在宅医療では、患者の生活を変えることなく、その人の( )の中に医療を取り込むことが理想と考える生活
在宅医療において対象となるのは患者のみならず、患者の( )である。
言い換えれば患者の( )が対象であり、全人的な医療が必要となる生活そのもの, QOL
訪問看護の利用には( )保険や( )保険が適応される。しかし優先順位が決まっており、勝手に保険を選ぶことはできない医療, 介護
PD関連疾患およびPD(ホーエン・ヤールの重症度分類Ⅲ度以上であって、生活機能障害度Ⅱ度以上のものに限る)の患者に対する訪問看護には( )保険が適応される医療
訪問看護で医療保険が適応されており、既に介護保険の適用になっている人は介護保険の( )を気にせずに、医療保険によって十分な訪問看護や( )を受けることができる限度額, リハビリ
在宅生活の継続を脅かし、ADLが急激に低下する原因として、( )と( )に注意が必要である誤嚥性肺炎, 転倒骨折
誤嚥性肺炎を予防するために、( )、( )、( )を行う口腔ケア, 栄養水分管理, 呼吸リハビリ
転倒を予防するために、( )に重点を置いて対策を取る環境調整
口の中が乾燥していたり、舌の動きが悪くなり( )がべったり付着している人が、食欲がなく、何となく元気がなかったりする時は、( )の可能性を疑う。そして何よりも( )が減ってきたら要注意である舌苔, 誤嚥性肺炎, 体重
誤嚥性肺炎の原因の一つとして、夜間睡眠時に口腔や( )の細菌が気道や肺に吸引されることによって生じる( )(micro-aspriration)が関係している場合があると考えられている咽頭内, 微量誤嚥
肺炎の予防には、唾液中の細菌を減らす( )が有用である。また、綺麗な唾液には抗菌作用のある( )も含まれる口腔ケア, たんぱく質
栄養・水分が不足し体重が減少すると、PDに必要な( )も難しくなるリハビリ
病気の進行により脱水、低栄養が進んだ時には、( )も考慮する必要がある経管栄養
「経管栄養導入した後は、口から食べてはいけない」と考える患者が多いが、そうではなく経口摂取で不足する栄養や水分を経管栄養で( )のが目的であると説明すると良い補う
経管栄養を導入した後でも、口から食べる楽しみを可能な限り( )ことが大切である奪わない
栄養や水分を注入する時だけ患者が口からチューブを飲み込み、終了後はチューブを抜く経管栄養法を( )という間欠的経口経管栄養法
間欠的経口経管栄養法は、チューブを飲み込むこと自体が( )の訓練になり、訪問看護師の指導のもとで患者の( )による導入も可能である。患者自身がチューブを飲み込むため、( )への誤挿入はほとんどない嚥下, 家族, 気管
薬を飲み込みやすくする工夫として、約55度のお湯に薬を粉砕せずにそのまま入れて崩壊懸濁させる( )がある簡易懸濁法
訪問看護師や患者の家族が、手や体を使って( )を行い、呼気流速を高め、胸郭の動きを助け、拘縮を防ぐことも( )の予防につながるスクイージング, 肺炎
誤嚥性肺炎を起こした時にも、( )と併用しながら、入院せずに家でタイムロスなく治療を開始できる場合がある。在宅では( )などの機械も使用する抗菌剤, 排痰補助装置
介護保険や( )を利用して最新のさまざまな福祉用具が在宅で利用できる障害者自立支援法
介護保険や障害者自立支援法では、手すりや( )の解消、床材の変更、洋式トイレへの便器の取り替えなど、申請が認められれば( )も可能である段差, 住宅改修
すくみ足に対し、家の中に( )を付けることも効果的である目印
自宅での転倒場所は( )である場合がある。その場所や環境に問題があることも多く、自宅を訪問し確認できる訪問看護師だからこそ、そこに気づいて( )につながることも少なくないいつも同じ, 問題解決
PDではさまざまな症状が現れるが、( )の軽減という視点からみると家族の困りごとの方が重視される傾向がある介護負担
患者本人の( )を訪問看護師が適切に受け止めて一緒に考えていくことが( )の向上につながる悩み, QOL
困りごとの症状として幻覚がある。家族や周りの人がこれを( )することは逆効果である。全否定
幻覚
本人には( )であるかのように見えているので、幻覚に( )ように促したり、幻覚はPDの症状であることを説明したりすることで、現実には存在しない幻覚であることを患者が( )できるよう誘導する現実, 手を触れる, 受容
排便コントロールは( )において非常に重要である。動作が緩慢なため( )を嫌う患者が多い体調管理, 緩下剤
便秘をしないように緩下剤の使用を促しつつ、必要に応じて( )、( )などの支援を行うようにすることが必要である浣腸, 摘便
便を柔らかくするためにも十分な( )が大切である水分摂取
Recoveryとは疾患や障害を持ちつつも、自分らしい人生を( )プロセスのことで、回復という意味ではない取り戻す
訪問看護師を含む医療従事者はRecoveryの( )となる存在でありたい伴奏者
事前指示書(( ))を書いておくことや、代理人を立てることは大事なことだが、元気な時に考えてたことが、PDなどの神経難病に罹患し不自由を強いられた時に変化したとしても不思議ではない。その時、その場で変わる患者の( )が尊重されなければならないACP, 自己決定
弱い自分を受け入れて地域で生きていこうとする患者の意思を( )することが、リハビリを含む訪問看護の大きな目標の一つである尊重
常に患者本人の( )を第一に考える義務があり、他者を尊重しようとする( )が必要である選択, 倫理観
在宅医療では、患者の生活を変えることなく、その人の( )の中に医療を取り込むことが理想と考える生活
在宅医療において対象となるのは患者のみならず、患者の( )である。
言い換えれば患者の( )が対象であり、全人的な医療が必要となる生活そのもの, QOL
訪問看護の利用には( )保険や( )保険が適応される。しかし優先順位が決まっており、勝手に保険を選ぶことはできない医療, 介護
PD関連疾患およびPD(ホーエン・ヤールの重症度分類Ⅲ度以上であって、生活機能障害度Ⅱ度以上のものに限る)の患者に対する訪問看護には( )保険が適応される医療
訪問看護で医療保険が適応されており、既に介護保険の適用になっている人は介護保険の( )を気にせずに、医療保険によって十分な訪問看護や( )を受けることができる限度額, リハビリ
在宅生活の継続を脅かし、ADLが急激に低下する原因として、( )と( )に注意が必要である誤嚥性肺炎, 転倒骨折
誤嚥性肺炎を予防するために、( )、( )、( )を行う口腔ケア, 栄養水分管理, 呼吸リハビリ
転倒を予防するために、( )に重点を置いて対策を取る環境調整
口の中が乾燥していたり、舌の動きが悪くなり( )がべったり付着している人が、食欲がなく、何となく元気がなかったりする時は、( )の可能性を疑う。そして何よりも( )が減ってきたら要注意である舌苔, 誤嚥性肺炎, 体重
誤嚥性肺炎の原因の一つとして、夜間睡眠時に口腔や( )の細菌が気道や肺に吸引されることによって生じる( )(micro-aspriration)が関係している場合があると考えられている咽頭内, 微量誤嚥
肺炎の予防には、唾液中の細菌を減らす( )が有用である。また、綺麗な唾液には抗菌作用のある( )も含まれる口腔ケア, たんぱく質
栄養・水分が不足し体重が減少すると、PDに必要な( )も難しくなるリハビリ
病気の進行により脱水、低栄養が進んだ時には、( )も考慮する必要がある経管栄養
「経管栄養導入した後は、口から食べてはいけない」と考える患者が多いが、そうではなく経口摂取で不足する栄養や水分を経管栄養で( )のが目的であると説明すると良い補う
経管栄養を導入した後でも、口から食べる楽しみを可能な限り( )ことが大切である奪わない
栄養や水分を注入する時だけ患者が口からチューブを飲み込み、終了後はチューブを抜く経管栄養法を( )という間欠的経口経管栄養法
間欠的経口経管栄養法は、チューブを飲み込むこと自体が( )の訓練になり、訪問看護師の指導のもとで患者の( )による導入も可能である。患者自身がチューブを飲み込むため、( )への誤挿入はほとんどない嚥下, 家族, 気管
薬を飲み込みやすくする工夫として、約55度のお湯に薬を粉砕せずにそのまま入れて崩壊懸濁させる( )がある簡易懸濁法
訪問看護師や患者の家族が、手や体を使って( )を行い、呼気流速を高め、胸郭の動きを助け、拘縮を防ぐことも( )の予防につながるスクイージング, 肺炎
誤嚥性肺炎を起こした時にも、( )と併用しながら、入院せずに家でタイムロスなく治療を開始できる場合がある。在宅では( )などの機械も使用する抗菌剤, 排痰補助装置
介護保険や( )を利用して最新のさまざまな福祉用具が在宅で利用できる障害者自立支援法
介護保険や障害者自立支援法では、手すりや( )の解消、床材の変更、洋式トイレへの便器の取り替えなど、申請が認められれば( )も可能である段差, 住宅改修
すくみ足に対し、家の中に( )を付けることも効果的である目印
自宅での転倒場所は( )である場合がある。その場所や環境に問題があることも多く、自宅を訪問し確認できる訪問看護師だからこそ、そこに気づいて( )につながることも少なくないいつも同じ, 問題解決
PDではさまざまな症状が現れるが、( )の軽減という視点からみると家族の困りごとの方が重視される傾向がある介護負担
患者本人の( )を訪問看護師が適切に受け止めて一緒に考えていくことが( )の向上につながる悩み, QOL
困りごとの症状として幻覚がある。家族や周りの人がこれを( )することは逆効果である。全否定
幻覚
本人には( )であるかのように見えているので、幻覚に( )ように促したり、幻覚はPDの症状であることを説明したりすることで、現実には存在しない幻覚であることを患者が( )できるよう誘導する現実, 手を触れる, 受容
排便コントロールは( )において非常に重要である。動作が緩慢なため( )を嫌う患者が多い体調管理, 緩下剤
便秘をしないように緩下剤の使用を促しつつ、必要に応じて( )、( )などの支援を行うようにすることが必要である浣腸, 摘便
便を柔らかくするためにも十分な( )が大切である水分摂取
Recoveryとは疾患や障害を持ちつつも、自分らしい人生を( )プロセスのことで、回復という意味ではない取り戻す
訪問看護師を含む医療従事者はRecoveryの( )となる存在でありたい伴奏者
事前指示書(( ))を書いておくことや、代理人を立てることは大事なことだが、元気な時に考えてたことが、PDなどの神経難病に罹患し不自由を強いられた時に変化したとしても不思議ではない。その時、その場で変わる患者の( )が尊重されなければならないACP, 自己決定
弱い自分を受け入れて地域で生きていこうとする患者の意思を( )することが、リハビリを含む訪問看護の大きな目標の一つである尊重
常に患者本人の( )を第一に考える義務があり、他者を尊重しようとする( )が必要である選択, 倫理観