整形外科No.4

35問 • 2年前

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問題一覧

肩関節周囲炎の定義を答えよ。

中年以降に肩痛と関節可動域制限を主訴として発症するもの

肩関節周囲炎の特徴を答えよ。

慢性炎症であること。

肩関節周囲炎の危険因子となるものを答えよ。

副腎皮質刺激ホルモン(ACTH)欠乏症デュピュイトラン拘縮

デュピュイトラン拘縮とは何か？

手掌腱膜の瘢痕化により中指、環指、薬指のMP、PIP関節に屈曲拘縮を認める。

変形性肩関節症ではX線画像で関節裂隙の○○が見られる。

狭小化

肩鎖関節脱臼では○○が見られる。

ピアノキーサイン

肩関節周囲炎の評価としてわが国では何が使われているか？

JOA score

肩関節を側方から見た時、○○、○○、○○の構造はアーチに見える。この構造は第2肩関節と呼ばれる。

烏口突起烏口肩峰靭帯肩峰

腱板と肩峰滑液包はこのアーチと上腕骨頭間で挟まれ、○○の原因になる。

インピンジメント症候群

腱板疎部とは何か？

棘上筋腱と肩甲下筋腱の間隙のこと。

肩甲上腕リズムの割合を答えよ。

2:1

肩関節周囲炎の外旋制限はどのような動作か？

結髪動作

肩関節周囲炎の内旋制限はどのような動作か？

結帯動作

ケルススの4徴を答えよ。

発赤、熱感、腫脹、疼痛

ガレノスの5徴を答えよ。

発赤、熱感、腫脹、疼痛、機能障害

肩関節90°外転させると肩甲帯が挙上するテストをなんというか？

Shrug sign

肩関節屈曲、外転、外旋させて頭部を触るテストをなんというか？

hand to neck

肩関節伸展、内転、内旋させて肩甲帯を触るテストをなんというか？

hand to scapula

肩関節屈曲、水平屈曲させて反対側の肩甲骨を触るテストをなんというか？

hand to opposite scapula

肩関節の粗大筋力評価として挙げられるものは？

徒手筋力テスト、ハンドヘルド・ダイナモ・メーター

腱板の機能テストの中で肩甲下筋のテストを答えよ。

lift off test、bear hug test、belly test

腱板の機能テストの中で棘上筋のテストを答えよ。

SSPテスト

腱板の機能テストの中で棘下筋のテストを答えよ。

ISPテスト

②、③の時に何を評価しているか？

②→棘上筋と三角筋後部線維のforce couple ③→肩甲下筋上部線維と三角筋前部線維のforce couple

肩関節周囲炎の術後リスク管理として注意する末梢神経がある。それはどこの神経か？

腋窩神経

腱板の機能として、腱板は肩関節の○○として作用する基点であり、関節窩に対する○○の安定化を動的に図り、第2肩関節、肩甲上腕関節の運動制御を担っている。

動筋骨頭

腱板断裂の多くは、大結節に停止している○○、○○に発症する。

棘上筋腱棘下筋腱

腱板疎部とは何か？

烏口突起外側における棘上筋腱と肩甲下筋腱との間隙

腱板疎部の直下は関節包になり、脆弱性を補うために表層を○○が、深層は○○が補強し、上関節上腕靭帯のすぐ上方に○○が走行している。

烏口上腕靭帯上・中関節上腕靭帯上腕二頭筋長頭腱

肩関節外転のフォースカップルを答えよ。

棘下筋三角筋

ヤーガソンテストとはどのようなテストか？また、陽性の時何を表すか？

肩下垂位、肘90°屈曲位で、対象者の手関節をもって抵抗下にて回外させるテスト陽性▶回外時に結節間溝部に疼痛があれば上腕二頭筋長頭腱炎陽性。

スピードテストとはどのようなテストか？また、陽性の時何を表すか？

肩下垂位、肘伸展位、前腕回外位として対象者の前腕を押えて抵抗下に前方挙上させるテスト。陽性▶前方挙上に伴って、結節間溝部に痛みがあれば上腕二頭筋長頭腱炎陽性。

lift off testとはどのようなテストか？また、陽性の時何を表すか？

手を腰に回して、その位置で停止させて理学療法士がその手を腰から離すように抵抗を加えた時、手が離れたら陽性。

belly testとはどのようなテストか？

手を腹部に当て、その位置で停止させ理学療法士が腹部から離すような抵抗を加えた時に、手が離れたら陽性。

bear hug testとはどのようなテストか？

手を反対側の胸に当て、その位置で停止させて理学療法士が胸から手を離すように抵抗を加えた時に手が離れたら陽性。

主動作筋(肩甲骨)

主動作筋(肩甲骨)

神経支配(肩甲骨)

神経支配(肩甲骨)

肘・前腕・手の主動作筋

肘・前腕・手の主動作筋

肘・前腕・手(神経支配)

肘・前腕・手(神経支配)

薬理

薬理

薬理2

薬理2

薬理3

薬理3

薬理4

薬理4

主動作筋(手指)

主動作筋(手指)

神経支配(手指)

神経支配(手指)

神経系

神経系

薬理5

薬理5

高位別皮膚知覚レベル(神経)

高位別皮膚知覚レベル(神経)

起始停止(下肢)

起始停止(下肢)

主動作筋(股関節)

主動作筋(股関節)

神経支配(股関節)

神経支配(股関節)

老人

老人

薬理6

薬理6

主動作筋(膝、足関節)

主動作筋(膝、足関節)

整形外科分類

整形外科分類

神経系反射

神経系反射

神経系 2点識別正常値

神経系 2点識別正常値

神経支配(膝、足)

神経支配(膝、足)

老人プリント①

老人プリント①

生活機能評価

生活機能評価

老人（大腿骨頸部骨折）

老人（大腿骨頸部骨折）

老人（変形性膝関節症）

老人（変形性膝関節症）

老人（脳血管障害）

老人（脳血管障害）

老人（Parkinson病）

老人（Parkinson病）

老人（変形性膝関節症）

老人（変形性膝関節症）

老人（糖尿病）

老人（糖尿病）

老人（心疾患）

老人（心疾患）

小児

小児

小児2

小児2

小児3

小児3

小児4

小児4

小児5

小児5

老人(呼吸器疾患)

老人(呼吸器疾患)

ADL①

ADL①

ADL②

ADL②

ADL③

ADL③

ADL④

ADL④

ADL⑤

ADL⑤

整形外科疾患テスト

整形外科疾患テスト

小児6

小児6

小児7

小児7

小児8

小児8

小児9

小児9

中枢

中枢

MMT要点

MMT要点

義肢装具1

義肢装具1

義肢装具2

義肢装具2

義肢装具3

義肢装具3

義肢装具4

義肢装具4

義肢装具5

義肢装具5

義肢装具6

義肢装具6

義肢装具7

義肢装具7

義肢装具8

義肢装具8

義肢装具9

義肢装具9

ADL⑥

ADL⑥

呼吸(後期)no.1

呼吸(後期)no.1

アスリハ

アスリハ

整形外科2

整形外科2

難病①

難病①

整形外科後期no.1

整形外科後期no.1

整形外科後期No.2

整形外科後期No.2

整形外科No.3

整形外科No.3

変形性膝関節症

変形性膝関節症

整形外科後期No.5関節リウマチ

整形外科後期No.5関節リウマチ

ROM

ROM

動作分析

動作分析

動作分析

動作分析

呼吸

呼吸

中枢No.1

中枢No.1

中枢No.2

中枢No.2

中枢No.3

中枢No.3

中枢No.4

中枢No.4

中枢No.5

中枢No.5

腰部・脊椎疾患

腰部・脊椎疾患

脊髄損傷

脊髄損傷

スポーツ理学1枚目

スポーツ理学1枚目

スポーツ理学2枚目

スポーツ理学2枚目

スポーツ理学3枚目

スポーツ理学3枚目

スポーツ理学4枚目

スポーツ理学4枚目

スポーツ理学5枚目

スポーツ理学5枚目

スポーツ理学6枚目

スポーツ理学6枚目

スポーツ理学7枚目

スポーツ理学7枚目

スポーツ理学8枚目

スポーツ理学8枚目

スポーツ理学9枚目

スポーツ理学9枚目

難病③

難病③

難病④

難病④

難病⑤(ALS)

難病⑤(ALS)

難病⑥パーキンソン病

難病⑥パーキンソン病

難病⑧SCD(脊髄小脳変性症)

難病⑧SCD(脊髄小脳変性症)

内部障害/糖尿病①

内部障害/糖尿病①

問題一覧

肩関節周囲炎の定義を答えよ。

中年以降に肩痛と関節可動域制限を主訴として発症するもの

肩関節周囲炎の特徴を答えよ。

慢性炎症であること。

肩関節周囲炎の危険因子となるものを答えよ。

副腎皮質刺激ホルモン(ACTH)欠乏症デュピュイトラン拘縮

デュピュイトラン拘縮とは何か？

手掌腱膜の瘢痕化により中指、環指、薬指のMP、PIP関節に屈曲拘縮を認める。

変形性肩関節症ではX線画像で関節裂隙の○○が見られる。

狭小化

肩鎖関節脱臼では○○が見られる。

ピアノキーサイン

肩関節周囲炎の評価としてわが国では何が使われているか？

JOA score

肩関節を側方から見た時、○○、○○、○○の構造はアーチに見える。この構造は第2肩関節と呼ばれる。

烏口突起烏口肩峰靭帯肩峰

腱板と肩峰滑液包はこのアーチと上腕骨頭間で挟まれ、○○の原因になる。

インピンジメント症候群

腱板疎部とは何か？

棘上筋腱と肩甲下筋腱の間隙のこと。

肩甲上腕リズムの割合を答えよ。

2:1

肩関節周囲炎の外旋制限はどのような動作か？

結髪動作

肩関節周囲炎の内旋制限はどのような動作か？

結帯動作

ケルススの4徴を答えよ。

発赤、熱感、腫脹、疼痛

ガレノスの5徴を答えよ。

発赤、熱感、腫脹、疼痛、機能障害

肩関節90°外転させると肩甲帯が挙上するテストをなんというか？

Shrug sign

肩関節屈曲、外転、外旋させて頭部を触るテストをなんというか？

hand to neck

肩関節伸展、内転、内旋させて肩甲帯を触るテストをなんというか？

hand to scapula

肩関節屈曲、水平屈曲させて反対側の肩甲骨を触るテストをなんというか？

hand to opposite scapula

肩関節の粗大筋力評価として挙げられるものは？

徒手筋力テスト、ハンドヘルド・ダイナモ・メーター

腱板の機能テストの中で肩甲下筋のテストを答えよ。

lift off test、bear hug test、belly test

腱板の機能テストの中で棘上筋のテストを答えよ。

SSPテスト

腱板の機能テストの中で棘下筋のテストを答えよ。

ISPテスト

②、③の時に何を評価しているか？

②→棘上筋と三角筋後部線維のforce couple ③→肩甲下筋上部線維と三角筋前部線維のforce couple

肩関節周囲炎の術後リスク管理として注意する末梢神経がある。それはどこの神経か？

腋窩神経

動筋骨頭

腱板断裂の多くは、大結節に停止している○○、○○に発症する。

棘上筋腱棘下筋腱

腱板疎部とは何か？

烏口突起外側における棘上筋腱と肩甲下筋腱との間隙

腱板疎部の直下は関節包になり、脆弱性を補うために表層を○○が、深層は○○が補強し、上関節上腕靭帯のすぐ上方に○○が走行している。

烏口上腕靭帯上・中関節上腕靭帯上腕二頭筋長頭腱

肩関節外転のフォースカップルを答えよ。

棘下筋三角筋

ヤーガソンテストとはどのようなテストか？また、陽性の時何を表すか？

スピードテストとはどのようなテストか？また、陽性の時何を表すか？

lift off testとはどのようなテストか？また、陽性の時何を表すか？

手を腰に回して、その位置で停止させて理学療法士がその手を腰から離すように抵抗を加えた時、手が離れたら陽性。

belly testとはどのようなテストか？

手を腹部に当て、その位置で停止させ理学療法士が腹部から離すような抵抗を加えた時に、手が離れたら陽性。

bear hug testとはどのようなテストか？

手を反対側の胸に当て、その位置で停止させて理学療法士が胸から手を離すように抵抗を加えた時に手が離れたら陽性。