроскопічно в печінці – вогнища некрозу, оточені добре розвиненою сполучною тканиною і судинами з проліферуючим ендотелієм, а також клітинним інфільтратом з лімфоцитів, плазмоцитів і епітеліоїдних клітин типу Пирогова-Лангханса. Вкажіть, який з перерахованих патологічних процесів найбільш вірогідний?

Сифілітичні гуми

У жінки, яка страждає на хронічну гонорею, на слизовій оболонці вульви на межі зі шкірою виявлені сосочкові розростання білуватого кольору, що нагадують кольорову капусту. При мікроскопічному дослідженні: розростання багатошарового плоского епітелію і підлеглої строми з дифузійною лімфоплазмоцітарною інфільтрацією. Вкажіть, який з перерахованих патологічних процесів найбільш вірогідний?

Гострі кондиломи

При дослідженні лімфатичного вузла виявлено, що останній значно збільшений, щільної консистенції, на розрізі білувато-жовтого кольору, кришиться. Мікроскопічно в тканині лмфатичного вузла виявляються вогнища некрозу, оточені валом з епітеліоїдних клітин і лімфоцитів з домішкою макрофагів і плазматичних клітин, між якими розташовані гігантські багатоядерні клітини Пирогова-Лангханса. Вкажіть вид гранульоми.

Туьеркульозна гранульома

При гістологічному дослідженні біоптату шкіри знайдені гранульоми, які складаються з макрофагів, лімфоцитів і плазматичних клітин; в цитоплазмі великих макрофагів – жирові вакуолі і бактерії, упаковані між собою у вигляді куль або розташовані вільно серед клітин. Вкажіть, якому з захворювань відповідає описана гранульома?

Лепрі

На розтині померлого від розриву аневризми висхідного відділу аорти чоловіка виявлено, що внутрішня поверхня аневризми з білими вузликами. При мікроскопії в середній оболонці аорти навколо мікросудин виявлені інфільтрати з лімфоцитів і плазмоцитів, з домішкою гігантських багатоядерних клітин Пирогова-Лангханса. Ваш діагноз.

Сифілітичний мезоартрит

Хронический остеомиелит

Дифтерическое

Экссудативное воспаление

Хронический абсцесс

У пациента 38-ми лет при прогрессировании стафилококкового гнойного периодонтита возникло гнойное воспаление костно-мозговых пространств альвеолярного отростка, а затем тела нижней челюсти. Микроскопически костные балки истончены, очаги некроза, костные секвестры, окружённые соединительнотканной капсулой. Какой наиболее вероятный диагноз?

Хронический остеомиелит

Фиброзно-гнойный

Фибринозный перикардит

Острый абсцесс

Серозно-фибринозный

Женщина 50 лет, длительно болевшая гломерулонефритом, при нарастающих явлениях интоксикации (уремии) умерла. На вскрытии тела стенка Толстой кишки утолщена, на слизистой оболочке серовато-белесоватая плёнка, тесно сращенная с подлежащей тканью. На плевре имеются сероватые плёнки, которые легко отделяются. Какие виды воспаления имеют место?

В Толстой кишке - дифтерическое, на плевре - крупозное

Воспаление

Сифилис

Лепра

Сифилис

При гистологическом исследовании биоптата перегородки носа больного, страдающего затруднённым носовым дыханием, в слизистой оболочке обнаружено грунулематозное воспаление с наличием в гранулемах клеток Микулича и бактерий Волковича-Фриша. Какой наиболее вероятный диагноз?

Риносклерома

Сифилис

Туберкулёз

Туберкулёзный

Туберкулёз (макрофаги с ядрами в виде подковы (полумесяца) - клетки Пирогова-Лангханса)

Ревматизмческие болезни

ユーザ名非公開 · 25問 · 4年前

Ревматизмческие болезни