Orto egzamin 4

53問 • 1年前

問題一覧

Co robi ortopeda podczas badania podmiotowego:

Pyta o choroby w rodzinie

Który z poniższych objawów nie jest typowy dla pacjentów z neurofibromatozą typu drugiego (chorobą von Recklinghausena):

Kręcz szyi kostnopochodny (nie było do wyboru wiotkości wielostawowej)

Zespół Marfana, do typowych objawów nie należy:

martwica głowy kości udowej

Do najczęstszych przyczyn amputacji palców nie należą:

wady wrodzone

Plan leczenia rehabilitacyjnego:

zebranie danych, analiza danych, określenie celu leczenia,... oszacowanie efektów leczenia

Pytanie o fałsz w metodzie Ilizarowa:

natychmiast po leczeniu trzeba usunąć aparat

Jaki procent wzrostu kończyny daje chrząstka wzrostowa bliższego końca kości ramiennej i bliższego końca kości udowej, odpowiednio:

80% i 30%

Podczas chodu możemy wyróżnić fazy: [początkowy podwójny podpór 10%, pojedynczy podpór 40%, końcowy podwójny podpór 10% + przenoszenie 40%]

2 x podwójnego podparcia, pojedynczego podparcia, przenoszenia

Którą kość pobieramy do przeszczepu?

strzałkową

Najczęściej używane do ubytków kości długich:

przeszczep strzałki

Przy jakiej wartości DEXA wg WHO rozpoznajemy osteoporoze: [T-score = stosunek gęstości mineralnej kości (BMD) osoby badanej do średniej gęstości kości osoby młodej > -1.0 SD = norma od - 1.0 do - 2.5 SD = osteopenia <-2.5 SD = osteoporoza]

T-SCORE < -2,5 SD

Prawdziwe o endoprotezie cementowej:

stosowana w przypadku gorszej jakości kości u chorych z osteoporozą

MR stosuje się rutynowo celem potwierdzenia:

martwicy kości łódeczkowatej → RTG, MR [tego nie widać zazwyczaj w rtg]

Wyciąg pośredni:

możliwe uszkodzenia skóry

Co nie jest czynnikiem ryzyka osteoporozy? [j.w.+ >65rż, szczupła budowa, niska m.c., osteoporoza u matki, złamanie osteoporotyczne przebyte, przewlekłe stosowanie leków z gr. prednizonu, cz. środowiskowe, niska podaż Ca, mała ekspozycja na światło, niedobór D3, dłuższe unieruchomienie, niedożywienie]

nadwaga

Czego nie będzie w RZS?

objaw Drehmanna [patognomoniczny w złuszczeniu głowy kości udowej, przy zginaniu biodra następuje jego odwodzenie i rotacja zewnętrzna] chociaż jest też dodatni w ch. Perthesa i w przemijającym zapaleniu stawu biodrowego, więc nie taki patognomiczny]

Co to jest resekcja?

wycięcie kości

Stopień 2 w skali Loveta - chory:

wykonuje pełen zakres ruchu w odciążeniu

Lecznicze usztywnienie stawu to:

artrodeza

Zabieg mikrochirurgiczny - co niepotrzebne:

obrazowanie RTG

Przeciwwskazania do MR:

implanty ortopedyczne zatwierdzone przez EU zawierające elementy elektroniczne

Artykulacje wykonane z jakiego materiału mają najniższy współczynnik ścieralności:

ceramiczno-ceramiczne

Tenotomia to:

przecięcie ścięgna

Prekursor fizjologii wysiłku sportowego:

Dega 1975

Platformy dynamograficzna pozwalają na pomiary:

w fazie podporu

Fałsz o zastosowaniu USG: [Za pomocą USG można zbadać znaczną część narządu ruchu ze względu na jego powierzchowne położenie, możliwa jest ocena ścięgien, więzadeł, mięśni, naczyń krwionośnych, nerwów obwodowych, powierzchownie położonych powierzchni chrzęstnych. Ze względów anatomicznych struktury wewnątrzstawowe są często trudno dostępne w badaniu USG i w celu dokładnego ich obrazowania wskazane jest zastosowanie MRI. Ciała obce - szkło, metal - powodują powstawanie charakterystycznego obrazu w USG, dzięki czemu możemy je dokładnie zlokalizować w tkankach lub stawach.]

do obrazowania struktur “w nasadzie stawu”

Krzywica fałsz:

2 razy częściej chłopcy (2x częściej dziewczynki)

Co zwiększa ryzyko zakażenia kości u noworodka:

cewnikowanie, ułożenie miednicowe, wcześniactwo

W zespole ciasnoty powięziowej dobre rokowanie jest w fasciotomi wykonanej w czasie: [W ostrych zespołach przedziałów powięziowych rokowanie jest korzystne, jeżeli fasciektomia zostanie wykonana dostatecznie wcześnie, tzn. do 4 h od wystąpienia zespołu. Po upływie 8 h nieodwracalne zmiany niedokrwienne mięśni i nerwów.]

do 4h

Wskazanie do endoprotezoplastyki: [Ogólnym wskazaniem do plastyki wymiennej stawów jest ból i ograniczenie funkcji stawu w następstwie przebytych schorzeń i urazów”]

Ból nieustępujący po standardowych lekach

Wskaż dwa rodzaje PROFILAKTYCZNYCH zabiegów operacyjnych stosowanych w leczeniu RZS: a. tenosynowektomie b. osteotomie korekcyjne c. endoprotezoplastyki stawów d. bursektomie e. artrodezy [zabiegi profilaktyczne: tenosynowektomie, synowektomie, bursektomie [zabiegi korekcyjno-rekonstrukcyjne: osteotomie, artrodezy, plastyki stawów, endoprotezoplastyki]

a, d

Jaka kość jest kością długą (T/N):

paliczek

Ustawieniem czynnościowym jest:

nadgarstka w 20-30 st zgięciu grzbietowym

Obie wymienione struktury znajdują się na tej samej kości T/N:

wyrostek poprzeczny i wyrostek stawowy, wyrostek dziobiasty i wyrostek rylcowaty

W płaszczyźnie czołowej odbywa się ruch T/N:

pochylenia tułowia w lewo/prawo, przywodzenia/odwodzenia w stawie biodrowym

Mięśniem dwustawowym nie jest mięsień

ramienno-promieniowy

Pomiar długości kończyn dolnych w pozycji stojącej z podkładaniem deseczek pod krótszą kończynę nazywamy pomiarem długości:

funkcjonalnej

Prawidłowo opisano mięsień i miejsce jego przyczepu T/N:

głowa długa m. trójgłowego ramienia – guzek podpanewkowy łopatki

W rozwoju embrionalnym kostnienie pojawia się najwcześniej w kości:

obojczyku

W płaszczyźnie strzałkowej ciała odbywa się ruch T/N:

kręcenia pedałami na rowerze, potakiwania

Wskaż zdanie fałszywe:

w okresie rozwoju chrzestna nasada k. długich otrzymuje ukrwienie z sieci naczyń trzonu i z własnej sieci naczyniowej nasadowej

Różnicowanie uszkodzenia chrząstki stawowej:

wszystko

Osteomalacja:

brak zależności [osteomalacja- zaburzenia mineralizacji kości]

Oddzielająca martwica kostno-chrzęstna – fałsz:

od części wklęsłej kości

Kiedy wiemy, że zagięcia kości się same skorygują i tylko obserwujemy: a) szpotawość goleni do 2 rż b) koślawość kolan 2-5 rż c) odkształcenie w wyniku wadliwego gojenia złamań d) tylnoprzyśrodkowe podwójne zgięcie piszczeli

a + b

Do typowych, początkowych objawów chorób reumatycznych nie należy:

objaw Drehmana => SCFE

Do zewnątrzpochodnych przyczyn zapalenia kości nie należy:

odleżyny [krwiopochodne]

Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące patogenu w infekcjach kości:

niezależnie od wieku podstawowym patogenem w infekcjach kości jest gronkowiec złocisty

Najczęstszy czynnik etiologiczny zakażeń stawów / ukł kostnego u dzieci: [we wszystkich przedziałach wiekowych najczęstszy jest S.aureus]

s. aureus

O zakażeniu swoistym mówimy w przypadku:

gruźlicze

Ostre ropne krwiopochodne zapalenie kości:

występuje w 80% przypadków u dzieci

Leczenie ropnego zapalenia stawów:

na otwarto + antybiotyki

Wczesne objawy zapalenia stawu - fałsz:

przetoka ropna [późny objaw infekcji okołoprotezowej]

Стромально-сосудистые дистрофии

ユーザ名非公開 · 27問 · 4年前

Стромально-сосудистые дистрофии