問題一覧
1
Najczęstsza przyczyna nieprawidłowych krwawień u nastolatki:
Cykle bezowulacyjne + zaburzenia krzepnięcia
2
Zaznacz prawdziwe zdanie o badaniu USG w ciąży:
powinno zostać wykonane co najmniej 3 razy w ciąży w określonych terminach
3
Czym jest niepłodność wg WHO?
niemożność zajścia w ciąże pomimo regularnego współżycia bez stosowania antykoncepcji
4
Do obiektywnych-prawdopodobnych, objawów wczesnej ciąży możemy zaliczyć: 1/zatrzymanie miesiączki, 2/objaw Piskacka, (uwypuklenie jednego rogu macicy spowodowane implantacją jaja płodowego) 3/objaw Hegara, (rozpulchnieniu cieśni macicy podczas ciąży) 4/nudności i wymioty, 5/ bole podbrzusza i krzyża, 6/stwierdzenie ruchów płodu. W pełni prawidłowa odpowiedź to:
1,2,3
5
Posiew w kierunku nosicielstwa S. agalactiae (GBS)
Należy pobrać z pochwy i odbytu u każdej ciężarnej między 35 a 37 t.c.
6
Jakie są czynniki ryzyka zachorowania na raka jajnika? 1/ Nierództwo, 2/ Wielorództwo, 3/ Późna menopauza, 4/ Długotrwałe stosowanie hormonalnej antykoncepcji, 5/ Otyłość, 6/ Mutacja w genie BRCA1 i/lub BRCA2. W pełni prawidłowa odp. to:
1,3,5,6
7
Drugim chwytem Leopolda określamy: 1. część przodującą płodu, 2. położenie płodu, czyli stosunek długiej osi płodu do długiej osi macicy 3. ustawienie płodu, czyli stosunek grzbietu płodu do wewnętrznej strony macicy 4. ułożenie płodu, czyli stosunek części płodu względem siebie 5. część płodu znajdującą się w dnie macicy.
2,3
8
Które z poniższych opisów czasu trwania ciąży dotyczą ciąży donoszonej?: 1/ 42+2t.c. 2/ 38+2 t.c. 3/ 40+0 t.c. 4/ 36+5 t.c. 5/ 37+0 t.c.
2,3,5
9
Wskaż stwierdzenie dotyczące procesu implantacji:
implantacji ulega zarodek w stadium blastocysty
10
Jakim nabłonkiem pokryta jest część pochwowa szyjki macicy:
Wielowarstwowym płaskim
11
Do objawów pewnych ciąży zaliczamy: 1/stwierdzenie pęcherzyka ciążowego w obrazie USG, 2/wysłuchanie czynności serca płodu, 3/stwierdzenie ruchów płodu, 4/ stwierdzenie kośćca płodu w obrazie RTG, to na pewno? nikt nie zleca rtg by potwierdzić ciąże lol xd 5/ zatrzymanie miesiączki, 6/ poziom gonadotropiny kosmówkowej powyżej 10UM/ml. powyżej 25 powinno być W pełni prawidłowa odpowiedź to:
1,2,3
12
Czynnikiem ryzyka rozwoju wad cewy nerwowej nie jest:
otyłość u matki
13
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące macicznych krwawień czynnościowych
wynikają z zaburzeń równowagi hormonalnejwynikają z zaburzeń równowagi hormonalnej
14
Skrining raka szyjki macicy w Polsce polega na:
wykonywaniu badania cytologicznego raz na 3 lata
15
Skrót LSIL w systemie Bethesda oSkrót LSIL w systemie Bethesda oznacza:
Zmiany śródnabłonkowe małego stopniaZmiany śródnabłonkowe małego stopnia
16
Prawidłowa kolejność wykonywanych badań w ginekologii to:
Wywiad, założenie wziernika, cytologia, badanie dwuręczne, usg
17
Ciałko żółte syntezuje głównie:Ciałko żółte syntezuje głównie:
progesteron
18
Pacjentka l. 23 , stosująca od 2 lat doustną antykoncepcję hormonalną zgłosiła się z opisem badania USG piersi, w którym wykonujący je radiolog zakwalifikował wynik do kategorii BIRADS 1. Jakie postępowanie zaproponujesz pacjentce.
kontrole usg za 12 m
19
Które z poniżej wymienionych czynników należą do źle rokujących odnośnie urodzenia żywego dziecka przez kobietę z nawracającymi utratami ciąż. 1. Wiek powyżej 40 lat, 2. Obecność wszystkich trzech przeciwciał antyfosfolipidowych w istotnych mianach, 3. Stężenie progesteronu w II-giej fazie cyklu 10 μg/ml, (norma dla fazy lutealnej 2 - 24 μg/ml) 4. BMI > 35, 5. Kontrolowana niedoczynność tarczycy. W pełni prawidłowa odpowiedź to:
1,2,4
20
60-letnia otyła pacjentka zgłosiła się do lekarza z powodu plamienia z dróg rodnych utrzymujących się od kilku dni. Ostatnią miesiączkę pacjentka miała 8 lat temu. Od 6 lat choruje na cukrzycę typu 2 i przyjmuje doustne leki hipoglikemiczne. W celu wyjaśnienia przyczyny plamienia z dróg rodnych najwłaściwszym postępowaniem będzie:
wyłyżeczkowanie jamy macicywyłyżeczkowanie jamy macicy
21
Jakie badanie/a należałoby wykonać w pierwszej kolejności u pacjentki w diagnostyce różnicowej ciąży ektopowej?
oznaczenie beta-hCG i zebranie wywiadu dotyczącego cyklu miesiączkowego
22
Mianem popłodu określamy:Mianem popłodu określamy:
błony płodowe poałożyskowe, sznur pępowinowy, łożzysko
23
U ciężarnej z BMI >30 kg/m2 podczas pierwszej wizyty kontrolnej:
powinien być wykonany test obciążenia 75g glukozy, a w przypadku ujemnego powinien być powtórzony między 24 a 28 tygodniem c
24
Dwie najczęstsze przyczyny niedokrwistości w okresie ciąży i połogu to
niedobór żelaza i ostra utrata krwi
25
Menopauza to:
Ostatnia miesiączka, diagnozowana po okresie roku braku miesiączki
26
Co może być przyczyną silnego bólu brzucha? 1. endometrioza 2. ostry skręt jajnika 3. podrażnienie otrzewnej 4. zawał guza litego w jajniku 5. (pęknięcie?) torbiel endometrialna jajnika Kombinacje:
1,2,3,4,5
27
Wysoki mężczyzna, z dysmorfią twarzy, małymi jądrami. W badaniach laboratoryjnych obniżone stężenie testosteronu i podwyższone stężenie gonadotropin (FSH, LH). W badaniu nasienia azoospermia. Węch oceniony orientacyjnie prawidłowy. Jaka jest najbardziej prawdopodobna diagnoza i jakie badanie pomoże ją potwierdzić:
Zespół Klinefeltera, kariotyp
28
Objawami poronienia zagrażającego są wszystkie z wyjątkiem:
brak czynności serca płodu w obrazie usg
29
Badania przesiewowe prowadzimy w kierunku następujących chorób:
Raka szyjki macicy
30
Które z poniższych stwierdzeń nie opisuje właściwie działania ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG):
u płodów płci żeńskiej hamuje produkcję testosteronu przez komórki Leydiga tyreotropowe
31
W diagnostyce wad rozwojowych żeńskich narządów płciowych zastosowanie mają wszystkie wymienione poniżej metody diagnostyczne z wyjątkiem:
TK
32
Estradiol w obrębie szyjki macicy powoduje:
relaksację włókien mięśniowych i rozszerzenie kanału szyjki macicy, śluz szyjkowy staje się przejrzysty i rozciągliwy
33
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące plemników:
bezpośrednim prekursorem plemników są spermatocyty II rzędu
34
Które stwierdzenie dotyczące ciałka żółtego jest nieprawdziwe:
Zawiera duże komórki lutealne (kom. ziarniste) i małe komórki lutealne (kom. otoczki)
35
W całkowitej dysgenezji gonad:
Przewody Wolffa zanikają Przewody Müllera rozwijają się i tworzą jajowody, macicę i część pochwy Bipotencjalne związki zewnętrznych narządów płciowych rozwijają się w narządy płciowe zewnętrzne żeńskie
36
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do HTZ nie jest:
Cukrzyca 2
37
Jaka sytuacja kliniczna nie jest wskazaniem do włączenia HTZ?
Osteoporoza związana z wiekiem
38
Podstawową techniką w ocenie jajeczkowania jest:
USG 2D
39
Które z wymienionych sytuacji nie stanowi przeciwwskazania do doustnej antykoncepcji hormonalnej:
Choroba Gravesa-Basedowa
40
Które z wymienionych czynników mają negatywny wpływ na jakość nasienia:
Otyłość, sterydy anaboliczne, niska deklarowana jakość życia
41
Przyczyną braku miesiączki po odchudzaniu u młodych kobiet jest nieprawidłowa czynność hormonalna:
Podwzgórza
42
Ciąża o nieznanym umiejscowieniu (pregnancy of unknown location) to:
niestwierdzenie ciąży w badaniach obrazowych pomimo dodatniego oznaczenia hCG
43
Głównym źródłem estradiolu w przebiegu cyklu miesiączkowego jest:
Pęcherzyk dominujący jajnika
44
Do Izby Przyjęć zgłosiła się pacjentka l. 33 (1-1-0) w 31 tygodniu ciąży, ponieważ zaniepokoiło ją wypływanie przezroczystej wydzieliny z pochwy. Podczas badania potwierdzono przedwczesne odpływanie płynu owodniowego. Jak należy dalej postąpić z ciężarną?
Przyjęcie do szpitala, antybiotykoterapia, leki tokolityczne, steroidoterapia prenatalna
45
Która z wymienionych metod antykoncepcji charakteryzuje się najniższym wskaźnikiem Pearla?
Wkładka wewnątrzmaciczna uwalniająca lewonorgestel
46
Skryning raka jajnika polegający na oznaczaniu stężenia antygenu CA125, badaniu klinicznym i ultrasonograficznym nie jest procedurą zalecaną w badaniach populacyjnych ponieważ: 1/Zachorowalność na raka jajnika w ogólnej populacji jest niska, 2/Ma małą swoistość, 3/Wykonywanie go nie powoduje obniżenia śmiertelności w populacji, 4/Jest procedurą drogą, 5/Charakteryzuje się małą dodatnią wartością predykcyjną. W pełni prawidłowa odpowiedź to:
2,4,5
47
Komórka jajowa uwalniana podczas owulacji to:
Oocyt II rzędowy w metafazie drugiego podziału mejotycznego
48
Wzrost stężenia beta hCG mniejszy niż 35% w ciągu 48h u pacjentki podejrzewającej, że jest wg ostatniej miesiączki w 7 tygodniu ciąży może świadczyć o: 1/ obecności ciąży ektopowej, 2/ obecności ciąży o nieznanym umiejscowieniu, 3/ prawidłowo rozwijającej się ciąży, 4/ nieprawidłowym rozwoju ciąży wewnątrzmacicznej, 5/ zaśniadzie groniastym.
1,2,4
49
Profilaktyka pierwotna raka szyjki macicy to:
Szczepionka przeciwko HPV
50
Hcg jest wykorzystywane w diagno w ciąży, ale w ogóle nie jest w onkologii ginekologicznej
Prawda, fałsz
51
Kosmówkowość ocenia się 11-14 tydzień, ponieważ wtedy łączy się owodnia z kosmówką
Prawda
52
Facet ma mieć chemie i radioterapie jak zachować możliwość rozrodu
zamrozic nasienie przed
53
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących ruchów płodu jest nieprawdziwe?
Wszystkie stwierdzenia są nieprawdziwe
54
Badanie USG przezbrzuszne, oznaczenie leukocytozy, transaminaz, bilirubiny, amylazy mogą być przydatne w diagnostyce różnicowej w kierunku:
kamicy i zapalenia pęcherzyka żółciowego
55
Procesy fizjologiczne prowadzące do samoistnego, naturalnego rozpoczęcia porodu nazywane są:
inicjacja
56
Regularnie występujące miesiączki co 20 dni to: -menorrhea
Poly-
57
Najdokładniejszą metodą oceny wieku ciążowego jest:
Ocena wymiaru ciemieniowo-siedzeniowego (CRL) w I trymestrze ciąży
58
Przyczyną nieprawidłowej zawężonej oscylacji zapisu czynności serca płodu w KTG może być: 1/ fizjologiczny sen płodu, 2/ podanie barbituranów ciężarnej, 3/ wcześniactwo, 4/ pobudzenie płodu, 5/ niedotlenienie wewnątrzmaciczne. W pełni prawidłowa odpowiedź to:
1,2,3,5
59
W ciąży fizjologicznej: 1/ Spada objętość wewnątrznaczyniowa, 2/ Rośnie objętość wewnątrznaczyniowa, 3/ Spada opór obwodowy, 4/ Wzrasta opór obwodowy, 5/ Spada rzut serca, 6/ Wzrasta rzut serca. W pełni prawidłowa odpowiedź to:
2,3,6
60
U ciężarnej z BMI >30 kg/m2 podczas pierwszej wizyty kontrolnej:
Powinien być wykonany test obciążenia 75g glukozy, a w przypadku ujemnego wyniku powinien on być powtórzony między 24 a 28 tygodniem ciąży
61
U kobiet w ciąży istnieje znamiennie większe ryzyko cofania się treści pokarmowej z żołądka i jej aspiracji z powodu:
E. prawdziwe A,B,C
62
Czynnościowy podwzgórzowy brak miesiączki charakteryzuje:
hipogonadyzm hipogonadotropowy
63
Najlepszym wskaźnikiem pozwalającym przewidywać dojrzałość noworodka spośród wymienionych jest:
wiek ciążowy określony na podstawie biometrii płodu na przełomie I i II trymestru
64
Które ze szczepień nie jest przeciwwskazane podczas ciąży?
Inaktywowana szczepionka przeciwko grypie
65
Czynnikami odpowiedzialnymi za utratę zmienności w zapisie KTG mogą być także te, niezwiązane z niedotlenieniem płodu i do nich należy zaliczyć: 1/ niedojrzałość płodu – zwłaszcza przed 28 tc.; 2/tachykardię; 3/stosowane narkotyczne leki przeciwbólowe; 4/sen płodu; 5/objaw Gaussa. - deceleracja wczesna związana ze wzrostem ciśnienia śródczaszkowego w czasie ustalania się główki lub osiągnięcia dna macicy
1,2,3,4,5
66
Zaznacz nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące syncytiotrofoblastu:
Wywodzi się z cytotrofoblastu kosmków
67
Immunoglobulinę anty-D w ramach rutynowej profilaktyki przedporodowej należy podawać:
a,b,c
68
Które drobnoustroje wywołują najczęściej zapalenie szyjki macicy?
Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis
69
Który z poniższych czynników nie wpływa na odczuwanie ruchów płodu przez ciężarną?
Ustawienie płodu (lewe/prawe)
70
Który z poniższych opisów najlepiej definiuje termin „krocze”?
Okolica ciała obejmująca obszar pomiędzy spojeniem łonowym a kością guziczną, od góry ograniczona skórą a od dołu przez mięśnie dźwigacze odbytu
71
Które z poniższych stwierdzeń, odnoszących się do miednicy kostnej jest prawdziwe?
Prawdziwe A, B, C
72
Która z wymienionych cech nie jest charakterystyczna dla pacjentek z zespołem Mayera-Rokitanskyego-Kustera-Hausera: (agenezja przewodów Müllera - zespół wad wrodzonych; agenezja pochwy i macicy, pierwotny brak miesiączki i bezpłodność)
Kariotyp 46XY
73
Do metod bifizycznych i biochemicznych mających wykorzystanie w czasie ciąży i porodu zaliczamy : a.kardiotokografię, b.ultrasonografię, c.pulsoksymetrię płodową, d.elektrokardiografię płodową, e.amnioskopię, f.kordocentezę, g.badania równowagi kwasowo-zasadowej krwi wlośniczkowej płodu.
Wszystko
74
Przyczyny tachykardii u płodu w zapisie KTG może być: 1/ Infekcja u matki, 2/ Niedokrwistość płodu, 3/Stres matki, 4/Leczenie fenoterolem, 5/ Wada serca płodu, 6/ Ucisk pępowiny. W pełni prawidłowa odp. to:
1,2,3,4
75
Powikłania, z którymi powinniśmy się liczyć podczas stosowania metod wspomaganej prokreacji to:
Wszystko
76
Wybierz objawy, które Twoim zdaniem zaliczamy do „triady objawów ciąży ektopowej- jajowodowej”: 1) temperatura powyżej 38,3°C; 2) zatrzymanie miesiączki; 3) ból; 4) wodniste upławy; 5) nieprawidłowe krwawienie z dróg rodnych. W pełni prawidłowa odpowiedź to :
2,3,5
77
W czasie prawidłowo przebiegającego porodu (pod względem dynamiki i mechanizmów porodowych) u pierwiastki, w I okresie porodu powinny się dokonać następujące zwroty główki:
Żaden
78
Który chwyt Leopolda jest pomocny w określeniu ustawienia płodu, kiedy znajduje się on w położeniu podłużnym?
II
79
W trakcie porodu zaawansowanie główki w kanale rodnym określa się względem linii pomiędzy:
Kolcami kulszowymi
80
Główny patomechanizm podwzgórzowego braku miesiączki jest związany :
z upośledzeniem pulsacyjnego uwalniania GnRH
81
Jakie badanie/a należałoby wykonać w pierwszej kolejności u pacjentki w diagnostyce różnicowej ciąży ektopowej?
oznaczenie beta-hCG i zebranie wywiadu dotyczącego cyklu miesiączkowego.
82
Sprzężna zewnętrzna miednicy jest wymiarem mierzonym pomiędzy:
górnym brzegiem spojenia łonowego a zagłębieniem pomiędzy 3. i 4. kręgiem lędźwiowym
83
Celem oszacowania masy płodu w USG należy dokonać pomiaru:
Obwodu główki, wymiaru dwuciemieniowego, obwodu brzucha i długości kości udowej HC, BPD, AC, FL
84
Wskaż w którym zakresie mieści się prawidłowa liczba porodów, które odbyły się w Polsce, w 2018 roku:
380.001-390.000
85
8. Wskazaniem do kardiotokograficznego śródporodowego monitorowania stanu płodu jest:
wszystko
86
Opóźnione dojrzewanie możemy rozpoznać w sytuacji gdy:
brak miesiączki do 16 roku życia jeśli obecne są inne cechy dojrzewania płciowego i prawidłowy wzrost (lub brak mies. do 14 rż przy braku II rz. cech płc.)
87
Oblicz spodziewany termin porodu (wg. Reguły Naegelego) Pierwszy dzień ostatniej miesiączki 15- 02-2016.
22.11.2016
88
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące macicznych krwawień czynnościowych:
wynikają z zaburzeń równowagi hormonalnej
89
Mechanizm inicjacji porodu: 1/u człowieka jest unikalny i odmienny od innych gatunków, 2/ związany jest z odpowiednim poziomem rozwoju łożyska, 3/ główną rolę w nim odgrywa ekspresja genu hormonu uwalniającego kortykotropinę (CRH), 4/ potwierdzony został związek między stężeniem pochodzącego z łożyska CRH w surowicy matki a momentem porodu. W pełni prawidłowa odpowiedź to:
3,4
90
Obowiązującym w Polsce systemem oceny preparatów cytologicznych jest:
The Bethesda System
91
Rola aktywiny polega głównie na:
stymulacji wydzielania FSHstymulacji wydzielania FSH
92
Przepływ krwi przez macicę pod koniec ciąży w ciągu jednej minuty wynosi:
600 ml
93
Czynnikami odpowiedzialnymi za utratę zmienności w zapisie KTG mogą być także te, niezwiązane z niedotlenieniem płodu i do nich należy zaliczyć: 1/ niedojrzałość płodu – zwłaszcza przed 28 tc.; 2/tachykardię; 3/stosowane narkotyczne leki przeciwbólowe; 4/sen płodu; 5/objaw Gaussa. - deceleracja wczesna związana ze wzrostem ciśnienia śródczaszkowego w czasie ustalania się główki lub osiągnięcia dna macicy W pełni prawidłowa odpowiedź to:
1,2,3,4,5
94
Zaznacz nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące syncytiotrofoblastu:
Wywodzi się z cytotrofoblastu kosmków
95
Które z poniższych zjawisk występuje u kobiet w ciąży?
a,b,c
96
Złotym standardem w diagnostyce bakteryjnej waginozy (BW) jest:
barwienie metodą Grama
97
Do niekorzystnych czynników prognostycznych w przypadku ciąży powikłanej zagrażającym poronieniem należy:
wszystkie powyższe są prawidłowe
98
W ciąży po skończonym 40 tygodniu należy:
potwierdzić tydzień ciąży, oprócz badania ginekologicznego zlecić KTG i USG, zwiększyć częstość badań kontrolnych
99
Które z wymienionych badań należy wykonać u ciężarnej podczas każdej wizyty w drugiej połowie ciąży: 1/ pomiar masy ciała, 2/ ocena BMI, 3/ pomiar ciśnienia tętniczego, 4/ badanie sutków, 5/ badanie ginekologiczne, 6/ badanie USG, 7/ badanie KTG. W pełni prawidłowa odpowiedź to:
1,3,5
100
Naturalnym estrogenem jest:
Beta estradiol