消化器内科

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67問 • 1年前
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    問題一覧

  • 1

    咀嚼運動に関わる脳神経はどれか。

    三叉神経

  • 2

    高齢者に多くみられる疾患とその症状および所見の組合せで正しいのはどれか

    胃食道逆流症 ― 胸やけ

  • 3

    成人において胃食道逆流を防ぐために食後30分から1時間程度とるとよい体位はどれか

    坐 位

  • 4

    食道静脈瘤破裂をきたしたとき、一時的な止血に使用するのはどれか

    S-B(Sengstaken-Blakemore<ゼングスターケンーブレークモア>)チューブ

  • 5

    鮮紅色の下血が見られた時の出血部位で正しいのはどれか。

    直 腸

  • 6

    空腹時の腹痛を特徴とする疾患はどれか。

    十二指腸潰瘍

  • 7

    胃がんのVirchow〈ウィルヒョウ〉転移が生じる部位はどれか。

    左鎖骨上窩

  • 8

    血中濃度の測定にあたり食事の影響を考慮すべきホルモンはどれか。

    グルカゴン

  • 9

    胃から分泌される消化管ホルモンはどれか。

    ガストリン

  • 10

    胆汁の作用はどれか。

    脂肪の乳化

  • 11

    脂肪分解酵素はどれか。

    リパーゼ

  • 12

    59歳男性。前かがみの姿勢をとる程の強い腹痛、嘔吐、発熱で救急外来を受診したところ、血清アミラーゼ値の上昇がみられた。確認する項目で優先度が高いのはどれか。

    飲酒歴

  • 13

    慢性膵炎患者の食事療法で制限が必要なのはどれか

    アルコール

  • 14

    黄疸のある成人患者にみられる随伴症状はどれか。

    瘙痒感

  • 15

    経口感染する肝炎はどれか。

    A型肝炎

  • 16

    肝障害の指標となる血液生化学検査の項目はどれか?

    ALT〈GPT〉

  • 17

    針刺し事故によって感染するのはどれか

    B型肝炎ウイルス

  • 18

    B型肝炎と比べたC型肝炎の特徴について正しいのはどれか

    無症状のまま慢性化しやすい。

  • 19

    食習慣と起こりやすい疾病の組み合わせで正しいのはどれか

    摂取エネルギー量が多い-脂肪肝

  • 20

    肝性脳症の直接的原因はどれか。

    アンモニア

  • 21

    急性胆管炎の代表的な3症状を示すCharcot〈シャルコー〉3徴に含まれるのはどれか。2つ選べ。

    黄 疸, 発 熱

  • 22

    細菌の芽胞を死滅させるのはどれか。

    酸化エチレンガス

  • 23

    下痢によって生じやすい電解質異常はどれか

    低カリウム血症

  • 24

    大腸で吸収されるのはどれか。

    水 分

  • 25

    下血がみられる疾患はどれか。

    大腸癌

  • 26

    Fowler〈ファウラー〉位で食事を摂るときの姿勢で誤嚥を予防するのはどれか。

    頸部前屈位

  • 27

    肝動脈塞栓術〈TAE〉の適応となる疾患はどれか。

    肝細胞癌〈HCC〉

  • 28

    手術後5日からAさんの食事が開始された。Aさんは食事の後に、めまい、顔面紅潮、動悸、下腹部痛を伴う下痢が出現し、冷汗がみられるようになった。 現状で最も考えられるのはどれか

    ダンピング症候群

  • 29

    慢性膵炎の成因のうち最も頻度が高いのは

    アルコール

  • 30

    予後が最も悪いのはどれか

    膵癌

  • 31

    褥瘡発生の予測に用いるのはどれか

    Braden〈ブレーデン〉スケール

  • 32

    嚥下に関わる脳神経はどれか

    迷走神経

  • 33

    43.胃食道逆流症について正しいのはどれか。2つ選べ。

    プロトンポンプ阻害薬が第一選択の治療法である。, Barrett〈バレット〉上皮は腺癌の発生リスクが高い。

  • 34

    43.大腸癌で正しいのはどれか。

    便潜血反応2日法を一次スクリーニングに用いる。

  • 35

    潰瘍性大腸炎で正しいのはどれか。

    大腸癌の危険因子である。

  • 36

    43.潰瘍性大腸炎と比べたCrohn〈クローン〉病の特徴について正しいのはどれか。2つ選べ。

    悪性化の頻度は低い。, 瘻孔を併発しやすい。

  • 37

    令和2年(2020年)の患者調査における外来受療率(人口10万対)で最も多い傷病はどれか。

    消化器系の疾患

  • 38

    経鼻胃管の先端が胃内に留置されていることを確認する方法で正しいのはどれか。

    胃管からの吸引物が胃内容物であることを確認する。

  • 39

    成人に経鼻経管栄養の胃管を挿入する方法で適切なのはどれか。

    胃管が咽頭に達したら嚥下を促す。

  • 40

    看護師が指導する内容で正しいのはど れか

    「栄養剤の注入後に白湯を注入してください」

  • 41

    43.食道癌で正しいのはどれか。2つ選べ。

    胸部中部食道に好発する。, 飲酒は危険因子である。

  • 42

    食道癌について正しいのはどれか。2つ選べ。

    アルコール飲料は危険因子である。, ヨードを用いた内視鏡検査は早期診断に有用である。

  • 43

    良性腫瘍と比較して悪性腫瘍でみられる特徴はどれか。

    遠隔転移する。

  • 44

    消化性潰瘍について誤っているのは

    胃潰瘍が出血を起こすと鮮血便がみられる

  • 45

    便の性状と原因の組合せで正しいのはどれか。

    タール便 ― 上部消化管出血

  • 46

    喀血の特徴はどれか。

    泡沫状である。

  • 47

    喀血の特徴はどれか。

    泡沫状である。

  • 48

    手術後14日、Aさんは食後に出現していた症状が落ち着き、退院が決まった。 Aさんへの退院指導の内容で適切なのはどれか。

    空腹時はコーヒーなどの刺激物の摂取を避ける。

  • 49

    後腹膜器官はどれか

    腎 臓

  • 50

    左前胸部から頸部や左上肢への放散痛が生じる疾患はどれか。

    狭心症

  • 51

    43.Aさん(43歳、男性)は、胆道狭窄のため内視鏡的逆行性胆管膵管造影〈ERCP〉検査を受けた。検査後に心窩部痛が出現したため、禁食、抗菌薬および蛋白質分解酵素阻害薬による治療が行われている。 翌日実施した血液検査の項目でAさんに生じている合併症を判断できるのはどれか。

    アミラーゼ

  • 52

    インスリンを過剰に投与したときに現れる症候で正しいのはどれか。

    手足のふるえ

  • 53

    急性膵炎で正しいのはどれか。2つ選べ。

    重症度判定には造影CTが重要である。, 初発症状は上腹部痛である。

  • 54

    急性膵炎にまず行うべき治療はどれか

    大量輸液

  • 55

    慢性膵炎の患者の食事療法で制限が必要なのはどれか。

    脂 質, アルコール

  • 56

    薬物動態で肝臓が関与するのはどれか。

    代謝

  • 57

    成人女性の赤血球数の基準値はどれか

    350~450万/μL

  • 58

    プリン体の代謝産物である尿酸で正しいのはどれか。

    下肢末端は温度が下がるので結晶化しやすい。

  • 59

    炎症マーカーはどれか

    C反応性蛋白質〈CRP〉

  • 60

    肝臓の機能で正しいのはどれか

    ホルモンの代謝

  • 61

    肝細胞で合成されるのはどれか。2つ選べ。

    アルブミン, コレステロール

  • 62

    C型慢性肝炎に使用するのはどれか。

    インターフェロン

  • 63

    ウイルス性肝炎の起炎ウイルスでDNAウイルスはどれか。

    B型肝炎ウイルス

  • 64

    Aさん(50歳、男性)は肝硬変と診断され、腹水貯留と黄疸がみられる。 Aさんに指導する食事内容で適切なのはどれか。

    塩分の少ない食事

  • 65

    穿刺と穿刺部位の組合せで適切なのはどれか

    腹腔穿刺 ― 腹直筋外側の側腹部

  • 66

    McBurney〈マックバーニー〉圧痛点はどれか。

    3

  • 67

    肝硬変で皮下出血、腹水貯留および手指の振戦がある患者に対する食事で適切なのはどれか。

    塩分制限食

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    咀嚼運動に関わる脳神経はどれか。

    三叉神経

  • 2

    高齢者に多くみられる疾患とその症状および所見の組合せで正しいのはどれか

    胃食道逆流症 ― 胸やけ

  • 3

    成人において胃食道逆流を防ぐために食後30分から1時間程度とるとよい体位はどれか

    坐 位

  • 4

    食道静脈瘤破裂をきたしたとき、一時的な止血に使用するのはどれか

    S-B(Sengstaken-Blakemore<ゼングスターケンーブレークモア>)チューブ

  • 5

    鮮紅色の下血が見られた時の出血部位で正しいのはどれか。

    直 腸

  • 6

    空腹時の腹痛を特徴とする疾患はどれか。

    十二指腸潰瘍

  • 7

    胃がんのVirchow〈ウィルヒョウ〉転移が生じる部位はどれか。

    左鎖骨上窩

  • 8

    血中濃度の測定にあたり食事の影響を考慮すべきホルモンはどれか。

    グルカゴン

  • 9

    胃から分泌される消化管ホルモンはどれか。

    ガストリン

  • 10

    胆汁の作用はどれか。

    脂肪の乳化

  • 11

    脂肪分解酵素はどれか。

    リパーゼ

  • 12

    59歳男性。前かがみの姿勢をとる程の強い腹痛、嘔吐、発熱で救急外来を受診したところ、血清アミラーゼ値の上昇がみられた。確認する項目で優先度が高いのはどれか。

    飲酒歴

  • 13

    慢性膵炎患者の食事療法で制限が必要なのはどれか

    アルコール

  • 14

    黄疸のある成人患者にみられる随伴症状はどれか。

    瘙痒感

  • 15

    経口感染する肝炎はどれか。

    A型肝炎

  • 16

    肝障害の指標となる血液生化学検査の項目はどれか?

    ALT〈GPT〉

  • 17

    針刺し事故によって感染するのはどれか

    B型肝炎ウイルス

  • 18

    B型肝炎と比べたC型肝炎の特徴について正しいのはどれか

    無症状のまま慢性化しやすい。

  • 19

    食習慣と起こりやすい疾病の組み合わせで正しいのはどれか

    摂取エネルギー量が多い-脂肪肝

  • 20

    肝性脳症の直接的原因はどれか。

    アンモニア

  • 21

    急性胆管炎の代表的な3症状を示すCharcot〈シャルコー〉3徴に含まれるのはどれか。2つ選べ。

    黄 疸, 発 熱

  • 22

    細菌の芽胞を死滅させるのはどれか。

    酸化エチレンガス

  • 23

    下痢によって生じやすい電解質異常はどれか

    低カリウム血症

  • 24

    大腸で吸収されるのはどれか。

    水 分

  • 25

    下血がみられる疾患はどれか。

    大腸癌

  • 26

    Fowler〈ファウラー〉位で食事を摂るときの姿勢で誤嚥を予防するのはどれか。

    頸部前屈位

  • 27

    肝動脈塞栓術〈TAE〉の適応となる疾患はどれか。

    肝細胞癌〈HCC〉

  • 28

    手術後5日からAさんの食事が開始された。Aさんは食事の後に、めまい、顔面紅潮、動悸、下腹部痛を伴う下痢が出現し、冷汗がみられるようになった。 現状で最も考えられるのはどれか

    ダンピング症候群

  • 29

    慢性膵炎の成因のうち最も頻度が高いのは

    アルコール

  • 30

    予後が最も悪いのはどれか

    膵癌

  • 31

    褥瘡発生の予測に用いるのはどれか

    Braden〈ブレーデン〉スケール

  • 32

    嚥下に関わる脳神経はどれか

    迷走神経

  • 33

    43.胃食道逆流症について正しいのはどれか。2つ選べ。

    プロトンポンプ阻害薬が第一選択の治療法である。, Barrett〈バレット〉上皮は腺癌の発生リスクが高い。

  • 34

    43.大腸癌で正しいのはどれか。

    便潜血反応2日法を一次スクリーニングに用いる。

  • 35

    潰瘍性大腸炎で正しいのはどれか。

    大腸癌の危険因子である。

  • 36

    43.潰瘍性大腸炎と比べたCrohn〈クローン〉病の特徴について正しいのはどれか。2つ選べ。

    悪性化の頻度は低い。, 瘻孔を併発しやすい。

  • 37

    令和2年(2020年)の患者調査における外来受療率(人口10万対)で最も多い傷病はどれか。

    消化器系の疾患

  • 38

    経鼻胃管の先端が胃内に留置されていることを確認する方法で正しいのはどれか。

    胃管からの吸引物が胃内容物であることを確認する。

  • 39

    成人に経鼻経管栄養の胃管を挿入する方法で適切なのはどれか。

    胃管が咽頭に達したら嚥下を促す。

  • 40

    看護師が指導する内容で正しいのはど れか

    「栄養剤の注入後に白湯を注入してください」

  • 41

    43.食道癌で正しいのはどれか。2つ選べ。

    胸部中部食道に好発する。, 飲酒は危険因子である。

  • 42

    食道癌について正しいのはどれか。2つ選べ。

    アルコール飲料は危険因子である。, ヨードを用いた内視鏡検査は早期診断に有用である。

  • 43

    良性腫瘍と比較して悪性腫瘍でみられる特徴はどれか。

    遠隔転移する。

  • 44

    消化性潰瘍について誤っているのは

    胃潰瘍が出血を起こすと鮮血便がみられる

  • 45

    便の性状と原因の組合せで正しいのはどれか。

    タール便 ― 上部消化管出血

  • 46

    喀血の特徴はどれか。

    泡沫状である。

  • 47

    喀血の特徴はどれか。

    泡沫状である。

  • 48

    手術後14日、Aさんは食後に出現していた症状が落ち着き、退院が決まった。 Aさんへの退院指導の内容で適切なのはどれか。

    空腹時はコーヒーなどの刺激物の摂取を避ける。

  • 49

    後腹膜器官はどれか

    腎 臓

  • 50

    左前胸部から頸部や左上肢への放散痛が生じる疾患はどれか。

    狭心症

  • 51

    43.Aさん(43歳、男性)は、胆道狭窄のため内視鏡的逆行性胆管膵管造影〈ERCP〉検査を受けた。検査後に心窩部痛が出現したため、禁食、抗菌薬および蛋白質分解酵素阻害薬による治療が行われている。 翌日実施した血液検査の項目でAさんに生じている合併症を判断できるのはどれか。

    アミラーゼ

  • 52

    インスリンを過剰に投与したときに現れる症候で正しいのはどれか。

    手足のふるえ

  • 53

    急性膵炎で正しいのはどれか。2つ選べ。

    重症度判定には造影CTが重要である。, 初発症状は上腹部痛である。

  • 54

    急性膵炎にまず行うべき治療はどれか

    大量輸液

  • 55

    慢性膵炎の患者の食事療法で制限が必要なのはどれか。

    脂 質, アルコール

  • 56

    薬物動態で肝臓が関与するのはどれか。

    代謝

  • 57

    成人女性の赤血球数の基準値はどれか

    350~450万/μL

  • 58

    プリン体の代謝産物である尿酸で正しいのはどれか。

    下肢末端は温度が下がるので結晶化しやすい。

  • 59

    炎症マーカーはどれか

    C反応性蛋白質〈CRP〉

  • 60

    肝臓の機能で正しいのはどれか

    ホルモンの代謝

  • 61

    肝細胞で合成されるのはどれか。2つ選べ。

    アルブミン, コレステロール

  • 62

    C型慢性肝炎に使用するのはどれか。

    インターフェロン

  • 63

    ウイルス性肝炎の起炎ウイルスでDNAウイルスはどれか。

    B型肝炎ウイルス

  • 64

    Aさん(50歳、男性)は肝硬変と診断され、腹水貯留と黄疸がみられる。 Aさんに指導する食事内容で適切なのはどれか。

    塩分の少ない食事

  • 65

    穿刺と穿刺部位の組合せで適切なのはどれか

    腹腔穿刺 ― 腹直筋外側の側腹部

  • 66

    McBurney〈マックバーニー〉圧痛点はどれか。

    3

  • 67

    肝硬変で皮下出血、腹水貯留および手指の振戦がある患者に対する食事で適切なのはどれか。

    塩分制限食