問題一覧
1
Szpotawość kolan jest fizjologiczna:
w niemowlęctwie
2
Koślawość kolan jest fizjologiczna:
w okresie wczesnodziecięcym
3
Przywodzicielem stawu biodrowego nie jest mięsień:
gruszkowaty
4
Kością stopy nie jest kość:
czworoboczna
5
Który mięsień zgina staw kolanowy T/N:
półbłoniasty, brzuchaty łydki
6
Kość skokowa nie łączy się stawowo z kością:
łódkowa [łączy się z łódkowatą], sześcienna [nie ma stawu]
7
Kość skokowa łączy się stawowo z kością T/N:
łódkowatą, strzałkową
8
Czynność m. piszczelowego przedniego najlepiej opisuje odpowiedz:
zgina grzbietowo, odwraca i przywodzi
9
W stawie biodrowym wykonuje się następujące ruchy T/N:
przywodzenia/odwodzenia, zginania/prostowania, rotacji wewnętrznej/zewnętrznej
10
Torbiel Bakera jak diagnozować:
USG
11
W wyniku jakiego procesu powstaje Torbiel Bakera:
choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego
12
Diagnostyka wrodzonej dysplazji stawu biodrowego:
żadne [3-4 tyg po porodzie]
13
Nazwa szyny do odciążania kończyny dolnej po artoskopii stawu kolanowego:
Kramera
14
Zdjęcia radiologiczne często u dorosłych przy martwicy głowy kości udowej: marwica jest widoczna najwcześniej do 3 miesięcy można uwidocznić marwicę brak prawidłowej odpowiedzi a i b prawidłowe [martwica może być widoczna na RTG dopiero po 6-9m, w MRI już po 7-10 dniach]
c
15
Do oceny wieku kostnego należą skale: Rissera miednica Greulich i Pyle / Tanner-Whitehousa / Kopczyńskiej-Sikorskiej => przedramię Sauvegraina łokieć
wszystko
16
Skala Salter Harrisa do czego służy:
wszystko
17
Zwichnięcie boczne rzepki – fałsz:
niewydolność mięśni, przewaga przyśrodkowego nad bocznym [to jest fałsz bo w profilaktyce wzmacniamy przyśrodkowy]
18
Mężczyzna przychodzi po operacji endoprotezoplastyki stawu kolanowego. Zaczerwienienie i balotowanie rzepki. Na RTG nie widać cech obluzowania. Dalsza diagnostyka:
OB, CRP i badanie bakteriologiczne w celu wykluczenia zakażenia
19
W przebiegu RZS dochodzi do charakterystycznych deformacji w obrębie ręki, za wyjątkiem:
deformacja typu "ręka małpia" przyśrodkowego to jest przy zaniku kłębu kciuka np. na skutek uszkodzenia n. Pośrodkowego
20
Deformacja charakterystyczna dla ręki RZS:
ulnaryzacja w stawach śródręczno-paliczkowych
21
Chory, którego ręce pokazano na fotografii, wymaga:
operacji rozcięgna dłoniowego [przykurcz Dupuytren’a]
22
Obraz kliniczny pokazany na fotografii nie jest typowy dla wymienionych poniżej patologii za wyjątkiem:
choroba Dupuytrena
23
Przykurcz Duputryena występuje najczęściej u:
Skandynawów po 50 r. ż.
24
Badanie pokazane na rycinie to:
test relokacji
25
W diagnozowaniu neuropatii uciskowych w kończynie górnej nie jest przydatny test/objaw:
de Quervaine’a
26
Pokazany na rycinie test prowokacyjny nie służy do diagnozowania wymienionych chorób za wyjątkiem choroby:
de Quervaina
27
Funkcjonalny zakres ruchu stawu łokciowego to:
30-130
28
W różnicowaniu entezopatii nadkłykcia bocznego kości ramiennej należy uwzględnić:
neuropatię nerwu międzykostnego tylnego (PINS)
29
Z czym różnicować łokieć tenisisty:
z zespołem nerwu międzykostnego tylnego i radikulopatią szyjną
30
Jakie jest leczenie pierwszego rzutu w entezopatii nadkłykcia bocznego? [łokieć tenisisty - metodą z wyboru jest leczenie nieoperacyjne: modyfikacja aktywności, kinezyterapia, fizykoterapia, NLPZ, orteza odciążająca, iniekcje sterydów]
fizjoterapia
31
Ból kłykcia bocznego kości ramiennej u kobiety:
łokieć tenisisty [=entezopatia nadkłykcia bocznego]
32
Zmiany zwyrodnieniowe w obrębie rąk dotyczą najczęściej stawów:
międzypaliczkowych dalszych
33
Zespół zamrożonego barku charakteryzuje się:
ograniczeniem biernego i czynnego ruchu stawu ramiennego
34
Zespół zamrożonego barku dotyczy wszystkich, oprócz:
dotyczy 2-8% populacji [0,5-5 %, częściej kobiety]
35
Ustawieniem ręki charakterystycznym dla przykurczu Volkmana jest:
zgięcie w nadgarstku, przeprost w stawach śródręczno-paliczkowych i zgięcie w stawach międzypaliczkowych
36
Uszkodzenia typu SLAP barku są jednym z typowych obrażeń sportowych i dotyczą uszkodzenia:
górnej części obrąbka stawu ramiennego
37
Które ustawienie jest ustawieniem czynnościowym:
nadgarstka w 20-30 st. zgięciu grzbietowym
38
Przykurcz stawu łokciowego:
wszystkie wymienione odpowiedzi
39
Wskazania do endoprotezoplastyki stawu łokciowego:
wszystko
40
Jak leczymy entezopatie stawu łokciowego
fizjoterapia
41
Zginanie kciuka wykonują mięśnie unerwione przez nerw:
pośrodkowy
42
Złamanie bokserskie to:
V kość śródręcza a złamanie Bennetta to złamanie podstawy I kości śródręcza
43
Jakie troczki zginaczy powinny być zachowane: [Podczas operacji należy zachować troczki zginaczy dla prawidłowej funkcji palca; ich brak powoduje przykurcz stawu, tak więc przynajmniej troczki A2 i A4 w obrębie palców i troczek skośny w obrębie kciuka powinny być zachowane]
A2 i A4
44
Do wyrostka kruczego łopatki nie przyczepia się:
mięsień ramienny
45
Obojczyk:
jako pierwszy kostnieje w rozwoju embrionalnym
46
Najsilniejszym mięśniem odwracającym przedramię jest mięsień:
dwugłowy ramienia
47
Do wyrostka kruczego łopatki przyczepiają się mięśnie T/N:
piersiowy mniejszy głowa krótka bicepsa
48
Kość czworoboczna większa zajmuje w nadgarstku miejsce:
w szeregu dalszym od strony bocznej
49
Do kości nadgarstka nie należy kość:
łódkowata [w nadgarstku jest kość łódeczkowata, natomiast łódkowata jest w stopie]
50
W kanale nadgarstka przebiegają ścięgna mięśni T/N: [Zawartość 4x ścięgno zginacza powierzchownego palców. 4x ścięgno zginacza głębokiego palców. ścięgno zginacza długiego kciuka. n. pośrodkowy. Ściegna zginaczy nadgarstka NIE SĄ jego zawartością !!!]
zginacza długiego kciuka
51
Łopatka:
posiada wyrostek kruczy, do którego przyczepia się m. piersiowy mniejszy
52
Ręka w nadgarstku wykonuje ruchy T/N:
odchylenia łokciowego i promieniowego, zgięcia dłoniowego i grzbietowego
53
Nieprawda o skoliozie funkcjonalnej:
spowodowana złączeniem kręgów lub półkręgiem [skolioza wrodzona]
54
Co nie jest skoliozą strukturalną:
fukcionalna
55
Definicja skoliozy idiopatycznej nie zawiera elementu:
zniekształcenie jest wrodzone lub nabyte
56
Punkt odcięcia kąta Cobba w skoliozie:
10 stopni
57
Fałsz o skoliozie idiopatycznej:
większa progresja u chłopców
58
W klasyfikacji Jamesa nie ma skoliozy:
wieku podeszłego
59
Skolioza idiopatyczna piersiowa prawostronna, o kącie Cobba poniżej 30 stopni, w życiu dorosłym powoduje
brak ograniczeń w sprawności fizycznej
60
Po co MR w skoliozie idiopatycznej?
coś z syringomyelią i zakotwiczeniem rdzenia [+zespół Chiariego]
61
Nieprawda o naturalnym przebiegu skoliozy:
kąt Cobba się stabilizuje u dziewcząt po 1. miesiączce
62
W badaniu przesiewowym skoliometrem istotne klinicznie jest rotacja tułowia o ile stopni - punkt odcięcia: [> 7: skolioza - wskazane badanie RTG i konsultacja specjalisty 4 - 6: strefa wątpliwa - ponowne badanie w odstępie 3-6 miesięcy < 3: fizjologiczna asymetria tułowia]
7
63
Leczenie skoliozy - kąt Cobba 25-40:
leczenie gorsetowe i ćwiczenia
64
Najpoważniejsze powikłanie operacji korekcji skoliozy?
uszkodzenie rdzenia kręgowego w mechanizmie niedokrwienia
65
Fałsz o skoliozie idiopatycznej:
koryguje się gdy podkładamy deseczki pod stopę [funkcjonalna]
66
Pierwsze objawy skoliozy idiopatycznej:
zmniejszenie kifozy piersiowej i rotacja w badaniu w zgięciu do przodu wystawanie biodra [podpis pod obrazkiem: “wystawanie biodra - jeden z najwcześniej zgłaszanych objawów’’. -> str. 424- zakwalifikowane jako “objawy odległe”]
67
Wskaż zdanie, które nie dotyczy pojęcia “segment ruchowy” kręgosłupa:
jest to powiązany układ części kręgosłupa z obręczą miedniczną lub ramienną
68
Segment ruchowy kręgosłupa – fałsz:
składa się m.in. z dwóch krążków międzykręgowych
69
Które z poniższych zabiegów fizykalnych są wskazane w zespołach bólowych kręgosłupa?
wszystko
70
Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie na podstawie sylwetki pacjenta to:
choroba Scheuermanna
71
Choroba Scheuermanna: I. sklinowacenie 3-5 kręgów II. pogłębienie fizjologicznych krzywizn III. pogorszenie sylwetki
wszystko
72
Choroba Scheuermanna - fałsz:
ból promieniuje do kończyn dolnych
73
Kręgoszczelina:
ból występuje podczas przeprostu kręgosłupa lędźwiowego
74
Prawda o kręgoszczelinie:
ból przy zgięciu i wyproście
75
Najczęstszy poziom kręgoszczeliny: Kręgoszczelina: 80-85 % L5, 10% L4 Kręgozmyk: <50 r.ż L5/S1; >50 r.ż L4/L5
L5
76
W diagnostyce obrazowej kręgoszczeliny badaniem z wyboru jest:
rezonans magnetyczny
77
Najlepsza projekcja RTG do uwidocznienia kręgoszczeliny: [Przy podejrzeniu kręgoszczeliny zdjęcie skośne celowane na węzinę łuku, objaw ,,szkockiego teriera”, przerwanie cieśni w RTG widoczne jako przerwanie szyi w ,,figurze psa”]
skośna
78
W której części kręgosłupa najczęściej występuje dyskopatia?
w lędźwiowo-krzyżowej
79
Profilaktyka w zespołach bólowych kręgosłupa polega na:
wszystko
80
Rycina przedstawia:
klasyfikację Pfirrmanna zwyrodnienia krążka międzykręgowego
81
Leczenie nieoperacyjne w zespołach bólowych kręgosłupa polega na:
zastosowaniu fizykoterapii o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym
82
Wybierz sposób leczenia dziewczynki ze zdjęcia:
intensywna fizjoterapia i kołnierz ortopedyczny
83
Diagnostyka obrazowa uszkodzenia kręgosłupa z uwzględnieniem więzadeł: [MR + USG nie było odpowiedzi]
TK, MR, USG
84
Pomiar Schobera - prawda:
bada ruchomość w odcinku lędźwiowym
85
Pomiar Schobera:
ocena wzrostu odległości między wyrostkami kolczystymi w odcinku lędźwiowym
86
Najlepszą profilaktyką urazów kręgosłupa w sporcie zawodowym jest:
Unikanie niebezpiecznych zachowań
87
Co robić przy bólu kręgosłupa - fałsz:
leżeć 7 dni [zalecane leżenie krótkotrwałe - poniżej 24h]
88
Złamanie miednicy - najczęstsze powikłanie:
wstrząs krwotoczny
89
Co najlepsze do obrazowania uszkodzenia kręgosłupa: [też do obrazowania miednicy i złamań stawowych]
TK
90
Przenoszenie obciążeń osiowych w kręgosłupie:
krążek międzykręgowy
91
Krzywizny kręgosłupa człowieka T/N: a) w płaszczyźnie czołowej są patologia b) maja znaczenie dla amortyzacji i położenia środka ciężkości c) w płaszczyźnie strzałkowej są patologia d) nie różnią się od krzywizn kręgosłupa innych naczelnych
a, b
92
W kręgosłupie szyjnym można wykonać ruchy T/N: a) rotacji wewnętrznej i zewnętrznej [są obroty a nie rotacja, woz. 87] b) pochylenia lewo, prawo c) przywodzenia i odwodzenia d) zginania i prostowania
b, d
93
Wskaż prawidłowe określenie typu złamania:
złamanie Bennetta dotyczy podstawy I kości śródręcza
94
Najwłaściwszym sposobem transportu fragmentu amputowanej kończyny jest:
owinięcie w jałowy opatrunek zamoczony w roztworze Ringera i umieszczenie w szczelnym worku foliowym, który umieszczony jest w pojemniku z wodą z lodem
95
W uszkodzeniach chrząstki stawowej pełnej grubości dochodzi do kontaktu jamy stawu:
wszystko
96
Na rycinie przedstawiono schematycznie:
rozwój obrzęku okienkowego w opatrunku gipsowym
97
Najczęstsze powikłanie złamań pierścienia miednicy to:
wstrząs krwotoczny
98
Nieprawdziwe jest twierdzenie dotyczące stawów rzekomych:
w leczeniu stawów rzekomych septycznych stosuje się stabilizację śródszpikową
99
Pokazane na ilustracji unieruchomienie ma zastosowanie w:
zerwaniu ścięgna prostownika palca
100
Złamanie zmęczeniowe w początkowej fazie dolegliwości bólowych najprościej można zdiagnozować w badaniu:*
RTG, ponieważ uwidacznia się szczelina złamania