褥婦　加藤先生

32問 • 1年前

Jun

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過）カッコの中に入る言葉を答えよ産褥とは、分娩が終了し、妊娠・分娩により生じた母体の変化が妊娠前の状態に回復するまで。その期間は分娩後（①）～（②）週間とされている。この時期の女性を（③）という。

6, 8, 褥婦

過）かっこの中に入る言葉を答えよ産褥期の身体的変化には、妊娠中に増大した子宮が妊娠前の状態に回復する（①）と乳腺が肥大して乳汁分泌が始まるというような（②）がある。

退行性変化, 進行性変化

過）かっこの中に入る言葉を答えよ妊娠中に増大した子宮は、胎児・胎児附属物を娩出したあともさらに収縮を続け、縮小していく。これを（①）という。

子宮復古

過）かっこの中に入る言葉を選択せよ産褥期に子宮腔内や産道から排出される分泌物を（①）といい、その内容物は、壊死脱落膜・赤血球・上皮細胞・細菌などである。

悪露

過）児の吸啜刺激により、下垂体前葉からオキシトシンが分泌され、射乳が促進される

過）産褥2日目ごろから粘稠度の高い初乳が分泌される

○

過）初乳は、易消化性のタンパク質が多く、栄養価が高い。IgAやラクトフェリンなどを多く含む

○

過）産褥7～10日ごろには、エネルギーが高く、脂肪・乳糖が多い

○

過）乳汁のうっ滞（うつ乳）は、産褥3～4日ごろから6日にかけて生じ、乳房に熱感や圧痛を伴い、硬く腫脹する

過）乳汁のうっ滞（うつ乳）は、乳房への血流の増加・乳腺内圧の上昇・リンパのうっ滞から生じる浮腫

過）乳房緊満（乳房のうっ積）は、乳管内に乳汁がたまった状態をいう

過）乳房緊満（乳房のうっ積）は、局所に発赤・腫脹・硬結・圧痛を引き起こす

過）乳房に熱感がある場合、腋窩では真の体温よりも高くなってしまう場合があるため、肘窩で測定することもある

○

過）乳腺炎とは、乳管の閉塞や乳汁のうっ滞により、片側に局所の発赤・腫脹・硬結・熱感、全身の発熱が生じる

○

過）褥婦の心理的変化は、児の誕生後に徐々になされていく。ルービンにより明らかにされた母親として適応していく段階は、受容期・保持期・解放期がある。受容期は（①）であり、褥婦の関心は（②）の基本的欲求に向けられ、ニーズに対して（③）で（④）である。

分娩後24～48時間, 自分自身, 受け身, 依存的

過）褥婦の心理的変化は、児の誕生後に徐々になされていく。ルービンにより明らかにされた母親として適応していく段階は、受容期・保持期・解放期がある。保持期は、（①）ごろであり、依存的な状態から（②）な状態に移行していく段階である。自分自身の基本的な欲求が満たされると、徐々に（③）の欲求に関心が移る。育児について準備し、学習をはじめ、実際に世話をすることに熱心に取り組む時期である。喜びも多いが不安も強いため、児の世話を変わって行わないように注意する。

分娩後2,3～10日, 自立的で自律的, 児

過）褥婦の心理的変化は、児の誕生後に徐々になされていく。ルービンにより明らかにされた母親として適応していく段階は、受容期・保持期・解放期がある。開放期は、（①）としての役割を果たす時期である。自分自身の生活を（②）生活に適応させていく。母親は、児の状態に敏感になり、児は母親に解釈される合図やシグナルを送ることを学ぶ。これにより母子は相互調整し、作用する。この時期は、母親が児の合図が読めないと、自分の未熟さや罪悪感を感じ、否定的な感情を抱くこともある。このような感情は、自然なものであり、（③）ことが必要である。母子の相互関係を妨げない支援が必要である。

母親, 子どものいる, 表出させる

過）産後うつ病とは、分娩直後から産後7～10日以内にみられ、産褥3～5日が発症のピークとする。一過性の情動障害である。

過）マタニティブルーズとは、産後1か月以内に急激に発症する。強い抑うつ状態である。

膀胱の充満や直腸内の貯留は、子宮収縮を阻害する。

○

産褥0～2日間は便秘となることが多いが、長く続く便秘は子宮収縮を妨げるため、排便を促す援助が必要である。

○

過）産褥期の便秘には、温罨法が効果的である

過）乳汁の分泌促進には、乳房への吸啜刺激を与えないことが効果的である

過）乳汁の抑制には、早期授乳開始や頻回な授乳が効果的である

過）健やか親子21は、母子の健康水準を向上させるための様々な取り組みである

○

過）健やか親子21は、次世代を担う子どもたちを健やかに育てるための基盤である

○

過）子育て世代包括支援センターは母子保健法に基づき国が設置する

後陣痛とは、子宮復古を促すための不規則な子宮収縮であり、オキシトシンの分泌により増強される

○

全身の変化について体温は、分娩末期に多少の発熱を伴うことがあるが、分娩後24時間以内に解熱する

○

全身の変化について分娩時の出血は、分娩後の子宮収縮および子宮周囲の血管収縮により循環血液量は維持される。

○

全身の変化について呼吸は、胸式から胸腹式呼吸に戻る

○

全身の変化について産褥早期には、妊娠中に体内に貯留した水分が排出されるため、一時的に尿量が増加する。

○

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6, 8, 褥婦

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悪露

過）児の吸啜刺激により、下垂体前葉からオキシトシンが分泌され、射乳が促進される

過）産褥2日目ごろから粘稠度の高い初乳が分泌される

○

過）初乳は、易消化性のタンパク質が多く、栄養価が高い。IgAやラクトフェリンなどを多く含む

○

過）産褥7～10日ごろには、エネルギーが高く、脂肪・乳糖が多い

○

過）乳汁のうっ滞（うつ乳）は、産褥3～4日ごろから6日にかけて生じ、乳房に熱感や圧痛を伴い、硬く腫脹する

過）乳汁のうっ滞（うつ乳）は、乳房への血流の増加・乳腺内圧の上昇・リンパのうっ滞から生じる浮腫

過）乳房緊満（乳房のうっ積）は、乳管内に乳汁がたまった状態をいう

過）乳房緊満（乳房のうっ積）は、局所に発赤・腫脹・硬結・圧痛を引き起こす

過）乳房に熱感がある場合、腋窩では真の体温よりも高くなってしまう場合があるため、肘窩で測定することもある

○

過）乳腺炎とは、乳管の閉塞や乳汁のうっ滞により、片側に局所の発赤・腫脹・硬結・熱感、全身の発熱が生じる

○

分娩後24～48時間, 自分自身, 受け身, 依存的

分娩後2,3～10日, 自立的で自律的, 児

母親, 子どものいる, 表出させる

過）産後うつ病とは、分娩直後から産後7～10日以内にみられ、産褥3～5日が発症のピークとする。一過性の情動障害である。

過）マタニティブルーズとは、産後1か月以内に急激に発症する。強い抑うつ状態である。

膀胱の充満や直腸内の貯留は、子宮収縮を阻害する。

○

産褥0～2日間は便秘となることが多いが、長く続く便秘は子宮収縮を妨げるため、排便を促す援助が必要である。

○

過）産褥期の便秘には、温罨法が効果的である

過）乳汁の分泌促進には、乳房への吸啜刺激を与えないことが効果的である

過）乳汁の抑制には、早期授乳開始や頻回な授乳が効果的である

過）健やか親子21は、母子の健康水準を向上させるための様々な取り組みである

○

過）健やか親子21は、次世代を担う子どもたちを健やかに育てるための基盤である

○

過）子育て世代包括支援センターは母子保健法に基づき国が設置する

後陣痛とは、子宮復古を促すための不規則な子宮収縮であり、オキシトシンの分泌により増強される

○

全身の変化について体温は、分娩末期に多少の発熱を伴うことがあるが、分娩後24時間以内に解熱する

○

全身の変化について分娩時の出血は、分娩後の子宮収縮および子宮周囲の血管収縮により循環血液量は維持される。

○

全身の変化について呼吸は、胸式から胸腹式呼吸に戻る

○

全身の変化について産褥早期には、妊娠中に体内に貯留した水分が排出されるため、一時的に尿量が増加する。

○

褥婦 加藤先生

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褥婦　加藤先生

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