問題一覧
1
チアノーゼ, 血圧低下, 四肢冷感, 意識障害, Ⅲ、Ⅳ音
2
呼吸困難(夜間), 起座呼吸, ピンク色泡沫状痰, 肺野で水泡音
3
頸静脈怒張, 肝腫大, 下腿浮腫, 胸水、腹水
4
末梢循環不全と肺鬱血の両方がある場合は先に末梢循環不全を治すためにドパミン、ドブタミンを投与
5
収縮期血圧140以上だと肺鬱血がメインで体液貯留は乏しい。 逆に収縮期血圧100〜140だと体液貯留がメイン
6
ACE阻害薬、ARB, β遮断薬, アルドステロン拮抗薬(上2つがメインで追加する時), 利尿薬やジギタリス(浮腫といった症状に応じて、QOL改善)
7
1度:症状なし, 2度:階段を登るといった活動で呼吸困難出現, 3度:平地歩行でも呼吸困難などが出現, 4度安静時にも呼吸困難
8
房室結節由来
9
心室由来の興奮, 脚ブロック
10
T波がRRの半分を超える
11
Valsalva手技(息こらえ), β遮断薬(プロプラノロール), Ca拮抗薬(ベラパミル), マルチチャネル遮断薬(アミオダロン), ATP, ジギタリス, ジソピラミド(Ⅰa群抗不整脈薬)
12
マルチチャネル遮断薬(アミオダロン), Naチャネル遮断薬(リドカイン)
13
Valsalva手技, Ca拮抗薬(ベラパミル、ジルチアゼム), β遮断薬, ATP, カルディオバージョン(不安定徴候がある場合), カテーテルアブレーション(再発予防), ジソピラミド(Ⅰa群抗不整脈薬)
14
Ca拮抗薬(ベラパミル), β遮断薬, ジギタリス, ワルファリン(血栓予防、抗凝固薬), DOAC(血栓予防、抗凝固薬), (薬理学的除細動でNaチャネル遮断Ⅰa群であるジソピラミドを用いる), カルディオバージョン(不安定徴候あり), カテーテルアブレーション(再発予防)
15
アミオダロン, リドカイン, カルディオバージョン, ICD(埋め込み型式除細動器)を突然死の予防に
16
除細動(二相性が主流), ICD(埋め込み型式除細動器)を突然死の予防に
17
硫酸Mg(発作時), β遮断薬(発作予防)
18
マクロライド, ニューキノロン, 抗うつ薬(3環系), 低K, 低Mg, 低Ca, 高度な徐脈
19
原因の除去+硫酸Mg, 高度な徐脈には一時ペーシング
20
加齢, 抗不整脈薬, 心筋虚血, β遮断薬
21
加齢, 抗不整脈薬, β遮断薬, 心筋虚血, 心筋症, 心筋炎, サルコイドーシス, アミロイドーシス, 急性(下壁)心筋梗塞
22
β刺激薬(イソプロテレノール), 抗コリン薬(アトロピン), 一時ペーシング(一時的), 埋め込み式ペーシング(永久的)
23
硝酸薬の舌下投与(発作時), Ca拮抗薬, β遮断薬, 硝酸薬(持続型), 抗血小板薬(血栓予防), スタチン(動脈硬化予防), PCI(カテーテル治療), CABG(冠動脈バイパス術)
24
左冠動脈主幹部病変, 高度な3枝病変
25
運動負荷心電図, (運動負荷タリウム)心筋シンチグラフィ, 冠動脈造影, 冠動脈CT
26
モルヒネ, 酸素投与, 硝酸薬, アスピリン投与(経口), ヘパリン投与(静注)
27
PCI, CABG
28
β遮断薬, ACE阻害薬・ARB, 抗血小板薬, スタチン
29
病的分裂:PS,右脚ブロック, 奇異性分裂:AS,左脚ブロック, 固定性分裂:ASD
30
心不全, MR, 拡張型心筋症, AR, VSD, ASD, PDA
31
心不全, AS, 肥大型心筋症
32
収縮期駆出性雑音;AS,PS, 汎収縮期雑音(逆流性);MR、TR, 汎収縮期雑音(シャント);VSD
33
拡張期ランブル:MS,TS, 拡張期逆流性雑音:AR,PR
34
PDA
35
亢進:MS、TS, 減弱;MR,TR
36
亢進;AR,PR, 減弱;AS,PS
37
大動脈弁:第2肋間胸骨右縁, 肺動脈弁:第2肋間胸骨左縁
38
三尖弁;第4肋間胸骨左縁, 僧帽弁;心尖部
39
血栓が生じにくい, 耐久性に欠ける
40
挙児希望, 出血傾向, 高齢者
41
リウマチ熱の後遺症
42
リウマチ熱, Marfan症候群, 感染性心内膜炎, 僧帽弁逸脱症, 腱索・乳頭筋断裂, 拡張型心筋症, 心筋梗塞
43
動脈硬化, リウマチ熱の後遺症, 二尖弁(先天性)
44
リウマチ熱の後遺症, Marfan症候群, 感染性心内膜炎, 大動脈弁輪拡張症(Marfanに合併する症状), 上行大動脈解離, 大動脈炎症候群
45
Ⅰ音亢進, 拡張期ランブル, opening snap, 前収縮期雑音
46
Ⅰ音減弱, 汎収縮期雑音, Ⅲ音
47
Ⅱ音減弱, Ⅳ音, 収縮期駆出性雑音, Ⅱ音の奇異性分裂, 遅脈・小脈・血圧↓
48
Ⅱ音亢進, 拡張期逆流性雑音, Ⅲ音、(Ⅳ音), 大脈・速脈・血圧↑, 収縮期駆出性雑音
49
僧帽弁交連切開術, 僧帽弁置換術, 心房細動の治療(ワルファリンやジギタリスなど)
50
僧帽弁形成術, 僧帽弁置換術
51
大動脈弁置換術, TAVI(経カテーテル大動脈弁留置術)
52
大動脈弁置換術, 大動脈弁形成術
53
狭心痛, 失神, 心不全症状
54
黄色ぶどう球菌, 腸球菌, 緑色連鎖球菌
55
血液培養, 心エコー
56
MS, ASD
57
発熱(不明熱), 心雑音, 脳塞栓, 腎梗塞(糸球体障害をきたす), 爪下線状出血, Roth斑(眼底), Janeway発疹, Osler結節(有痛性)
58
左房
59
IL-6を分泌, ゼラチン状, 有茎性
60
早急に摘出
61
C:心不全, H:高血圧, A:75歳以上, D:糖尿病, S:脳梗塞・TIAの既往(2点)
62
非弁膜症性:CHADS2スコア≧1点でDOAC推奨, 弁膜症性:主にMS,機械弁(CHADS2スコアによらず、ワルファリンの適応)
63
1:右心室, 2:大動脈, 3:左心室, 4:左心房
64
座位で、上半身を前傾させ、呼吸位で呼吸留めをする
65
左側臥位
66
(高度AS) 大動脈弁口面積≦1.0cm2, (高度AS) 最高血流速度≧4.0m/sec
67
特発性, 感染性(結核、コクサッキー), 膠原病(SLEなど), 甲状腺機能低下症, 癌の心膜転移
68
聴診:心膜摩擦音(収縮期・拡張期の高調な雑音), 心電図:ST上昇(aVr以外の全ての誘導)
69
増悪:吸気、臥位, 寛解:座位、前屈位, 鋭い痛み, 持続時間:数時間〜日単位
70
中心静脈圧↑, 低血圧, 心音減弱
71
心サルコイドーシス, 心筋炎, 心筋虚血
72
アミロイドーシス, ファブリー病, 大動脈弁狭窄症, 高血圧
73
吸気時の収縮期の血圧が、呼気時より10mmHg以上低下, 心タンポナーデ
74
吸気時に頸静脈の怒張が増強するもの, 収縮性心内膜炎
75
聴診所見:心膜ノック音(拡張早期), CT・MRI、心エコー:心膜肥厚
76
右室圧曲線でdip and plateau, 右房圧曲線でY谷の急激な下行, 4腔の拡張期圧が等しい
77
Dressler症候群(心膜炎)
78
右冠動脈(RCA)
79
左回旋枝
80
左前下行枝
81
1:前壁, 2:側壁, 3:後壁/下壁, 4:中隔
82
Brugada症候群, QT延長症候群, VFまたは血行動態が不安定なVTの既往
83
奔馬調律
84
頸部
85
(薬物療法に抵抗性の)急性心不全, (薬物療法に抵抗性の)心原性ショック, ACS
86
経食道心エコー検査
87
あ
88
左肩, 背, 歯, 咽頭
89
右軸偏位, 右室肥大, 肺性P波
90
Ⅱp亢進, Graham Steell雑音, 全収縮期雑音
91
縦軸:心係数 2.2, 横軸:肺動脈楔入圧 18
92
起座呼吸, Cheyne-Stokes呼吸
93
貧血, 甲状腺機能亢進症, 妊娠, 脚気, 動静脈瘻
94
大砲音
95
Quincke徴候, de Musset徴候, Traube徴候
96
橈骨動脈は80mmHg以下, 大腿動脈は70mmHg以下, 頸動脈は60mmHg以下
97
たこつぼ心筋症
98
拡張期
東洋医学概論テスト!
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しょうた · 66問 · 1日前東洋医学概論テスト!
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66問 • 1日前東洋医学臨床論
東洋医学臨床論
しょうた · 23問 · 1日前東洋医学臨床論
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23問 • 1日前細胞診
細胞診
たかし · 15問 · 1日前細胞診
細胞診
15問 • 1日前鉄壁section12
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村上翼 · 65問 · 1日前鉄壁section12
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65問 • 1日前鉄壁section11
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村上翼 · 47問 · 1日前鉄壁section11
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47問 • 1日前鉄壁section8
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村上翼 · 67問 · 1日前鉄壁section8
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放射化学
ユーザ名非公開 · 26問 · 7日前放射化学
放射化学
26問 • 7日前放射線物理学
放射線物理学
ユーザ名非公開 · 34問 · 7日前放射線物理学
放射線物理学
34問 • 7日前放射線生物学(68〜77)
放射線生物学(68〜77)
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100問 • 7日前動物感染症学Ⅱ前期1
動物感染症学Ⅱ前期1
アマルガム · 100問 · 7日前動物感染症学Ⅱ前期1
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100問 • 7日前各論
各論
アマルガム · 49問 · 7日前各論
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49問 • 7日前実験動物学
実験動物学
アマルガム · 51問 · 7日前実験動物学
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51問 • 7日前医療概論2
医療概論2
s · 70問 · 9日前医療概論2
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70問 • 9日前生化学【第4章 糖質の代謝】
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あお · 27問 · 9日前生化学【第4章 糖質の代謝】
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27問 • 9日前経絡経穴
経絡経穴
ユーザ名非公開 · 100問 · 9日前経絡経穴
経絡経穴
100問 • 9日前病理学総論_urkn
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ここの · 82問 · 9日前病理学総論_urkn
病理学総論_urkn
82問 • 9日前心疾患のリハビリテーション
心疾患のリハビリテーション
s · 14問 · 10日前心疾患のリハビリテーション
心疾患のリハビリテーション
14問 • 10日前栄養学2024年過去問
栄養学2024年過去問
癒莉亜 · 64問 · 10日前栄養学2024年過去問
栄養学2024年過去問
64問 • 10日前論治
論治
s · 56問 · 10日前論治
論治
56問 • 10日前弁証論2
弁証論2
s · 65問 · 10日前弁証論2
弁証論2
65問 • 10日前問題一覧
1
チアノーゼ, 血圧低下, 四肢冷感, 意識障害, Ⅲ、Ⅳ音
2
呼吸困難(夜間), 起座呼吸, ピンク色泡沫状痰, 肺野で水泡音
3
頸静脈怒張, 肝腫大, 下腿浮腫, 胸水、腹水
4
末梢循環不全と肺鬱血の両方がある場合は先に末梢循環不全を治すためにドパミン、ドブタミンを投与
5
収縮期血圧140以上だと肺鬱血がメインで体液貯留は乏しい。 逆に収縮期血圧100〜140だと体液貯留がメイン
6
ACE阻害薬、ARB, β遮断薬, アルドステロン拮抗薬(上2つがメインで追加する時), 利尿薬やジギタリス(浮腫といった症状に応じて、QOL改善)
7
1度:症状なし, 2度:階段を登るといった活動で呼吸困難出現, 3度:平地歩行でも呼吸困難などが出現, 4度安静時にも呼吸困難
8
房室結節由来
9
心室由来の興奮, 脚ブロック
10
T波がRRの半分を超える
11
Valsalva手技(息こらえ), β遮断薬(プロプラノロール), Ca拮抗薬(ベラパミル), マルチチャネル遮断薬(アミオダロン), ATP, ジギタリス, ジソピラミド(Ⅰa群抗不整脈薬)
12
マルチチャネル遮断薬(アミオダロン), Naチャネル遮断薬(リドカイン)
13
Valsalva手技, Ca拮抗薬(ベラパミル、ジルチアゼム), β遮断薬, ATP, カルディオバージョン(不安定徴候がある場合), カテーテルアブレーション(再発予防), ジソピラミド(Ⅰa群抗不整脈薬)
14
Ca拮抗薬(ベラパミル), β遮断薬, ジギタリス, ワルファリン(血栓予防、抗凝固薬), DOAC(血栓予防、抗凝固薬), (薬理学的除細動でNaチャネル遮断Ⅰa群であるジソピラミドを用いる), カルディオバージョン(不安定徴候あり), カテーテルアブレーション(再発予防)
15
アミオダロン, リドカイン, カルディオバージョン, ICD(埋め込み型式除細動器)を突然死の予防に
16
除細動(二相性が主流), ICD(埋め込み型式除細動器)を突然死の予防に
17
硫酸Mg(発作時), β遮断薬(発作予防)
18
マクロライド, ニューキノロン, 抗うつ薬(3環系), 低K, 低Mg, 低Ca, 高度な徐脈
19
原因の除去+硫酸Mg, 高度な徐脈には一時ペーシング
20
加齢, 抗不整脈薬, 心筋虚血, β遮断薬
21
加齢, 抗不整脈薬, β遮断薬, 心筋虚血, 心筋症, 心筋炎, サルコイドーシス, アミロイドーシス, 急性(下壁)心筋梗塞
22
β刺激薬(イソプロテレノール), 抗コリン薬(アトロピン), 一時ペーシング(一時的), 埋め込み式ペーシング(永久的)
23
硝酸薬の舌下投与(発作時), Ca拮抗薬, β遮断薬, 硝酸薬(持続型), 抗血小板薬(血栓予防), スタチン(動脈硬化予防), PCI(カテーテル治療), CABG(冠動脈バイパス術)
24
左冠動脈主幹部病変, 高度な3枝病変
25
運動負荷心電図, (運動負荷タリウム)心筋シンチグラフィ, 冠動脈造影, 冠動脈CT
26
モルヒネ, 酸素投与, 硝酸薬, アスピリン投与(経口), ヘパリン投与(静注)
27
PCI, CABG
28
β遮断薬, ACE阻害薬・ARB, 抗血小板薬, スタチン
29
病的分裂:PS,右脚ブロック, 奇異性分裂:AS,左脚ブロック, 固定性分裂:ASD
30
心不全, MR, 拡張型心筋症, AR, VSD, ASD, PDA
31
心不全, AS, 肥大型心筋症
32
収縮期駆出性雑音;AS,PS, 汎収縮期雑音(逆流性);MR、TR, 汎収縮期雑音(シャント);VSD
33
拡張期ランブル:MS,TS, 拡張期逆流性雑音:AR,PR
34
PDA
35
亢進:MS、TS, 減弱;MR,TR
36
亢進;AR,PR, 減弱;AS,PS
37
大動脈弁:第2肋間胸骨右縁, 肺動脈弁:第2肋間胸骨左縁
38
三尖弁;第4肋間胸骨左縁, 僧帽弁;心尖部
39
血栓が生じにくい, 耐久性に欠ける
40
挙児希望, 出血傾向, 高齢者
41
リウマチ熱の後遺症
42
リウマチ熱, Marfan症候群, 感染性心内膜炎, 僧帽弁逸脱症, 腱索・乳頭筋断裂, 拡張型心筋症, 心筋梗塞
43
動脈硬化, リウマチ熱の後遺症, 二尖弁(先天性)
44
リウマチ熱の後遺症, Marfan症候群, 感染性心内膜炎, 大動脈弁輪拡張症(Marfanに合併する症状), 上行大動脈解離, 大動脈炎症候群
45
Ⅰ音亢進, 拡張期ランブル, opening snap, 前収縮期雑音
46
Ⅰ音減弱, 汎収縮期雑音, Ⅲ音
47
Ⅱ音減弱, Ⅳ音, 収縮期駆出性雑音, Ⅱ音の奇異性分裂, 遅脈・小脈・血圧↓
48
Ⅱ音亢進, 拡張期逆流性雑音, Ⅲ音、(Ⅳ音), 大脈・速脈・血圧↑, 収縮期駆出性雑音
49
僧帽弁交連切開術, 僧帽弁置換術, 心房細動の治療(ワルファリンやジギタリスなど)
50
僧帽弁形成術, 僧帽弁置換術
51
大動脈弁置換術, TAVI(経カテーテル大動脈弁留置術)
52
大動脈弁置換術, 大動脈弁形成術
53
狭心痛, 失神, 心不全症状
54
黄色ぶどう球菌, 腸球菌, 緑色連鎖球菌
55
血液培養, 心エコー
56
MS, ASD
57
発熱(不明熱), 心雑音, 脳塞栓, 腎梗塞(糸球体障害をきたす), 爪下線状出血, Roth斑(眼底), Janeway発疹, Osler結節(有痛性)
58
左房
59
IL-6を分泌, ゼラチン状, 有茎性
60
早急に摘出
61
C:心不全, H:高血圧, A:75歳以上, D:糖尿病, S:脳梗塞・TIAの既往(2点)
62
非弁膜症性:CHADS2スコア≧1点でDOAC推奨, 弁膜症性:主にMS,機械弁(CHADS2スコアによらず、ワルファリンの適応)
63
1:右心室, 2:大動脈, 3:左心室, 4:左心房
64
座位で、上半身を前傾させ、呼吸位で呼吸留めをする
65
左側臥位
66
(高度AS) 大動脈弁口面積≦1.0cm2, (高度AS) 最高血流速度≧4.0m/sec
67
特発性, 感染性(結核、コクサッキー), 膠原病(SLEなど), 甲状腺機能低下症, 癌の心膜転移
68
聴診:心膜摩擦音(収縮期・拡張期の高調な雑音), 心電図:ST上昇(aVr以外の全ての誘導)
69
増悪:吸気、臥位, 寛解:座位、前屈位, 鋭い痛み, 持続時間:数時間〜日単位
70
中心静脈圧↑, 低血圧, 心音減弱
71
心サルコイドーシス, 心筋炎, 心筋虚血
72
アミロイドーシス, ファブリー病, 大動脈弁狭窄症, 高血圧
73
吸気時の収縮期の血圧が、呼気時より10mmHg以上低下, 心タンポナーデ
74
吸気時に頸静脈の怒張が増強するもの, 収縮性心内膜炎
75
聴診所見:心膜ノック音(拡張早期), CT・MRI、心エコー:心膜肥厚
76
右室圧曲線でdip and plateau, 右房圧曲線でY谷の急激な下行, 4腔の拡張期圧が等しい
77
Dressler症候群(心膜炎)
78
右冠動脈(RCA)
79
左回旋枝
80
左前下行枝
81
1:前壁, 2:側壁, 3:後壁/下壁, 4:中隔
82
Brugada症候群, QT延長症候群, VFまたは血行動態が不安定なVTの既往
83
奔馬調律
84
頸部
85
(薬物療法に抵抗性の)急性心不全, (薬物療法に抵抗性の)心原性ショック, ACS
86
経食道心エコー検査
87
あ
88
左肩, 背, 歯, 咽頭
89
右軸偏位, 右室肥大, 肺性P波
90
Ⅱp亢進, Graham Steell雑音, 全収縮期雑音
91
縦軸:心係数 2.2, 横軸:肺動脈楔入圧 18
92
起座呼吸, Cheyne-Stokes呼吸
93
貧血, 甲状腺機能亢進症, 妊娠, 脚気, 動静脈瘻
94
大砲音
95
Quincke徴候, de Musset徴候, Traube徴候
96
橈骨動脈は80mmHg以下, 大腿動脈は70mmHg以下, 頸動脈は60mmHg以下
97
たこつぼ心筋症
98
拡張期