輪状ひだ（Kerckringひだ）

パイエル板, IgA産生

ハウストラ, 大網ヒモ, 間膜ヒモ, 自由ヒモ

RS:岬角~, Ra:〜腹膜反転部, Rb:〜恥骨直腸筋付着部

初期治療：高分子重合体(ポリカルボフィル）, 初期治療：プロバイオティクス, 便秘：クロライドチャネルアクチベーター（ルビプロストン）, 下痢：セロトニン受容体拮抗薬（ラモセトロン）, 腹痛；抗コリン薬, 不安など：抗不安薬、抗うつ薬

腹痛, 下痢（水様便）, 便秘(兎糞様便）

食後のもたれ感, 早期飽満感, 心窩部痛, 心窩部灼熱感

心窩部痛・臍部痛, 右下腹部痛, 腸雑音低下（便秘に）, 腹膜刺激症状

Mcburney点（虫垂根部）, Lanz点（虫垂先端）

核の左方移動（桿状核好中球20%以上）

Blumberg徴候, Rosenstein徴候, Rovsing徴候, 腸腰筋徴候

血管(動脈硬化）：加齢、高血圧、糖尿病、喫煙, 腸管（内圧上昇）：便秘, 症状：突然の腹痛, 症状：下血

下部消化管内視鏡：縦走潰瘍（クローン病と同じ）, CT:腸管壁の肥厚・浮腫, 中腸造影：母子圧痕像, 治療：保存的治療（絶食・補液）

原因：動脈硬化, 原因：心原性血栓（心房細動）, 麻痺性イレウス, ショック, アシドーシス, 腹膜刺激症状

造影CT(SMAの血栓による閉塞を確認する）, 緊急手術

偽膜性腸炎: 原因：クロストリジウムディフィシル、 特徴：水様下痢、高齢者 好発部位：S状結腸〜直腸 治療法：バンコマイシン(内服）orメトロニダゾール 原因薬剤の中止, 出血性腸炎: 原因：クレブシエラ・オキシトーカ 特徴：血性下痢、若者 好発部位：上行結腸〜横行結腸 治療法：原因薬剤の中止, MRSA腸炎: 原因：MRSA 特徴：水様下痢(緑色）、胃切除後 好発部位：主に小腸 治療法：バンコマイシン(内服） 原因薬剤の中止

腺腫性ポリープ:家族性腺腫性ポリポーシス（FAP）, 過形成性ポリープ：Cronkhite-Canada症候群, 過誤腫性ポリープ：Peutz-Jeghers症候群

絨毛腺腫, 腺管絨毛腺腫, 腺管腺腫, 直腸・S状結腸

家族性腺腫性ポリポーシス： 遺伝型：常・優 組織型：腺腫 癌化率：高い 合併症：顎骨種、軟部組織腫瘍、中枢神経腫瘍（Turcot症候群）, peutz-jeghers症候群： 遺伝型：常・優 組織型：過誤腫 癌化率：低 合併症：口唇・手足の色素沈着、出血、腸重積, Cronkhite-Canada症候群： 遺伝型：なし 癌化率：低 合併症：爪甲萎縮、蛋白漏出胃腸炎

好発：直腸, 特徴：粘膜下腫瘍, 特徴：セロトニンを分泌

喘鳴, 下痢, 皮膚紅潮

索状配列, ロゼット様配列

高脂肪食, 高タンパク食, 低繊維食, FAP(家族性腺腫性ポリポーシス）, Lynch症候群, 潰瘍性大腸炎

S状結腸, コーヒー豆

高位前方切除術, 低位前方切除術, 腹会陰式直腸切断術

回盲部, 輪状狭窄, 乾酪性肉芽腫, 全層性炎症

強皮症, 食堂裂孔ヘルニア, 高脂肪食, Ca拮抗薬, 亜硝酸薬, 腹圧高(肥満、妊婦）, 胃酸分泌多い（食後）, 臥位・前屈位

減量や就寝時の上半身挙上, PPI, ボノプラザン

NERD, 痩せた若年女性

LESの弛緩不全, 蠕動運動の消失（Auerbach神経叢の変性・消失による）

食道造影検査（鳥のくちばし像、狭窄より口側の食道拡張）, 食道内圧測定（蠕動運動の消失、嚥下性弛緩の消失）

Ca拮抗薬, 亜硝酸薬, 内視鏡的治療：POEM(筋層切開術）、バルーン拡張, Heller筋層切開術

ガストログラフィン

あ

結節状・連珠状, 青色, 発赤所見あり（Red Color Sign)

バイタルの安定化（急速輸液・輸血）＋バソプレシン静脈内投与, 緊急内視鏡止血(EVL,EIS)

あ

あ

NSAIDs, H.pylori

胃潰瘍：胃角部、食後、高齢者、胃酸はそこまで、出血しやすい, 十二指腸潰瘍：球部前壁、食後軽快、若年者、胃酸は強い、穿孔多く、再発しやすい。また下血＞吐血

立位X線、腹部CT→free air, 打診：肝濁音界消失

絶飲食・補液, 経鼻胃管留置（胃液・内容物の持続吸入）, 抗菌薬投与, PPI経静脈投与

内視鏡検査

卵巣, 虫垂

陰窩膿瘍, 潰瘍性大腸炎

食道入口部, 気管分岐部, 食道裂孔部

カタル性虫垂炎, 蜂窩織炎性虫垂炎, 壊疽性虫垂炎

十二指腸（球部以外）, 上行結腸, 下行結腸, 直腸（下部）