水制限

血漿浸透圧上昇, 循環血液量減少

頭蓋咽頭腫, 胚細胞腫瘍

抗けいれん薬, カルバマゼピン, 三環系抗うつ薬

扁桃腫大, 白苔, 頸部リンパ節腫脹（後も！）, 肝脾腫, 異型リンパ球

小頭症, 対症療法

VCA-IgM抗体, EBNA抗体

対症療法, ペニシリン

下腿の紫斑, 腹痛、消化管出血, 関節痛, 腎症状

食事療法（塩分・タンパク質制限）, RA系阻害薬, 血栓予防（抗血小板薬）, ステロイド

安静, 食事療法（水・塩分制限）, 利尿薬（フロセミド）, 降圧薬

IVIG療法, 血液浄化療法

GCSはE（eye opening)4、V(verbal response)が5、M(motor response)が6段階で評価

夜間や早朝に起こりやすい

1：胃低部, 2：胃体部, 3：胃角部, 4：幽門部, 5：十二指腸下行部（Vater乳頭あり）

食後2〜3時間後, 低血糖症状（発汗、動悸、振戦）

食後20〜30分後, めまい・動悸・発汗, 腹痛・嘔吐・顔面紅潮

腹痛・胆汁性嘔吐, 吸収不良（Blind loop症候群）, BillrothⅡ法

ダンピング症候群, 貧血（鉄欠乏、巨赤芽球）, 胆石, 骨粗鬆症, 逆流性食道炎, 輸入脚症候群

早期胃癌：Ⅱc型, 進行胃癌：3型＞2型＞4型＞1型

血行性：肺、肝臓, リンパ行性：左鎖骨上窩（virchow転移）、傍大動脈リンパ節, 播種性：卵巣（Krukenberg腫瘍）Douglas窩（Schnitzler転移）　直腸膀胱窩

高文化型：腺管構造あり、好発：高齢者、転移：血行性, 未文化型：腺管構造なし、印鑑細胞癌、好発：中年女性、転移：リンパ行性・播種性

リンパ節転移：胸部＋頸部、腹部, 血行転移：肺、肝, 直接浸潤：気管支、反回神経、大動脈（特に下行大動脈）、肺静脈

飲酒, 喫煙, 食道アカラシア, Barrett食道

食道胸部の中部（50%）

扁平上皮癌

あ

腹膜炎, 虚血性腸疾患, 糖尿病

緩下剤, 上部消化管内視鏡, 上部消化管造影

立位でniveauの形成, kerckringひだ（＋）, ハウストラ（＋）

腹痛:単純性イレウス→間欠的　　 　複雑性イレウス→持続性, 腸雑音:単純性イレウス→亢進（金属音） 　複雑性イレウス→低下or消失, 腹痛:単純性イレウス→WBC,CRP上昇 　複雑性イレウス→WEC,CRP上昇、LDH,CK上昇（腸管壊死の所見）

腸重積, 軸捻転, ヘルニア嵌頓

術後癒着, 腫瘍(大腸癌）, 上腸間膜動脈症候群

口腔内アフタ, 陰部潰瘍, 結節性紅斑, ぶどう膜炎, 精巣上体炎, 回盲部潰瘍, 関節炎, 動脈瘤・静脈血栓症（血栓性静脈炎）

尿所見：クレアチン↑、クレアチニン↓, 筋電図：収縮時振幅↓、持続時間↓, 筋生検：リンパ球浸潤, MRI：炎症反応部位がT2強調像で高信号

ステロイド, リツキシマブ, シクロホスファミド

摘出可：内視鏡的（EMR,ESD)ただし、早期癌＝M癌 外科的切除：食道切除＋所属リンパ節郭清, 摘出不可：化学療法＋放射線療法 姑息的治療：中心静脈栄養or胃瘻造設、ステント留置

初期対応：絶食、輸液、抗菌薬、胃管挿入, 禁忌：上部消化管造影、上部消化管内視鏡、緩下剤, 大腸癌による閉塞：人工肛門増設を検討

腹痛・嘔吐, 排便、排ガスの停止, 腹部膨満で、打診にて鼓音, 脱水

噴門側の進行胃癌, スキルス胃癌（4型）

深達度は粘膜まで, 高文化癌, 潰瘍のないもの