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反復唾液嚥下テスト（RSST）, フードテスト（FT）

1.被験者に反復唾液嚥下テストを実施することの同意をとる, 2.検査者の中指を被験者の喉頭隆起の上におき、人差し指を舌骨に添える, 3.30秒計測している間にできるだけたくさん唾液の嚥下をしてもらう, 4.嚥下の回数をカウントする→喉頭隆起がしっかりと中指を超えた場合に1回とカウントする, 教示:できるだけ何回も唾をごっくんと飲むようにしてください

2回/30秒以下は異常

1.ティースプーン1杯（3-4g）のゼリーを舌背前部に置き、嚥下を指示する, 2.嚥下運動が1回起きたら、嗄声の有無や開口後舌背を中心に食塊残留の量や様子を観察する, 3.嚥下後追加嚥下を2回繰り返す, 4.基準で4以上なら最大2施行繰り返しで行い、最も悪い点を評価する

1.嚥下なし and/or 呼吸切迫, 2.嚥下あり、むせなし、呼吸切迫, 3.嚥下あり、呼吸良好、むせる and/or 湿性嗄声、口腔内残留中等度, 4.嚥下あり、呼吸良好、むせなし、口腔内残留ほぼなし, 5.4に加え、反復嚥下が30秒以内に2回可能

咽頭・喉頭の形態異常や粘膜の状態が観察できる, 声門閉鎖の確認ができる, 唾液貯留や食物残渣の部位や量を観察できる, 感覚の評価ができる, ベッドサイドで簡便に評価できる, 日常で摂取している食品で評価できる, 嚥下の瞬間は見えない（ホワイトアウト）, 食道期の評価はできない

口腔から食道への一連の流れとしての嚥下の評価ができる（正面像/側面像）, 嚥下の瞬間が見える, 食道の評価ができる, 内視鏡の挿入など鼻腔への余計な刺激がなく、自然な嚥下動体を確認できる, 声門閉鎖の確認は困難, 検査食が必要, レントゲン室での実施が必要, 被ばくの可能性がある

茎突舌骨筋ー顔面神経, 顎舌骨筋ー三叉神経, 顎二腹筋ー（前）三叉神経、（後）顔面神経, オトガイ舌骨筋ー舌下神経

甲状舌骨筋ー頸神経ワナ, 肩甲舌骨筋ー頸神経ワナ, 胸骨舌骨筋ー頸神経ワナ, 胸骨甲状筋ー頸神経ワナ

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プライマービンソン

迷走・反回, 左

右肺

口腔

不活用, 離床

レビー小体型

食行動

環境

先行期

準備期

口腔期

咽頭期