地域特性と看護

伊藤先生（荏原）　70 伊藤翼先生（横浜）10 新井先生、石井先生　20

地域特性と看護

62問 • 1年前伊藤先生（荏原）　70 伊藤翼先生（横浜）10 新井先生、石井先生　20

Jun

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問題一覧

過）個人防護具の着衣手順で最後につけるものは（①）である

手袋

過）個人防護具の脱衣手順で最初に外すものは（①）である

手袋

過）あなたは、外来看護師です。本日20歳の看護学生が発熱・咳嗽を主訴に外来を受診し、診察と検査の結果、インフルエンザウイルスA型と診断されました。診察終了後、本人より「いつから授業に出席してもいいですか、同居の家族がいるのですが、感染対策はどうすればいいですか」と質問を受けました本人への看護師の返答として適切なものを選択せよ

熱が出た日を0日目として5日経過し、かつ解熱後2日経過すれば出席できます

可能な限り自宅でもN95マスクを着用しましょう

感染経路別対策で空気感染時の医療従事者の対応はどれか

N95マスクの着用

感染経路別対策で空気感染時の患者の対応はどれか

サージカルマスクの着用

感染経路別対策でマイコプラズマ肺炎患者への医療従事者の対応はどれか

サージカルマスクの着用, 個室管理が望ましい

感染経路別対策で感染性胃腸炎患者への医療従事者の対応はどれか

触れる時は手袋・ガウンを着用する, 個人防護具は病室退室前に外し、手指消毒を行う, 医療器材は患者専用にする, おむつ使用の患者は、移送前におむつ内の汚染がないか確認をする

感染防護用具の装着順番を答えよ

ガウン, N95マスク／サージカルマスク, キャップ, フットカバー, フェイスシールド, 手袋インナー, 手袋アウター

個人防護用部の脱衣手順を答えよ

手袋アウター, フェイスシールド, ガウン, 手袋インナー, キャップ, フットカバー, N95マスク／サージカルマスク

個人防護用具でキャップを装着する時は、髪を覆えれば耳を出しても出さなくてもよい

○

個人防護用具でN95マスクのゴムの装着は、上⇒下の順に装着する

○

感染管理の目的は、患者と医療従事者および来訪するすべての人々を感染から守ることである

○

医療法の改正により、医療機関等における院内感染対策が法律事項に追加された。追加された項目は、感染防御チーム、医療機関間の連携、アウトブレイク時の対応である

○

感染制御チームは、病床規模の大きい医療機関（目安として病床が300床以上）において、医師、看護師、検査技師、薬剤師からなる感染防御チームを設置し、定期的に病棟ラウンドを行う

○

感染制御チームには、感染対策委員会、感染対策チーム、抗菌薬適正使用支援チームがある

○

感染予防策について最高意思決定機関

感染対策委員会：ICC

ICCの実働部隊

感染対策チーム

施設内の特定抗菌薬の使用状況の監視、抗菌薬適正使用の教育・啓発、院内で使用可能な抗菌薬の見直しなどを行なう

AST

標準予防策とは「すべての血液」「汗を除くすべての体液」「分泌物」「排泄物（湿性生体物質）」「傷のある皮膚」「粘膜」は感染する可能性がある者として取り扱い、感染の有無にかかわらずすべての患者に適応する

○

主な感染経路として、空気感染、飛沫感染、接触感染がある

○

エボラ出血熱の感染経路はどれか

接触感染

重症急性呼吸器症候群（ＳＡＲＳ）の感染経路はどれか

空気感染, 飛沫感染

狂犬病の感染経路はどれか

咬傷感染

結核の感染経路はどれか

空気感染

季節性インフルエンザの感染経路はどれか

接触感染, 飛沫感染

新型コロナウイルス感染症の感染経路はどれか

接触感染, 飛沫感染

ゾーニングとは、医療機関内を清浄度のクラス別に分類をすることであり、基準は空調設備である

○

ゾーニングには、特定のエリアを清浄度別に区分けすることも含む

○

災害時に注意すべき感染症として、新型コロナウイルス感染症、インフルエンザ、感染性胃腸炎（嘔吐下痢症）である

○

災害時の感染看護として、新型コロナウイルス感染症・インフルエンザの対策を選択せよ

マスクの着用, 解熱後48時間を経過するまでは別室に移動

災害時の感染看護として、感染性胃腸炎の対応を選択せよ

マスクの着用, 手洗い, 吐物処理および周囲環境の消費

標準予防策（スタンダードプリコーション）すべての「血液」「汗を除くすべての来液、分泌物、排泄物」「傷のある皮膚」「粘膜」は、感染する可能性があるものとして取り扱うことである

○

標準予防策（スタンダードプリコーション）10項目

手指衛生, 個人防護具, 呼吸器衛生・咳エチケット, 患者配置, 患者ケア物品・器機・器具, 環境整備, リネンと洗濯物, 安全な注射処置, 特殊な腰椎穿刺処置のための感染予防対策, 職員の安全

インフルエンザ患者への配膳に必要な個人防護具はどれか

サージカルマスク

結核患者への吸引を実施する際の個人防護具はどれか

Ｎ９５マスク, 手袋, エプロン, アイシールド

ガウン・エプロン、手袋、マスク、アイシールド、の着用手順を正しく並べよ

手指衛生①, ガウン・エプロン, マスク, 手指衛生②, アイシールド, 手指衛生③, 手袋

ガウン・エプロン、手袋、マスク、アイシールド、の脱衣手順を正しく並べよ

手袋, 手指衛生①, アイシールド, 手指衛生②, エプロン, 手指衛生③, マスク, 手指衛生④

Ｎ９５マスク装着後に必ず実施することを（①）という

ユーザーシールチェック

結核について 2021年低蔓延国になったが、2024年から上昇傾向にある

○

結核の治療は、抗結核薬による内服治療がメインとなる

○

結核の内服治療は、（①）剤以上を併用して行う

結核による隔離は、排菌がなくなるまでで良い

○

結核の排菌とは、喀痰検査から結核菌が検出されていることをいう

○

未知のウイルスは不安を駆り立て、嫌悪・差別・偏見を生み出す

○

（①）：ウイルスによって引き起こされる疾病そのもの（②）：見えないこと、治療法が確立されていないことで強い不安や恐れを感じる（③）：不安や恐怖が嫌悪・差別・偏見を生み出す

第一の感染症（生物学的感染症）, 第二の感染症（心理的感染症）, 第三の感染症（社会的感染症）

3つの感染症のつながり（①）　⇒　（②）　⇒　（③）

未知なウイルスで分からないことが多いため不安が生まれる, 人間の生き延びようとする本能によりウイルス感染にかかわる人を遠ざける, 差別を受けるのが怖くて熱や咳があっても受診をためらい病気の拡散を招く

ＰＦＡ：サイコロジカルファーストエイドとは、心理的安定を支援するためのアプローチであり、心的外傷（トラウマ）の軽減を目的としている

○

ＰＦＡ:サイコロジカルファーストエイドの基本原則は「みる」「きく」「つなぐ」である

○

ＰＦＡ:サイコロジカルファーストエイドの基本目標＊（①）の確保＊（②）安定の提供＊基本的な（③）の支援＊（④）支援の促進＊回復のためのリソースアクセスの促進

安全, 心理的, ニーズ, 社会的

ＰＦＡ:サイコロジカルファーストエイドを実施する際の注意点＊（①）の姿勢＊（②）をしない＊適切な（③）＊（④）のケア

傾聴, 無理強い, タイミング, 自分自身

悲嘆反応が長期化、強すぎる悲嘆反応、行動上の問題、仮面悲嘆反応は、（①）へ移行し、専門的な治療が必要となる

複雑性悲嘆

検疫所の役割は、人の病気等に対する検疫及びその病原体と媒介動物の監視・制御である

○

検疫所業務の2本の柱（法律）は、検疫法に基づく検疫・衛生業務、食品衛生法に基づく輸入食品監視業務である

○

国際保健規則の基本的考えとして、重大な感染症の病原体や媒介動物を自国領土から出さないことである

○

感染成立の3要素のうち、検疫官（看護師）の役割はどれか

感染経路の遮断

検疫官（看護師）の役割は＊（①）相談＊（②）＊渡航前（③）＊（④）対策＊（⑤）の収集・提供

健康, 予防接種, 相談, 感染, 感染症情報

Aさん（28歳、男性）。海外出張で訪れたアフリカ地域から帰国後1週に39℃の発熱と解熱を繰り返すため外来を受診した。腹部症状は特にない。予測される感染症はどれか。

マラリア

人獣共通感染症で蚊が媒介するのはどれか。

黄熱

感染症と感染経路の組合せで正しいのはどれか

麻疹　ー　空気感染

入院中に陰圧室に隔離すべき感染症はどれか。

麻疹

平成27年（2015年）時点での世界の三大感染症に入るのはどれか。

マラリア

感染症と微生物

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成人看護学　河重先生

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疾病と治療Ⅲ　古森先生

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疾病と治療Ⅲ　吉原先生

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疾病と治療Ⅲ　大森先生

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疾病と治療Ⅰ（手術療法）山口先生

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疾病と治療Ⅰ（化学療法）大森先生

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疾病と治療（がん化学療法）岸野先生

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疾病と治療Ⅰ（放射線治療）安井先生

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疾病と治療Ⅰ(放射線) 伊藤先生

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問題一覧

過）個人防護具の着衣手順で最後につけるものは（①）である

手袋

過）個人防護具の脱衣手順で最初に外すものは（①）である

手袋

熱が出た日を0日目として5日経過し、かつ解熱後2日経過すれば出席できます

可能な限り自宅でもN95マスクを着用しましょう

感染経路別対策で空気感染時の医療従事者の対応はどれか

N95マスクの着用

感染経路別対策で空気感染時の患者の対応はどれか

サージカルマスクの着用

感染経路別対策でマイコプラズマ肺炎患者への医療従事者の対応はどれか

サージカルマスクの着用, 個室管理が望ましい

感染経路別対策で感染性胃腸炎患者への医療従事者の対応はどれか

感染防護用具の装着順番を答えよ

ガウン, N95マスク／サージカルマスク, キャップ, フットカバー, フェイスシールド, 手袋インナー, 手袋アウター

個人防護用部の脱衣手順を答えよ

手袋アウター, フェイスシールド, ガウン, 手袋インナー, キャップ, フットカバー, N95マスク／サージカルマスク

個人防護用具でキャップを装着する時は、髪を覆えれば耳を出しても出さなくてもよい

○

個人防護用具でN95マスクのゴムの装着は、上⇒下の順に装着する

○

感染管理の目的は、患者と医療従事者および来訪するすべての人々を感染から守ることである

○

感染制御チームには、感染対策委員会、感染対策チーム、抗菌薬適正使用支援チームがある

○

感染予防策について最高意思決定機関

感染対策委員会：ICC

ICCの実働部隊

感染対策チーム

施設内の特定抗菌薬の使用状況の監視、抗菌薬適正使用の教育・啓発、院内で使用可能な抗菌薬の見直しなどを行なう

AST

○

主な感染経路として、空気感染、飛沫感染、接触感染がある

○

エボラ出血熱の感染経路はどれか

接触感染

重症急性呼吸器症候群（ＳＡＲＳ）の感染経路はどれか

空気感染, 飛沫感染

狂犬病の感染経路はどれか

咬傷感染

結核の感染経路はどれか

空気感染

季節性インフルエンザの感染経路はどれか

接触感染, 飛沫感染

新型コロナウイルス感染症の感染経路はどれか

接触感染, 飛沫感染

ゾーニングとは、医療機関内を清浄度のクラス別に分類をすることであり、基準は空調設備である

○

ゾーニングには、特定のエリアを清浄度別に区分けすることも含む

○

災害時に注意すべき感染症として、新型コロナウイルス感染症、インフルエンザ、感染性胃腸炎（嘔吐下痢症）である

○

災害時の感染看護として、新型コロナウイルス感染症・インフルエンザの対策を選択せよ

マスクの着用, 解熱後48時間を経過するまでは別室に移動

災害時の感染看護として、感染性胃腸炎の対応を選択せよ

マスクの着用, 手洗い, 吐物処理および周囲環境の消費

○

標準予防策（スタンダードプリコーション）10項目

インフルエンザ患者への配膳に必要な個人防護具はどれか

サージカルマスク

結核患者への吸引を実施する際の個人防護具はどれか

Ｎ９５マスク, 手袋, エプロン, アイシールド

ガウン・エプロン、手袋、マスク、アイシールド、の着用手順を正しく並べよ

手指衛生①, ガウン・エプロン, マスク, 手指衛生②, アイシールド, 手指衛生③, 手袋

ガウン・エプロン、手袋、マスク、アイシールド、の脱衣手順を正しく並べよ

手袋, 手指衛生①, アイシールド, 手指衛生②, エプロン, 手指衛生③, マスク, 手指衛生④

Ｎ９５マスク装着後に必ず実施することを（①）という

ユーザーシールチェック

結核について 2021年低蔓延国になったが、2024年から上昇傾向にある

○

結核の治療は、抗結核薬による内服治療がメインとなる

○

結核の内服治療は、（①）剤以上を併用して行う

結核による隔離は、排菌がなくなるまでで良い

○

結核の排菌とは、喀痰検査から結核菌が検出されていることをいう

○

未知のウイルスは不安を駆り立て、嫌悪・差別・偏見を生み出す

○

第一の感染症（生物学的感染症）, 第二の感染症（心理的感染症）, 第三の感染症（社会的感染症）

3つの感染症のつながり（①）　⇒　（②）　⇒　（③）

ＰＦＡ：サイコロジカルファーストエイドとは、心理的安定を支援するためのアプローチであり、心的外傷（トラウマ）の軽減を目的としている

○

ＰＦＡ:サイコロジカルファーストエイドの基本原則は「みる」「きく」「つなぐ」である

○

安全, 心理的, ニーズ, 社会的

ＰＦＡ:サイコロジカルファーストエイドを実施する際の注意点＊（①）の姿勢＊（②）をしない＊適切な（③）＊（④）のケア

傾聴, 無理強い, タイミング, 自分自身

悲嘆反応が長期化、強すぎる悲嘆反応、行動上の問題、仮面悲嘆反応は、（①）へ移行し、専門的な治療が必要となる

複雑性悲嘆

検疫所の役割は、人の病気等に対する検疫及びその病原体と媒介動物の監視・制御である

○

検疫所業務の2本の柱（法律）は、検疫法に基づく検疫・衛生業務、食品衛生法に基づく輸入食品監視業務である

○

国際保健規則の基本的考えとして、重大な感染症の病原体や媒介動物を自国領土から出さないことである

○

感染成立の3要素のうち、検疫官（看護師）の役割はどれか

感染経路の遮断

検疫官（看護師）の役割は＊（①）相談＊（②）＊渡航前（③）＊（④）対策＊（⑤）の収集・提供

健康, 予防接種, 相談, 感染, 感染症情報

マラリア

人獣共通感染症で蚊が媒介するのはどれか。

黄熱

感染症と感染経路の組合せで正しいのはどれか

麻疹　ー　空気感染

入院中に陰圧室に隔離すべき感染症はどれか。

麻疹

平成27年（2015年）時点での世界の三大感染症に入るのはどれか。

マラリア