【解答例】 上肢等に負担のかかる作業態様としては以下のものがある。 ○　上肢の反復動作の多い作業 ○　上肢を上げた状態で行う作業 ○　頸部、肩の動きが少なく、姿勢が拘束される作業 ○　上肢等の特定の部位に負担のかかる状態で行う作業

【解答例】 ①　障害部位と発生機序 障害部位は、親指の内側から薬指の親指側までである。 職業病の場合の発生機序としては以下のものがある。 ⓐ　手首の曲げ伸ばしなど手首に負担のかかる動作を繰り返すことで、手根管の中を通る腱を覆う膜などが炎症を起こして腫れることで発症する。 ⓑ　労働災害による骨折などの怪我が原因となって発症する。 ②　症状 主な症状は、親指の内側から薬指の親指側までのしびれ感や痛みである。初期には薬指のしびれ感を自覚することが多く、夜間や明け方にしびれ感や痛みが増悪する。症状が進行すると、母指の付け根の筋肉の筋力低下が生じ、重篤になると痩せが顕著となり、つまみ動作が困難になる。

【解答例】 手腕振動障害の発生が多い作業としては、従来は、林業などチェーンソー取扱い者に多く見られた。最近は製造業や建設業などの振動工具取扱い者にも発生している。 なお、振動工具の例としては、ピストンによる打撃機構を有する工具、内燃機関を内蔵する工具（可搬式のもの）、携帯用皮はぎ機等の回転工具、携帯用タイタンパー等の振動体内蔵工具などがある。

【解答例】 手腕振動障害に該当する障害には以下のものがある。 ○　手指、前腕等の末梢循環障害 ○　手指、前腕等の末梢神経障害 ○　手指、前腕等の骨、関節、筋肉、腱等の異常による運動機能障害

【解答例】 作業態様に起因する腰痛とは、重量物を取り扱う業務等腰部に過度の負担のかかる業務に長期間従事していたために発症する腰痛である。 臨床医学の場で、個別にその発症経過、自覚症状、他覚的所見から原因を判別することが困難であるという特徴がある。 これに対し、負傷に起因する腰痛とは、いうまでもなく負傷（急激な力の作用による内部組織の損傷を含む。）に起因して発症する腰痛である。 何によって痛みが始まったかを特定することが、作業態様に起因する腰痛に比して容易であるという特徴がある。

【解答例】 職場における腰痛の発生が多いとされる作業には以下のものがある。 ○　重量物取扱い作業 ○　立ち作業 ○　座り作業 ○　福祉・医療分野等における介護・看護作業 ○　車両運転等の作業

【解答例】 負傷に起因する腰痛については、全体の件数は、2012年以降は増加傾向にある。業種的には保健衛生業が最も多く、2012年以降大きく増加して2023年には全体の35％程度を占めている。これに次いで多いのが商業・金融・広告業であり、こちらも2012年以降大きく増加して全体の21％程度を占めている。これに製造業、運輸交通業と続いているが、ともに全体の十数％程度となっている。 また、作業現場からみた発生状況としては、重量物の取り扱い作業、腰部に過度の負担がかかる立ち作業、座作業、福祉・医療分野における介護・看護、長時間の車両運転等、前屈・ひねり等の有害な姿勢で行う作業、静的な拘束姿勢が多い作業、前進振動・衝撃・動揺を受ける作業等、あらゆる職種で発症している。 一方、作業態様に起因する腰痛は、「業務上疾病発生状況等調査」によると、2012年以降、毎年30～50件程度発生しており、2021年以降は減少傾向にある。

【解答例】 環境要因としては、腰部への振動、寒冷な温度・多湿、転倒の原因となる床・階段の状態、不十分な照明、狭く乱雑な作業空間・設備の配置、小休止が取れない・仮眠が取りにくい等の職無条件等がある。 個人的要因としては、年齢、性、体格、筋力、椎間板ヘルニア・骨粗しょう症等の既往症又は基礎疾患の有無等がある。