病態治療論Ⅰ リハビリ

16問 • 1年前

千聖

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全身の組織で酸素が消費され、二酸化炭素を回収して心臓に戻る。この循環を何というか。

体循環

肺で二酸化炭素が排出され、酸素を取り込んで心臓に戻る。この循環を何というか。

肺循環

誤嚥性肺炎は左右どちらの肺で起きやすいか。

右

肺は横隔膜が下がることで、胸腔内圧が（①）になって、肺が引き延ばされて肺胞内は（②）になる、それは（吸息・呼息）の時に生じる。一方、横隔膜がもとに戻った時、肺胞内も（③）になる。それは、（吸息・呼息）の時に生じる。

陰圧, 陰圧, 吸息, 陽圧, 呼息

肺（肺胞）と血液との間で行われるガス交換のことを（①）といい、血液と組織との間で行われるガス交換を（②）という。

外呼吸, 内呼吸

喫煙指数（ブリンクマン指数）はどのようにして求められるか。喫煙指数＝（①）×（②）この指数が700を超えると、COPDだけでなく、咽頭がんや肺がんの危険性も高くなっている。

1日の喫煙本数, 喫煙年数

深く息を吸って一気に吐き出した空気量（努力性肺活量）に対し、最初の1秒間で吐き出した量の割合は何を指しているか。正常値は（①）％以上である。年齢や性別から算出された予測肺活量に対する実測肺活量の比率は何を指しているか。＝大きく息を吸い込んで思いっきり吐き出した空気量正常値は（②）％以上である。

1秒率, 70, %肺活量, 80

肺の弾性が低下し、息が吸いにくくなるのは（①）で、気道が狭くなり、息が吐きにくくなるのは（②）である。 COPDは（③）にあたる。

拘束性換気障害, 閉塞性換気障害, 閉塞性換気障害

労作性狭心症は、主に動脈硬化による部分狭窄であるが、運動による心筋酸素需要の増加に追いつかず、一過性の心筋虚血状態となる。症状は、狭心痛や肩や顎の放散痛を引き起こす。安静や労作の軽減によって症状は改善するが、その治療薬として用いられるのは何か。またどのような形態で飲ませると即効性があるか。

ニトログリセリン, 舌下

心筋梗塞は、冠動脈内でプラークが破綻し、形成された血栓が冠動脈内を閉塞し、灌流域の心筋が虚血状態となり壊死を引き起こす。症状は、激烈な痛みを生じ、ショック状態に陥ることもある。心筋の血流が止まっているから、（①）では胸痛の改善は無効である。

ニトログリセリン

（①）がとても少ないCOPD患者は生存率が低くなっている。

日常生活活動

COPD患者におけるリハビリは、（①）、（②）、（③）、（④）である。

コンディショニング, ADLトレーニング, 全身持久力トレーニング, 筋力トレーニング

COPD患者の呼吸練習は、（①）とする。

口すぼめ呼吸

ADLトレーニングでの歩行動作のリハビリでは、呼気と吸気が何対何になるようにしなければならないか。

2:1

ADLトレーニングでの階段昇降動作では、（吸気・呼気）時は休息、（吸気・呼気）に合わせて1〜4段ほど登る。

吸気, 呼気

全身持久力トレーニング運動処方の構成　（①）頻度：週（②）回以上、6〜8週以上継続強度：（③）；最高酸素摂取量の60〜80％、修正Borg scale5〜6 　　　(④）；最高酸素摂取量の40〜60％、修正Borg scale2~3 持続時間：（⑤）分以上種類：（⑥）を中心に筋力トレーニング、ストレッチングを組み合わせる

FITT, 3, 高強度負荷量, 低強度負荷量, 15, 有酸素運動

治癒論　大川

治癒論　大川

呼吸器系

呼吸器系

血液