問題一覧
1
Konflikt udowo-panewkowy, kiedy boli: I. rotacja wewnętrzna II. rotacja zewnętrzna III. wyprost IV. zgięcie [+przywiedzenie]
1,2,4
2
Pytanie o nerwiaka Mortona:
najczęściej dotyczy III palca
3
Zespół ciasnoty przedziałów powięziowych w kończynie dolnej, w jakim urazie najczęściej:
złamanie kości piszczelowej
4
Strzałka wskazuje:
oddzielacjącą jałową martwicę kostnochrzęstną
5
Wybrać prawidłową kombinację cech, predysponujących do dysplazji stawu biodrowego:
płeć żeńska, stopa końsko szpotawa, predyspozycje rodzinne, masa urodzeniowa powyżej 4000g
6
Nowotwór, w którym dolegliwości bólowe ustępują po salicylanach + nidus w rtg + bóle nocne:
kostniak kostnawy
7
Przedstawiony na fotografii test służy do wykrywania uszkodzenia następującej struktury stawu kolanowego:
więzadło krzyżowe przednie
8
Co robić z dzieckiem ze stopą płasko-koślawą wiotką?
obserwować
9
Stopa płasko koślawa statyczna u dziecka - co robić?
obserwacja
10
Mięśnie współdziałające z więzadłem krzyżowym przednim i je chroniące to:
m. obszerny boczny i m. obszerny przyśrodkowy
11
Co może powodować paluch koślawy?
szpotawość pierwszego promienia stopy
12
Wskaż nieprawdziwe twierdzenie dotyczące przerzutów nowotworowych do kości
przerzuty do kości są zwykle bezpośrednią przyczyną zgonu
13
Czynność pokazana na ilustracji to:
badanie ciągłości mięśnia trójgłowego łydki (objaw Thompsona)
14
Czego nie badamy, badając stopę płaską?
objawu Dupuytrena
15
Wskaż zdanie fałszywe:
Najczęstszym złamaniem panewki jest złamanie dna z przemieszczeniem głowy kości udowej do miednicy
16
Wskaż zdanie prawdziwe:*
najczęstsza lokalizacja torbieli dołu podkolanowego to kaletka między m. brzuchatym a m. półbłoniastym
17
Młodzieńczego złuszczenia głowy kości udowej dotyczą wszystkie poniższe stwierdzenia za wyjątkiem:
zasadą leczenia jest containment uzyskiwany operacyjnie (containment do Perthesa)
18
Które z poniższych nie stanowi wskazania do leczenia operacyjnego korygującego deformację koślawą palucha:
wszystkie wymienione stanowią wskazanie do leczenia operacyjnego
19
Wrodzony niedorozwój strzałki - fałsz:
brak kostki przyśrodkowej
20
Objawem stwierdzanym w typowej postaci wrodzonego niedorozwoju uda nie jest:
koślawe zagięcie trzonu kości udowej
21
Jakie postępowanie powinno zostać zastosowane <opis przypadku chłopca z aplazją kości strzałkowej ze skróceniem goleni o 1,5cm i stopą płasko koślawą:
operacja stopy w 1 r. ż. i później wydłużanie zależnie od potrzeb metodą Ilizarowa
22
Do najczęściej diagnozowanych złośliwych nowotworów tkanki kostnej należą wszystkie poniższe, z wyjątkiem:*
szpiczak mnogi
23
Testy do potwierdzenia uszkodzenia więzadła krzyżowego przedniego: I. test Lachmana II. test Thomasa [przykurcz w stawie biodrowym] III. pilot shift test IV. szufladowy tylny [uszkodzenie PCL] V. szufladowy tylny VI. McMurraya
1,3,4
24
Ganglioneuroma w ręce
USG, usunięcie aspiracja lub operacyjne
25
Najczęściej rozpoznawanymi guzami złośliwymi w obrębie szkieletu są:
przerzuty do kości
26
Do poradni ortopedycznej zgłaszają się rodzice z noworodkiem zaniepokojeni deformacją jego lewej kończyny dolnej (LKD). U dziecka w badaniu klinicznym rozpoznajesz w obrębie LKD: skrócenie goleni ok. 1,5 cm, deformację końsko-koślawą stopy nie poddającą się biernej korekcji, brak wyczuwalnej kostki bocznej w badaniu palpacyjnym, brak V promienia stopy. Który z poniższych planów leczenia dla dziecka jest właściwy:
korekcja ustawienia stopy około 1 r.ż., korekcja osi goleni, następnie leczenie egalizacyjne
27
Podstawową zasadą wczesnego wykrycia rozwojowej dysplazji stawu biodrowego jest:
badanie kliniczne i ultrasonograficzne stawów biodrowych w pierwszych 6 tygodniach życia dziecka
28
Biodro szpotawe - wybierz fałszywe:?
ograniczenie przywiedzenia (Dega: ograniczenie odwiedzenia)
29
Cechą różnicującą wrodzoną stopę płaską (koślawą?) od innych deformacji jest:*
pionowe ustawienie kości skokowej w obrazie radiologicznym stopy w rzucie bocznym
30
Na rycinie pokazano:
test prowokacji repozycji Ortolaniego
31
Wybierz zdanie prawdziwe na temat nabytej stopy płasko-koślawej:
W badaniu należy ocenić skrócenie mięśnia trójgłowego łydki
32
Najgroźniejszym powikłaniem mogącym wystąpić po leczeniu zachowawczym lub operacyjnym rozwojowego zwichnięcia stawu biodrowego jest:
zaburzenia odżywcze głowy kości udowej
33
20 letnia przeżywalność endoprotez stawu biodrowego i kolanowego wynosi około:
70%
34
Przykurcz zgięciowy stawu biodrowego, ograniczenie rotacji wewnętrznej, ruch zginania z jednoczesnym odwiedzeniem i rotacją zewnętrzną, dodatni objaw rolowania to typowe cechy:
ostrej martwicy głowy kości udowej
35
Nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia stopy końsko - szpotawej metodą Ponsetiego:
do końca okresu wzrastania należy stosować specjalne wkładki ortopedyczne (była podana trzyliterowa nazwa owych)
36
W badaniu USG u dziecka 3-letniego z wrodzonym stawem rzekomym piszczeli, po kolejnym złamaniu piszczeli, radiolog opisał “Przedział mięśniowy przedni goleni bez cech uszkodzeń ostrych i przewlekłych.” Którego z niżej wymienionych mięśni nie dotyczyło powyższe zdanie z opisu badania USG?
mięśnia piszczelowego tylnego
37
Fałsz o stopie końsko-szpotawej:
kompleks podskokowy w rotacji zewnętrznej
38
Co nie jest objawem charakterystycznym dla złuszczenia głowy kości udowej u dzieci:
ograniczenie rotacji zewnętrznej (ograniczenie rotacji wewn. i odwiedzenia)
39
Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące młodzieńczego złuszczenia głowy kości udowej:
jest względnym wskazaniem do leczenia operacyjnego
40
Złamanie awulsyjne kolca biodrowego przedniego dolnego związane jest z aktywnością mięśnia:
prostego uda
41
Nieprawda o młodzieńczym złuszczeniu głowy kości udowej:
odciążać
42
Podczas badania stawu biodrowego pacjenta z konfliktem udowo-panewkowym stwierdzamy najczęściej dolegliwości bólowe podczas ruchu:?
zgięcia, przywiedzenia i rotacji wewnętrznej
43
Jak nie leczy się stopy płasko-koślawej (kiedy jest niewydolność mięśnia piszczelowego tylnego):
wydłużenie ścięgna m. piszczelowego tylnego poprzez plastykę „Z”
44
Metoda obrazowa do uwidocznienie rozległości inwazji nowotworu w kości:
MRI
45
Co przedstawiono na rycinie?
osteoma osteoides (kostniak kostnawy)
46
Co to jest kolano skoczka?
zapalenie więzadła rzepki (entezopatia przyczepu proksymalnego więzadła rzepki)
47
Najczęstsza przyczyna utykania u dzieci: [częściej chłopcy, 4-10 rok życia, objawy ustępują przeważnie w ciągu tygodnia]
przemijające zapalenie stawu biodrowego (76:100 000)
48
Do dysplazji stawu biodrowego predysponuje: I. Płeć żeńska II. Niska masa urodzeniowa stopa końsko-szpotawa [wysoka predysponuje] III. Występowanie w rodzinie IV. Współwystępowanie innych wad: stopa końsko szpotawa, stopa płaska wrodzona, małowodzie V. Położenie miednicowe
1,3,4,5
49
Porównawcze badanie ultrasonograficzne przedstawia po stronie zaznaczonej strzałką:
przemijające zapalenie stawu biodrowego
50
Co powoduje metatarsalgię u podstawy paliczków u 65-latki:
wszystko
51
Do metod leczenia operacyjnego stopy płasko-koślawej z niewydolności mięśnia piszczelowego tylnego zaliczamy wszystkie poniższe z wyjątkiem:
wydłużenia ścięgna mięśnia piszczelowego tylnego w “Z”
52
Wrodzone przywiedzenie przodostopia:
zazwyczaj ułożeniowe
53
Jakiego objawu nie stwierdzisz u 3-miesięcznego dziecka z wrodzoną dysplazją stawu biodrowego:
Trendelenburga
54
Wrodzony brak strzałki - czego nie zaobserwujemy
stopa końsko-szpotawa [konsko-koszlawa]
55
Najczęstszą przyczyną utykania u dzieci jest:
przemijające wysiękowe zapalenie stawu biodrowego
56
Na rycinie przedstawiono schemat:
powstawania torbieli podkolanowej
57
Do typowych objawów młodzieńczego złuszczenia głowy kości udowej należy: 1. objaw radiologiczny Kleina 2. objaw kliniczny Drehmanna 3. utykanie 4. ograniczenie rotacji wewnętrznej stawu biodrowego 5. ból uda lub kolana Prawdziwe są:
1,2,3,4,5
58
Prawidłowe stwierdzenia dla jałowej martwicy głowy kości udowej u dorosłych to poniższe, za wyjątkiem:
znacznie częściej występuje u kobiet
59
Pacjent na fotografii prezentuje:* (tylko zdjęcie na prawej nodze)
dodatni objaw Trendelenburga i Duchenne'a w biodrze lewym@9@@ (uwaga, to pytanie jest w dwóch wersjach, że raz się skrzywia na prawo a raz na lewo xD, w każdym razie są to obj. Duch i Tren po stronie w którą się skrzywia)
60
Za pomocą testu Ely można wykryć:
skrócenie mięśnia prostego uda
61
Wskaż fałszywą odpowiedź odnośnie załączonej ryciny:
przedstawia młodzieńcze złuszczenie głowy kości udowej
62
Choroba Perthesa - wybierz fałszywe:
ucieplenie stawu biodrowego
63
Kiedy powinno być wykonane pierwsze badanie usg preluksacyjne:
w 3-4 tygodniu życia
64
Do typowych objawów młodzieńczego złuszczenia głowy kości udowej nie należy:?
ograniczenie rotacji zewnętrznej stawu biodrowego
65
Który z mięśni nie należy do przedziału przedniego:
piszczelowy tylny
66
Szpotawość kolan jest to deformacja:
w płaszczyźnie czołowej
67
Guz olbrzymiokomórkowy, wskaż prawdę:*
Łęcznie operacyjne konieczne
68
Czynnikami ryzyka wystąpienia rozwojowej dysplazji stawu biodrowego są:* 1. Niska masa urodzeniowa 2. Przebyte liczne infekcje wewnątrzmaciczne 3. Zaburzenia hormonalne w zakresie testosteronu i estrogenów szczególnie u chłopców 4. Płeć żeńska 5. Obciążony wywiad rodzinny – występowanie rozwojowej dysplazji stawów biodrowych u rodziców lub rodzeństwa 6. Obecność innych wad wrodzonych stwierdzonych bezpośrednio po porodzie np. kręczu szyi, przywiedzenia przodostopia itp. Prawidłowe są:
4,5,6
69
Tomografia komputerowa ujawniła u chorego:
złamanie tylnej ściany panewki stawu biodrowego
70
Typowa prezentacja kończyny dolnej po złamaniu szyjki kości udowej to:
skrócenie, przywiedzenie, rotacja zewnętrzna
71
Stopa serpentynowa:
stopa przywiedziona może być stopą serpentynową (przywiedzenie przodostopia i koślawość stępu)
72
Do zastosowania standardowej kondylarnej endoprotezy stawu kolanowego konieczne jest występowanie sprawnego:
więzadeł pobocznych
73
Jednym z początkowych objawów choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego jest ograniczenie zakresu ruchów:
wyprostu i rotacji wewnętrznej - na stronach fizjoterapeutycznych tak podają
74
Do mechanizmów kompensacyjnych nierówności kończyn dolnych nie należy:
ustawienie przywiedzeniowe stawu biodrowego
75
Do typowych cech w obrazie klinicznym pacjentów z aplazją strzałki należą wszystkie poniższe za wyjątkiem:
brak palucha i wewnętrznych promieni stopy
76
Zdjęcie przedstawia:*
nawykowe zwichnięcie rzepki
77
Kobieta starsza z bolesnym, niebieskim punktem pod paznokciem:
kłębczak [łac. glomangioma]
78
Rycina przedstawia klasyfikację stosowaną w:
chorobie Perthesa
79
W przypadku infekcji dotyczącej stawu kolanowego należy:
wykonać punkcję stawu i pobrać płyn na posiew
80
Autorem metody nieoperacyjnego leczenia stopy końsko - szpotawej jest:
Ignacio Ponsetti
81
Badaniem dodatkowym pierwszego wyboru w bolesnym biodrze u dziecka jest:
badanie radiologiczne
82
Następujące jednostki chorobowe powodują nierówność kończyn dolnych w mechanizmie przyśpieszenia wzrostu kończyny chorej, za wyjątkiem:
zapalenie rogów przednich rdzenia kręgowego
83
W której z poniższych wad należy zrobić dodatkowe badania RTG przed rozpoczęciem leczenia:
w stopie końsko-szpotawej
84
Przedstawione na rycinie trzy metody leczenia operacyjnego choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego można scharakteryzować następującymi określeniami, odpowiednio dla ryciny a / b / c:
zachowuje własną głowę kości udowej / najmniejszy zakres ruchu / najczęsciej stosowana
85
Na radiogramie przedstawiono:
złamanie dwóch kości podudzia
86
Kość skokowa - ile mięśni ma swój przyczep:
0
87
Co przedstawia obrazek:
ćwiczenia ekscentryczne mięśnia trójgłowego
88
Jakie jest działanie m. piszczelowego przedniego:
zgięcie grzbietowe, przywiedzenie i supinacja
89
Nieprawda o nerwiaku Mortona (inaczej metatarsalgia):
zwykle wymaga leczenia operacyjnego
90
Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące młodzieńczego złuszczenia głowy kości udowej:
zasadą leczenia jest containment uzyskiwany odciążeniem biodra na wyciągu
91
Które zaburzenia obserwujemy tylko w płaszczyźnie czołowej goleni? I. spotawość niemowlęca II. koślawość 2-5 lat III. tylno-boczne zagięcie piszczeli IV. zagięcie piszczeli po złamaniu
1,2
92
Funkcjonalna długość kończyn - jak wyznaczyć:
bada się podkładając deseczki pod skróconą kończynę do wyrównanie poziomu miednicy
93
Prawidłowy zakres ruchu w stawie biodrowym to:
zginanie 100-130 stopni(120)
94
Dziewczynka 2 letnia, palcozrost 2 i 3 palca stopy, prawidłowa ruchomość w stawach, dziewczynka chodzi, nie ma kościozrostu, co robić?
obserwować, operować w późniejszym czasie ze względów kosmetycznych
95
Jaki procent nowotworów złośliwych u ludzi dorosłych stanowią pierwotne złośliwe nowotwory kości:
0,2%
96
Łagodny guz wskazany strzałką na RTG przedramienia to prawdopodobnie: + Najczęstszy nowotwór tkanek miękkich?
tłuszczak tkanki podskórnej
97
Zadanie ze zdjęciem - wskaż zdanie fałszywe:
USG nie znajduje zastosowania
98
Pokazana schematycznie technika chirurgiczna nie ma zastosowania w leczeniu wymienionych chorób za wyjątkiem:
młodzieńcze złuszczenie głowy kości udowej
99
Wybierz zdanie prawdziwe:
służy do badania łąkotek
100
Najaktywniejsze chrząstki wzrostowe kości długich kończyn dolnych to:
bliższa kości piszczelowej i dalsza kości udowej