療養指導士5章-A

31問 • 11ヶ月前

でこい

通報

問題一覧

一般的にリハビリは、疾病や外傷により生じた状態から、（　）・（　）の改善と家庭や地域への参加を向上させるすべての（　）とされている

身体機能, 日常生活能力, アプローチ

PDは進行性（　）であることから、リハビリの目的には現在生じている機能障害や能力低下の改善とともに、疾患進行による新たな機能障害や能力低下の出現を（　）することも含まれる必要がある。すなわち、（　）と（　）のコンセプトである

神経変性疾患, 抑制, 機能改善, 疾患進行予防

リハビリはPDの運動症状、非運動症状の両者に有効であり、その機序から（　）への効果も期待される。一方、起立性低血圧、排尿障害などの自律神経症状をリハビリで改善できるとする（　）は現時点では得られていない

疾患進行抑制, エビデンス

ホーエン・ヤールの重症度分類はリハビリ、とりわけ運動を含む（　）を進める上で非常に有用である

理学療法

H&Y Ⅰ度とⅡ度では（　）がない為、ダイナミックで（　）の高い運動が比較的安全に実施できる

バランス障害, 負荷量

H&Y Ⅲ度、Ⅳ度ではバランス障害による（　）などに配慮してリハビリを行う必要があるとともにリハビリ項目に（　）を加えることになる

転倒, バランストレーニング

H&Y Ⅴ度になると一人での運動は困難となり、（　）や介助者とペアでのリハビリメニューとなる

他動的運動

詳細な運動機能の評価として、Parkinson’s Disease and Movement Disorder Society（MDS）によるUnified Parkinson’s Disease Rating Scale（UPDRS）の（　）が用いられ、リハビリ前後での比較評価が可能である

part Ⅲ

認知機能障害であれば、（　）、（　）などが評価に用いられる

MMSE-J, MoCA-J

PDで障害されやすい認知機能として（　）、（　）および（　）が指摘されており、より詳細な認知機能検査が実施される

視覚認知機能, 遂行機能, 前頭葉機能

睡眠障害に用いられる評価尺度は（　）や（　）である

PDSS, ESS

気分障害に用いられる評価尺度は（　）や（　）である

HAM-D, BAI

非運動症状はしばしば運動症状に先行することや、運動症状とは別に（　）することも多いので、運動症状とは別に（　）を把握し、リハビリ介入の（　）とすることも重要である

重症化, 重症度, アウトカム

自律神経症状に用いられる評価尺度は（　）である

SCOPA-AUT

起立性低血圧（OH）は運動による体温上昇、（　）などで症状が悪化することがあり、自主トレ時の転倒のリスクにもなるため、OHの有無を把握することは（　）の観点から重要である

血管拡張, 安全

発声・発語の機能障害については（　）なものがなく、声の大きさは録音では評価できない

定型的

構音障害の評価としては、言語聴覚士による（　）評価、（　）が実施されている

聴覚的, 発話明瞭度検査

嚥下障害の評価は、（　）の観点や栄養の観点からも重要である。

肺炎発症リスク

摂食嚥下障害のgradeと（　）が評価として記載される

level

嚥下機能について、（　）や（　）によって状況が可視化、記録される

VF, VE

リハビリによるPDへの効果は、症状悪化の（　）と機能の（　）の2点に整理される

抑制, 改善

症状悪化の抑制はすなわち、（　）の保護効果ということができる

黒質線条体ドパミン神経

一定以上の運動には、黒質線条体ドパミン神経の（　）に対する保護的機能があると推察される

加齢性変性脱落

MIRT（　）は運動症状のみならず非運動症状にも有効である

多種目集中リハビリテーション

服薬量増加の抑制は、リハビリ、特に（　）により病態進行が抑制されている可能性がある

負荷運動

病状が進行して運動機能が低下すると、筋力、間接可動域（range of movement:ROM）、（　）などが低下して、全身の運動機能が低下する

心肺能力

出現した機能低下に対応した、（　）向上訓練、（　）訓練、（　）が必要となる

筋力, ROM, 耐久力向上

重症あるいは進行期PDではしばしば認知機能障害も合併し（　）（PDD）の状態に至ることが多いとされている

パーキンソン病認知症

PD患者の（　）とQOLを維持するために、可能な限りADLを維持できるようリハビリを継続する

尊厳

運動機能が低下して臥床傾向が強くなると、（　）の低下、（　）により誤嚥性肺炎を生じやすくなる

胸郭運動, 呼吸筋力低下

PD患者の予後を改善するためには（　）による誤嚥の防止や（　）による喀痰排出能力向上などが求められる

嚥下リハビリ, 呼吸リハビリ

PDよくわかる①

PDよくわかる①

PDよくわかる②

PDよくわかる②

PDよくわかる③

PDよくわかる③

PDよくわかる④

PDよくわかる④

療法指導士3章-A

療法指導士3章-A

療養指導士3章-B

療養指導士3章-B

療養指導士3章-C

療養指導士3章-C

療法指導士4章-A

療法指導士4章-A

療法指導士4章-B

療法指導士4章-B

療法指導士4章-C

療法指導士4章-C

療養指導士5章-B

療養指導士5章-B

療養指導士5章-C

療養指導士5章-C

療養指導士5章-D

療養指導士5章-D

療養指導士6章-A

療養指導士6章-A

療養指導士6章-B

療養指導士6章-B

療養指導士6章-C

療養指導士6章-C

療養指導士7章-A

療養指導士7章-A

療養指導士7章-B

療養指導士7章-B

療養指導士7章-C

療養指導士7章-C

問題一覧

一般的にリハビリは、疾病や外傷により生じた状態から、（　）・（　）の改善と家庭や地域への参加を向上させるすべての（　）とされている

身体機能, 日常生活能力, アプローチ

神経変性疾患, 抑制, 機能改善, 疾患進行予防

疾患進行抑制, エビデンス

ホーエン・ヤールの重症度分類はリハビリ、とりわけ運動を含む（　）を進める上で非常に有用である

理学療法

H&Y Ⅰ度とⅡ度では（　）がない為、ダイナミックで（　）の高い運動が比較的安全に実施できる

バランス障害, 負荷量

H&Y Ⅲ度、Ⅳ度ではバランス障害による（　）などに配慮してリハビリを行う必要があるとともにリハビリ項目に（　）を加えることになる

転倒, バランストレーニング

H&Y Ⅴ度になると一人での運動は困難となり、（　）や介助者とペアでのリハビリメニューとなる

他動的運動

part Ⅲ

認知機能障害であれば、（　）、（　）などが評価に用いられる

MMSE-J, MoCA-J

PDで障害されやすい認知機能として（　）、（　）および（　）が指摘されており、より詳細な認知機能検査が実施される

視覚認知機能, 遂行機能, 前頭葉機能

睡眠障害に用いられる評価尺度は（　）や（　）である

PDSS, ESS

気分障害に用いられる評価尺度は（　）や（　）である

HAM-D, BAI

重症化, 重症度, アウトカム

自律神経症状に用いられる評価尺度は（　）である

SCOPA-AUT

血管拡張, 安全

発声・発語の機能障害については（　）なものがなく、声の大きさは録音では評価できない

定型的

構音障害の評価としては、言語聴覚士による（　）評価、（　）が実施されている

聴覚的, 発話明瞭度検査

嚥下障害の評価は、（　）の観点や栄養の観点からも重要である。

肺炎発症リスク

摂食嚥下障害のgradeと（　）が評価として記載される

level

嚥下機能について、（　）や（　）によって状況が可視化、記録される

VF, VE

リハビリによるPDへの効果は、症状悪化の（　）と機能の（　）の2点に整理される

抑制, 改善

症状悪化の抑制はすなわち、（　）の保護効果ということができる

黒質線条体ドパミン神経

一定以上の運動には、黒質線条体ドパミン神経の（　）に対する保護的機能があると推察される

加齢性変性脱落

MIRT（　）は運動症状のみならず非運動症状にも有効である

多種目集中リハビリテーション

服薬量増加の抑制は、リハビリ、特に（　）により病態進行が抑制されている可能性がある

負荷運動

病状が進行して運動機能が低下すると、筋力、間接可動域（range of movement:ROM）、（　）などが低下して、全身の運動機能が低下する

心肺能力

出現した機能低下に対応した、（　）向上訓練、（　）訓練、（　）が必要となる

筋力, ROM, 耐久力向上

重症あるいは進行期PDではしばしば認知機能障害も合併し（　）（PDD）の状態に至ることが多いとされている

パーキンソン病認知症

PD患者の（　）とQOLを維持するために、可能な限りADLを維持できるようリハビリを継続する

尊厳

運動機能が低下して臥床傾向が強くなると、（　）の低下、（　）により誤嚥性肺炎を生じやすくなる

胸郭運動, 呼吸筋力低下

PD患者の予後を改善するためには（　）による誤嚥の防止や（　）による喀痰排出能力向上などが求められる

嚥下リハビリ, 呼吸リハビリ