薬理5

8問 • 2年前

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正しい文章はどれか？ 1感染は病原微生物やウイルスが体内に侵入して定着することである。 2感染が生じると自然免疫が活発化して赤血球から免疫細胞が放出される。 3炎症の主要な4つの兆候として、発赤、熱感、腫脹、疼痛が挙げられる。 4炎症は生体防御反応の1つでもあるが、悪化によって循環機能に以上を呈する。 5炎症は細胞膜障害でもあり、プロスタグランジンの異常な出現が原因となる。

3, 5

正しい文章はどれか？ 1感染症治療薬は原因療法であり原因菌を死滅させるので有害作用はない。 2抗菌スペクトルは細菌に対する抗菌薬の用法用量を決める尺度である。 3抗菌薬は薬剤耐性菌を生じない様に予防的に投与する事が重要である。 4抗菌薬の投与は症状が収まったら、即座に投与を中止すべきである。 5日和見感染とは、免疫系のB細胞の活性が低下すると感染症状が生じる。

全て×

正しい文章はどれか？ 1ステロイド性抗炎症薬の主作用は糖質コルチコイドと同様な左様である。 2ステロイド性と非ステロイド性抗炎症薬の作用メカニズムは同一である。 3COX1は通常の生理条件で発現し、COX2は炎症時に多量に発現する。 4炎症で生じる局所性発熱と視床下部の調節異常で生じる発熱とは異なる。 5抗体であるIL-1は、脳内にも存在して体温調節中枢に影響を及ぼす。

1, 2, 3, 4

非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)に関して誤っている説明はどれか 1全ての非ステロイド薬(NSAIDs)のメカニズムは共通している。 2アセトアミノフェンはインフルエンザなどのウイルスによる発熱も使用可である。 3アスピリンは高齢者の血栓抑制作用として高用量を連続して投与する。 4NSAIDの胃腸障害はCOX2活性を低下させる事で生じる。 5NSAIDの共通する効能として、ロイコトリエン低減での喘息治療である。

3, 4

下記の文章の空欄に適切な語句を選択欄から適切な語句を選びなさい。細胞膜の構成成分であるリン脂質の2位の脂肪酸エステル結合を(問5)で分解されると(問６)が生成され、さらに、(問7)よってプロスタグランジンが生成される。選択欄問5：1プロテアーゼ2シクロオキシゲナーゼ3リポキシゲナーゼ4ホスホリパーゼA2 5ホスホリパーゼC 問6：1アミノ酸2アラキドン酸3イノシトール酸4コハク酸5グルタミン酸問7：1プロテアーゼ2シクロオキシゲナーゼ3リポキシゲナーゼ4ホスホリパーゼA2 5ホスホリパーゼC

問5：ホスホリパーゼA2 問6：アラキドン酸問7：シクロオキシゲナーゼ

正しい文章はどれか？ 1炎症時の局所発熱や疼痛はプロスタグランジン量の低減による。 2プレドニゾロンは副腎髄質ホルモンを化学合成して抗炎症効果を強めた。 3ステロイド性抗炎症薬は過量に服用しても、体内ホルモンと同じなので安心である。 4ステロイド性抗炎症薬は糖尿病や骨粗しょう症や胃潰瘍を誘発し易い。 5NSAIDと比較してステロイドの方が薬効は強く安全性も高い。

誤っている文章はどれか？ 1脳卒中には脳梗塞、脳内出血、クモ膜下出血があり、脳虚血を生じる。 2アテローム性脳梗塞は脳深部での動脈が血栓で詰まる事で発症する。 3ラクナ梗塞は高血圧症などで血栓が形成され生じるが意識障害は低い。 4脳血栓は赤血球が固まり脳深部の血管平滑筋が閉塞する状態である。 5TIAは一時的な脳梗塞で症状は出なくても、脳梗塞の前駆症状でもある。

3, 4

誤っている文章はどれか？ 1脳卒中での脳細胞死は酸素や脂質などの栄養成分補給低下で生じる。 2パーキンソン病は、黒質ー線条体系のドパミン産生不足で生じる。 3パーキンソン病の典型的な症状は歩行障害と記憶障害である。 4ハンチントン舞踏病はアセチルコリンが増加することで振戦が重症化する。 5パーキンソン病は脳内ドパミン受容体拮抗薬が治療薬として効能が認められる。

1, 3, 5

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