子どもの成長発達を支える看護

26問 • 1年前

問題一覧

過）抱っこについて新生児～乳児期　（①）：首が座る前は、頸部が安定していないため幼児期　　　　　（②）：首が座ったら頸部が安定しているため

横抱き, 縦抱き

過）おむつ交換について 1.おむつ交換の目的は、身体の清潔を保ち、感染や（①）トラブルを予防する 2.（②）予防のため清拭は前方から後方（臀部）に向かって丁寧に拭く 3.（③）予防のため、両足をまとめて持ち上げない 4.おむつ交換時、臀部・肛門周囲の（④）、びらんなどの観察を行ない、おむつかぶれに留意する 5.おむつは、指が（⑤）本入る余裕で、腹式呼吸を妨げないように閉じる

皮膚, 尿路感染症, 股関節脱臼, 発赤, 2～3

過）バイタルサイン・身体計測について乳児の脈拍のアセスメントでは、脈圧が弱く橈骨動脈での測定が困難なことが多いため、正確に計測するため聴診法を用いることもある

○

過）バイタルサイン・身体計測について 4か月児の脈拍数値120回/分は基準値内である

○

過）バイタルサイン・身体計測について血圧を正確に測るためのマンシェットの基準は上腕の1/2を覆うサイズとする

過）バイタルサイン・身体計測についてバイタルサイン測定時間に訪室すると児が眠っていたため、起こさないように測定した

○

過）バイタルサイン・身体計測について 3歳～6歳の血圧測定では7cm幅のマンシェットを使用する。

○

過）バイタルサイン・身体計測について子どもが泣いていても走り回っていなければ、バイタルサインの値には影響しない

過）バイタルサイン・身体計測について頭囲測定の場合、後頭部の後頭結節1か所を合わせて測定する

過）バイタルサイン・身体計測について乳幼児の心尖部の位置は第6肋間と鎖骨中線の交点である

過）バイタルサイン・身体計測について乳児を身長計測をする場合、移動板と足底は直角にする

○

過）バイタルサイン・身体計測について小児の体重測定は薬用量・輸液量の決定に必要な値の把握に重要である

○

過）診療の補助技術について散剤を水や白湯で溶かす場合は、与薬直前に溶かし時間をおかない

○

過）診療の補助技術について乳幼児の内服は、苦痛を考え散剤やドライシロップ材は、一口で一回で飲めるようにする

○

過）診療の補助技術について内服時、スポイトやカラーシリンジの先端は口角に沿って入れ、少しずつ薬剤が入るようにする

○

過）診療の補助技術について採血の穿刺時の抑制方法として肘窩部から採血する場合は、肩関節と手関節を固定する

○

過）診療の補助技術について効果的に吸入を行なう体位は仰臥位である

過）診療の補助技術について吸引では、幼児期は（体重10kg）ネラトンカテーテル14Frのサイズを使う

過）診療の補助技術について処置中、危険を予防するための固定（バスタオルおくるみ）は、処置が終われば速やかに介助する

○

過）診療の補助技術について検査用検尿パックを貼った後は、随時チェックし採尿を認めたら速やかに取り外す

○

過）診療の補助技術について点滴開始後の観察は、患児⇒刺入部⇒固定部⇒接続部⇒輸液ライン⇒輸液ポンプ⇒輸液ボトル⇒点滴スタンドと、患児から順序良く見ることがポイントである

○

過）診療の補助技術について輸液ポンプ使用時、閉塞アラーム音が鳴ったのですぐにアラーム消音しクレンメを閉じずにポンプのドアを開けて原因追及に努めた

バイタルサイン測定順序について

呼吸, 脈拍, 体温, 血圧

過）輸液ポンプのアラームが鳴った時の対応（学生の場合）

ナースコールを鳴らして、大きな声で看護師に報告する, 決してアラーム音は消さない、クレンメを閉じない, ポンプのドアは開けない, アラーム音がなぜなっているのか、点滴漏れを観察する

過）ディストラクションの意味と方法と効果について意味：（①）方法：（②）効果：（③）

気を紛らわす, 採血などの処置中におもちゃ等で児の気を引く, 処置に対する恐怖心を緩和する

過）小児看護学（臨地実習）看護過程は、3つの側面から情報集手しアセスメントをする。その3つとは何か。

成長発達, 健康状態, 家族

感染症と微生物

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