問題一覧
1
Wskaż nieprawdziwe twierdzenie dotyczące przerzutów nowotworowych do kości
przerzuty do kości są zwykle bezpośrednią przyczyną zgonu
2
Łagodny guz wskazany strzałką na RTG przedramienia to prawdopodobnie: + Najczęstszy nowotwór tkanek miękkich?
tłuszczak tkanki podskórnej
3
Najczęściej rozpoznawanymi guzami złośliwymi w obrębie szkieletu są:
przerzuty do kości
4
Co przedstawiono na rycinie?
osteoma osteoides (kostniak kostnawy)
5
Jaki procent nowotworów złośliwych u ludzi dorosłych stanowią pierwotne złośliwe nowotwory kości:
0,2%
6
Do najczęściej diagnozowanych złośliwych nowotworów tkanki kostnej należą wszystkie poniższe, z wyjątkiem:*
szpiczak mnogi
7
Guz olbrzymiokomórkowy, wskaż prawdę:*
Łęcznie operacyjne konieczne
8
Kobieta starsza z bolesnym, niebieskim punktem pod paznokciem:
kłębczak [łac. glomangioma]
9
Pytanie o nerwiaka Mortona:
najczęściej dotyczy III palca
10
Nieprawda o nerwiaku Mortona (inaczej metatarsalgia):
zwykle wymaga leczenia operacyjnego
11
Nowotwór, w którym dolegliwości bólowe ustępują po salicylanach + nidus w rtg + bóle nocne:
kostniak kostnawy
12
Ganglioneuroma w ręce
USG, usunięcie aspiracja lub operacyjne
13
Metoda obrazowa do uwidocznienie rozległości inwazji nowotworu w kości:
MRI
14
Typowa prezentacja kończyny dolnej po złamaniu szyjki kości udowej to:
skrócenie, przywiedzenie, rotacja zewnętrzna
15
Złamanie awulsyjne kolca biodrowego przedniego dolnego związane jest z aktywnością mięśnia:
prostego uda
16
Do poradni ortopedycznej zgłaszają się rodzice z noworodkiem zaniepokojeni deformacją jego lewej kończyny dolnej (LKD). U dziecka w badaniu klinicznym rozpoznajesz w obrębie LKD: skrócenie goleni ok. 1,5 cm, deformację końsko-koślawą stopy nie poddającą się biernej korekcji, brak wyczuwalnej kostki bocznej w badaniu palpacyjnym, brak V promienia stopy. Który z poniższych planów leczenia dla dziecka jest właściwy:
korekcja ustawienia stopy około 1 r.ż., korekcja osi goleni, następnie leczenie egalizacyjne
17
Podstawową zasadą wczesnego wykrycia rozwojowej dysplazji stawu biodrowego jest:
badanie kliniczne i ultrasonograficzne stawów biodrowych w pierwszych 6 tygodniach życia dziecka
18
Które z poniższych nie stanowi wskazania do leczenia operacyjnego korygującego deformację koślawą palucha:
wszystkie wymienione stanowią wskazanie do leczenia operacyjnego
19
Badaniem dodatkowym pierwszego wyboru w bolesnym biodrze u dziecka jest:
badanie radiologiczne
20
Najczęstszą przyczyną utykania u dzieci jest:
przemijające wysiękowe zapalenie stawu biodrowego
21
Czynnikami ryzyka wystąpienia rozwojowej dysplazji stawu biodrowego są:* 1. Niska masa urodzeniowa 2. Przebyte liczne infekcje wewnątrzmaciczne 3. Zaburzenia hormonalne w zakresie testosteronu i estrogenów szczególnie u chłopców 4. Płeć żeńska 5. Obciążony wywiad rodzinny – występowanie rozwojowej dysplazji stawów biodrowych u rodziców lub rodzeństwa 6. Obecność innych wad wrodzonych stwierdzonych bezpośrednio po porodzie np. kręczu szyi, przywiedzenia przodostopia itp. Prawidłowe są:
4,5,6
22
Najgroźniejszym powikłaniem mogącym wystąpić po leczeniu zachowawczym lub operacyjnym rozwojowego zwichnięcia stawu biodrowego jest:
zaburzenia odżywcze głowy kości udowej
23
Cechą różnicującą wrodzoną stopę płaską (koślawą?) od innych deformacji jest:*
pionowe ustawienie kości skokowej w obrazie radiologicznym stopy w rzucie bocznym
24
Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące młodzieńczego złuszczenia głowy kości udowej:
jest względnym wskazaniem do leczenia operacyjnego
25
Przykurcz zgięciowy stawu biodrowego, ograniczenie rotacji wewnętrznej, ruch zginania z jednoczesnym odwiedzeniem i rotacją zewnętrzną, dodatni objaw rolowania to typowe cechy:
ostrej martwicy głowy kości udowej
26
Do typowych objawów młodzieńczego złuszczenia głowy kości udowej należy: 1. objaw radiologiczny Kleina 2. objaw kliniczny Drehmanna 3. utykanie 4. ograniczenie rotacji wewnętrznej stawu biodrowego 5. ból uda lub kolana Prawdziwe są:
1,2,3,4,5
27
Do typowych objawów młodzieńczego złuszczenia głowy kości udowej nie należy:?
ograniczenie rotacji zewnętrznej stawu biodrowego
28
Pokazana schematycznie technika chirurgiczna nie ma zastosowania w leczeniu wymienionych chorób za wyjątkiem:
młodzieńcze złuszczenie głowy kości udowej
29
Wskaż zdanie prawdziwe:*
najczęstsza lokalizacja torbieli dołu podkolanowego to kaletka między m. brzuchatym a m. półbłoniastym
30
Jednym z początkowych objawów choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego jest ograniczenie zakresu ruchów:
wyprostu i rotacji wewnętrznej - na stronach fizjoterapeutycznych tak podają
31
Wskaż fałszywą odpowiedź odnośnie załączonej ryciny:
przedstawia młodzieńcze złuszczenie głowy kości udowej
32
Za pomocą testu Ely można wykryć:
skrócenie mięśnia prostego uda
33
Tomografia komputerowa ujawniła u chorego:
złamanie tylnej ściany panewki stawu biodrowego
34
Na rycinie przedstawiono schemat:
powstawania torbieli podkolanowej
35
Prawidłowe stwierdzenia dla jałowej martwicy głowy kości udowej u dorosłych to poniższe, za wyjątkiem:
znacznie częściej występuje u kobiet
36
Do mechanizmów kompensacyjnych nierówności kończyn dolnych nie należy:
ustawienie przywiedzeniowe stawu biodrowego
37
Do metod leczenia operacyjnego stopy płasko-koślawej z niewydolności mięśnia piszczelowego tylnego zaliczamy wszystkie poniższe z wyjątkiem:
wydłużenia ścięgna mięśnia piszczelowego tylnego w “Z”
38
Wybierz zdanie prawdziwe na temat nabytej stopy płasko-koślawej:
W badaniu należy ocenić skrócenie mięśnia trójgłowego łydki
39
Rycina przedstawia klasyfikację stosowaną w:
chorobie Perthesa
40
Objawem stwierdzanym w typowej postaci wrodzonego niedorozwoju uda nie jest:
koślawe zagięcie trzonu kości udowej
41
W przypadku infekcji dotyczącej stawu kolanowego należy:
wykonać punkcję stawu i pobrać płyn na posiew
42
Wskaż zdanie fałszywe:
Najczęstszym złamaniem panewki jest złamanie dna z przemieszczeniem głowy kości udowej do miednicy
43
W badaniu USG u dziecka 3-letniego z wrodzonym stawem rzekomym piszczeli, po kolejnym złamaniu piszczeli, radiolog opisał “Przedział mięśniowy przedni goleni bez cech uszkodzeń ostrych i przewlekłych.” Którego z niżej wymienionych mięśni nie dotyczyło powyższe zdanie z opisu badania USG?
mięśnia piszczelowego tylnego
44
Następujące jednostki chorobowe powodują nierówność kończyn dolnych w mechanizmie przyśpieszenia wzrostu kończyny chorej, za wyjątkiem:
zapalenie rogów przednich rdzenia kręgowego
45
Najaktywniejsze chrząstki wzrostowe kości długich kończyn dolnych to:
bliższa kości piszczelowej i dalsza kości udowej
46
Przedstawione na rycinie trzy metody leczenia operacyjnego choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego można scharakteryzować następującymi określeniami, odpowiednio dla ryciny a / b / c:
zachowuje własną głowę kości udowej / najmniejszy zakres ruchu / najczęsciej stosowana
47
Na rycinie pokazano:
test prowokacji repozycji Ortolaniego
48
Pacjent na fotografii prezentuje:* (tylko zdjęcie na prawej nodze)
dodatni objaw Trendelenburga i Duchenne'a w biodrze lewym@9@@ (uwaga, to pytanie jest w dwóch wersjach, że raz się skrzywia na prawo a raz na lewo xD, w każdym razie są to obj. Duch i Tren po stronie w którą się skrzywia)
49
Porównawcze badanie ultrasonograficzne przedstawia po stronie zaznaczonej strzałką:
przemijające zapalenie stawu biodrowego
50
Przedstawiony na fotografii test służy do wykrywania uszkodzenia następującej struktury stawu kolanowego:
więzadło krzyżowe przednie
51
Na radiogramie przedstawiono:
złamanie dwóch kości podudzia
52
Czynność pokazana na ilustracji to:
badanie ciągłości mięśnia trójgłowego łydki (objaw Thompsona)
53
Prawidłowy zakres ruchu w stawie biodrowym to:
zginanie 100-130 stopni(120)
54
20 letnia przeżywalność endoprotez stawu biodrowego i kolanowego wynosi około:
70%
55
Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące młodzieńczego złuszczenia głowy kości udowej:
zasadą leczenia jest containment uzyskiwany odciążeniem biodra na wyciągu
56
Młodzieńczego złuszczenia głowy kości udowej dotyczą wszystkie poniższe stwierdzenia za wyjątkiem:
zasadą leczenia jest containment uzyskiwany operacyjnie (containment do Perthesa)
57
Do typowych cech w obrazie klinicznym pacjentów z aplazją strzałki należą wszystkie poniższe za wyjątkiem:
brak palucha i wewnętrznych promieni stopy
58
Strzałka wskazuje:
oddzielacjącą jałową martwicę kostnochrzęstną
59
Wybierz zdanie prawdziwe:
służy do badania łąkotek
60
Zdjęcie przedstawia:*
nawykowe zwichnięcie rzepki
61
Co przedstawia obrazek:
ćwiczenia ekscentryczne mięśnia trójgłowego
62
Funkcjonalna długość kończyn - jak wyznaczyć:
bada się podkładając deseczki pod skróconą kończynę do wyrównanie poziomu miednicy
63
Zespół ciasnoty przedziałów powięziowych w kończynie dolnej, w jakim urazie najczęściej:
złamanie kości piszczelowej
64
Biodro szpotawe - wybierz fałszywe:?
ograniczenie przywiedzenia (Dega: ograniczenie odwiedzenia)
65
Choroba Perthesa - wybierz fałszywe:
ucieplenie stawu biodrowego
66
Zadanie ze zdjęciem - wskaż zdanie fałszywe:
USG nie znajduje zastosowania
67
Stopa serpentynowa:
stopa przywiedziona może być stopą serpentynową (przywiedzenie przodostopia i koślawość stępu)
68
W której z poniższych wad należy zrobić dodatkowe badania RTG przed rozpoczęciem leczenia:
w stopie końsko-szpotawej
69
Co może powodować paluch koślawy?
szpotawość pierwszego promienia stopy
70
Wrodzony brak strzałki - czego nie zaobserwujemy
stopa końsko-szpotawa [konsko-koszlawa]
71
Co robić z dzieckiem ze stopą płasko-koślawą wiotką?
obserwować
72
Nieprawda o młodzieńczym złuszczeniu głowy kości udowej:
odciążać
73
Czego nie badamy, badając stopę płaską?
objawu Dupuytrena
74
Które zaburzenia obserwujemy tylko w płaszczyźnie czołowej goleni? I. spotawość niemowlęca II. koślawość 2-5 lat III. tylno-boczne zagięcie piszczeli IV. zagięcie piszczeli po złamaniu
1,2
75
Do dysplazji stawu biodrowego predysponuje: I. Płeć żeńska II. Niska masa urodzeniowa stopa końsko-szpotawa [wysoka predysponuje] III. Występowanie w rodzinie IV. Współwystępowanie innych wad: stopa końsko szpotawa, stopa płaska wrodzona, małowodzie V. Położenie miednicowe
1,3,4,5
76
Który z mięśni nie należy do przedziału przedniego:
piszczelowy tylny
77
Wrodzone przywiedzenie przodostopia:
zazwyczaj ułożeniowe
78
Kiedy powinno być wykonane pierwsze badanie usg preluksacyjne:
w 3-4 tygodniu życia
79
Testy do potwierdzenia uszkodzenia więzadła krzyżowego przedniego: I. test Lachmana II. test Thomasa [przykurcz w stawie biodrowym] III. pilot shift test IV. szufladowy tylny [uszkodzenie PCL] V. szufladowy tylny VI. McMurraya
1,3,4
80
Jak nie leczy się stopy płasko-koślawej (kiedy jest niewydolność mięśnia piszczelowego tylnego):
wydłużenie ścięgna m. piszczelowego tylnego poprzez plastykę „Z”
81
Jakie postępowanie powinno zostać zastosowane <opis przypadku chłopca z aplazją kości strzałkowej ze skróceniem goleni o 1,5cm i stopą płasko koślawą:
operacja stopy w 1 r. ż. i później wydłużanie zależnie od potrzeb metodą Ilizarowa
82
Do zastosowania standardowej kondylarnej endoprotezy stawu kolanowego konieczne jest występowanie sprawnego:
więzadeł pobocznych
83
Co nie jest objawem charakterystycznym dla złuszczenia głowy kości udowej u dzieci:
ograniczenie rotacji zewnętrznej (ograniczenie rotacji wewn. i odwiedzenia)
84
Autorem metody nieoperacyjnego leczenia stopy końsko - szpotawej jest:
Ignacio Ponsetti
85
Konflikt udowo-panewkowy, kiedy boli: I. rotacja wewnętrzna II. rotacja zewnętrzna III. wyprost IV. zgięcie [+przywiedzenie]
1,2,4
86
Podczas badania stawu biodrowego pacjenta z konfliktem udowo-panewkowym stwierdzamy najczęściej dolegliwości bólowe podczas ruchu:?
zgięcia, przywiedzenia i rotacji wewnętrznej
87
Mięśnie współdziałające z więzadłem krzyżowym przednim i je chroniące to:
m. obszerny boczny i m. obszerny przyśrodkowy
88
Stopa płasko koślawa statyczna u dziecka - co robić?
obserwacja
89
Dziewczynka 2 letnia, palcozrost 2 i 3 palca stopy, prawidłowa ruchomość w stawach, dziewczynka chodzi, nie ma kościozrostu, co robić?
obserwować, operować w późniejszym czasie ze względów kosmetycznych
90
Wrodzony niedorozwój strzałki - fałsz:
brak kostki przyśrodkowej
91
Jakie jest działanie m. piszczelowego przedniego:
zgięcie grzbietowe, przywiedzenie i supinacja
92
Fałsz o stopie końsko-szpotawej:
kompleks podskokowy w rotacji zewnętrznej
93
Co to jest kolano skoczka?
zapalenie więzadła rzepki (entezopatia przyczepu proksymalnego więzadła rzepki)
94
Jakiego objawu nie stwierdzisz u 3-miesięcznego dziecka z wrodzoną dysplazją stawu biodrowego:
Trendelenburga
95
Wybrać prawidłową kombinację cech, predysponujących do dysplazji stawu biodrowego:
płeć żeńska, stopa końsko szpotawa, predyspozycje rodzinne, masa urodzeniowa powyżej 4000g
96
Nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia stopy końsko - szpotawej metodą Ponsetiego:
do końca okresu wzrastania należy stosować specjalne wkładki ortopedyczne (była podana trzyliterowa nazwa owych)
97
Co powoduje metatarsalgię u podstawy paliczków u 65-latki:
wszystko
98
Najczęstsza przyczyna utykania u dzieci: [częściej chłopcy, 4-10 rok życia, objawy ustępują przeważnie w ciągu tygodnia]
przemijające zapalenie stawu biodrowego (76:100 000)
99
Szpotawość kolan jest to deformacja:
w płaszczyźnie czołowej
100
Kość skokowa - ile mięśni ma swój przyczep:
0