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療養指導士7章-B
31問 • 11ヶ月前
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    問題一覧

  • 1

    PD患者は体重が減少し、( )の状態になる方が多い。 体重減少は( )に気づく前から生じているケースが多いようである

    やせ, 運動障害

  • 2

    やせの原因 ①( )や食欲低下、( )や消化管機能障害などによる( )。 ②振戦や( )、筋強剛などによる( )。

    摂食・嚥下障害, 便秘, エネルギー吸収障害, ジスキネジア, エネルギー消費亢進

  • 3

    栄養障害は体の( )を悪くし、感染や( )のリスクを高める

    抵抗力, 褥瘡

  • 4

    食欲低下は、( )や味覚障害、うつ、抗PD薬の副作用などが背景に挙げられる

    嗅覚障害

  • 5

    味覚障害に対しては、濃い味付けや、香辛料を使った料理で味を( )させるといった食事の対応をしたり、味覚に関係する( )を多く含む食材を提供したりする

    はっきり, 亜鉛

  • 6

    便秘や消化管機能障害では、( )と( )で対応する

    治療, 食事

  • 7

    吸収障害やエネルギー摂取不足には、( )の食事や( )をとるようにする

    高カロリー, 経管栄養剤

  • 8

    加齢により筋肉量の減少や筋力の低下、活動量の低下した状態を( )という

    サルコペニア

  • 9

    サルコペニアはPDでも生じるため、( )や( )を行い、筋肉量を維持して、筋力と活動量の低下を穏やかにすることが求められる

    運動療法, 栄養管理

  • 10

    サルコペニアは( )が原因の一つであるため、一定の食事量を確保し、十分なエネルギー摂取を促す。また、筋肉の要素になる( )も欠かさず取るようにすすめる

    低栄養, たんぱく質

  • 11

    十分な食事量がとれない場合は( )を利用したり、経管栄養の方は経管栄養剤で必要な栄養量を確保する

    栄養補助食品

  • 12

    PD患者における便秘の原因 ( )や胃腸の働きの低下、病気による( )。

    自律神経障害, 運動不足

  • 13

    便秘の対応としては、運動や十分な水分、( )、( )や( )を含む食品の摂取をすすめる

    食物繊維, プロバイオティクス, プレバイオティクス

  • 14

    1日の必要水分量は体重(kg)×約( )mLである

    35

  • 15

    食物繊維は野菜や果物、きのこや海藻などでとるように心がける。ただしごぼうやおからなどの( )はとりすぎるとかえって便秘を悪化させることもあるため注意する

    不溶性食物繊維

  • 16

    プロバイオティクスやプレバイオティクスは( )を整え、便通を改善する働きがある

    腸内環境

  • 17

    ( )は体に有用な善玉菌(乳酸菌、ビフィズス菌、酵母菌、麹菌など)で、ヨーグルト、チーズ、納豆、みそ、ぬか漬け、乳酸菌入り飲料などに含まれる

    プロバイオティクス

  • 18

    ( )は善玉菌の栄養源となるもので、葉物野菜や根菜類、きのこや海藻、オリゴ糖を含む食品(玉ねぎ、ねぎ、アスパラガス、バナナ、大豆、オリゴ糖、オリゴ糖入り飲料)などに含まれる

    プレバイオティクス

  • 19

    摂食嚥下は①( )期、②( )期、③( )期、④( )期、⑤( )期があり、PDでは全ての段階が障害される

    先行, 準備, 口腔, 咽頭, 食道

  • 20

    嚥下障害の要因として、直接の運動障害だけではなく、( )や首下がり、腰曲がりなどの( )もある

    口腔乾燥, 姿勢異常

  • 21

    嚥下障害に対する対策 症状の( )がある場合は調子の良い時間帯に食事をとるようにする。または、症状の軽い時間に食事が取れるように主治医や薬剤師へ相談し、内服時間を調整してもらう

    日内変動

  • 22

    嚥下障害に対する対策 食形態を嚥下機能に合わせて、一口大やきざみ、ペースト状、ゼリー状にする。 また必要に応じて( )をつける

    とろみ

  • 23

    嚥下障害に対する対策 経口摂取が困難な場合には( )や胃ろう増設を検討する

    経管栄養

  • 24

    PD患者における衝動制御障害(impulse control disorder:ICD)には、病的賭博や性欲亢進、買いあさりや( )が知られている

    ICD過食

  • 25

    ICDは( )などドパミン系を刺激する薬剤が影響しており、発症には( )における( )の過剰刺激が機序の一つとして考えられている

    ドパミンアゴニスト, 中脳辺縁系, ドパミンD3受容体

  • 26

    ICDについて家族へ情報提供しておき、( )に努めることも重要である。 対応として( )の減量、中止、変更が推奨されている

    早期発見, ドパミン補充療法薬

  • 27

    PDは基本的には食事制限はなく、( )よく食べることを推奨し、高血圧や糖尿病などの疾患がある場合には、それらに配慮した( )を行う

    バランス, 栄養指導

  • 28

    一般的な理想体重 身長(m)×身長(m)×( )〜( )

    22, 25

  • 29

    摂食機能に応じた( )やとろみ付け、市販食品の活用を行う

    調理方法

  • 30

    サプリメントの効果は( )のため、不足する栄養素を( )と捉える

    未知, 補うもの

  • 31

    起立性低血圧の非薬物療法として、食事では( )は避け、高血圧や心不全に注意しながら塩分を毎食0.5〜1.0gくらい増やしたり、1日500〜1500mLの水分を摂取したりして、十分な( )を確保できるようにする

    低塩食, 循環血液量

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  • 1

    PD患者は体重が減少し、( )の状態になる方が多い。 体重減少は( )に気づく前から生じているケースが多いようである

    やせ, 運動障害

  • 2

    やせの原因 ①( )や食欲低下、( )や消化管機能障害などによる( )。 ②振戦や( )、筋強剛などによる( )。

    摂食・嚥下障害, 便秘, エネルギー吸収障害, ジスキネジア, エネルギー消費亢進

  • 3

    栄養障害は体の( )を悪くし、感染や( )のリスクを高める

    抵抗力, 褥瘡

  • 4

    食欲低下は、( )や味覚障害、うつ、抗PD薬の副作用などが背景に挙げられる

    嗅覚障害

  • 5

    味覚障害に対しては、濃い味付けや、香辛料を使った料理で味を( )させるといった食事の対応をしたり、味覚に関係する( )を多く含む食材を提供したりする

    はっきり, 亜鉛

  • 6

    便秘や消化管機能障害では、( )と( )で対応する

    治療, 食事

  • 7

    吸収障害やエネルギー摂取不足には、( )の食事や( )をとるようにする

    高カロリー, 経管栄養剤

  • 8

    加齢により筋肉量の減少や筋力の低下、活動量の低下した状態を( )という

    サルコペニア

  • 9

    サルコペニアはPDでも生じるため、( )や( )を行い、筋肉量を維持して、筋力と活動量の低下を穏やかにすることが求められる

    運動療法, 栄養管理

  • 10

    サルコペニアは( )が原因の一つであるため、一定の食事量を確保し、十分なエネルギー摂取を促す。また、筋肉の要素になる( )も欠かさず取るようにすすめる

    低栄養, たんぱく質

  • 11

    十分な食事量がとれない場合は( )を利用したり、経管栄養の方は経管栄養剤で必要な栄養量を確保する

    栄養補助食品

  • 12

    PD患者における便秘の原因 ( )や胃腸の働きの低下、病気による( )。

    自律神経障害, 運動不足

  • 13

    便秘の対応としては、運動や十分な水分、( )、( )や( )を含む食品の摂取をすすめる

    食物繊維, プロバイオティクス, プレバイオティクス

  • 14

    1日の必要水分量は体重(kg)×約( )mLである

    35

  • 15

    食物繊維は野菜や果物、きのこや海藻などでとるように心がける。ただしごぼうやおからなどの( )はとりすぎるとかえって便秘を悪化させることもあるため注意する

    不溶性食物繊維

  • 16

    プロバイオティクスやプレバイオティクスは( )を整え、便通を改善する働きがある

    腸内環境

  • 17

    ( )は体に有用な善玉菌(乳酸菌、ビフィズス菌、酵母菌、麹菌など)で、ヨーグルト、チーズ、納豆、みそ、ぬか漬け、乳酸菌入り飲料などに含まれる

    プロバイオティクス

  • 18

    ( )は善玉菌の栄養源となるもので、葉物野菜や根菜類、きのこや海藻、オリゴ糖を含む食品(玉ねぎ、ねぎ、アスパラガス、バナナ、大豆、オリゴ糖、オリゴ糖入り飲料)などに含まれる

    プレバイオティクス

  • 19

    摂食嚥下は①( )期、②( )期、③( )期、④( )期、⑤( )期があり、PDでは全ての段階が障害される

    先行, 準備, 口腔, 咽頭, 食道

  • 20

    嚥下障害の要因として、直接の運動障害だけではなく、( )や首下がり、腰曲がりなどの( )もある

    口腔乾燥, 姿勢異常

  • 21

    嚥下障害に対する対策 症状の( )がある場合は調子の良い時間帯に食事をとるようにする。または、症状の軽い時間に食事が取れるように主治医や薬剤師へ相談し、内服時間を調整してもらう

    日内変動

  • 22

    嚥下障害に対する対策 食形態を嚥下機能に合わせて、一口大やきざみ、ペースト状、ゼリー状にする。 また必要に応じて( )をつける

    とろみ

  • 23

    嚥下障害に対する対策 経口摂取が困難な場合には( )や胃ろう増設を検討する

    経管栄養

  • 24

    PD患者における衝動制御障害(impulse control disorder:ICD)には、病的賭博や性欲亢進、買いあさりや( )が知られている

    ICD過食

  • 25

    ICDは( )などドパミン系を刺激する薬剤が影響しており、発症には( )における( )の過剰刺激が機序の一つとして考えられている

    ドパミンアゴニスト, 中脳辺縁系, ドパミンD3受容体

  • 26

    ICDについて家族へ情報提供しておき、( )に努めることも重要である。 対応として( )の減量、中止、変更が推奨されている

    早期発見, ドパミン補充療法薬

  • 27

    PDは基本的には食事制限はなく、( )よく食べることを推奨し、高血圧や糖尿病などの疾患がある場合には、それらに配慮した( )を行う

    バランス, 栄養指導

  • 28

    一般的な理想体重 身長(m)×身長(m)×( )〜( )

    22, 25

  • 29

    摂食機能に応じた( )やとろみ付け、市販食品の活用を行う

    調理方法

  • 30

    サプリメントの効果は( )のため、不足する栄養素を( )と捉える

    未知, 補うもの

  • 31

    起立性低血圧の非薬物療法として、食事では( )は避け、高血圧や心不全に注意しながら塩分を毎食0.5〜1.0gくらい増やしたり、1日500〜1500mLの水分を摂取したりして、十分な( )を確保できるようにする

    低塩食, 循環血液量