問題一覧
1
止血点止血法が有効なのはどれか。1つ選べ。（A問題）
1. 骨盤骨折
2. 頭部切創
3. 前腕切創
4. 腹部刺創
5. 頭部挫滅創
3
2
図の呼吸パターンがみられる病態はどれか。1つ選べ。（A問題）
1. 気胸
2. 過換気症候群
3. 頭蓋内圧亢進
4. 呼吸中枢の異常
5. 代謝性アシドーシス
4
3
頭部を保持した状態で行う用手的気道確保はどれか。1つ選べ。（A問題）
1. 下顎挙上法
2. 下顎引き上げ法
3. 修正下顎挙上法
4. 頭部後屈あご先挙上法
5. トリプルエアウエイマニューバー
3
4
図の酸素マスクについて、8L/分で酸素投与を実施した際に期待される吸入酸素濃度はどれか。1つ選べ。（A問題）
1. 40%
2. 50%
3. 60%
4. 70%
5. 80%
3
5
救急救命士が行う気管挿管と同一の規定年齢である処置はどれか。1つ選べ。（A問題）
1. アドレナリンの投与
2. ラリンゲルチューブによる気道確保
3. 自動体外式除細動器による除細動
4. 乳酸リンゲルを用いた静脈路確保及び輸液
5. 乳酸リンゲルを用いた静脈路確保のための輸液
4
6
意識状態を評価する際、図の所見を認めた。JCSの評価として正しいのはどれか。1つ選べ。（A問題）
1. JCS20
2. JCS30
3. JCS100
4 JCS200
5. JCS300
4
7
アドレナリンを投与する直前に行うのはどれか。2つ選べ。（A問題）
1. 意識の確認
2. 自発呼吸の確認
3. 穿刺部位の確認
4. 総頸動脈の確認
5. モニター波形の確認
4, 5
8
気管挿管時に気管内チューブの先端位置を確認するために行う聴診部位はどこか。2つ選べ。（A問題）
1. 前頸部
2. 両腋窩部
3. 胸骨左縁
4. 心尖部
5. 心窩部
2, 5
9
アドレナリンの薬理作用で正しいのはどれか。1つ選べ。（A問題）
1. 心拍数の減少
2. 心収縮力の抑制
3. 呼吸中枢の刺激
4. 末梢血管の収縮
5. 気管支平滑筋の収縮
4
10
自己注射用アドレナリンを傷病者に使用する際、注射針を押し当てる部位として正しいのはどれか。 1つ選べ。（A問題）
1. 下腿部
2. 大腿部
3. 側腹部
4. 右上腕部
5. 左前腕部
2
11
うっ血性心不全を疑う傷病者に対して行ってはいけない体位はどれか。1つ選べ。（A問題）
1. 起坐位
2. 仰臥位
3. 腹臥位
4. 足側高位
5. 左側臥位
4
12
終末期癌の傷病者にみられる顔貌で正しいのはどれか。1つ選べる（A問題）
1. 苦悶様顔貌
2. 満月様顔貌
3. アデノイド顔貌
4. ヒポクラテス顔貌
5. クッシング様顔貌
4
13
外傷傷病者の観察所見と考慮すべき病態の組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。（A問題）
1. 轢音 --------------気道閉塞
2. 鼓音 --------------緊張性気胸
3. 気管偏位 --------- フレイルチェスト
4. 顔面変形 --------- 血胸
5. 腸管脱出 --------- 骨折
2
14
医師の具体的指示が必要な救急救命処置はどれか。2つ選べ。（A問題）
1. 除細動
2. 気管挿管
3. 気管内吸引
4.静脈路確保
5. 経鼻エアウエイ
2, 4
15
死戦期呼吸はどれか。1つ選べ。（A問題）
1. 鼻翼呼吸
2. 失調性呼吸
3. 口すぼめ呼吸
4. クスマウル呼吸
5. チェーン・ストークス呼吸
1
16
救急救命士の除細動の適応となるのはどれか。1つ選べ。（A問題）
1. 心房細動
2. 心室細動
3. 房室ブロック
4. 無脈性電気活動
5. 発作性上室性頻拍
2
17
心外閉塞・拘束性ショックはどれか。1つ選べ。（A問題）
1. 気道熱傷
2. 骨盤骨折
3. 急性心筋梗塞
4. 心タンポナーデ
5. アナフィラキシー
4
18
推定出血量が最も多いのはどれか。1つ選べ。（A問題）
1. 骨盤骨折
2. 右前腕骨折
3. 右下腿骨折
4.橈骨遠位端骨折
5. 大腿骨頸部骨折
1
19
脳卒中スケールは次のうちどれか。1つ選べ。（A問題）
1. CKSS
2. CSLS
3. CPSS
4. JPTEC
5. JATEC
3
20
経産婦の分娩第1期に時間で正しいのはどれか。1つ選べ。（A問題）
1. 15分~30分
2. 2~3時間
3. 4~5時間
4. 10~12時間
5. 12~16時間
3
21
図で示す部分で正しいのはどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 縦軸
2. 長軸
3. 横軸
4. 水平面
5. 前額面
5
22
背面の体表で目印となる縦線はどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 乳頭線
2. 肩甲線
3. 鎖骨中線
4. 胸骨中線
5. 前正中線
2
23
図に示す関節運動はどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 内転
2. 外転
3. 回内
4. 回外
5. 外旋
1
24
リボソームの役割について正しいのはどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 蛋白質を合成する。
2. 微生物を処理する。
3. 脂質の代謝を制御する。
4. 細胞へエネルギーを供給する。
5. 細胞への物質の出入りを制御する。
1
25
次の図中(A~E)のうち前頸部の喉頭隆起はどれか。1つ選べ。（B問題）
1. A
2. B
3. C
4. D
5. E
3
26
舌の前2/3の味覚に関与する神経はどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 顔面神経
2. 三叉神経
3. 舌咽神経
4. 前庭神経
5. 迷走神経
1
27
ゲルストマン徴候の障害でないのはどれか。 1つ選べ。（B問題）
1. 失算
2. 失書
3. 手指失認
4. 左右失認
5. 半側空間無視
5
28
脳神経とその部位の障害の組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 視神経---------嗅覚障害
2. 外転神経-------対光反射消失
3. 内耳神経-------咽頭反射消失
4. 迷走神経-------肩の挙上運動障害
5. 舌下神経--------舌を前に出す運動障害
5
29
副交感神経を含む脳神経ではないのはどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 動眼神経
2. 三叉神経
3. 顔面神経
4. 舌咽神経
5. 迷走神経
2
30
交感神経優位で起こる症候で正しいのはどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 勃起
2. 縮瞳
3. 血圧低下
4. 脈拍数増加
5. 膀胱括約筋弛緩
4
31
横隔膜を支配する神経はどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 第1~2頸髄神経
2. 第3~5頸髄神経
3. 第1~2胸髄神経
4. 第3~5胸髄神経
5. 第6~11胸髄神経
2
32
心電図において心室の興奮の回復を示すのはどれか。1つ選べ。（B問題）
1. A
2. B
3. C
4. D
5. E
5
33
収縮期血圧120mmHg、拡張期血圧90mmHgの平均血圧はどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 60mmHg
2. 70mmHg
3. 80mmHg
4. 90mmHg
5. 100mmHg
5
34
獲得免疫はどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 単球
2. 好中球
3. 好酸球
4. リンパ球
5. 皮膚粘膜バリア
4
35
皮膚の役割で誤っているのはどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 防御機能
2. 体温調節
3. 免疫機構
4. 情動の表出
5. ビタミンCの合成
5
36
救急救命処置録の保存年数はどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 1年
2. 3年
3. 5年
4. 7年
5. 10年
3
37
食道の構造について正しいのはどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 生理的狭窄部は2か所ある。
2. 食道壁には漿膜が存在する。
3. 第3頸椎の高さが起始部である。
4. 第1狭窄部は食道起始部である。
5. 咽頭から胃に至るまでの長さは成人で20cmである。
4
38
初期医療機関に該当するのはどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 在宅当番医
2.共同利用型病院
3. 救命救急センター
4. 病院群輪番制病院
5. 24時間制の有床診療所
1
39
努力呼気時の胸腔内圧はどれか。1つ選べ。（B問題）
1. -2 ~ -4cmH2O
2. -4 ~ -8cmH2O
3. -8 ~ - 12cmH2O
4. - 40cmH2O
5. +40cmH2O
5
40
傷病者や家族に接するときに大切なことはどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 予後を説明する。
2. 一方的に質問を行う。
3. 専門用語を使用しない。
4. 処置を行う際に家族を遠ざける。
5. 無言のままで手早く処置を行う。
3
41
胸部の打診で鼓音を呈するのはどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 膿胸
2. 気胸
3. 血胸
4. 胸水貯留
5. 心液貯留
2
42
意識レベルの観察時に用いるJCSの評価で、痛み刺激に対し手を払いのけるような動作をした場合の JCSの評価として正しいのはどれか。1つ選べ。（B問題）
1. JCS3
2. JCS10
3. JCS30
4. JCS100
5. JCS300
4
43
現場活動で聴取する情報の取り方でGUMBAに対する組合せで正しいのはどれか。1つ選べ（B問題）
1. G-----------時間
2. U-----------主訴
3. M-----------服用薬
4. B-----------原因
5. A-----------ADL
2
44
外傷などの現場で下肢長差がみられる場合、最も疑われる病態はどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 肘内障
2. 骨盤骨折
3. 下腿骨折
4. 踵骨骨折
5. 膝蓋骨骨折
2
45
瞳孔径が両側散大するのはどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 橋出血
2. サリン中毒
3. モルヒネ中毒
4. 有機リン中毒
5. 覚せい剤中毒
5
46
血糖測定の実施基準となる意識レベルはどれか。1つ選べ。（B問題）
1. JCS1以上
2. JCS3以上
3. JCS10以上
4. JCS30以上
5. JCS300
3
47
ボディメカニクスで正しいのはどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 重心を高くする。
2. てこの原理を使う。
3. 小さな筋肉を使う。
4. 規定面積は狭くする。
5. 傷病者との距離をとる。
2
48
鼻カニューレによる吸入酸素濃度の計算式で正しいのはどれか。1つ選べ 。 （B問題）
1. 0.2 + 0.04 × 酸素流量
2. 0.2 + 0.05 × 酸素流量
3. 0.2 + 0.06 × 酸素流量
4. 0.2 + 0.07 × 酸素流量
5. 0.2 + 0.08 × 酸素流量
1
49
低血糖の定義上の基準値はどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 50mg /dL以下
2. 60mg/dL以下
3. 70mg /dL以下
4. 80mg /dL以下
5. 90mg/dL以下
3
50
医療法に規定される医療計画の5事業に含まれないのはどれか。1つ選べ。 （B問題）
1. 移植医療
2. 救急医療
3. 災害医療
4. へき地医療
5. 周産期医療
1
51
70歳の女性。自宅の居室で倒れているところを家人が発見し救急要請した。救急隊到着時観察所見:呼びかけに開眼せず、痛み刺激を与えながら呼びかけると開眼する。 JCSによる意識障害の評価で正しいのはどれか。1つ選べ。（C問題）
1. 10
2. 20
3. 30
4. 100
5. 200
3
52
72歳の女性。自宅で胸痛を訴えた後に呼びかけに反応が無くなり家人が救急要請した。 救急隊到着時観察所見:意識JCS300。呼吸はあえぎ様である。総頸動脈の脈拍を触知できない。 この傷病者にまず用いる資器材はどれか。1つ選べ。（C問題）
1. 経ロエアウエイ
2. パルスオキシメータ
3. バッグ・バルブ・マスク
4. リザーバ付きフェイスマスク
5. 自動体外式除細動器(AED)
5
53
67歳の男性。レストランでステーキを食べていると、突然呼吸苦を訴えたため店員が救急要請した。救急隊到着時の傷病者の様子を示す。 この傷病者の病態で正しいのはどれか。1つ選べ。（C問題）
1. 異物が胃まで落下している。
2. 異物が食道内に留まっている。
3. 異物が気道を完全に閉塞している。
4. 小さな異物が気管支に留まっている。
5. 異物が気道を部分的に狭窄している。
3
54
77歳の男性。就寝時、呼吸が苦しくなり家人が救急要請した。 救急隊到着時観察所見:意識清明。呼吸数34/分。脈拍102/分、整。血圧152/78mmHg。体温36.5℃。SpO₂値85%。呼気延長と喘鳴を認める。この傷病者に最適な体位はどれか。1つ選べ。（C問題）
1. 仰臥位
2. 側臥位
3. 起坐位
4. 回復体位
5. ファウラー位
3
55
6か月の女児。自宅でうつ伏せ状態のまま動かなくなっているのを母親が発見して救急要請した。救急隊（3人）到着時観察所見:意識JCS300。呼吸および脈拍なし。本症例および救急隊の処置について正しいのはどれか。1つ選べ。（C問題）
1. AEDは使用できない。
2. 30:2の二人法でCPRを開始する。
3. 一人法にて胸郭包み込み両母指圧迫を開始する。
4. 胸骨圧迫の程度は胸郭が4~5cm程度沈むまでである。
5. 胸骨圧迫の位置は乳頭を結ぶ線の中点のやや下である。
5
56
10歳の男児。少年野球チームの守備練習中に打球が胸に当たり倒れたため救急要請した。 救急隊到着時観察所見:意識JCS300。呼吸感じず。総頸動脈拍動を触知せず。直ちに救急隊員が2名で心肺蘇生を開始した。正しいのはどれか。1つ選べ。（C問題）
1. 2本指で圧迫する。
2. 乳頭線中間のやや下を圧迫する。
3. 圧迫解除時は胸壁から手を離す。
4. 胸が半分程度沈むまで圧迫する。
5. 胸骨圧迫と人工呼吸の比は15:2とする。
5
57
14歳の男児。2階ベランダで遊んでいて墜落したため母親が救急要請した。 救急隊到着時観察所見:意識JCS100。呼吸数18/分。脈拍110/分、整。 血圧118/60mmHg。右側頭部に鶏卵大の皮下血腫を認める。 誤っている対応はどれか。1つ選べ。（C問題）
1. ロードアンドゴーの適応とする。
2. バックボードで全身を固定する。
3. ネックカラーで頸椎を固定する。
4. ログロール手技で背部を観察する。
5. 嘔吐には顔を横にむけて対応する。
5
58
20歳の女性。親友と言い争いになり激しく興奮し、ほどなく息が吸えないと苦しみだしたため救急要請された。救急隊到着時観察所見:意識JCS2。呼吸数36/分。脈拍120/分、整。血圧112/70mmHg。呼吸困難を盛んに訴え、さらに手がしびれてきたという。 パルスオキシメータを装着した。生来健康で喫煙歴はない。 このときのSpO₂値で最も可能性が高いのはどれか。1つ選べ。（C問題）
1. 96~100%
2. 91~95%
3. 86~90%
4. 81~85%
5. 76~80%
1
59
50歳の男性。散歩中に後方から接近してきた車が街路樹にぶつかった衝撃で男性を跳ねた。 目撃した通行人が救急要請した。救急隊到着時観察所見:意識JCS100。脈拍60/分、整。血圧180/110mmHg。口腔内に出血があり、左側頭部に皮下血腫5cm大を認める。救急隊の処置で誤っているのはどれか。1つ選べ。（C問題）
1. ログロールは左を上に行う。
2. 酸素投与は10mL/分以上とする。
3. 口腔内に視認できる血液を吸引する。
4. バックボード固定のうえ水平位を保つ。
5. 確実な気道確保のため経鼻エアウエイを挿入する。
5
60
41歳の男性。脂質異常症で治療中である。朝突然、左顔面がゆがみ、よだれを垂らしているので家人が救急要請した。救急隊到着時観察所見:意識清明。脈拍70/分、整。血圧140/80mmHg。神経学的な所見では、顔面が歪んでいる以外は問題なかった。 病変部位はどこか。1つ選べ。（C問題）
1. 舌咽神経
2. 迷走神経
3. 顔面神経
4. 三叉神経
5. 滑車神経
3
61
4歳の女児。幼稚園からの帰宅途中、川で溺れているところを救助された。心肺停止のため救助者が心肺蘇生を開始し救急要請した。救急隊到着時観察所見:意識JCS300。自発呼吸6/分。口唇にチアノーゼを認める。脈拍36/分。 救急救命士の適切な対応はどれか。2つ選べ。（D問題）
1. 人工呼吸
2. 胸骨圧迫
3. 気管挿管
4. 薬剤投与
5. 酸素マスク装着
1, 2
62
69歳の女性。道路横断中に左折してきたワゴン車と接触後、臀部から倒れ後頭部を打撲した。 その場に仰臥位で動けなくなったため通行人が救急要請した。救急隊到着時観察所見:意識清明。顔貌苦悶様。脈拍95/分。血圧110/95mmHg。背部、右腰部、臀部、右大腿部の痛みを訴えており、右下肢の長さが左より短かった。 正しいのはどれか。2つ選べ。（D問題）
1. 骨盤骨折の可能性がある。
2. 腹部の観察は省略してよい。
3. ログリフトで背部を観察する。
4. 頸椎カラーは装着しなくて良い。
5. 右下腿で血圧を頻回に測定する。
1, 3
63
76歳の男性。心疾患の既往があり、朝方呼吸苦を訴え、家人が救急要請した。 救急隊到着時観察所見:意識清明で呼吸苦を訴える。脈拍70/分、整。血圧140/80mmHg。 救急隊が行う体位管理として正しいのはどれか。1つ選べ。（D問題）
1. 立位
2. 側臥位
3. 腹臥位
4. 起坐位
5. 仰臥位
4
64
28歳の女性。朝方突然、呼吸苦を発症したため家人が救急要請した。救急隊到着時観察所見:意識清明。脈拍 70/分、整。血圧120/80 mmHg 。 喘鳴を認め、前屈みで呼吸をしている。この傷病者の病態で正しいのはどれか。2つ選べ。
1. 乾性ラ音である。
2. 湿性ラ音である。
3. 断続性ラ音である。
4. 吸気性の呼吸困難である。
5. 呼吸音は聴診器なしで聴取できる。
1, 5
65
65歳の男性。高血圧で治療中である。夕食時日本酒を飲酒しており、突然、倒れこんでいびきをかきだしたので家人が救急要請した。
救急隊到着時観察所見:意識GCSでE1、V1、M2。脈拍60/分、整。血圧190/80mmHg。
傷病者がとっている姿勢として推測できるのはどれか。2つ選べ。
1. 上肢は屈曲している。
2. 上肢は伸展している。
3. 下肢は屈曲している。
4. 上肢は外転している。
5. 上肢は回内している。
2, 5
66
25歳の男性。原付バイクで転倒しガードレールに激突後、電信柱にぶつかり その場で倒れているのを通行人が発見し救急要請した。
救急隊到着時觀察所見:意識JCS30。呼吸数28/分。脈拍130/分、整。 血圧80/60mmHg。
両足がひどく変形している。
傷病者の皮膚色調で考えられるのはどれか。
1つ選べ。
1. 蒼白
2. 黄疸
3. 紅潮
4. 発赤
5. チアノーゼ
1
67
歩道で複数の人が車にはねられて倒れているとの情報が入り、救急出動指令により複数の救急隊が現場に急行した。
現場到着時、現場の歩道には倒れている人が確認され、大破した乗用車が横転していた。 警察官は到着しておらず、交通は遮断されていない。 最先着隊としてまず行うことはどれか。1つ選べ。
1. 安全の確保
2. 負傷者の救出
3. 負傷者数の確認
4. 搬送経路の確認
5. 負傷者の救出トリアージ
1
68
64歳の男性。ドスンという物音に気付いた家族が居室内に倒れているのを発見し救急要請した。救急隊到着時観察所見:意識JCS300。下顎呼吸。総頸動脈の拍動が不明確である。 最初に行うべき対応はどれか。1つ選べ。
1. 心音を聴取する。
2. 胸骨圧迫を開始する。
3. 医師に助言を要請する。
4. 心電図モニターを装着する。
5. 更に10秒かけて総頸動脈の拍動を確認する。
2
69
65歳の男性。突然に胸痛を訴え倒れたため妻が救急要請した。
救急隊到着時観察所見:意識JCS300。呼吸・脈拍なし。直ちに心肺蘇生を開始し搬送することを家族に告げたところ、息子夫婦が搬送に反対し、搬送を希望する妻との間で口論となった。
「生前意思表示」は不明である。
救急救命士の対応として適切なのはどれか。1つ選べ。
1. 搬送を開始する。
2. 警察に判断を求める。
3. 意見対立の仲載役を務める。
4. 他の家族の意見を聞くよう勧める。
5. 家族の合意が得られるまで搬送を待つ。
1
70
救急救命士業務に従事して半年のAさん。
高速道路での多重事故現場に出動したとき
偶然、親友の事故現場に遭遇した。出血性ショックで輸液等を行い三次救急医療機関に搬送したが救命できなかった。葬儀に参列した後、親友を助けられなかったことへの後悔を強く感じ、眠れなくなった。この状態が2週間続いている。この病態について適切なのはどれか。2つ選べ。
1. 内因性精神障害の一つである。
2. 心的外傷後ストレス障害である。
3. 誰にでも起こり得る反応である。
4. 悪化防止にデフュージングが必要である。
5. 高い職業意識の現われとして見過ごされ易い。
3, 5
71
35歳の男性。自殺を図り風呂場で倒れていると家族が救急要請した。 救急隊到着時、風呂場から刺激臭が漏れ、中からうめき声が聞こえる。 救急隊としてまず行うべき対応はどれか。1つ選べ。
1. 風呂場の扉を開放する。
2. 救助隊の応援要請を行う。
3. 低い姿勢で傷病者に近づく。
4. バイタルサインを観察する。
5. 傷病者の着衣をビニール袋に密閉する。
2
72
26歳の女性。妊娠25週。夫婦喧嘩の際に果物ナイフ(刃渡り約10cm)で自らの右季肋部を刺した。 救急隊到着時観察所見:意識清明。呼吸数20/分。脈拍84/分、整。血圧122/60mmHg
SpO2値99%。呼吸音に左右差はない。右季肋部に自発痛と圧痛があり、創より少量の出血を認める。病院到着時の写真を下記に示す。 損傷の可能性の最も低い臓器はどれか。1つ選べ。
1. 肝臟
2. 小腸
3. 大腸
4. 子宮
5. 膀胱
5
73
28歳の女性。自宅で意識を消失しているのを家族が発見したため、救急要請した。 救急隊到着時観察所見:意識JCS300。呼吸数6/分。脈拍70/分、整。 血圧120/70 mmHg。体温35.8℃。SpO₂値85%。傷病者の部屋には大量の空の薬包が散在していた。 現場での応急処置として適切でないのはどれか。1つ選べ。
1. 保温
2. 人工呼吸
3. 酸素投与
4. 右側臥位
5. 薬包の保存
4
74
62歳の男性。職場で卒倒したため同僚が救急要請した。 救急隊現着時、同僚が胸骨圧迫を行っており、職場の自動体外式除細動器(AED)が、「ショックは不要です。」とのメッセージを発していた。
救急隊として次に行うのはどれか。1つ選べ。
1. 心電図の装着
2. 脈拍の有無の確認
3. 直ちに胸骨圧迫の交代
4. 救急隊の除細動器に交換
5. 救急隊指導医に特定行為の指示要請
2
75
32歳の男性。オートバイ運転中、タクシーと接触し転倒した。 救急隊到着時観察所見: オートバイと傷病者の距離が30m程度ある。意識清明。 呼吸数30/分。脈拍120/分、整。顔面蒼白。四肢冷感･冷汗をみとめ、橈骨動脈は触知できない。
腹壁緊張と骨盤動揺を認める。 搬送先として望ましい医療機関はどれか。1つ選べ。
1. 搬送時間5分の診療所
2. 搬送時間10分の外科単科病院
3. 搬送時間20分の二次救急病院
4. 搬送時間30分の救命救急センター
5. 搬送時間60分の高度救命救急センター
4
76
50歳の男性。自宅で午前中にしゃべりづらいとの症状を訴えていたが、午後になり傾眠がちになってきたため家族が救急要請した。
救急隊到着時観察所見:意識JCS20。呼吸数24/分。脈拍110/分。 血圧180/98mmHg。
ソファーに仰向けに横たわり、家族が付き添っている。 この傷病者で重症以上と判断する項目はどれか。1つ選べ。
1. 到着時の脈拍
2. 到着時の血圧
3. 進行性の意識障害
4. 到着時の意識レベル
5. しゃべりづらいとの訴え
3
77
65歳の男性。スポーツ施設で運動中に倒れたため救急要請された。施設職員によりAEDによる除細動を実施されていた。 救急隊到着時観察所見:意識JCS20。呼吸数16/分。脈拍144/分、不整。 血圧98/64mmHg。体温35.4℃。SpO2值94%。
搬送中の傷病者への対応で適切なのはどれか。1つ選べ。
1. 補助換気を行う。
2. 気管挿管を行う。
3. 静脈路確保を行う。
4. 血糖値を測定する。
5. 心電図をモニターする。
5
78
25歳の男性。昨日から頭痛があり、意識が低下してきたため家族が救急要請した。 救急隊到着時観察所見:意識JCS10。呼吸数20/分。脈拍96/分、整。 血圧128/78mmHg。体温38.1℃。SpO2値96%。項部硬直がみられるが四肢の動きに左右差はない。 この傷病者で陽性に出る徴候はどれか。1つ選べ。
1. バレー徴候
2. ケルニッヒ徴候
3. クッシング微候
4. バビンスキー反射
5. ドロッピングテスト
2
79
大雨洪水で浸水した工場の床に社員が倒れているところを発見されて救急要請された。 先着隊として救急隊が到着した時には、水に浸かった機械から火花が出ていた。 まず行うべき対応はどれか。1つ選べ。
1. 直ちに傷病者へ向かう。
2. 構内の排水をしてもらう。
3. 構内の電源を遮断してもらう。
4. 長靴に履き替えて傷病者へ向かう。
5. 板を敷き、その上を伝って傷病者に向かう。
3
80
72歳の男性。自宅トイレで急に倒れ全身を突っ張りガタガタ震わせるような痙攣が起こったため家族が救急要請した。
救急隊到着時観察所見:意識JCS3。呼吸数24/分。脈拍112/分、整。 血圧160/90mmHg。SpO2値98%。尿失禁を認めるが、明らかな麻痺はない。 家族への聴取内容で重要なのはどれか。2つ選べ。
1. アレルギーがあるか。
2. 内服中の薬はあるか。
3. 最後の食事はいつか。
4. 同様の痙攣を来したことがあるか。
5. 家族で同様の痙攣を来した人がいるか。
2, 4
81
76歳の男性。自宅で突然喉を押さえて苦しみだし、意識を失ったため家人が救急要請した救急隊到着時は心肺機能停止状態であった。直ちにバッグ・バルブ・マスク換気を試みたが、 送気時にバッグが固く胸郭の挙上を認めない。再度気道確保を試みたが換気できない。 行うべき対応はどれか。1つ選べ。
1. 喉頭鏡で喉頭を観察する。
2. 経鼻エアウエイを挿入する。
3. 経口エアウエイを挿入する。
4. このまま心肺蘇生を継続する。
5. ラリンゲアルマスク挿入の指示要請をする。
1
82
25歳の男性。川で測れているところを発見され、川岸に引き上げられ救急要請された。
救急隊到着時観察所見:意識JCS300。自発呼吸はなく、脈拍も触知しない。
救助者により胸骨圧迫のみが行われている。 引き継ぎ後、直ちに行う処置はどれか。1つ選べ。
1. 酸素投与
2. 人工呼吸
3. AEDの装着
4. ハイムリック法
5. 口腔内具物除去
2
83
34歳の女性。自転車走行中に乗用車と衝突したため、乗用車の運転手が救急要請した。
救急隊到着時観察所見:意識清明。苦悶様顔貌を呈している。呼吸数40/分。 呼吸音は左側で減弱している。脈拍124/分、整。
血圧90/54mmHg。体温36.5℃。SpO₂值90%。 この傷病者でみられる呼吸様式はどれか。1つ選べ。
1. 腹式呼吸
2. 浅表性呼吸
3. シーソー呼吸
4. 口すぼめ呼吸
5. 中枢性過呼吸
2
84
20歳の男性。オートバイで走行中に転倒し電柱に衝突した。目撃者から通報があった。
救急隊到着時観察所見:意識JCS300。シーソー呼吸がみられ、脈拍120/分、整。 下顎が変形して顎先が後方へ陥没している。 気道確保の方法として適切なのはどれか。1つ選べ。
1. 下顎挙上法
2. 下願引き上げ法
3. 修正下顎挙上法
4. 頭部後屈あご先挙上法
5. トリプルエアウェイマニューバー
2
85
63歳の男性。突然の胸痛で座り込んだため、家族が救急要請した。 救急隊到着時観察所見:意識JCS3。呼吸数24/分。脈拍118/分、整。血圧98/50mmHg。 SpO₂値88%。生理学的評価で重症以上と判断した。 重症と判断した項目はどれか。1つ選べ。
1. 脈拍
2. 呼吸数
3. SpO2値
4. 意識レベル
5. 収縮期血圧
3
86
90歳の男性。リビングルームで倒れているのを家族が発見し、救急要請した。 救急隊到着時観察所見:意識JCS30。呼吸数28/分、努力様。脈拍102/分、整。 血圧168/94mmHg。体温37.6℃。SpO₂値97%。口腔内は唾液であふれている。 食道癌の末期で、最近、嚥下困難が増悪していた。緊急の対応として適切なのはどれか。1つ選べ。
1. 補助換気
2. 口腔内吸引
3. エアウエイ挿入
4. 用手的気道確保
5. 高濃度酸素投与
2
87
20歳の女性。2日前に3メートルの高さから墜落し、頭痛が続くため救急要請した。 救急隊到着時観察所見:意識JCS1。逆行性健忘がある。呼吸数24/分。脈拍112/分、整。 血圧 124/80 mmHg｡体温36.3℃。酸素10L/分のマスク投与下でSpO₂値97%。 入院2日目の写真を別に示す。
この傷病者で疑われる骨折部位はどれか。1つ選べ。
1. 頭頂骨
2. 前頭骨
3. 側頭骨
4. 上顎骨
5. 頭蓋底
5
88
60歳の男性。転移性脳腫瘍で在宅療養中であったが、数日前から頭痛が増強し応答が鈍くなったため家族が救急要請した。 救急隊到着時観察所見:意識JCS20。呼吸数20/分。脈拍50/分。 血圧190 / 110 mmHg。体温36.4℃。SpO₂值92%。 搬送中の適切な体位はどれか。1つ選べ。
1. 仰臥位
2. 起坐位
3. 側臥位
4. 頭部高位
5. 下肢挙上位
4
89
62歳の男性。15年前に肝硬変を指摘された。嘔吐とともにどんぶり2杯くらいの吐血を来し、救急要請した。
救急隊到着時観察所見:呼びかけには応答する。チアノーゼがあり、喘鳴が強い。
脈拍126/分。血圧95/70mmHg。
救急隊の対応で適切でないのはどれか。1つ選べ。
1. 酸素吸入
2. 側臥位での搬送
3. パルスオキシメータの装着
4. 喉頭鏡を用いた口腔内吸引
5. あご先挙上法による気道確保
4
90
42歳の男性。十二指腸潰瘍の既往がある。
仕事中に突然強い腹痛が出現したため、 同僚が救急要請した。
救急隊到着時観察所見:意識清明。呼吸数24/分脈拍96/分､整。血圧124/78mmHg。
体温37.2℃。SpO₂値98%。上腹部を押さえ
右側臥位で丸まっている。 この傷病者の腹部にみられる所見はどれか。1つ選べ。
1. 膨満
2. 筋性防御
3. 金属音の聴取
4. 腹壁静脈怒張
5. 拍動性腿瘤の触知
2
91
高速道路上で大型観光バスが乗用車に接触後、横転したとのことで救急要請があった。 消防機関として救急隊が最も早く現場に到着した。現場の安全は警察によって確保されていた。 乗客十数名がバスから車外に出て車内には倒れた人が複数人いると言う。 乗用車内では運転手がハンドルに覆いかぶさって動かない。 この救急隊がまず行うのはどれか。
2つ選べ。
1. バス内の状況確認
2. 乗用車運転手の救出
3. 消防本部への現場即報
4. 警察現場責任者との接触
5. バスの乗客のトリアージ
3, 4
92
病院からの帰署途上、60歳男性呼吸困難との通報で連続出場した。 傷病者の観察後、リザーバ付きフェイスマスクでの8L/分の酸素投与が必要と判断し、現場に携行した2L酸素ボンベの残圧を確認したとこ60kgf/c㎡ (≒6Mpa)であった。 酸素投与可能時間は概ね何分か。
1つ選べ。
1. 10分
2. 15分
3. 20分
4. 25分
5. 30分
2
93
80歳の男性。具合が悪いと本人が救急要請した。 救急隊到着時観察所見:意識清明。
呼吸数24/分。脈拍108/分、整。
血圧150/90mmHg。体温36.8℃。
SpO₂值92%。
その後の事情聴取の問いかけとして適切な表現はどれか。1つ選べ。
1. 「奥さんいないの?」と訪ねる。
2. 「じいさん、どっか悪いの?」と訪ねる。
3. 「なんで救急車呼んだの?」と注意する。
4.「今日はどこが悪いのですか?」とゆっくり訪ねる。
5. 「いつから?どうして?なんで?」と矢継ぎ早に聞く。
4
94
83歳の女性。自転車走行中に路肩で転倒したので目撃者が救急要請した。 救急隊到着時観察所見:意識清明。呼吸数16/分。脈拍104/分、整。血圧150/80mmHg。SpO₂値98%。傷病者の右下腿を動かそうとすると激しい疼痛を訴える。右下腿以外に外傷はみられない。
病院到着時の右下腿の写真を下記に示す。
救急隊が優先すべき処置はどれか。2つ選べ。
1. 局所冷却
2. 圧迫止血
3. 大腿緊縛
4. シーネ固定
5. ショック体位
2, 4
95
39歳の男性。多量の飲酒後にカウンターに伏せて、呼び掛けに答えなくなったため、飲食店主人が 救急要請した。
救急隊到着時観察所見:意識JCS3。呼吸数26/分。脈拍108/分、整。 血圧106/50mmHg。SpO₂値94%。呼気にアルコール臭が強い。ストレッチャーに移動させた時、突然に起き上がって暴言を吐き、転落しそうになったので説得したが静まらない。 次に行うべき対応で適切なのはどれか。1つ選べ。
1. 搬送を中止する。
2. 不満があるのか問いただす。
3. 危険行為に対して叱責する。
4. 暴力行為として警察に通報する。
5. 安全確保に努めながら搬送する。
5
96
52歳の男性。放射性物質取り扱い施設において、操作を誤りγ線を被爆した。 逃げようとして階段から転落し、額から出血しているとのことで救急要請された。 傷病者に汚染はなく、放射線管理区域外に移動しているとのことであった。 救急隊出動にあたり、準備すべきものはどれか。1つ選べ。
1. 除染テント
2. 救急車養生
3. 放射線防護服
4. 標準予防策資器材
5. 電離箱式サーベイメータ
4
97
40歳の男性。心肺蘇生中。気管挿管直後、
左胸郭の挙上不良及び送気時の左呼吸音の消失を認めた。門歯の位置で22cmであったが、トーマス固定器具装着後は27cmであった。
患者の身長は約160cmである。 最も考えられる原因はどれか。1つ選べ。
1. 右片肺挿管
2. 左片肺挿管
3. 右主気管支の閉塞
4. 左主気管支の閉塞
5. 気管チューブの正門からの逸脱
1
98
20歳の男性。自分の腹部を包丁で刺したため家族が救急要請した。救急隊到着時観察所見:意識JCS1、興奮している。呼吸数30/分。
脈拍120/分、整。 血圧70mmHg(触診)。
SpO₂値は測定不能。顔面は蒼白であり、四肢は冷たく湿潤している。 両側の呼吸音に異常はない。ナイフは左側腹部に刺さっている。 この傷病者について正しいのはどれか。2つ選べ。
1. 左気胸を生じている。
2. 頸椎保護の適応である。
3. 心原性ショックを呈している。
4. 四肢の循環不全が生じている。
5. 出血推定量は1000mLを超える。
4, 5
99
65歳の男性。溶鉱炉で作業中に気分不良を訴えたため同僚が救急要請した。 救急隊到着時、傷病者は炉のそばで介抱を受けていた。
救急隊到着時観察所見:意識JCS1。
呼吸数30/分。脈拍92/分、整。
血圧92/64mmHg。 体温38.5℃。
顔面蒼白で多量の発汗がみられ頭痛と下腿部の筋肉痛を訴えている。 直ちに行うのはどれか。1つ選べ。
1. 冷却
2. 送風
3. 保温
4. 衣服を緩める
5. 他の場所へ移動
5
100
45歳の男性。洗面器一杯の血を吐いたと妻から救急要請があった。救急隊が傷病者宅に到着したところ以下のような会話がなされた。救急隊が玄関に入ると、
妻「遅いじゃないですか!」
救急隊「3分しか経ってませんよ。」･････①
傷病者にチアノーゼを認めたので酸素マスクを装着しようとすると、
傷病者「いらん。」
救急隊員「マスクを着けないと死ますよ｡」･････････････････････････････････②
傷病者「何の病気?」
救急隊員「経験から判断して、食道静脈瘤の破裂です。」･･････････････････････････③
妻「氷水を飲ませたい。」
救急隊員「嘔吐の危険がありますので口を潤す程度ならいいですよ。」･･････････････④
妻が救急隊員のゴム手袋を見て、
妻「うちの人が不潔っていうことなの!」
救急隊員「スタンダードプレコーションで決められています。」･･････････････････････⑤
傷病者と妻の発言に対する救急隊員の対応
①から⑤のうち、適切なのはどれか。1つ選べ。
1. ①
2. ②
3. ③
4. ④
5. ⑤
4
第5回模擬試験(1年)
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まさ · 15問 · 1年前第5回模擬試験(1年)
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15問 • 1年前まさ
心肺停止ミニテスト(予習)
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まさ · 12問 · 1年前心肺停止ミニテスト(予習)
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12問 • 1年前まさ
筋骨格系疾患ミニテスト(予習)
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12問 • 1年前まさ
ショック循環不全ミニテスト(予習)
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18問 • 1年前まさ
ゴールデンウィーク課題(1)
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まさ · 15問 · 1年前ゴールデンウィーク課題(1)
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15問 • 1年前まさ
24期第1回模擬試験（2年）
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まさ · 100問 · 1年前24期第1回模擬試験（2年）
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100問 • 1年前まさ
第12回専門基礎テスト
第12回専門基礎テスト
まさ · 60問 · 1年前第12回専門基礎テスト
第12回専門基礎テスト
60問 • 1年前まさ
ゴールデンウィーク課題(2)
ゴールデンウィーク課題(2)
まさ · 12問 · 1年前ゴールデンウィーク課題(2)
ゴールデンウィーク課題(2)
12問 • 1年前まさ
ゴールデンウィーク課題(3)
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まさ · 12問 · 1年前ゴールデンウィーク課題(3)
ゴールデンウィーク課題(3)
12問 • 1年前まさ
ゴールデンウィーク課題(4)
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まさ · 12問 · 1年前ゴールデンウィーク課題(4)
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12問 • 1年前まさ
ゴールデンウィーク課題(5)
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まさ · 12問 · 1年前ゴールデンウィーク課題(5)
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12問 • 1年前まさ
Jweb(ショック循環不全)
Jweb(ショック循環不全)
まさ · 20問 · 1年前Jweb(ショック循環不全)
Jweb(ショック循環不全)
20問 • 1年前まさ
一般外傷2(頭部・顔面・頸部・脊椎・脊髄外傷)
一般外傷2(頭部・顔面・頸部・脊椎・脊髄外傷)
まさ · 12問 · 1年前一般外傷2(頭部・顔面・頸部・脊椎・脊髄外傷)
一般外傷2(頭部・顔面・頸部・脊椎・脊髄外傷)
12問 • 1年前まさ
2007 午前
2007 午前
まさ · 100問 · 1年前2007 午前
2007 午前
100問 • 1年前まさ
Jweb(意識障害)24年版
Jweb(意識障害)24年版
まさ · 20問 · 1年前Jweb(意識障害)24年版
Jweb(意識障害)24年版
20問 • 1年前まさ
45回国家模試
45回国家模試
まさ · 15問 · 1年前45回国家模試
45回国家模試
15問 • 1年前まさ
JWeb（神経疾患）
JWeb（神経疾患）
まさ · 20問 · 1年前JWeb（神経疾患）
JWeb（神経疾患）
20問 • 1年前まさ
第6回国試対策模擬試験 1~100問 A問題(1年)
第6回国試対策模擬試験 1~100問 A問題(1年)
まさ · 100問 · 1年前第6回国試対策模擬試験 1~100問 A問題(1年)
第6回国試対策模擬試験 1~100問 A問題(1年)
100問 • 1年前まさ
問題一覧
1
止血点止血法が有効なのはどれか。1つ選べ。（A問題）
1. 骨盤骨折
2. 頭部切創
3. 前腕切創
4. 腹部刺創
5. 頭部挫滅創
3
2
図の呼吸パターンがみられる病態はどれか。1つ選べ。（A問題）
1. 気胸
2. 過換気症候群
3. 頭蓋内圧亢進
4. 呼吸中枢の異常
5. 代謝性アシドーシス
4
3
頭部を保持した状態で行う用手的気道確保はどれか。1つ選べ。（A問題）
1. 下顎挙上法
2. 下顎引き上げ法
3. 修正下顎挙上法
4. 頭部後屈あご先挙上法
5. トリプルエアウエイマニューバー
3
4
図の酸素マスクについて、8L/分で酸素投与を実施した際に期待される吸入酸素濃度はどれか。1つ選べ。（A問題）
1. 40%
2. 50%
3. 60%
4. 70%
5. 80%
3
5
救急救命士が行う気管挿管と同一の規定年齢である処置はどれか。1つ選べ。（A問題）
1. アドレナリンの投与
2. ラリンゲルチューブによる気道確保
3. 自動体外式除細動器による除細動
4. 乳酸リンゲルを用いた静脈路確保及び輸液
5. 乳酸リンゲルを用いた静脈路確保のための輸液
4
6
意識状態を評価する際、図の所見を認めた。JCSの評価として正しいのはどれか。1つ選べ。（A問題）
1. JCS20
2. JCS30
3. JCS100
4 JCS200
5. JCS300
4
7
アドレナリンを投与する直前に行うのはどれか。2つ選べ。（A問題）
1. 意識の確認
2. 自発呼吸の確認
3. 穿刺部位の確認
4. 総頸動脈の確認
5. モニター波形の確認
4, 5
8
気管挿管時に気管内チューブの先端位置を確認するために行う聴診部位はどこか。2つ選べ。（A問題）
1. 前頸部
2. 両腋窩部
3. 胸骨左縁
4. 心尖部
5. 心窩部
2, 5
9
アドレナリンの薬理作用で正しいのはどれか。1つ選べ。（A問題）
1. 心拍数の減少
2. 心収縮力の抑制
3. 呼吸中枢の刺激
4. 末梢血管の収縮
5. 気管支平滑筋の収縮
4
10
自己注射用アドレナリンを傷病者に使用する際、注射針を押し当てる部位として正しいのはどれか。 1つ選べ。（A問題）
1. 下腿部
2. 大腿部
3. 側腹部
4. 右上腕部
5. 左前腕部
2
11
うっ血性心不全を疑う傷病者に対して行ってはいけない体位はどれか。1つ選べ。（A問題）
1. 起坐位
2. 仰臥位
3. 腹臥位
4. 足側高位
5. 左側臥位
4
12
終末期癌の傷病者にみられる顔貌で正しいのはどれか。1つ選べる（A問題）
1. 苦悶様顔貌
2. 満月様顔貌
3. アデノイド顔貌
4. ヒポクラテス顔貌
5. クッシング様顔貌
4
13
外傷傷病者の観察所見と考慮すべき病態の組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。（A問題）
1. 轢音 --------------気道閉塞
2. 鼓音 --------------緊張性気胸
3. 気管偏位 --------- フレイルチェスト
4. 顔面変形 --------- 血胸
5. 腸管脱出 --------- 骨折
2
14
医師の具体的指示が必要な救急救命処置はどれか。2つ選べ。（A問題）
1. 除細動
2. 気管挿管
3. 気管内吸引
4.静脈路確保
5. 経鼻エアウエイ
2, 4
15
死戦期呼吸はどれか。1つ選べ。（A問題）
1. 鼻翼呼吸
2. 失調性呼吸
3. 口すぼめ呼吸
4. クスマウル呼吸
5. チェーン・ストークス呼吸
1
16
救急救命士の除細動の適応となるのはどれか。1つ選べ。（A問題）
1. 心房細動
2. 心室細動
3. 房室ブロック
4. 無脈性電気活動
5. 発作性上室性頻拍
2
17
心外閉塞・拘束性ショックはどれか。1つ選べ。（A問題）
1. 気道熱傷
2. 骨盤骨折
3. 急性心筋梗塞
4. 心タンポナーデ
5. アナフィラキシー
4
18
推定出血量が最も多いのはどれか。1つ選べ。（A問題）
1. 骨盤骨折
2. 右前腕骨折
3. 右下腿骨折
4.橈骨遠位端骨折
5. 大腿骨頸部骨折
1
19
脳卒中スケールは次のうちどれか。1つ選べ。（A問題）
1. CKSS
2. CSLS
3. CPSS
4. JPTEC
5. JATEC
3
20
経産婦の分娩第1期に時間で正しいのはどれか。1つ選べ。（A問題）
1. 15分~30分
2. 2~3時間
3. 4~5時間
4. 10~12時間
5. 12~16時間
3
21
図で示す部分で正しいのはどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 縦軸
2. 長軸
3. 横軸
4. 水平面
5. 前額面
5
22
背面の体表で目印となる縦線はどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 乳頭線
2. 肩甲線
3. 鎖骨中線
4. 胸骨中線
5. 前正中線
2
23
図に示す関節運動はどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 内転
2. 外転
3. 回内
4. 回外
5. 外旋
1
24
リボソームの役割について正しいのはどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 蛋白質を合成する。
2. 微生物を処理する。
3. 脂質の代謝を制御する。
4. 細胞へエネルギーを供給する。
5. 細胞への物質の出入りを制御する。
1
25
次の図中(A~E)のうち前頸部の喉頭隆起はどれか。1つ選べ。（B問題）
1. A
2. B
3. C
4. D
5. E
3
26
舌の前2/3の味覚に関与する神経はどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 顔面神経
2. 三叉神経
3. 舌咽神経
4. 前庭神経
5. 迷走神経
1
27
ゲルストマン徴候の障害でないのはどれか。 1つ選べ。（B問題）
1. 失算
2. 失書
3. 手指失認
4. 左右失認
5. 半側空間無視
5
28
脳神経とその部位の障害の組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 視神経---------嗅覚障害
2. 外転神経-------対光反射消失
3. 内耳神経-------咽頭反射消失
4. 迷走神経-------肩の挙上運動障害
5. 舌下神経--------舌を前に出す運動障害
5
29
副交感神経を含む脳神経ではないのはどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 動眼神経
2. 三叉神経
3. 顔面神経
4. 舌咽神経
5. 迷走神経
2
30
交感神経優位で起こる症候で正しいのはどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 勃起
2. 縮瞳
3. 血圧低下
4. 脈拍数増加
5. 膀胱括約筋弛緩
4
31
横隔膜を支配する神経はどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 第1~2頸髄神経
2. 第3~5頸髄神経
3. 第1~2胸髄神経
4. 第3~5胸髄神経
5. 第6~11胸髄神経
2
32
心電図において心室の興奮の回復を示すのはどれか。1つ選べ。（B問題）
1. A
2. B
3. C
4. D
5. E
5
33
収縮期血圧120mmHg、拡張期血圧90mmHgの平均血圧はどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 60mmHg
2. 70mmHg
3. 80mmHg
4. 90mmHg
5. 100mmHg
5
34
獲得免疫はどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 単球
2. 好中球
3. 好酸球
4. リンパ球
5. 皮膚粘膜バリア
4
35
皮膚の役割で誤っているのはどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 防御機能
2. 体温調節
3. 免疫機構
4. 情動の表出
5. ビタミンCの合成
5
36
救急救命処置録の保存年数はどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 1年
2. 3年
3. 5年
4. 7年
5. 10年
3
37
食道の構造について正しいのはどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 生理的狭窄部は2か所ある。
2. 食道壁には漿膜が存在する。
3. 第3頸椎の高さが起始部である。
4. 第1狭窄部は食道起始部である。
5. 咽頭から胃に至るまでの長さは成人で20cmである。
4
38
初期医療機関に該当するのはどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 在宅当番医
2.共同利用型病院
3. 救命救急センター
4. 病院群輪番制病院
5. 24時間制の有床診療所
1
39
努力呼気時の胸腔内圧はどれか。1つ選べ。（B問題）
1. -2 ~ -4cmH2O
2. -4 ~ -8cmH2O
3. -8 ~ - 12cmH2O
4. - 40cmH2O
5. +40cmH2O
5
40
傷病者や家族に接するときに大切なことはどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 予後を説明する。
2. 一方的に質問を行う。
3. 専門用語を使用しない。
4. 処置を行う際に家族を遠ざける。
5. 無言のままで手早く処置を行う。
3
41
胸部の打診で鼓音を呈するのはどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 膿胸
2. 気胸
3. 血胸
4. 胸水貯留
5. 心液貯留
2
42
意識レベルの観察時に用いるJCSの評価で、痛み刺激に対し手を払いのけるような動作をした場合の JCSの評価として正しいのはどれか。1つ選べ。（B問題）
1. JCS3
2. JCS10
3. JCS30
4. JCS100
5. JCS300
4
43
現場活動で聴取する情報の取り方でGUMBAに対する組合せで正しいのはどれか。1つ選べ（B問題）
1. G-----------時間
2. U-----------主訴
3. M-----------服用薬
4. B-----------原因
5. A-----------ADL
2
44
外傷などの現場で下肢長差がみられる場合、最も疑われる病態はどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 肘内障
2. 骨盤骨折
3. 下腿骨折
4. 踵骨骨折
5. 膝蓋骨骨折
2
45
瞳孔径が両側散大するのはどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 橋出血
2. サリン中毒
3. モルヒネ中毒
4. 有機リン中毒
5. 覚せい剤中毒
5
46
血糖測定の実施基準となる意識レベルはどれか。1つ選べ。（B問題）
1. JCS1以上
2. JCS3以上
3. JCS10以上
4. JCS30以上
5. JCS300
3
47
ボディメカニクスで正しいのはどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 重心を高くする。
2. てこの原理を使う。
3. 小さな筋肉を使う。
4. 規定面積は狭くする。
5. 傷病者との距離をとる。
2
48
鼻カニューレによる吸入酸素濃度の計算式で正しいのはどれか。1つ選べ 。 （B問題）
1. 0.2 + 0.04 × 酸素流量
2. 0.2 + 0.05 × 酸素流量
3. 0.2 + 0.06 × 酸素流量
4. 0.2 + 0.07 × 酸素流量
5. 0.2 + 0.08 × 酸素流量
1
49
低血糖の定義上の基準値はどれか。1つ選べ。（B問題）
1. 50mg /dL以下
2. 60mg/dL以下
3. 70mg /dL以下
4. 80mg /dL以下
5. 90mg/dL以下
3
50
医療法に規定される医療計画の5事業に含まれないのはどれか。1つ選べ。 （B問題）
1. 移植医療
2. 救急医療
3. 災害医療
4. へき地医療
5. 周産期医療
1
51
70歳の女性。自宅の居室で倒れているところを家人が発見し救急要請した。救急隊到着時観察所見:呼びかけに開眼せず、痛み刺激を与えながら呼びかけると開眼する。 JCSによる意識障害の評価で正しいのはどれか。1つ選べ。（C問題）
1. 10
2. 20
3. 30
4. 100
5. 200
3
52
72歳の女性。自宅で胸痛を訴えた後に呼びかけに反応が無くなり家人が救急要請した。 救急隊到着時観察所見:意識JCS300。呼吸はあえぎ様である。総頸動脈の脈拍を触知できない。 この傷病者にまず用いる資器材はどれか。1つ選べ。（C問題）
1. 経ロエアウエイ
2. パルスオキシメータ
3. バッグ・バルブ・マスク
4. リザーバ付きフェイスマスク
5. 自動体外式除細動器(AED)
5
53
67歳の男性。レストランでステーキを食べていると、突然呼吸苦を訴えたため店員が救急要請した。救急隊到着時の傷病者の様子を示す。 この傷病者の病態で正しいのはどれか。1つ選べ。（C問題）
1. 異物が胃まで落下している。
2. 異物が食道内に留まっている。
3. 異物が気道を完全に閉塞している。
4. 小さな異物が気管支に留まっている。
5. 異物が気道を部分的に狭窄している。
3
54
77歳の男性。就寝時、呼吸が苦しくなり家人が救急要請した。 救急隊到着時観察所見:意識清明。呼吸数34/分。脈拍102/分、整。血圧152/78mmHg。体温36.5℃。SpO₂値85%。呼気延長と喘鳴を認める。この傷病者に最適な体位はどれか。1つ選べ。（C問題）
1. 仰臥位
2. 側臥位
3. 起坐位
4. 回復体位
5. ファウラー位
3
55
6か月の女児。自宅でうつ伏せ状態のまま動かなくなっているのを母親が発見して救急要請した。救急隊（3人）到着時観察所見:意識JCS300。呼吸および脈拍なし。本症例および救急隊の処置について正しいのはどれか。1つ選べ。（C問題）
1. AEDは使用できない。
2. 30:2の二人法でCPRを開始する。
3. 一人法にて胸郭包み込み両母指圧迫を開始する。
4. 胸骨圧迫の程度は胸郭が4~5cm程度沈むまでである。
5. 胸骨圧迫の位置は乳頭を結ぶ線の中点のやや下である。
5
56
10歳の男児。少年野球チームの守備練習中に打球が胸に当たり倒れたため救急要請した。 救急隊到着時観察所見:意識JCS300。呼吸感じず。総頸動脈拍動を触知せず。直ちに救急隊員が2名で心肺蘇生を開始した。正しいのはどれか。1つ選べ。（C問題）
1. 2本指で圧迫する。
2. 乳頭線中間のやや下を圧迫する。
3. 圧迫解除時は胸壁から手を離す。
4. 胸が半分程度沈むまで圧迫する。
5. 胸骨圧迫と人工呼吸の比は15:2とする。
5
57
14歳の男児。2階ベランダで遊んでいて墜落したため母親が救急要請した。 救急隊到着時観察所見:意識JCS100。呼吸数18/分。脈拍110/分、整。 血圧118/60mmHg。右側頭部に鶏卵大の皮下血腫を認める。 誤っている対応はどれか。1つ選べ。（C問題）
1. ロードアンドゴーの適応とする。
2. バックボードで全身を固定する。
3. ネックカラーで頸椎を固定する。
4. ログロール手技で背部を観察する。
5. 嘔吐には顔を横にむけて対応する。
5
58
20歳の女性。親友と言い争いになり激しく興奮し、ほどなく息が吸えないと苦しみだしたため救急要請された。救急隊到着時観察所見:意識JCS2。呼吸数36/分。脈拍120/分、整。血圧112/70mmHg。呼吸困難を盛んに訴え、さらに手がしびれてきたという。 パルスオキシメータを装着した。生来健康で喫煙歴はない。 このときのSpO₂値で最も可能性が高いのはどれか。1つ選べ。（C問題）
1. 96~100%
2. 91~95%
3. 86~90%
4. 81~85%
5. 76~80%
1
59
50歳の男性。散歩中に後方から接近してきた車が街路樹にぶつかった衝撃で男性を跳ねた。 目撃した通行人が救急要請した。救急隊到着時観察所見:意識JCS100。脈拍60/分、整。血圧180/110mmHg。口腔内に出血があり、左側頭部に皮下血腫5cm大を認める。救急隊の処置で誤っているのはどれか。1つ選べ。（C問題）
1. ログロールは左を上に行う。
2. 酸素投与は10mL/分以上とする。
3. 口腔内に視認できる血液を吸引する。
4. バックボード固定のうえ水平位を保つ。
5. 確実な気道確保のため経鼻エアウエイを挿入する。
5
60
41歳の男性。脂質異常症で治療中である。朝突然、左顔面がゆがみ、よだれを垂らしているので家人が救急要請した。救急隊到着時観察所見:意識清明。脈拍70/分、整。血圧140/80mmHg。神経学的な所見では、顔面が歪んでいる以外は問題なかった。 病変部位はどこか。1つ選べ。（C問題）
1. 舌咽神経
2. 迷走神経
3. 顔面神経
4. 三叉神経
5. 滑車神経
3
61
4歳の女児。幼稚園からの帰宅途中、川で溺れているところを救助された。心肺停止のため救助者が心肺蘇生を開始し救急要請した。救急隊到着時観察所見:意識JCS300。自発呼吸6/分。口唇にチアノーゼを認める。脈拍36/分。 救急救命士の適切な対応はどれか。2つ選べ。（D問題）
1. 人工呼吸
2. 胸骨圧迫
3. 気管挿管
4. 薬剤投与
5. 酸素マスク装着
1, 2
62
69歳の女性。道路横断中に左折してきたワゴン車と接触後、臀部から倒れ後頭部を打撲した。 その場に仰臥位で動けなくなったため通行人が救急要請した。救急隊到着時観察所見:意識清明。顔貌苦悶様。脈拍95/分。血圧110/95mmHg。背部、右腰部、臀部、右大腿部の痛みを訴えており、右下肢の長さが左より短かった。 正しいのはどれか。2つ選べ。（D問題）
1. 骨盤骨折の可能性がある。
2. 腹部の観察は省略してよい。
3. ログリフトで背部を観察する。
4. 頸椎カラーは装着しなくて良い。
5. 右下腿で血圧を頻回に測定する。
1, 3
63
76歳の男性。心疾患の既往があり、朝方呼吸苦を訴え、家人が救急要請した。 救急隊到着時観察所見:意識清明で呼吸苦を訴える。脈拍70/分、整。血圧140/80mmHg。 救急隊が行う体位管理として正しいのはどれか。1つ選べ。（D問題）
1. 立位
2. 側臥位
3. 腹臥位
4. 起坐位
5. 仰臥位
4
64
28歳の女性。朝方突然、呼吸苦を発症したため家人が救急要請した。救急隊到着時観察所見:意識清明。脈拍 70/分、整。血圧120/80 mmHg 。 喘鳴を認め、前屈みで呼吸をしている。この傷病者の病態で正しいのはどれか。2つ選べ。
1. 乾性ラ音である。
2. 湿性ラ音である。
3. 断続性ラ音である。
4. 吸気性の呼吸困難である。
5. 呼吸音は聴診器なしで聴取できる。
1, 5
65
65歳の男性。高血圧で治療中である。夕食時日本酒を飲酒しており、突然、倒れこんでいびきをかきだしたので家人が救急要請した。
救急隊到着時観察所見:意識GCSでE1、V1、M2。脈拍60/分、整。血圧190/80mmHg。
傷病者がとっている姿勢として推測できるのはどれか。2つ選べ。
1. 上肢は屈曲している。
2. 上肢は伸展している。
3. 下肢は屈曲している。
4. 上肢は外転している。
5. 上肢は回内している。
2, 5
66
25歳の男性。原付バイクで転倒しガードレールに激突後、電信柱にぶつかり その場で倒れているのを通行人が発見し救急要請した。
救急隊到着時觀察所見:意識JCS30。呼吸数28/分。脈拍130/分、整。 血圧80/60mmHg。
両足がひどく変形している。
傷病者の皮膚色調で考えられるのはどれか。
1つ選べ。
1. 蒼白
2. 黄疸
3. 紅潮
4. 発赤
5. チアノーゼ
1
67
歩道で複数の人が車にはねられて倒れているとの情報が入り、救急出動指令により複数の救急隊が現場に急行した。
現場到着時、現場の歩道には倒れている人が確認され、大破した乗用車が横転していた。 警察官は到着しておらず、交通は遮断されていない。 最先着隊としてまず行うことはどれか。1つ選べ。
1. 安全の確保
2. 負傷者の救出
3. 負傷者数の確認
4. 搬送経路の確認
5. 負傷者の救出トリアージ
1
68
64歳の男性。ドスンという物音に気付いた家族が居室内に倒れているのを発見し救急要請した。救急隊到着時観察所見:意識JCS300。下顎呼吸。総頸動脈の拍動が不明確である。 最初に行うべき対応はどれか。1つ選べ。
1. 心音を聴取する。
2. 胸骨圧迫を開始する。
3. 医師に助言を要請する。
4. 心電図モニターを装着する。
5. 更に10秒かけて総頸動脈の拍動を確認する。
2
69
65歳の男性。突然に胸痛を訴え倒れたため妻が救急要請した。
救急隊到着時観察所見:意識JCS300。呼吸・脈拍なし。直ちに心肺蘇生を開始し搬送することを家族に告げたところ、息子夫婦が搬送に反対し、搬送を希望する妻との間で口論となった。
「生前意思表示」は不明である。
救急救命士の対応として適切なのはどれか。1つ選べ。
1. 搬送を開始する。
2. 警察に判断を求める。
3. 意見対立の仲載役を務める。
4. 他の家族の意見を聞くよう勧める。
5. 家族の合意が得られるまで搬送を待つ。
1
70
救急救命士業務に従事して半年のAさん。
高速道路での多重事故現場に出動したとき
偶然、親友の事故現場に遭遇した。出血性ショックで輸液等を行い三次救急医療機関に搬送したが救命できなかった。葬儀に参列した後、親友を助けられなかったことへの後悔を強く感じ、眠れなくなった。この状態が2週間続いている。この病態について適切なのはどれか。2つ選べ。
1. 内因性精神障害の一つである。
2. 心的外傷後ストレス障害である。
3. 誰にでも起こり得る反応である。
4. 悪化防止にデフュージングが必要である。
5. 高い職業意識の現われとして見過ごされ易い。
3, 5
71
35歳の男性。自殺を図り風呂場で倒れていると家族が救急要請した。 救急隊到着時、風呂場から刺激臭が漏れ、中からうめき声が聞こえる。 救急隊としてまず行うべき対応はどれか。1つ選べ。
1. 風呂場の扉を開放する。
2. 救助隊の応援要請を行う。
3. 低い姿勢で傷病者に近づく。
4. バイタルサインを観察する。
5. 傷病者の着衣をビニール袋に密閉する。
2
72
26歳の女性。妊娠25週。夫婦喧嘩の際に果物ナイフ(刃渡り約10cm)で自らの右季肋部を刺した。 救急隊到着時観察所見:意識清明。呼吸数20/分。脈拍84/分、整。血圧122/60mmHg
SpO2値99%。呼吸音に左右差はない。右季肋部に自発痛と圧痛があり、創より少量の出血を認める。病院到着時の写真を下記に示す。 損傷の可能性の最も低い臓器はどれか。1つ選べ。
1. 肝臟
2. 小腸
3. 大腸
4. 子宮
5. 膀胱
5
73
28歳の女性。自宅で意識を消失しているのを家族が発見したため、救急要請した。 救急隊到着時観察所見:意識JCS300。呼吸数6/分。脈拍70/分、整。 血圧120/70 mmHg。体温35.8℃。SpO₂値85%。傷病者の部屋には大量の空の薬包が散在していた。 現場での応急処置として適切でないのはどれか。1つ選べ。
1. 保温
2. 人工呼吸
3. 酸素投与
4. 右側臥位
5. 薬包の保存
4
74
62歳の男性。職場で卒倒したため同僚が救急要請した。 救急隊現着時、同僚が胸骨圧迫を行っており、職場の自動体外式除細動器(AED)が、「ショックは不要です。」とのメッセージを発していた。
救急隊として次に行うのはどれか。1つ選べ。
1. 心電図の装着
2. 脈拍の有無の確認
3. 直ちに胸骨圧迫の交代
4. 救急隊の除細動器に交換
5. 救急隊指導医に特定行為の指示要請
2
75
32歳の男性。オートバイ運転中、タクシーと接触し転倒した。 救急隊到着時観察所見: オートバイと傷病者の距離が30m程度ある。意識清明。 呼吸数30/分。脈拍120/分、整。顔面蒼白。四肢冷感･冷汗をみとめ、橈骨動脈は触知できない。
腹壁緊張と骨盤動揺を認める。 搬送先として望ましい医療機関はどれか。1つ選べ。
1. 搬送時間5分の診療所
2. 搬送時間10分の外科単科病院
3. 搬送時間20分の二次救急病院
4. 搬送時間30分の救命救急センター
5. 搬送時間60分の高度救命救急センター
4
76
50歳の男性。自宅で午前中にしゃべりづらいとの症状を訴えていたが、午後になり傾眠がちになってきたため家族が救急要請した。
救急隊到着時観察所見:意識JCS20。呼吸数24/分。脈拍110/分。 血圧180/98mmHg。
ソファーに仰向けに横たわり、家族が付き添っている。 この傷病者で重症以上と判断する項目はどれか。1つ選べ。
1. 到着時の脈拍
2. 到着時の血圧
3. 進行性の意識障害
4. 到着時の意識レベル
5. しゃべりづらいとの訴え
3
77
65歳の男性。スポーツ施設で運動中に倒れたため救急要請された。施設職員によりAEDによる除細動を実施されていた。 救急隊到着時観察所見:意識JCS20。呼吸数16/分。脈拍144/分、不整。 血圧98/64mmHg。体温35.4℃。SpO2值94%。
搬送中の傷病者への対応で適切なのはどれか。1つ選べ。
1. 補助換気を行う。
2. 気管挿管を行う。
3. 静脈路確保を行う。
4. 血糖値を測定する。
5. 心電図をモニターする。
5
78
25歳の男性。昨日から頭痛があり、意識が低下してきたため家族が救急要請した。 救急隊到着時観察所見:意識JCS10。呼吸数20/分。脈拍96/分、整。 血圧128/78mmHg。体温38.1℃。SpO2値96%。項部硬直がみられるが四肢の動きに左右差はない。 この傷病者で陽性に出る徴候はどれか。1つ選べ。
1. バレー徴候
2. ケルニッヒ徴候
3. クッシング微候
4. バビンスキー反射
5. ドロッピングテスト
2
79
大雨洪水で浸水した工場の床に社員が倒れているところを発見されて救急要請された。 先着隊として救急隊が到着した時には、水に浸かった機械から火花が出ていた。 まず行うべき対応はどれか。1つ選べ。
1. 直ちに傷病者へ向かう。
2. 構内の排水をしてもらう。
3. 構内の電源を遮断してもらう。
4. 長靴に履き替えて傷病者へ向かう。
5. 板を敷き、その上を伝って傷病者に向かう。
3
80
72歳の男性。自宅トイレで急に倒れ全身を突っ張りガタガタ震わせるような痙攣が起こったため家族が救急要請した。
救急隊到着時観察所見:意識JCS3。呼吸数24/分。脈拍112/分、整。 血圧160/90mmHg。SpO2値98%。尿失禁を認めるが、明らかな麻痺はない。 家族への聴取内容で重要なのはどれか。2つ選べ。
1. アレルギーがあるか。
2. 内服中の薬はあるか。
3. 最後の食事はいつか。
4. 同様の痙攣を来したことがあるか。
5. 家族で同様の痙攣を来した人がいるか。
2, 4
81
76歳の男性。自宅で突然喉を押さえて苦しみだし、意識を失ったため家人が救急要請した救急隊到着時は心肺機能停止状態であった。直ちにバッグ・バルブ・マスク換気を試みたが、 送気時にバッグが固く胸郭の挙上を認めない。再度気道確保を試みたが換気できない。 行うべき対応はどれか。1つ選べ。
1. 喉頭鏡で喉頭を観察する。
2. 経鼻エアウエイを挿入する。
3. 経口エアウエイを挿入する。
4. このまま心肺蘇生を継続する。
5. ラリンゲアルマスク挿入の指示要請をする。
1
82
25歳の男性。川で測れているところを発見され、川岸に引き上げられ救急要請された。
救急隊到着時観察所見:意識JCS300。自発呼吸はなく、脈拍も触知しない。
救助者により胸骨圧迫のみが行われている。 引き継ぎ後、直ちに行う処置はどれか。1つ選べ。
1. 酸素投与
2. 人工呼吸
3. AEDの装着
4. ハイムリック法
5. 口腔内具物除去
2
83
34歳の女性。自転車走行中に乗用車と衝突したため、乗用車の運転手が救急要請した。
救急隊到着時観察所見:意識清明。苦悶様顔貌を呈している。呼吸数40/分。 呼吸音は左側で減弱している。脈拍124/分、整。
血圧90/54mmHg。体温36.5℃。SpO₂值90%。 この傷病者でみられる呼吸様式はどれか。1つ選べ。
1. 腹式呼吸
2. 浅表性呼吸
3. シーソー呼吸
4. 口すぼめ呼吸
5. 中枢性過呼吸
2
84
20歳の男性。オートバイで走行中に転倒し電柱に衝突した。目撃者から通報があった。
救急隊到着時観察所見:意識JCS300。シーソー呼吸がみられ、脈拍120/分、整。 下顎が変形して顎先が後方へ陥没している。 気道確保の方法として適切なのはどれか。1つ選べ。
1. 下顎挙上法
2. 下願引き上げ法
3. 修正下顎挙上法
4. 頭部後屈あご先挙上法
5. トリプルエアウェイマニューバー
2
85
63歳の男性。突然の胸痛で座り込んだため、家族が救急要請した。 救急隊到着時観察所見:意識JCS3。呼吸数24/分。脈拍118/分、整。血圧98/50mmHg。 SpO₂値88%。生理学的評価で重症以上と判断した。 重症と判断した項目はどれか。1つ選べ。
1. 脈拍
2. 呼吸数
3. SpO2値
4. 意識レベル
5. 収縮期血圧
3
86
90歳の男性。リビングルームで倒れているのを家族が発見し、救急要請した。 救急隊到着時観察所見:意識JCS30。呼吸数28/分、努力様。脈拍102/分、整。 血圧168/94mmHg。体温37.6℃。SpO₂値97%。口腔内は唾液であふれている。 食道癌の末期で、最近、嚥下困難が増悪していた。緊急の対応として適切なのはどれか。1つ選べ。
1. 補助換気
2. 口腔内吸引
3. エアウエイ挿入
4. 用手的気道確保
5. 高濃度酸素投与
2
87
20歳の女性。2日前に3メートルの高さから墜落し、頭痛が続くため救急要請した。 救急隊到着時観察所見:意識JCS1。逆行性健忘がある。呼吸数24/分。脈拍112/分、整。 血圧 124/80 mmHg｡体温36.3℃。酸素10L/分のマスク投与下でSpO₂値97%。 入院2日目の写真を別に示す。
この傷病者で疑われる骨折部位はどれか。1つ選べ。
1. 頭頂骨
2. 前頭骨
3. 側頭骨
4. 上顎骨
5. 頭蓋底
5
88
60歳の男性。転移性脳腫瘍で在宅療養中であったが、数日前から頭痛が増強し応答が鈍くなったため家族が救急要請した。 救急隊到着時観察所見:意識JCS20。呼吸数20/分。脈拍50/分。 血圧190 / 110 mmHg。体温36.4℃。SpO₂值92%。 搬送中の適切な体位はどれか。1つ選べ。
1. 仰臥位
2. 起坐位
3. 側臥位
4. 頭部高位
5. 下肢挙上位
4
89
62歳の男性。15年前に肝硬変を指摘された。嘔吐とともにどんぶり2杯くらいの吐血を来し、救急要請した。
救急隊到着時観察所見:呼びかけには応答する。チアノーゼがあり、喘鳴が強い。
脈拍126/分。血圧95/70mmHg。
救急隊の対応で適切でないのはどれか。1つ選べ。
1. 酸素吸入
2. 側臥位での搬送
3. パルスオキシメータの装着
4. 喉頭鏡を用いた口腔内吸引
5. あご先挙上法による気道確保
4
90
42歳の男性。十二指腸潰瘍の既往がある。
仕事中に突然強い腹痛が出現したため、 同僚が救急要請した。
救急隊到着時観察所見:意識清明。呼吸数24/分脈拍96/分､整。血圧124/78mmHg。
体温37.2℃。SpO₂値98%。上腹部を押さえ
右側臥位で丸まっている。 この傷病者の腹部にみられる所見はどれか。1つ選べ。
1. 膨満
2. 筋性防御
3. 金属音の聴取
4. 腹壁静脈怒張
5. 拍動性腿瘤の触知
2
91
高速道路上で大型観光バスが乗用車に接触後、横転したとのことで救急要請があった。 消防機関として救急隊が最も早く現場に到着した。現場の安全は警察によって確保されていた。 乗客十数名がバスから車外に出て車内には倒れた人が複数人いると言う。 乗用車内では運転手がハンドルに覆いかぶさって動かない。 この救急隊がまず行うのはどれか。
2つ選べ。
1. バス内の状況確認
2. 乗用車運転手の救出
3. 消防本部への現場即報
4. 警察現場責任者との接触
5. バスの乗客のトリアージ
3, 4
92
病院からの帰署途上、60歳男性呼吸困難との通報で連続出場した。 傷病者の観察後、リザーバ付きフェイスマスクでの8L/分の酸素投与が必要と判断し、現場に携行した2L酸素ボンベの残圧を確認したとこ60kgf/c㎡ (≒6Mpa)であった。 酸素投与可能時間は概ね何分か。
1つ選べ。
1. 10分
2. 15分
3. 20分
4. 25分
5. 30分
2
93
80歳の男性。具合が悪いと本人が救急要請した。 救急隊到着時観察所見:意識清明。
呼吸数24/分。脈拍108/分、整。
血圧150/90mmHg。体温36.8℃。
SpO₂值92%。
その後の事情聴取の問いかけとして適切な表現はどれか。1つ選べ。
1. 「奥さんいないの?」と訪ねる。
2. 「じいさん、どっか悪いの?」と訪ねる。
3. 「なんで救急車呼んだの?」と注意する。
4.「今日はどこが悪いのですか?」とゆっくり訪ねる。
5. 「いつから?どうして?なんで?」と矢継ぎ早に聞く。
4
94
83歳の女性。自転車走行中に路肩で転倒したので目撃者が救急要請した。 救急隊到着時観察所見:意識清明。呼吸数16/分。脈拍104/分、整。血圧150/80mmHg。SpO₂値98%。傷病者の右下腿を動かそうとすると激しい疼痛を訴える。右下腿以外に外傷はみられない。
病院到着時の右下腿の写真を下記に示す。
救急隊が優先すべき処置はどれか。2つ選べ。
1. 局所冷却
2. 圧迫止血
3. 大腿緊縛
4. シーネ固定
5. ショック体位
2, 4
95
39歳の男性。多量の飲酒後にカウンターに伏せて、呼び掛けに答えなくなったため、飲食店主人が 救急要請した。
救急隊到着時観察所見:意識JCS3。呼吸数26/分。脈拍108/分、整。 血圧106/50mmHg。SpO₂値94%。呼気にアルコール臭が強い。ストレッチャーに移動させた時、突然に起き上がって暴言を吐き、転落しそうになったので説得したが静まらない。 次に行うべき対応で適切なのはどれか。1つ選べ。
1. 搬送を中止する。
2. 不満があるのか問いただす。
3. 危険行為に対して叱責する。
4. 暴力行為として警察に通報する。
5. 安全確保に努めながら搬送する。
5
96
52歳の男性。放射性物質取り扱い施設において、操作を誤りγ線を被爆した。 逃げようとして階段から転落し、額から出血しているとのことで救急要請された。 傷病者に汚染はなく、放射線管理区域外に移動しているとのことであった。 救急隊出動にあたり、準備すべきものはどれか。1つ選べ。
1. 除染テント
2. 救急車養生
3. 放射線防護服
4. 標準予防策資器材
5. 電離箱式サーベイメータ
4
97
40歳の男性。心肺蘇生中。気管挿管直後、
左胸郭の挙上不良及び送気時の左呼吸音の消失を認めた。門歯の位置で22cmであったが、トーマス固定器具装着後は27cmであった。
患者の身長は約160cmである。 最も考えられる原因はどれか。1つ選べ。
1. 右片肺挿管
2. 左片肺挿管
3. 右主気管支の閉塞
4. 左主気管支の閉塞
5. 気管チューブの正門からの逸脱
1
98
20歳の男性。自分の腹部を包丁で刺したため家族が救急要請した。救急隊到着時観察所見:意識JCS1、興奮している。呼吸数30/分。
脈拍120/分、整。 血圧70mmHg(触診)。
SpO₂値は測定不能。顔面は蒼白であり、四肢は冷たく湿潤している。 両側の呼吸音に異常はない。ナイフは左側腹部に刺さっている。 この傷病者について正しいのはどれか。2つ選べ。
1. 左気胸を生じている。
2. 頸椎保護の適応である。
3. 心原性ショックを呈している。
4. 四肢の循環不全が生じている。
5. 出血推定量は1000mLを超える。
4, 5
99
65歳の男性。溶鉱炉で作業中に気分不良を訴えたため同僚が救急要請した。 救急隊到着時、傷病者は炉のそばで介抱を受けていた。
救急隊到着時観察所見:意識JCS1。
呼吸数30/分。脈拍92/分、整。
血圧92/64mmHg。 体温38.5℃。
顔面蒼白で多量の発汗がみられ頭痛と下腿部の筋肉痛を訴えている。 直ちに行うのはどれか。1つ選べ。
1. 冷却
2. 送風
3. 保温
4. 衣服を緩める
5. 他の場所へ移動
5
100
45歳の男性。洗面器一杯の血を吐いたと妻から救急要請があった。救急隊が傷病者宅に到着したところ以下のような会話がなされた。救急隊が玄関に入ると、
妻「遅いじゃないですか!」
救急隊「3分しか経ってませんよ。」･････①
傷病者にチアノーゼを認めたので酸素マスクを装着しようとすると、
傷病者「いらん。」
救急隊員「マスクを着けないと死ますよ｡」･････････････････････････････････②
傷病者「何の病気?」
救急隊員「経験から判断して、食道静脈瘤の破裂です。」･･････････････････････････③
妻「氷水を飲ませたい。」
救急隊員「嘔吐の危険がありますので口を潤す程度ならいいですよ。」･･････････････④
妻が救急隊員のゴム手袋を見て、
妻「うちの人が不潔っていうことなの!」
救急隊員「スタンダードプレコーションで決められています。」･･････････････････････⑤
傷病者と妻の発言に対する救急隊員の対応
①から⑤のうち、適切なのはどれか。1つ選べ。
1. ①
2. ②
3. ③
4. ④
5. ⑤
4